ппппп. 1 Дефицит паратгормона характеризуется наличием 1 тонических судорог

• Название: 1 Дефицит паратгормона характеризуется наличием 1 тонических судорог
• Анкор: ппппп
• Дата: 18.11.2020
• Размер: 132 Kb.
• Имя файла: testy.doc
• Тип: Документы; #151505

1 Дефицит паратгормона характеризуется наличием:

1 тонических судорог

2 повышенной температуры

3 диареи

4 жажды

5 повышенной судорожной активности головного мозга
2 Псевдогипопаратиреоз характеризуется:
1 сниженным уровнем паратгормона

2 повышенным уровнем паратгормона

3 нормальным уровнем паратгормона

4 повышенным уровнем кальция в крови

5 увеличенной экскрецией кальция с мочой
3 При повышении кальция в сыворотке крови на ЭКГ отмечается:
1 укорочение интервала QТ (RТ)

2 повышение зубца Т

3 патологический зубец Q

4 патологический зубец U

5 удлинение Р
4 Для первичного гиперпаратиреоза характерно:
1 снижение кальция в сыворотке крови

2 повышение кальция в сыворотке крови

3 повышение фосфора в сыворотке крови

4 снижение фосфора, выделяемого почками

5 снижение активности щелочной фосфатазы
5 При сканировании паращитовидных желез используют радиофармпрепарат:

А) селен-метионин

Б) технеций

В)I-131

Г) I-131 -19 -холестерол;

Д) радиоактивный иттрий.
6 Для лечения гипопаратиреоза используют перечисленные препараты:

1.рокартрол

2.1,25 диоксикальциферол (А-10)

3.тахистин

4.дегидротахистерол

5.кальцитриол
7 Наиболее часто снижается функция паращитовидных желез при следующих состояниях:

1.повреждение 50% и более функциональной активной ткани паращитовидных желез (при операции на ЩЖ)

2.аутоиммунное повреждение паращитовидных желез

3.лучевое повреждение паращитовидных желез

4.удаление аденомы паращитовидной железы

5.гемохроматоз
8 Для гиперпаратиреоза характерно перечисленное:

1.повышение активности щелочной фосфатазы

2.повышенный кальций крови

3.повышенная экскреция кальция почками

4.повышенный фосфор крови

5.сниженная экскреция фосфора почками
9 Для диагностики аденомы паращитовидных желез могут быть использованы следующие исследования:

1.субтракционная сцинтиграфия

2.пневмопаратиреоидография

3.компьютерная томография

4.сканирование с селен-метионином

5.термография
10 Гипопаратиреоз характеризуется перечисленными признаками:

1.снижением кальция в сыворотке крови

2.повышением фосфора в сыворотке крови

3.снижением экскреции кальция с мочой

4.повышением выделения фосфора почками

5.повышением кальция в сыворотке крови
1 Согласно классификации ВОЗ для II степени зоба характерно
1 визуальное увеличение щитовидной железы;

2 пальпаторное увеличение щитовидной железы;

3 зоб, изменяющий конфигурацию шеи;

4 щитовидная железа, не определяемая при осмотре шеи;

5 каждая доля равна 1 фаланге большого пальца пациента.
2 Нарушения функции почек при тиреотоксикозе могут проявляться:
1 нарушением реабсорбции кальция и фосфора;

2 протеинурией;

3 усилением фильтрационной способности почек;

4 нарушением почечного кровотока;

5 нарушением концентрационной функции.
3 При проведении пробы с трийодтиронином для токсического зоба характерно:
1 снижение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой (на 50%);

2 отсутствие угнетения поглощения радиоактивного йода щитовидной железой;

3 угнетение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой (на 60% и >);

4 повышение поглощения йода щитовидной железой на 30%;

5 повышение поглощения Йода щитовидной железой на 50% и >.
4 При проведении пробы с тиролиберином для диффузного токсического зоба характерно:
1 нормальный ответ секреции ТТГ на введение тиролиберина;

2 отсутствие повышения уровня ТТГ;

3 повышение уровня ТТГ на 50% и>;

4 снижение уровня ТТГ на 50% и>;

5 снижение уровня ТТГ на 30%.
5 Наибольшей информативностью на наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе является определение
1 антител к тиреоглобулину

2 антител к микросомальной фракции

3 К рецептору ТТГ

4 иммуноглобулинов

5 антител ко второму коллоидному антигену.
6 При тиреотоксикозе средней тяжести первоначальная доза мерказолила в сутки составляет:
1 30-40 мг

2 20 мг

3 10 мг

4 5 мг;

