17. Отравляющие вещества пульмонотоксичекого действия. Отравление хлором. Клиническая картина, медицинская помощь. Отравляющие вещества пульмонотоксичекого действия (пульмонотоксиканты)
 Скачать 18.19 Kb.
|
|
17.Отравляющие вещества пульмонотоксичекого действия. Отравление хлором. Клиническая картина, медицинская помощь. Отравляющие вещества пульмонотоксичекого действия (пульмонотоксиканты) – химические соединения, которые при действии на органы дыхания, способны вызвать заболевания или нарушение функции дыхательной системы, одним из наиболее тяжелых состояниях, которые развиваются при действии этих в-в – отек легких. Отравление хлором: Хлор – газ желто-зеленого цвета с характерным удушающим запахом. Был 1 в-ом, применяемый на войне, в качестве отравляющего в-ва. Клиническая картина Основные проявления интоксикации При ингаляции чрез. Высоких концентраций хлора может наступить смерть уже при первых вдохах зараженного воздуха. Причина смерти - рефлекторная остановка дыхательной и сердечной деятельности. Через некоторое время после выдоха из зоны поражения может наступить некоторое облегчение состояния (скрытый период), однако, чаще (в отличие от поражения фосгеном) полная ремиссия не наступает, сохраняется кашель, болезненное ощущение по ходу трахеи и в области диафрагмы. Через несколько часов (до суток) состояние в новь ухудшается, усиливается кашель и одышка (до 40 в минуту), лицо приобретает синюшную, а крайне тяжелых случаях пепельную окраску Пострадавший постоянно отхаркивает пенистую желтоватую или красноватую жидкость (более 1 л в сутки) Наиболее сильнейшие головные боли, температура тела понижается, брадикардия, гипотония Пострадавший теряет сознание и погибает при явлениях острой дыхательной недостаточности Если отек легких не приводит к гибели, то через несколько часов (до 48) состояние начнет улучшатся, отечная жидкость рассасывается Однако заболевание постепенно приводит переходит в следующий период осложнений, во время которого обычно развивается бронхопневмония 19.Отравляющие вещества нейротоксического действия. Отравление зарином. Клиническая картина, медицинская помощь. Отравляющие вещества нейротоксического действия: Нейротоксичность - способность химических веществ действовать на организм, вызывая нарушение структуры и/или функции нервной системы. Вещества: дихлофос, тиофос, хлорофос, карбофос, метафос, пирофос, зарин, зоман. После попадания на кожные покровы развивается реакция гиперчувствительности. Она проявляется в: покалывании; жжении; отечности; эритеме; зуде. Если отравление осуществилось посредством вдыхания паров, у больного появятся специфические признаки: кашель; головная боль; головокружение; раздражение дыхательных путей; жжение, зуд дермы лица; ринит; повышение температуры (38 – 39 градусов). Попадание инсектицида в глаза провоцирует развитие конъюнктивита, который проявляется: повышенным слезоотделением; покраснением слизистой оболочки; болью в глазах; зудом глаз. миоз (в тяжелой стадии может образоваться мидреаз) Медицинская помощь при отравлении: надевание противогаза; обработка открытых участков кожи и прилегающих к ним одежды; быстрый выход (вынос) за пределы очага; ИВЛ. Первая помощь вне зоны поражения: Дополнительная санитарная обработка открытых участков тела, обильное промывание глаз водой, полоскание полости рта и носоглотки; Обработка обмундирования (одежды) с помощью индивидуального дегазационного селикагенного пакета; Введение ССС средства Кордиамина 1 мл 10% р-ра Кофеина бензоната натрия в/м При подозрении на попадание ОВ желудок, производим беззондовое промывание желудка Антиотропная терапия: 0,1% р-ра Атропина Бронхолитики Купирование судорожного синдрома и психомоторного возбуждения Инфузионная терапия |