1,3,4,5 тесттер. Баллов 0,00 из 10,00
 Скачать 23.84 Kb.
|
|
Вопрос 1 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас 28 жаста, отбасылық дәрігер қабылдауында жеңіл физикалық жүктемеден кейін демікпеге, тез шарғауға, жүректің жиі соғысына шағымданады. Бала кезінде жиі ангинамен ауырған. Аускультацияда: жүрек ұшы қатайған және диастолалық шу бар, І тон дауысты, ІІ тон өкпе діңінің үстінде екіге бөлінуі, ІІІ тон митральді қақпақшаның ошылуы шертуі. Сіздің диагнозыныз? a. жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, трикуспидальды қақпақшаның жеткіліксіздігі b. жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, аорта қақпақша стенозы c. жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, митралды қақпақшаның стенозы d. жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, митралды қақпақшаның жеткіліксіздігі e. жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, аорталы қақпақшаның жеткіліксіздігі Отзыв Правильный ответ: жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, митралды қақпақшаның стенозы Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 14 жастағы ер бала, тізе, сирақ-табан, білезік-алақан буындарындағы ауыру сезімі, дене қызуының 39оС дейін көтерілуі, жүрек қағу, денесіндегі бөртпелерге шағымданады. Екі апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: терісінде – сақина тәрізді эритема. Буындары деформацияланған, сипағанда ыстық, қозғалғанда айқын ауырыды. Жүрек шекаралары ұлғайған, үндері тұйық. ЖЖЖ - 52 рет мин. Қанда: эритроциттер - 4,2 млн., гемоглобин - 140 г/л, лейкоциттер - 15 мың. ЭТЖ - 40 мм/сағ. Амоксициллин мен диклофенак тағайындалған. Тағайындаған емге төмендегі көрсетілген препараттардың қайсысын қосқан БАРЫНША тиімді? a. гипотиазидті b. конкорды c. дигоксинді d. преднизолонды e. АПФ ингибиторларын Отзыв Правильный ответ: преднизолонды Вопрос 3 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқасты қараған кезде бет ұшында қызару байқалады, пальпацияда жүрек ұшында «мысық пырылы» сезіледі. Аускультацияда: жүрек ұшында диастолалық шу, шапалақты І тон, митральды қақпақшаның ашылу тоны, ырғағының бұзылуы, ЖЖЖ минутына 110 рет, пульс дефициті, өкпенің төменгі бөлігінде ылғалды сырылдар анықталды. Кеуде клеткасының рентгенографиясында: жүрек мықынының тегістелуі, кіші радиус доғасынан өңештің ығысуы. ЭКГ-да сол жақ жүрекшенің және оң жақ қарыншаның гипертрофиясы. Науқаста қандай қақпақша ақауы бар? a. митралды жеткіліксіздік b. аорталды жеткіліксіздік c. аорталды стеноз d. митралды стеноз e. трикуспидальды жеткіліксіздік Отзыв Правильный ответ: митралды стеноз Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 24 жасар жігіт, дене қызуының арасында 3-4 күн қалыпты температурасы эпизодымен 38оС дейін бірнеше күн қатарынан қайта қайта таңертең немесе кешке көтерілуі, бас ауыруы, жалпы әлсіздік, тітіркену, тізе және сирақ-табан буындарындағы «стартты ауыру сезімі», аяқ-қолдарының жансыздануына шағымданады. Қанда: лейкоциттер - 3,4 мын, лимфоциттер - 38%, ЭТЖ – 24 мм/сағ. Рентгенограммада тізе буындарының субхондральды пластинкаларының тығыздалуы, айдаршықаралық төмпешіктері шеттерінің сүйекті бітісулері анықталды. Қандай препаратты тағайындау БАРЫНША тиімді: a. метронидазолды b. цефтриаксонды c. ампициллинді d. ципрофлоксацинді e. гентамицинді Отзыв Правильный ответ: ципрофлоксацинді Вопрос 5 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас М. жедел миокард инфарктісімен кардиология бөліміндеемделу барысында жүрек ұшында І тон әлсіреуі, систолалық шу анықталған. Осы жағдайға қарап ЭХОКС-да қандай өзгерістер көруге болады: a. митральді қақпақша вегетациясы b. перикард жапырақшаларының тығыздалуы c. митральді қақпақша регургитациясы d. қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі e. митральді қақпақша жармақтарының тығыздалуы Отзыв Правильный ответ: митральді қақпақша регургитациясы Вопрос 6 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Жедел ревматикалық қызбаға БАРЫНША тән белгі: a. сол қарыншаның шығу жолының динамикалық обструкциясы b. митральды қақпақшаның алдыңғы жармасының пролапсы c. митральды қақпақшаның артқы жармасының шеттік қалыңдауы және гипокинезиясы d. миокардтың жайылмалы гипокинезиясы e. қарыншааралық перденің гипертрофиясы Отзыв Правильный ответ: митральды қақпақшаның артқы жармасының шеттік қалыңдауы және гипокинезиясы Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Дәрігерге 42 жастағы науқас физикалық жүктеме кезінде ентігу сезімдеріне, жүрек аймағында ауырсыну сезімдеріне жүрек қызметінің бұзылуына шағым түсіріп келді. Анамнезінен: бала кезінен жүрек ауруымен ауыратындығы анықталды. Ауыскультацияда 1 тон жүрек ұшында әлсіреген, өкпе бағанының тұсында 2 тон акценті байқалады, жүрек ұшында систололық шу, 1 тонның иррадициясы қолтық асты аймағына беріледі. АҚҚ – 130/80 мм с.б.б. ЖСЖ – 76 рет/минутына. Жүрек ақауын анықтаңыз? a. Үшжармалы клапан стенозы b. Аорталық жеткіліксіздік c. Митральды стеноз d. Аорталық стеноз e. Митральді жеткіліксіздік Отзыв Правильный ответ: Митральді жеткіліксіздік Вопрос 8 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Төмендегі аускультация нәтижесінен жүрек ақауын анықтаңыз: жүрек ұшында 1 тон қатты шапалақпен естіледі, митральді клапаннан қосымша тонның ашылуы (перепел ырғағы), өкпе бағанының үстінен 2 тон акценті естіледі, жүрек ұшында диастолалық шу естіледі, науқасты вертикальді жағдайда жатқан кезде жақсы естуге болады: a. Үшжармалы клапан жетіспеушілігі b. Аорталық жетіспеушілік c. Митральді стеноз d. Митральді жетіспеушілік e. Аорталық стеноз Отзыв Правильный ответ: Митральді стеноз Вопрос 9 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқастың анамнезінде жедел ревматизмдік қызбаны басынан өткерген. Қан анализінде солға ығысқан лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы, СРБ оң мәнділігі, сиал қышқылы, фибриноген, α2 және глобулиндердің дәрежесінің жоғарылауы, церулоплазмина>0,25 г/л, серомукоид >0,16 г/л, антистрептокиназа>1:300, антистрептолизин>1:250 байқалған. Эхокардиографияда: митральды қақпақшаның стенозы мен айқын регургитациясы анықталған. Қандай ауру туралы ойлауға болады? a. жүректің созылмалы ревматикалық ауруы b. инфекциялы эндокардит c. экссудативті перикардит d. гипертрофиялық кардиомиопатия e. диффузды миокардит Отзыв Правильный ответ: жүректің созылмалы ревматикалық ауруы Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас Л., 29 жаста, физикалық жүктемеде демікпе, жүрек аймағында, жауырын ауырсынулар аралық бөлікте мазасыздандырады. Анамнезінде ревматизм. Объективті: акроцианоз, жүрек шекаралары үстіге және оң жаққа жылжыған, 1 тон күшейген, диастолалық шу үстінгі жақта, «перепел» ритмі, жыбырлы аритмия. R-графия: кіші радиус бойынша контрастирленген өнеш бағыты ауытқан. ЭКГ: Р - mitrale , оң жақ қарыншаның