5 2,5 мг.
7 Длительность терапии мерказолилом тиреотоксикоза составляет не менее:
1 2-3 мес

2 4-6 мес

3 7-11 мес;

4 12-18 мес;

5 19-24 мес.
8 Механизм действия радиоактивного йода при диффузном токсическом зобе обусловлен:
1 воздействием на клетки фолликулярного эпителия с замещением их соединительной тканью;

2 воздействием на аутоиммунный процесс в щитовидной железе

3 блокированием поступления йода в щитовидную железу;

4 торможением превращения тироксина в трийодтиронин

5 блокированием ТТГ (
9 Подготовка больных с тиреотоксикозом к радиойодтерапии включает:
1 достижение эутиреоидного состояния до назначения радиоактивного йода;

2 лечение на фоне тиреотоксикоза

3 лечение на фоне достижения гипотиреоза;

4 лечение на фоне бета-адреноблокаторов

5 лечение радиоактивным йодом при любой функции щитовидной железы.
10 Особенностью функциональной активности тиреотоксической аденомы является:
1 секреция тироксина автономна, не зависит от секреции ТТГ

2 секреция тироксина зависит от секреции ТТГ

3 секреция трийодтиронина зависит от секреции ТТГ;

4 аденома, не подавляет продукцию ТТГ;

5 снижение функции остальной ткани щитовидной железы не происходит.
11 Для тиреотоксической аденомы характерно
1 отрицательная проба с подавлением Т3.

2 положительная проба с подавлением Т3

3 определение большого количества тиреостимулируюших антител;

4 умеренное увеличение тиреостимулирующих антител.

5 положительная проба с тиролиберином;
12 Третичный гипотиреоз обусловлен:
1 аденомой гипофиза;

2 синдромом Симмондса - Шиена;

3 недостатком введения в организм йода;

4 первичным поражением гипоталамических центров, секретирующих тиролиберин;

5 радиационным повреждением щитовидной железы.
13 Патогенез первичного гипотиреоза обусловлен
Варианты ответов

1 уменьшением массы железистой ткани щитовидной железы с уменьшением синтеза тиреоидных гормонов

2 уменьшением секреции ТТГ

3 уменьшением синтеза тиролиберина

4 увеличением массы железистой ткани щитовидной железы

5 уменьшением секреции тиролиберина
14 При вторичном гипотиреозе имеет место:
Варианты ответов

1 уменьшение секреции ТТГ

2 увеличение секреции ТТГ

3 увеличение секреции тиролиберина;

4 снижение секреции-тиролиберина;

5 снижение синтеза тиреоидных гормонов из-за недостатка йода
15 Патогенез третичного гипотиреоза обусловлен:
Варианты ответов

1 уменьшением синтеза тиролиберина

2 аутоиммунным процессом в щитовидной железе

3 увеличением секреций ТТГ

4 секрецией биологически неактивного ТТГ

5 увеличением синтеза тиролиберина.
16 При третичном гипотиреозе выявляют:
Варианты ответов

1 снижение базального уровня тиролиберина;

2 повышение уровня тиролиберина;

3 увеличение уровня ТТГ

4 увеличение пролактина

5 увеличение основного обмена.
17 Препаратом выбора для заместительной терапии гипотиреоза является:

Варианты ответов

1 тиреоидин;

2 тиреотом;

3 тирекомб

4 L-тироксин

5 трийодтиронин.
18 Трудовой прогноз больных с гипотиреозом зависит от.
Варианты ответов

1 степени тяжести гипотиреоза;

2 механизма происхождения (первичный, вторичный, третичный)

3 уровней ТТГ, Т4 и Т3, в крови;

4 дозировки тиреоидных препаратов;

5 уровней холестерина, основного обмена.
19 Тяжелой степени зобной эндемии соответствует содержание йода в воде:

Варианты ответов

1 1-2мкг/л;

2 2-3 мкг/л

3 3-4 мкг/л;

4 4-5 мкг/л;

5 более 5 мкг/л.
20 Наименее активными тиреоидными препаратами являются
Варианты ответов

1 тиреотом;

2 тирекомб;

3 L-тироксин-100;

4 галатирон

5 трийодтиронин.
21 При исследования теста поглощения "J щитовидной железой максимальное повышение 131 J наблюдается при эндемическом зобе
Варианты ответов

1 через 2 часа;

2 через 4 часа;

3 через 24 часа;

4 равномерно повышено через 2-4 и 24 часа

5 равномерно снижено через 2-4 и 24 часа.
22 В лечении эндемического зоба предпочтительнее:
Варианты ответов

