АНАТОМИЯ. 2) на сосуды (1адренорецепторы) повышение тонуса
Скачать 0.68 Mb.
|
№1. Резко пониженное артериальное давление может быть увеличено при внутривенном введении адреналина и гидрокортизонн (кортизола). За счет изменения каких параметров гсмодинамики повышается артериальное давление при использовании этих препаратов? Ответ : Адреналин (действие прямое и опосредованные повышением тонуса симпатического отдела нервной системы): 1) на миокард(β1и α1-адренорецепторы) - увеличение частоты и силы сердечный сокращений - увеличение СВ; (сердечного выброса) 2) на сосуды (α1-адренорецепторы) - повышение тонуса: а) артериол - увеличение ОПС; б) венул - увеличение венозного возврата - увеличение СВ. Увеличение СВ и ОПС - увеличение АД. Кортизол 1) проявляет пермиссивное действиено отношению к адреналину (усиливает эффекты адреналина), возможно усиливая синтез мембранных белков-адренорецепторов; 2) проявляет минералокортикоидную активность -усиливает реабсорбциюNaи воды в почках, что приводит к увеличению ОЦК.( Объем циркулирующей крови) №2. Содержание гемоглобина в крови больного 80 г/л. Патологических из-менений в легких не выявлено. Какова кислородная емкость крови у этого больного? Изменено ли напряжение кислорода в артериальной крови? Каковы Ваши предположения о механизме возникновения у данного больного одышки (чувства «нехватки воздуха») даже при незначительной физической нагрузке? |