гипертрофиясы. Сіздің диагнозыныз: a. аортальді қақпақшаның жеткіліксіздігі b. аорта сағасының стенозы c. атриовентрикулярлы тесіктің сол жақ стенозы d. митральді қақпақшаның пролапсы e. митральді қақпақшаның жеткіліксіздігі Отзыв Правильный ответ: атриовентрикулярлы тесіктің сол жақ стенозы Жөтел кезінде науқаста ал қызыл түсті қақырықтың пайда болуы мынаны көрсетеді a. бронхоэктатикалық ауру b. өкпе ісінуі c. өкпеден қан кету d. асқазаннан қан кету e. өкпе обыры Отзыв Правильный ответ: өкпеден қан кету Вопрос 2 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Қақырықтағы Шарко-Лейден және Куршман спиральдары қандай аурумен сипатталады a. эмфизема b. крупозды пневмония c. бронхтық астма d. өкпе текті жүрек e. бронхит Отзыв Правильный ответ: бронхтық астма Вопрос 3 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тыныс алу жеткіліксіздігінің ауырлығын анықтауға арналған зерттеу әдісі: a. артериялық қанның газ құрамын зерттеу b. науқастың шағымдары мен ауру тарихы c. науқасты физикалық тексеру d. спирографиялық зерттеу e. рентгендік зерттеу Отзыв Правильный ответ: спирографиялық зерттеу Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас 29 жаста, жалпы тәжірибелі дәрігерінің қабылдауында, аз мөлшерде қақырықты жөтелге, қызбаға, әлсіздікке шағымданады. Жалпы суық тиген және ЖРВИ-мен ауырған науқаспен қатынаста болғаннан кейін екі күн ауырған. Тыныс алу жүйесін объективті тексеру кезінде оң жақ жауырынның төменгі аймағында дауыстық дірілдің жоғарылауы, сондай-ақ перкуторлық дыбыстың қысқаруы, өкпенің зардап шеккен аймағының үстінен әлсіреген везикулярлық тыныс және ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Жалпы тәжірибелік дәрігер қандай препараттар тобын тағайындауы керек? a. Вирусқа қарсы және қақырық шығаратын препараттар b. Цефалоспориндер c. Аминогликозидтер d. Синтетикалық пенициллиндер e. Респираторлық фторхинолондары Отзыв Правильный ответ: Синтетикалық пенициллиндер Вопрос 5 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Бала 9 жаста. Ол алғаш рет обструктивті бронхит диагнозы қойылған кезде 2 жастан бастап ауырады. Кейіннен бұл ауру 2-4 айлық жиілікпен қайталанды. 2 жастан бастап тұншығудың типтік шабуылдары байқалды. Соңғы 2 жылда шабуылдар жиілеп кетті (аптасына бірнеше рет). Бала үйде оқытылады. Сыртқы тыныс алу қызметін зерттеу: обструктивті типтегі бронхиалды өтімділіктің тұрақты бұзылуы. Тыныс шығару пиктік жылдамдығы-50%, вентолин тесті әрқашан оң болады. Бронх өткізгіштігінің тәуліктік ауытқуы 30% - дан асады. Диагнозды тұжырымдау: a. Орташа ауырлықтағы тұрақты бронх демікпесі b. Интерметирлеуші бронх демікпесі, жеңіл ауырлық дәрежесі c. Персистирлеуші бронх демікпесі, жеңіл ауырлық дәрежелі d. Ауыр дәрежедегі персистирлеуші бронх демікпесі e. Интерметирлеуші бронх демікпесі, орташа ауырлық дәрежесі Отзыв Правильный ответ: Ауыр дәрежедегі персистирлеуші бронх демікпесі Вопрос 6 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса ӨСОА дамуының ішкі қауіп факторлары қандай a. темекі шегу b. дұрыс 1, 3 c. дұрыс 1, 2 d. тыныс алу жолдарының гиперреактивтілігі e. өкпе тінінің өсуінің бұзылуы Отзыв Правильный ответ: дұрыс 1, 3 Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас 29 жаста, жалпы тәжірибелі дәрігерінің қабылдауында, аз мөлшерде қақырықты жөтелге, қызбаға, әлсіздікке шағымданады. Жалпы суық тиген және ЖРВИ-мен ауырған науқаспен қатынаста болғаннан