№
| Шаги
| Алгоритм действия
|
Оценка общего состояния пациента
|
1
| Оценка общего состояния пациента
| Попытаться установить контакт с пациентом.
|
2
| Позвать врача
|
|
3
| Диагностика
| На основании анамнеза.
Объективно: без сознания, сухость кожных покровов, снижение температуры тела, снижение тургора кожи, слабость мышечных тонусов и сухожильных рефлексов. Глазные яблоки мягкие, шумное , глубокое дыхание (Куссмауль), снижение АД, пульс учащен, слабого наполнения, запах ацетона.
|
4
| Обеспечить стабильное положение больному.
| Уложить пациента на один бог, освободить ротовую полость от пищевых отходов и рвотных масс.
|
5
| Профилактика асфиксии
| При потерии сознания нельзя врот вливть жидкость. (риск асфиксии)
|
Лечебные мероприятия
|
6
| Снизить уровеньсахаравкрови.
| По назначениюврача, во время перевозки пациенту вводить 0,5 - 1,0 л 0,9% раствор натрий хлорида в/в капельно. Для профилактики отека мозга вводить медленно, 1000 мл в течение 1 часа.
|
7
| Примечание !
| В догоспитальном этапе инсулино терипия не проводится.
|
Перевозка пациента
|
8
| Экстренная госпитализация
| Пациента срочно госпитализировать в отделение реанимации.
|
9
|
| Инсулин вводиться встационаре по 0,1-0,2 ед /кг в/в или под кожно, затем по лабораторным показателям.
|