1 препараты йода;

2 препарата тиреоидных гормонов

3 глюкокортикоиды;

4 сочетание препаратов йода и тиреоидных гормонов;

5 радиоактивный йод.
23 Для профилактики эндемического зоба предпочтительнее
Варианты ответов

1 препараты йода (солевые и масляные);

2 глюкокортикоиды;

3 В-блокаторы;

4 витамины;

5 анаболики.
24 Наиболее часто при остром тиреоидите выявляют
Варианты ответов

1 стафило- и стрептококки

2 риккетсии;

3 вирусы

4 грибы

5 простейшие.
25 В патогенезе острого тиреоидита играет роль:
Варианты ответов

1 генетическая предрасположенность

2 нарушение механизмов иммунологической зашиты;

3 дефицит йода;

4 проникновение инфекции В щитовидную железу;

5 травма щитовидной железы.
26 Патоморфологическим изменением в тканях щитовидной железы при остром тиреоидите является:

Варианты ответов

1 фиброз, гиалиноз;

2 инфильтрация полиморфоядерными лимфоцитами;

3 инфильтрация лимфоцитами, многоядерные клетки Гюртле - Ашкенази;

4 метаплазия клеток фолликулярного эпителия;

5 прорастание окружающих тканей, поражение регионарных лимфоузлов.
27 Функция щитовидной железы при остром тиреоидите, как правило:

Варианты ответов

1 повышена;

2 понижена;

3 не нарушена;

4 меняется в соответствии с фазой заболевания;

5 характеризуется, как дистиреоз.
28 Наиболее информативным методом исследования щитовидной железы при остром тиреоидите является:

Варианты ответов

1 осмотр;

2 пальпация;

3 УЗИ С пункционной биопсией

4 латеральная рентгенография шеи

5 аускультация щитовидной железы.
29 Продолжительность острого тиреоидита составляет
Варианты ответов

1 4-6 месяцев;

2 1-2 месяца;

3 ) десятилетия

4 5-7 дней;

5 1.5-2 года
30 Исходом острого тиреоидита, как правило, является
Варианты ответов

1 гипотиреоз;

2 выздоровление

3 переход в хроническое течение;

4 подострый тиреоидит;

5 узлообразование в щитовидной железе.
31 Диспансерное наблюдение для острого тиреоидита:
Варианты ответов

1 требуется;

2 не требуется;

3 в течение 6 месяцев

4 в течение 2 лет;

5 пожизненно.
32 Подострый тиреоидит (тиреоидитДе Кервена) могут вызвать:

Варианты ответов

1 стафилококки, стрептококки

2 вирусы;

3 грибы;

4 простейшие;

5 риккетсии
33 Особенностью эндемического зоба у детей и подростков является:

Варианты ответов

1 преобладание диффузного увеличения щитовидной железы;

2 узловые формы зоба

3 сочетание зоба с эндокринной офтальмопатией;

4 присутствие субклинического гипотиреоза;

5 самопроизвольное излечение во взрослом возрасте.
34 Осложнениями острого тиреоидита являются:

1.гнойный медиастинит

2.тромбоз вен шеи

3.флегмона шеи, аспирационная пневмония;

4.туберкулез

5.экзема шеи.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4;

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
35 Острый тиреовдит диагностируется на основании:

1.острого начала заболевания с высокой температурой;

2.воспаления в области щитовидной железы, иногда с наличием флюктуации; .

3.нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, увеличением СОЭ;

4.болезненности в области щитовидной железы с иррадиацией в нижнюю челюсть, ухо, затылок

5.отсутствия изменения функции щитовидной железы,

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3;

2 если правильны ответы 1 и 3;

3 если правильны ответы 2 и 4;

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
36 Клиника острого тиреоидита включает:

1.острое начало заболевания с высокой температурой до 39-40С;

2.боль в щитовидной железе, иррадиирующую в челюсти, в ухо, в затылок, усиливающуюся при глотании, движении шеи, пальпации;

3.отек, гиперемию кожи и болезненность над пораженным участком щитовидной железы;

4.флюктуацию;

5.увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3;

2 если правильны ответы 1 и 3;

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
37 Видами профилактики эндемического зоба являются:

1.государственная профилактика - применение Йодированной соли;

2.групповая профилактика, специфическая профилактика;

3.индивидуальная профилактика;

4.фторирование воды

5.добавление селена в рацион.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
38 Для эндемического зоба наиболее характерен уровень ТТГ

1.нормальный;

2.нормальный или повышенный;

3.повышенный;

4.нормальный или сниженный;

5.Сниженный.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
39 Для субклинического гипотиреоза ррактерно:

1. небольшое повышение ТТГ;

2.нормальный или слегка повышенный уровень свободного Т3;

3.повышение поглощения J131 более 50% через24 часа;

4.нормальный уровень свободногоТ4;

5.нормальный уровень общего Т4.

