лечение гарднерелла. Анамнез заболевания вышеуказанные жалобы беспокоят периодически в течении мц
Скачать 14.46 Kb.
|
ЖАЛОБЫ: на беловато-серые выделения из половых путей, часто с неприятным «рыбным» запахом, усиливающиеся после незащищенного полового акта, проведения гигиенических процедур с использованием мыла, после менструации, дискомфорт в области наружных половых органов, болезненность во время половых контактов (диспареуния), зуд и/или жжение в области половых органов, зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия). АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ: вышеуказанные жалобы беспокоят периодически в течении МЦ. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ: росла и развивалась соответственно возрасту и полу. Наследственность не отягощена. Болезнь Боткина, туберкулез, кожно-венерические заболевания, малярию, тиф, ВИЧ отрицает. Эмоционально-нервно-психический анамнез: тяжелым психоэмоциональным переживаниям не подвергалась. Вредные привычки: нет. Соматические заболевания - нет. Травмы и гемотрансфузию отрицает. Операции – нет. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: менархе в 14 лет, регулярные через 28 дней, по 4 дня. Беременностей 1, самопроизвольно прерывание беременности в 2011г. в 16 недель. Гинекологические заболевания: нет. ПМ - 331.12.20г. Беременность не наступает с 2017г. Контрацепции - нет. АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: аллергию на лекарственные препараты отрицает, бытовой и пищевой аллергии нет. ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ: общее состояние удовлетворительно. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Молочные железы мягкие, патологические образования не пальпируются, отделяемого из сосков нет. Язык чистый, влажный. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный c обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Стул не нарушен. STATUS GENITALIS: наружные половые органы развиты правильно. Оволосение по женскому типу. Уретра, парауретральные ходы, бартолиновые железы без особенностей. OS: гомогенные беловато-серые вагинальные выделения густой консистенции, равномерно распределяющиеся по слизистой оболочке вульвы и влагалища P.V.: шейка матки конической формы. Консистенция плотная. Наружный зев закрыт. Матка не увеличена, консистенция плотная, поверхность гладкая, при пальпации безболезненная. Область придатков – безболезненная. Своды глубокие, свободные. Метрид 100,0 в/в кап №7 Глюкоза 200.0 + Аскорбиновая кислота 6,0 в/в кап №5 Эксагин вагинальные таблетки по 1 таб на ночь №7 Демотон Б нео 2,0 в/м 1 раз в день №10 Алоэ экстракт 1,0 в/м 1 раз в день №10 Повторный прием после 15 дней |