Анализы для экзамена 4 курса ОМ. Анализы для экз. 4 ОМ рус 21-22. Анализы для экзамена 4 курса ом дайте клиническую интерпретацию оам
 Скачать 25.68 Kb.
|
|
Анализы для экзамена 4 курса ОМ Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – 50 Цвет – мясных помоев Прозрачность – мутная Уд.вес – 1025 рН – кислая Белок – 1,5 г/л Микроскопия: Эпит.клетки - 2-3 в п/зр Лейкоциты- 1-2 в п/зр Эрит- все п/зр Бактерии ++ Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – м/м Цвет – с/желтый Прозрачность – мутная Уд.вес – 1003 рН – щелочная Белок – 0,99 г/л Микроскопия: Эпит.клетки – 3-4 в п/зр Лейкоциты – все п/зр Эритр. – 3-4 в п/зр Бактерии ++ Соли фосфаты +++ Дайте клиническую интерпретацию печеночной пробы Общий билирубин – 200 мкмоль/л Непрямая фракция – 150 мкмоль/л АЛТ – 50 Ед/л АСТ – 48 Ед/л Рассчитайте СКФ и дайте клиническую оценку. Ребенок ростом 120 см, имеет креатинин – 240 мкмоль/л. Рассчитайте суточную протеинурию и дайте клиническую оценку. Суточный объём мочи 500 мл, белок 16 г/л. Рассчитайте суточную протеинурию и дайте клиническую оценку. Суточный объём мочи 600 мл, белок 5,5 г/л. Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – м/м Цвет – с/желтый Прозрачность – полная Уд.вес – 1005 рН – кислая Белок – 0,165 г/л Микроскопия: Эпит.клетки – 2-3 в п/зр Лейкоциты – 3-4 в п/зр Эритр. – 25-30 в п/зр Бактерии ++ Соли оксалаты + Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – 50 мл Цвет – с/желтый Прозрачность – полная Уд.вес – 1040 рН – кислая Белок – отс. Глюкоза +++ Кетоновые тела +++ Микроскопия: Эпит.клетки – 1-2 в п/зр Лейкоциты – 1-2 в п/зр Эритр. – 1-2 в п/зр Соли- ---- Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – 50 мл Цвет – с/желтый Прозрачность – мутная Уд.вес – 1025 рН – кислая Белок – 2,5 г/л Микроскопия: Эпит.клетки – 1-2 в п/зр Лейкоциты – 3-4 в п/зр Эритр. – 30-40 в п/зр Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – 50 мл Цвет – с/желтый Прозрачность – полная Уд.вес – 1012 рН – кислая Белок – 0,033 г/л Микроскопия: Эпит.клетки – 3-4 в п/зр Лейкоциты – 5-6 в п/зр Эритр. – 20-30 в п/зр Бактерии ------- Соли ------ Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – 50 мл Цвет – с/желтый Прозрачность – полная Уд.вес – 1025 рН – щелочная Белок – 0,165 г\л Микроскопия: Эпит.клетки – 15-20 в п/зр Лейкоциты – 4-5 в п/зр Эритр. – 2-3 в п/зр Соли- ---- Дайте клиническую интерпретацию ОАМ Кол-во – 50 мл Цвет – красный Прозрачность – полная Уд.вес – 1025 рН – кислая Белок – 0,99 г/л Hb +++ Микроскопия: Эпит.клетки – 1-2 в п/зр Лейкоциты – 15-20 в п/зр Эритр. – 15-20 в п/зр Дайте клиническую интерпретацию бак.посева мочи Бактерии 106 микр.тел/1 мл мочи с высевом E. сoli Дайте клиническую интерпретацию биохимического анализа крови, имеются ли риски для жизни ребенка: Общий белок – 35 г/л Альбумин – 12 г/л Холестерин – 10,2 ммоль/л Оцените показатели крови, имеются ли риски для жизни ребенка: К – 8,0 ммоль/л Na – 125 ммоль/л рH – 7,0 Дать интерпретацию данному анализу крови: Ребенку 1 день эритроциты — 6.0х10^12/л гемоглобин — 190 г/л ретикулоциты — 19% цветовой показатель — 0,95 тромбоциты — 320х10^9/л