Варианты ответов

1 если правильньютветы 1,2 и З;

2 если правильны ответы 1и 3;

3 если правильный ответ 2 и 4;

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5;
40 Дифференциальный диагноз узлового эндемического зоба проводится с:

1. узловым спорадическим зобом;

2. узловой формой аутоиммунного тиреоидита;

3. раком щитовидной железы;

4.токсической аденомой щитовидной железы;

5.кистой шеи.

Варианты ответов

1 если правильньютветы 1,2иЗ;

2 если правильны ответы 1 и 2;

3 если правильны ответы 2 и 4;

4 если правильный ответ 4;

5 если все ответы правильны.
41 Осложнениями эндемического зоба больших размеров, являющимися показаниями к оперативному лечению зоба, являются:

1.сдавление пищевода;

2.сдавление трахеи;

3. сдавление сосудисто-нервного пучка шеи;

4.неприятные ощущения при глотании;

5.слабость, быстрая утомляемость.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3;

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
42 Признаками сдавления органов шеи являются:

1.затрудненное дыхание;

2.сердцебиение;

3.неприятные ощущения при глотании;

4.чувство комка в горле;

5.охриплость голоса.
Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4;

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
43 Для эндемического зоба больших размеров характерно:

1.диффузное увеличение щитовидной железы;

2.многоузловые формы зоба;

3.одиночный узел в щитовидной железе;

4.смешанный зоб;

5.конгломератный зоб.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
44 Дифференциальный диагноз острого тиреоидита проводят:

1.с подострым тиреоидитом;

2.с кровоизлиянием в щитовидную железу;

3.с медиастинитом;

4.с саркомой, карциномой щитовидной железы;

5.с флегмоной шеи.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
45 Лечение острого тиреоидита включает:

1.антибиотики широкого спектра, особенно влияющие на кокковую флору;

2.сульфаниламиды;

3.компрессы;

4.вскрытие абсцесса, дренаж, удаление нагноившейся доли;

5.физиотерапию.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
46 Причиной острого бактериального тиреоидита является:

1. ангина, тонзиллит;

2. пневмония;

3. синусит, отит;

4.любая острая или хроническая инфекция;

5. сепсис.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильный ответ 4;

3 если правильны ответы 1 и 3

4 если правильны ответы 2 и 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
47 Болезнь Грейвса у пожилых пациентов проявляется следующим:

1.застойной сердечной недостаточностью;

2.апатичным состоянием;

3.наличием "масок" тиреотоксикоза;

4.манифестацией заболевания нарушением сердечного ритма;

5.мышечной слабостью.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
48 Для клиники гипотиреоза наиболее характерными жалобами являются:

1.слабость;

2.быстрая утомляемость;

3.нарушения памяти;

4.сухость кожи, выпадение волос;

5.прибавка веса, запоры.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1, 2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
49 Для тиреоидной гиперплазии I-II степени в детском возрасте характерно:

1.лабильность пульса;

2.лабильность кровяного давления;

3.склонность к инфекциям;

4.отставание в половом развитии;

5.задержка роста.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
50 Для подострого тиреоидита характерно:

1. генетические и иммунные нарушения, приводящие к развитию гранулематозного тиреоидита;

2. проникновение вирусной инфекции в щитовидную железу;

3. развитие негнойного воспаления щитовидной железы с нарушением функции;

4. Наличие болевого синдрома;

5. повышение СОЭ до 60-80 мм/час.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
51 Наблюдаются следующие клинические варианты течейия подостроготиреоидита

1.фульмйнантная форма

2.пролонгированная форма

3.псевдобазедовидная форма

4.псевдонеопластическая форма;

5.молниеносная форма.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3;

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
52 Для подострого тиреоидита характерно:

1.острое начало заболевания через 3-6 недель после перенесенного вирусного заболевания

2.повышение температуры тела отсубфебрильной до высокой

3.появление резкой болезненности в области щитовидной железы, иррадиирующей в затылочную и височную области, нижнюю челюсть;

4.увеличение и уплотнение щитовидной железы, болезненность при пальпации, симптомы тиреотоксикоза;

5.увеличение СОЭ до 60-80 мм/час при практически нормальной формуле крови
Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3;

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильный ответ 4

4 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.

