озож. озож гигиена. Здоровый образ жизни, понятие, основные элементы его, организация режима дня различных групп населения
 Скачать 45.15 Kb.
|
Гигиена полости рта.В последние десятилетия ХХ века особую значимость приобрела проблема кариеса. Актуальна она и сейчас. Кариес возникает только при совпадении 3-х условий: наличие кариесогенной флоры, наличие легкоусвояемых углеводов, низкая резистентность эмали. К профилактическим мероприятиям можно отнести здоровый образ жизни, рациональное питание, то есть все то, что, так или иначе, влияет на обмен веществ. Немаловажное значение имеют также вопросы индивидуальной профилактики, гигиены полости рта. К индивидуальным средствам гигиены полости рта относятся зубные щетки, зубные нити (флоссы), зубочистки, межзубные стимуляторы и ирригаторы полости рта, зубные пасты, порошки, эликсиры. Зубные щетки отличаются формой и размерами головок, расположением, густотой, длиной и качеством ворсинок (натуральная щетина или синтетическое волокно), размером и формой ручек. Щетки из искусственного волокна обладают рядом преимуществ перед щетками из натуральной щетины. В их ворсинках отсутствует срединный канал, который заполняется микроорганизмами. Искусственная щетина гладкая, безпористая, конец ее округлый, не повреждает эмаль и слизистую оболочку. По своим очищающим свойствам и абразивности искусственная и натуральная щетины оказываются одинаковыми. По степени жесткости различают очень жесткие зубные щетки, жесткие, средней жесткости, мягкие и очень мягкие. Детские щетки изготовляются из мягкой и очень мягкой щетины во избежание повреждения десны и твердых тканей зуба. Зубная щетка должна иметь рабочую головку длиной 25 - 30 мм и шириной 10 - 12 мм. Лучшим считается расположение щетины в 3 ряда с расстоянием между рядами 2,0 - 2,5 мм. Высота щетинок не должна превышать 10 - 12 мм. Зубная щетка является предметом индивидуального пользования. Новую щетку перед употреблением необходимо тщательно вымыть и густо намыленной оставить на ночь в стакане. Кипятить щетку нецелесообразно, так как при этом она теряет свою первоначальную форму, а щетинки могут выпасть. Перед пользованием намыленную щетку надо хорошо промыть. После пользования - тщательно вымыть с мылом. В промежутках между чисткой зубов щетка хранится в стакане или чашке вверх головкой. Целесообразно хранение щетки с намыленной головкой. Микробиологическими исследованиями доказано, что на щетине любой щетки находится большое количество микроорганизмов. Поэтому в специальных футлярах хранить зубную щетку можно только временно, например, при поездках. Длительное хранение щетки в футлярах лишает ее света и воздуха, способствует размножению микробов, в том числе патогенных. Хранение щетки с намыленной головкой препятствует этому. Зубные щетки необходимо заменять в том случае, когда они теряют свою упругость, и снижается их очищающее действие. Обычно это происходит через 1 - 2 месяца для щетки с искусственной щетиной и через 3 - 4 месяца - с натуральной. Целесообразно пользоваться двумя зубными щетками различной жесткости. Соблюдение правил гигиены полости рта с использованием только лишь зубной щетки не всегда позволяет добиться хорошего очищения от налета боковых поверхностей зубов и межзубных промежутков. Вследствие этого в личной гигиене необходимо использовать, кроме зубной щетки, другие средства: зубные нити (флоссы), зубочистки. Наиболее распространенным средством ухода за полостью рта являются зубные пасты. Они разделяются на гигиенические, профилактические, лечебные и лечебно-профилактические (противовоспалительные и противокариозные). Гигиенические зубные пасты не содержат специальных лечебных или профилактических добавок, а предназначены лишь для механической очистки зубов, многие из них не содержат антисептики и не влияют на микрофлору. Использование лечебных и лечебно-профилактических паст позволяет приостановить патологический процесс, если он имеет место. Профилактические и гигиенические пасты этого не обеспечивают. Главная особенность детских гигиенических паст - хорошие вкусовые качества. Это помогает быстрее приучить детей к ежедневной чистке зубов, превращая необходимую процедуру в приятную. Красочное оформление некоторых паст также способствует заинтересованности детей в чистке зубов. Для местной профилактики кариеса зубов довольно широко применяются фторсодержащие зубные пасты. Длительное применение зубных паст, содержащих фтористые соединения, может, быть причиной изменения цвета эмали. Глицерофосфат кальция, содержащийся в пастах, способствует укреплению минеральной решетки, обызвествлению тканей зуба, а также активирует процессы реминерализации. Благоприятное воздействие на твердые ткани зубов оказывают также пасты, содержащие соединения фосфора. Для профилактики и лечения воспаления десен применяют пасты, содержащие растительные препараты, а также солевые зубные пасты. Ассортимент этих паст достаточно велик. Чтобы микрофлора не адаптировалась, рекомендуется менять пасты с интервалом не менее 4-х, не более 10-ти дней. Зубные порошки оказывают выраженное абразивное действие. Поэтому их не рекомендуется использовать часто. Хотя, они достаточно хорошо очищают ткани зуба от мягкого налета, значительно дешевле паст. Что касается дезодорирующих и освежающих свойств зубных порошков, то их можно оценить лишь как удовлетворительные. После открывания коробки отдушка из порошка быстро улетучивается, и чистка зубов производится практически одним мелом. Зубные эликсиры являются вспомогательным гигиеническим средством, предназначенным, в основном, для лучшей дезодорации полости рта и обеспечения своеобразного комфорта за счет чувства свежести и аромата. Они обычно состоят из водно-спиртового раствора, в который добавлены ароматические масла, ментол, ванилин, антисептик, краситель. С целью придания эликсирам лечебно-профилактических свойств в них добавляют биологически активные препараты. При чистке зубов необходимо иметь в виду, что зубной ряд условно разделяется на 6 сегментов по 2-3 зуба в каждом. Чистку зубов начинают с группы моляров в направлении кпереди. Поверхность зубов очищается тремя видами движений. Вначале используют вертикальные подметающие движения сверху вниз для зубов верхней челюсти и снизу вверх - для зубов нижней челюсти, установив щетинки перпендикулярно к поверхности зубов. Затем делают возвратно-поступательные движения и заканчивают чистку круговыми движениями. Каждый вид движений повторяют 8-10 раз на каждом сегменте. После этого зубную щетку передвигают вперед и повторяют всю комбинацию движений на протяжении всего зубного ряда. Жевательные поверхности премоляров и моляров очищают, используя те же самые движения. При этом щетинки щетки должны быть направлены под острым углом к поверхности зубов. При чистке небных поверхностей верхних и язычных поверхностей нижних резцов ручку щетки ставят вдоль оси зуба. Вся чистка зубов должна занимать не менее 3 минут. Зубы необходимо чистить два раза в день: утром после завтрака, вечером - после последнего приема пищи. Для удаления пищевых остатков следует полоскать рот после каждого приема пищи. Восстановление кислотно-щелочного баланса можно осуществлять, используя полоскания растворами соды или поваренной соли. Эффективны также жевательные резинки. При их использовании обильно выделяется слюна, что наряду с механической очисткой межзубных щелей способствует удалению остатков пищи. |