лейкоциты — 24х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 10% сегментоядерные — 54% лимфоциты — 25% моноциты — 9% эозинофилы — 1% базофилы — 1 % СОЭ — 1 мм/ч Дать интерпретацию данному анализу крови: Ребенку 5 дней эритроциты — 5.7х10^12/л гемоглобин — 185 г/л ретикулоциты — 20 % цветовой показатель — 0,97 тромбоциты — 310х10^9/л лейкоциты — 20х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 3% сегментоядерные — 41% лимфоциты — 44 % моноциты — 10% эозинофилы — 1% базофилы — 1 % СОЭ — 3 мм/ч Дать интерпретацию данному анализу крови: Ребенку 1 месяц эритроциты —4.7х10^12/л гемоглобин — 170 г/л ретикулоциты — 14% цветовой показатель — 1.0 тромбоциты — 300х10^9/л лейкоциты — 9,0х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 3% сегментоядерные — 25% лимфоциты — 62% моноциты — 7% эозинофилы — 2,5% базофилы — 0,5 % СОЭ — 10 мм/ч Дать интерпретацию данному анализу крови: Ребенку 5 лет эритроциты — 4,5х10^12/л гемоглобин — 140 г/л ретикулоциты — 10% цветовой показатель — 0,9 тромбоциты — 270х10^9/л лейкоциты — 7.0х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 1% сегментоядерные — 43% лимфоциты — 44% моноциты — 9% эозинофилы — 3% базофилы — 0 СОЭ — 10 мм/ч Дать интерпретацию данному анализу крови: Ребенку 10 лет эритроциты — 4.4х10^12/л гемоглобин — 120 г/л ретикулоциты — 10% цветовой показатель — 0,8 тромбоциты — 280х10^9/л лейкоциты — 8,0х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 4% сегментоядерные — 60% лимфоциты — 26% моноциты — 7% эозинофилы — 2,5% базофилы — 0,5% СОЭ — 10 мм/ч Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови: Ребенку 14 лет эритроциты — 4,2х10^12/л гемоглобин — 122 г/л ретикулоциты — 0.7% цветовой показатель — 0,9 тромбоциты — 310х10^9/л лейкоциты — 14х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 4% сегментоядерные — 71% лимфоциты — 14% моноциты —19% эозинофилы — 2% СОЭ — 40 мм/ч АСЛ-О — 290 МЕ Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови: Ребенку 11 лет эритроциты — 4.0х10^12/л гемоглобин — 115 г/л ретикулоциты — 0.8% цветовой показатель — 1.0 тромбоциты — 40х10^9/л лейкоциты — 11х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 2% сегментоядерные — 68% лимфоциты — 25% моноциты — 11% эозинофилы — 3% базофилы — 1% СОЭ — 28 мм/ч Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови. Ребенку 2 года эритроциты — 2.8х10^12/л гемоглобин — 65 г/л ретикулоциты — 22% цветовой показатель — 0,9 тромбоциты — 320х10^9/л лейкоциты —11х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 4% сегментоядерные — 36% лимфоциты — 51% моноциты — 7% эозинофилы — 2% СОЭ — 22 мм/ч анизацитоз++ пойкилоцитоз++ Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови. Ребенку 9 месяцев Иммунохемилюминесцентный анализ: ферритин — 2.8 н/мл сывороточное железо — 4 ммоль/л Дать клиническую интерпретацию пунктата костного мозга. Пунктат костного мозга обильноклеточный, полимофрный. Представлен всеми ростками кроветворения. Гранулоцитарный росток сохранен, идет задержка созревания зрелых нейтрофилов. Отмечаются признаки дисгранулопоэза (гигансткие метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, гиперсегментированные нейтрофилы). Эритроидный росток гиперплазирован. Кроветворение по мегалобластическому типу: асинхронное созревание ядра и цитоплазмы, тельца «Жолли», многоядерные клетки, межъядерные хроматиновые мостики, кариорексис, пикноз ядер). Гемоглобинизация задержана. МКЦ росток расширен, разной степени зрелости с отшнуровкой тромбоцитов. Жировая ткань в умеренном количестве, стромальные фрагменты заполнены гемопоэтическими предшественниками. Дать клиническую интерпретацию пунктата костного мозга. Миелограмма: бласты — 0,0% промиелоциты — 0,0% миелоциты —0,0% метамиелоциты — 0,0% палочкоядерные — 0,0% сегментоядерные — 0,0% все нейтрофильные элементы — 0,0% базофилы (всего) — 0,0% промиелоциты базофильные — 0,0% миелоциты базофильные — 0,0% метамиелоциты базофильные — 0,0% палочкоядерные базофильные — 0,0% сегментоядерные базофильные — 0,0% эозинофилы (всего) — 0,0% эозинофилы промиелоцитарные — 0,0% эозинофилы миелоцитарные — 0,0% эозинофилы палочкоядерные — 0,0% эозинофилы сегментоядерные — 0,0% лимфобласты — 0,0% пролимфоциты — 0,0% лимфоциты — 0,0% пронмонциты — 0,0% моноциты — 0,0% плазаматические клетки — 0,0% эритробласты — 0,0% пронормоциты — 0,0% нормобласты — 0,0% индекс гемоглобинизации — NaN% лейко-эритробластическое отношение — NaN% Сумма клеток — 0,0% Заключение (жидкая часть): МЕКЦ — 62500 в 1мкл. МКЦ — 0 в 1 мкл. Пунктат костного мозга — малоклеточный, представлены в основном зрелыми клетками. По препарату по «particle» со сниженной клеточностью. При обзорном просмотре препаратов отмечаются единичные мегакариобласты, с отшнуровкой тромбоцитов, плазматические клетки, фибробласты, остеобласты, макрофаги и пронормобласты. Ростки кроветворения редуцированы. Жировая ткань в умеренном количестве. Дать клиническую интерпретацию пунктата костного мозга. Пунктат костного мозга — обильноклеточный, представлена на 40% мономорфными бластными клетками по типу лимфобластов. Гранулоцитарный росток сужен, созревание не нарушено. Эритроидный росток без особенностей. МКЦ – в достаточном количестве, разной степени зрелости, с отшнуровкой тромбоцитов. Жировая ткань в умеренном количестве, стромальные фрагменты заполнены гемопоэтическими предшественниками. Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови. Ребенку 15 лет эритроциты — 3.7х10^12/л гемоглобин — 114 г/л цветовой показатель — 0,8 тромбоциты — 50х10^9/л лейкоциты — 3х10^9/л юные — 2% нейтрофилы: палочкоядерные — 4% сегментоядерные — 69% лимфоциты — 9% моноциты —11% эозинофилы — 4% базофилы — 1 % СОЭ — 64 мм/ч Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови. Ребенку 10 лет эритроциты — 2,8х10^12/л гемоглобин —84 г/л цветовой показатель — 0,9 тромбоциты — 56х10^9/л лейкоциты — 106,4х10^9/л бластные клетки — 96% лимфоциты — 3% моноциты —1% Дать клиническую интерпретацию данному анализу крови. Ребенку 14 лет эритроциты — 1,2х10^12/л гемоглобин — 27 г/л цветовой показатель — 0,7 тромбоциты — 40х10^9/л лейкоциты — 2.7х10^9/л нейтрофилы: палочкоядерные — 2% сегментоядерные —34% лимфоциты — 56% моноциты —7% эозинофилы — 1% СОЭ — 62мм/ч |