5 если правильные ответы 2 и 4
53 Различают следующие стадии подострого тиреоидита:

1.раннюю (тиреотоксическую);

2.переходную (эутиреоидную);

3.промежуточную (стадию временного гипотиреоза) и восстановительную (нормализация функции);

4.отсутствие стадий;

5.рецидив подострого тиреоидита.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
54 Лабораторными показателями при подостром тиреоидите являются;

1. значительное увеличение СОЭ при нормальной формуле крови;

2.отсутствие поглощения т5 щитовидной железой при клинике тиреотоксикоза;

3.повышение Т3, Т4, снижение ТТГ на ранней стадии заболевания;

4.повышение уровня холестерина;

5.снижение уровня калия.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3;

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильный ответ 4

4 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
55 Дифференциальный диагноз подострого тиреоидита проводятся с :

1.острым тиреоидитом;

2.кровоизлиянием в щитовидную> железу;

3.аутоиммунным тиреойдитом

4.перихондритом;

5.нёопластическим процессом в щитовидной железе

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
56 Для патоморфологии эндемического зоба характерно:

1.паренхиматозный зоб (диффузный);

2.паренхиматозный зоб (узловой или смешанный);

3.коллоидныий зоб с тенденцией к кистообразованию;

4.микрофолликулярный зоб;

5. макрофолликулярный зоб.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4;

4 если правильный ответ 4

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
57 Пути проникновения инфекции в щитовидную железу:

1.гематогенный;

2.лимфогенный;

3.контактный;

4.нейрогенный;

5.воздушно-капельный.

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3

2 если правильны ответы 1 и 3

3 если правильны ответы 2 и 4

4 если правильный ответ 4;

5 если правильны ответы 1,2, 3, 4 и 5.
58 Продолжительность подострого тиреоидита обычно составляет:

Варианты ответов

1 5-7 дней

2 1-2 месяца;

3 1.5-2 года;

4 4-6 месяцев

5 десятилетия
59 Исходом подострого тиреоидита является:
Варианты ответов

1 гипотиреоз;

2 выздоровление;

3 переход в хроническое течение;

4 атрофия щитовидной железы;

5 диффузный фиброз щитовидной железы.
60 Длительность наблюдения при подостром тиреоидите
Варианты ответов

1 2 месяца;

2 6 месяцев;

3 1года;

4 2 года;

5 пожизненное.
61 Гистологически аутоиммунный тиреоидит характеризуется:
Варианты ответов

1 фиброзом

2 инфильтрацией лимфоцитами

3 гиганторклеточными гранулемами

4 инфильтрацией полиморфрядерными лейкоцитами;

5 накоплением коллоида
62 Атрофическая форма аутоиммунного териодита ассоциируется с антигенами HLA
Варианты ответов

1 DR 3

2 A 27

3 A 3

4 B 8

5 BW 35
63 Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита ассоциируется с антигенами НLА:
Варианты ответов

1 DR 3

2 DR 5

3 A 3

4 B 8

5 BW 35
64 Аутоиммунный тиреоидит является
Варианты ответов

1 системным аутоиммунным заболеванием;

2 органоспецифическим аутоиммунным заболеванием;

3 смешанным аутоиммунным заболеванием

4 иммунодефицитом;

5 иммунопролиферативным заболеванием
65 При аутоиммунном тиреоидите наиболее часто встречаются антитела к:

Варианты ответов

1 тиреоглобулину;

2 тиреопероксидаэе;

3 рецептору ТТР

4 ретробульбарной клетчатке

5 островковым клеткам поджелудочной железы.
66 Рак щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите
Варианты ответов

1 встречается часто

2 встречается редко

3 не встречается

4 встречается в 20% случаев

5 встречается в 5% случаев
67 При пальпации щитовидной железы для аутоиммунного тиреоидита характерно:

Варианты ответов

1 гладкая эластически консистснция

2 неравномерная плотность

3 каменистая плотность

4 болезненность;

5 очаг флюктуации.
68 При сцинтиграфии для аутоиммуного тиреоидита характерно
Варианты ответов

1 "холодный" узел;

2 "горячий" узел;

3 отсутствие поглощения радиофармпрепарата

4 неравномерное поглощение радиофармпрепарата

5 повышенное поглощение радиофармпрепарата.
69 Исследование теста захвата с I-131 щитовидной железой

рекомендуется для диагностики: -

Варианты ответов

1 узлового зоба;

2 многоузлового зоба;

3 диффузного токсического зоба;

4 хронического аутоиммунного тиреоидита;

5 подострого гранулематозного тиреоидита.
70 В лечении аутоиммунного тиреоидита чаще всего используют
Варианты ответов

1 иммуномодуляторы;

2 иммуномодуляторы + глюкокортикоиды

3 глюкокортикоиды + препараты тиреоидных гормонов

4 препараты тиреоидных гормонов;

5 глюкокортикоиды + иммуномодуляторы + препараты, корре-гирующие функцию щитовидной железы.
71 Синонимом фиброзного тиреоидита является:
Варианты ответов

1 тиреоидит Хасимото;

2 тиреоидит ДеКервена;

3 зоб Риделя;

4 аутоиммунный тиреоидит

5 специфический тиреоидит
72 Гистологически зоб Риделя характеризуется:
Варианты ответов

1 фиброзом с прорастанием капсулы щитовидной железы, сосудов и нервов

2 гигантоклеточными гранулемами

3 инфильтрацией полиморфноядерными лейкоцитами

4 прорастанием капсулы щитовидной железы, лимфатических и кровеносных сосудов, спаянностью в кожей;

5 инфильтрацией лимфоцитами, плазматическими клетками, клетками Гюртле.
73 При фиброзном тиреоидите щитовидная железа пальпаторно
Варианты ответов

1 плотная и болезненная

2 плотная и безболезненная

3 плотная и болезненная на ограниченном участке

4 флюктуирует;

5 горячая на ощупь
74 Наиболее частым исходом фиброзного тиреоидита является
Варианты ответов

1 субклинический гипотиреоз

2 клинический гипотиреоз

3 эутиреоз

4 Т3 -тиреотоксикоз;

5 хаситоксикоз.
75 Лечение фиброзного тиреоидита
Варианты ответов

1 консервативное;

2 хирургическое;

3 физиотерапевтическое;

4 рентгенотерапия;

5 лазеротерапия.
76 К группе риска по радиационному тиреоидйту относятся лица, в организм которых поступил:
Варианты ответов

1 131 J

2 стронций

3 цезий

4 уран

5 полоний
77 В отдаленном периоде после облучения щитовидной железы наиболее вероятно развитие
Варианты ответов

1 струмы Лангганса;

2 зоба Хасимото

3 рака щитовидной железы;

4 первичного гипотиреоза;

5 зоба Риделя
78 Для профилактики радиационного тиреоидита необходимо назначать
Варианты ответов

1 меркозолил

2 тиамазол

3 пропицил

4 йодистый калий

5 перхлорат калия
79 Наиболее часто медуллярный рак встречается
Варианты ответов

1 у родственников больных медуллярным раком щитовидной

2 при наборе антигенов гистосовместимости НLA B 35

3 при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR 3

4 при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR 4

5 при наборе антигенов гистосовместимости HLA DR 5
80 При распространенном раке щитовидной железы наиболее часто отмечается:

Варианты ответов

1 нормальный уровень ТТГ;

2 сниженный уровень ТТГ;

3 повышенный уровень ТТГ

4 повышенный уровень тиреоглобулина

5 сниженный уровень тиреоглобулина
81 Фактором риска развития злокачественных новообразований в щитовидной железе является:

Варианты ответов

1 радиационное повреждение щитовидной железы

2 йодная недостаточность

3 избыток фтора в воде;

4 подострый тиреоидит

5 аутоиммунный тиреоидит.
82 Источником развития медуллярного рака щитовидной железы являются:

Варианты ответов

1 А-клетки - фолликулярные

2 В-клетки - клетки Ашкенази

3 С-клетки - парафолликулярные

4 клетки Гюртля

5 клетки плоскоклеточного эпителия.
83 Аутоиммунный тиреоидит у подростков наиболее часто сопровождается:

Варианты ответов

1 эутиреозом;

2 тиреотоксикозом;

3 субклиническим гипотиреозом;

4 офтальмопатией;

5 лимфоаденопатией.
84 Наиболее редкой причиной тиреотоксикоза является
Варианты ответов

1 токсическая аденома щитовидной железы

2 хронический лимфоцитарный тиреоидит

3 подострый гранулематозный тиреоидит

4 многоузловой зоб

5 тиреотропинома
85 Для диагностики тиреотоксикоза первостепенное значение имеет определение в крови концентрации
Варианты ответов

1 общего Т 4 и свободного Т 4

2 свободного Т 4 и свободного Т 3

3 свободного Т 3 и ТТГ

4 ТТГ и своболного Т 4

5 ТТГ и антител к пероксидазе тиреоцитов
86 При диффузном токсическом зобе контроь тиреотоксической терапии проводится по уровню в крови
Варианты ответов

1 ТТГ

2 свободного Т 3

3 свободного Т 4

4 антител к к тиреоглобулину

5 антител к тиреопероксидазе
87 Главный симптом тиреотоксикоза
Варианты ответов

1 диффузный гипергидроз

2 наджелудочковая тахикардия

3 мерцательная аритмия

4 мышечная слабость

5 потеря в весе
88 При тиреотоксической стадии подострого гранулематозного тиреоидита назначают
Варианты ответов

1 антибиотики и аспирин

2 аспирин и меркозалил

3 меркозалил и бета-адреноблокаторы

4 бета-адреноблокаторы и глюкокортикойды

5 глюкокортикойды и меркозолил
89 Суточная потребность взрослого человека в йоде
Варианты ответов

1 50 мкг

2 100 мгк

3 200 мкг

4 300 мкг

5 500 мкг
90 У беременной с повышенным уровнем общего Т3 и общего Т4 прежде всего необходимо провести
Варианты ответов

1 определение ТТГ

2 определение свободных Т3 и Т4

3 УЗИ щитовидной железы

4 радиоизотопную сцинтиграфию щитовидной железы

5 исследование интатиреоидного йода
91 Для диагностики оака щитовидной железы наиболее информативна
Варианты ответов

1 эхотомография

2 радиоизотопая сцинтиграфия

3 компьютерная томография

4 пункционная биопсия

5 термография
92 Наиболее достоверный показатель ремиссии диффузного токсического зоба - это
Варианты ответов

1 нормальныцй уровень свободных Т3 и Т4

2 нормальный уовень ТТГ

3 нормальный уроень антител к тиреопероксидазе

4 нормальный уроень антител к тиреоглобулину

5 нормальный уровень антител к рецептору ТТГ
93 Доза левотироксина после оперции по поводу папиллярного рака щитовидной железы обычно составляет
Варианты ответов

1 50-75 мкг

2 75-100

3 100-150

4 150-200

5 200-300
94 Повышенный уровень кальцитонина является маркером
Варианты ответов

1 токсическиой аденомы щитовидной железы

2 папиллярного рака

3 фолликулярного рака

4 медуллярного рака

5 лимфома
95 Введение тиреолибирина взывает усиление секреции
Варианты ответов

1 пролактина

2 АКТГ

3 ФСГ

4 СТГ

5 адреналина
96 Тиреотропин (тиреотропный гормон) вызывает усиление синтеза
Варианты ответов

1 тироксина;

2 адреналина

3 норадреналина;

4 кортизола

5 тестостерона.
97 Синтез тиреотропного гормона усиливается:
Варианты ответов

1 тиреолиберином

2 избытком тироксина

3 избытком трийодтиронина;

4 дийодтиронином;

5 монойодтиронином.
98 При избытке тироксина в крови:
Варианты ответов

1 повышается уровень тиреотропного гормона;

2 снижается уровень тиреотропного гормона

3 не изменяется уровень тиреотропного гормона

4 повышается содержание тиреолиберина;

5 не изменяется содержание тиреолиберина.
99 Тиреоглобулин является:
Варианты ответов

1 стероидом

2 липопротеидом;

3 гликопротеидом

4 углеводом

5 витамином.
100 Йод всасывается в организме в виде йодида в:
Варианты ответов

1 желудке

2 полости рта

3 толстом кишечнике

4 тонком кишечнике

5 дыхательных путях
101 Исходным продуктом для синтеза тиреоидных гормонов является
Варианты ответов

1 фенилаланин;

2 тирозин

3 валлин;

4 лейцин

5 оксипролин
102 Тиреоидные гормоны связываются в крови с :
Варианты ответов

1 тироксинсвязывающим глобулином и преальбумином

2 транскортином

3 трансферрином

4 орзомукоидом

5 метионином
103 По биологическим эффектам трийодтиронин активнее тироксина:

Варианты ответов

1 в 2 раза;

2 в З раза;

3 в 4-5 раз

4 в 10 раз;

5 в 20 раз.
104 Избыток тиреоидных гормонов вызывает:
Варианты ответов

1 усиление синтеза белков

2 не изменяет обмен белков

3 усиление катаболизма белков;

4 усиление синтеза липидов

5 не изменяет обмен липидов.
105 Парафолликулярные клетки (С-клетки) щитовидной железы синтезируют:

Варианты ответов

1 тиреокальцитонин

2 тироксин;

3 трийодтиронин;

4 реверсивный трийодтиронин;

5 тиреоглобулин.
106 Кальцитонин (тиреокальцитонин):
Варианты ответов

1 снижает кальций крови;

2 повышает кальций крови;

3 повышает активность щелочной фосфатазы|

4 повышает экскрецию гидроксипролина с мочой;

5 повышает фосфор крови.
107 При обследовании щитовидной железы минимальную лучевую нагрузку дает
1 ангиография сосудов щитовидной железы

2 компьютерная томография;

3 лимфография;

4 УЗИ щитовидной железы

5 радиоизотопная сцинтиграфии с Тс-99.
108 Наиболее высокое содержание в крови антител к микросомальному антигену отмечается при:
1 диффузном токсическом зобе;

2 аутоиммунном тиреоидите;

3 подостром тиреоидите

4 тиреотоксической аденоме;

5 раке щитовидной железы;
109 Для проведения пробы с нагрузкой трийодтиронином используют дозу:
1 50 мкг

2 60 мкг;

3 80 мкг;

4 100 мкг

5 200 мкг

1. 
   Аутоиммунный тиреоидит является:
   

А. системным аутоиммунным заболеванием

Б. органоспецифическим аутоиммунным заболеванием

В. смешанным аутоиммунным заболеванием

Г. иммунодефицитом

Д. иммунопролиферативным заболеванием

2. 
   В патогенезе подострого тиреоидита играет роль:
   

А. проникновение инфекции в щитовидную железу

Б. развитие негнойного воспаления щитовидной железы, сопровождающееся болевым синдромом и нарушением функции

В. генетические нарушения, формирующие уязвимость щитовидной железы

Г. иммунные нарушения, формирующие уязвимость щитовидной железы

Д. все перечисленное

3. 
   Причиной тиреотоксикоза при подостром тиреоидите является:
   

А. выработка тиреоидстимулирующих антител

Б. разрушение тиреоцитов и выход содержимого фолликулов в кровяное русло,

В. компенсаторная гиперфункция щитовидной железы в ответ на воспалительные изменения

Г. гиперпродукция тиреоидных гормонов щитовидной железой

Д. гиперпродукция ттг в ответ на воспалительные изменения в щитовидной железе

4. 
   Выберите справедливое утверждение в отношении подострого тиреоидита:
   

А. является аутоиммунным заболеванием, поэтому для его лечения используются глюкокортикоиды

Б. в исходе развивается гипотироз

В. несмотря на наличие тиротоксикоза гиперфункция щитовидной железы отсутствует

Г. тиростатики (мерказолил) для лечения не используются, поскольку тиротоксикоз имеет легкое течение

Д. в отличие от диффузного токсического зоба, лихорадка не наблюдается

5. 
   Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:
   

А. агранулоцитоз

Б. беременность

В. аллергические реакции на йодистые препараты

Г. гиповолемия

Д. старческий возраст

6. 
   Для диффузного токсического зоба, протекающего с тиреотоксикозом средней степени тяжести, характерно все перечисленное, кроме:
   

А. повышения психоэмоциональной возбудимости

Б. снижения трудоспособности

В. появления мерцательной аритмии

Г. уменьшения массы тела на 15-20% от исходной

Д. постоянной тахикардии с частотой сокращения желудочков от 100 до 120 ударов в 1 мин

7. 
   Механизм действия b-блокаторов при диффузном токсическом зобе заключается во всем перечисленном, кроме:
   

А. блокирования повышенной активности катехоламинов

Б. снижения чувствительности b-адренорецепторов

В. повышения эффективности антитиреоидных препаратов

Г. снижения превращения тироксина в трийодтиронин

Д. непосредственного влияния на щитовидную железу

8. 
   Для диффузного токсического зоба характерно все перечисленное, кроме:
   

А. увеличения уровня свободного Т4 в крови

Б. увеличения уровня свободного ТЗ в крови

В. увеличения уровня общего Т4 в крови

Г. увеличения уровня общего ТЗ в крови

Д. повышения уровня ТТГ в крови

9. 
   Какие сдвиги в содержании тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина характерны для тиреотоксикоза:
   

А. снижение тиреотропного гормона (ТТГ) сыворотки крови и повышение уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3);

Б. нормальное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови; В. повышенное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови; Г. нормальное содержание ТТГ, Т3 и Т4 в сыворотке крови.


111 Синоним "аутоиммунного тиреоидита" это:

1. аутоиммунный зоб

2. зоб Хасимото

3.лимфоцитарйый тиреоидит

4.гранулематозный тиреоидит;

5.зоб Риделя.