кейін екі күн ауырған. Тыныс алу жүйесін объективті тексеру кезінде оң жақ жауырынның төменгі аймағында дауыстық дірілдің жоғарылауы, сондай-ақ перкуторлық дыбыстың қысқаруы, өкпенің зардап шеккен аймағының үстінен әлсіреген везикулярлық тыныс және ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз? a. Экссудативті плеврит b. Құрғақ плеврит c. Жедел респираторлық вирустық инфекция d. Ауруханадан тыс пневмония, жеңіл ағым e. Жедел бронхит Отзыв Правильный ответ: Ауруханадан тыс пневмония, жеңіл ағым Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Жалпы тәжірибелік дәрігерінің (ЖТД) қабылдауында Пациент К. дене қызуының жоғарылауы мен құрғақ жөтелге шағымданады. Осы қалаға іссапарға келген. ЖТД объективті тексеруден кейін ЖРВИ диагнозын қойды. Осы пациенттің еңбекке жарамсыздығына сараптама жасаңыз a. ЖТД аурудың барлық күндеріне уақытша еңбекке жарамсыздық парағын жеке-дара ресімдейді b. ЖТД аурудың барлық күндеріне уақытша еңбекке жарамсыздық туралы анықтаманы ресімдейді c. ЖТД уақытша еңбекке жарамсыздық туралы анықтаманы рәсімдейді, үйге келгеннен кейін пациент осы күндері тұрғылықты жері бойынша еңбекке жарамсыздық парағын рәсімдейді d. ЖТД медициналық ұйым басшысының келісімі бойынша еңбекке уақытша жарамсыздық парағын ресімдейді e. ЖТД алғашқы үш күнге еңбекке уақытша жарамсыздық парағын рәсімдейді, артық ұзартуды медициналық ұйым басшысының келісімі бойынша жасайды Отзыв Правильный ответ: ЖТД медициналық ұйым басшысының келісімі бойынша еңбекке уақытша жарамсыздық парағын ресімдейді Вопрос 9 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 42 жастағы әйел жалпы тәжірибелік дәрігеріне ентігу, ұстамалы жөтел, тұншығу ұстамаларына шағымданады. Симптомдар аптасына 1 реттен аз, бірақ айына 1 реттен көп мазалайды. Шағымдар өршігенде физикалық белсенділік пен ұйқы бұзылғанын айтады. Түнгі шағымдар айына 2 реттен көп мазалайды. Форсирленген тыныс шығару көлемі 1 ≥ 80% норма, Тыныс шығару пиктік жылдамдығы көрсеткіштерінің таралуы 20% -30%. Дәрігерге қандай зерттеулер БА-ның себеп-салдарлық қауіп факторларын анықтауға көмектеседі? a. Пикфлоуметрия b. Бронхилитикпен ингаляциялық үлгілер c. Эозинофилияға қан анализі d. Спирометрия e. Аллергиялық жағдайды бағалау Отзыв Правильный ответ: Аллергиялық жағдайды бағалау Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Жалпы тәжірибелік дәрігерінің қабылдауында қыз 5 жаста. Анасының айтуынша, қайталанатын немесе өнімсіз жөтел мазалайды, ол түнде шағымдары өршіп немесе қашықтан естілетін сырылдар, немесе тыныс алу қиынға соғады. Жөтел физикалық жаттығудан кейін, күлуден кейін, жылау немесе темекі түтінімен байланыста болған кезде, тіпті қазіргі уақытта респираторлық инфекция болмаса да пайда болады. Дәрігер науқаста бронх демікпесін күдіктеді. Осы жастағы науқаста БА диагнозының негізгі критерийі қандай? a. ЖРВИ фонында обструктивті синдромның ерте басталуы b. Соңғы жыл ішіндегі тұрақтылық. c. Бронхолитикалық терапияның оң әсері. d. Жоғары жиіліктегі азық-түлік аллергиясы, дәрі-дәрмектер, айқын тері реакциялар. e. Аллергиялық аурулардың ауыр тарихы Отзыв Правильный ответ: Соңғы жыл ішіндегі тұрақтылық. 35 жастағы ер адам 3 ай ішінде қан қысымының 160/95 мм c.б.б. дейін жоғарылауына шағымданады. ЭКГ елеулі өзгерістерсіз. Көз түбінің тамырларында патология жоқ. Белгілі болғандай, анасы гипертониялық аурумен ұзақ жылдар бойы ауырады. Төмендегі диагноздардан ең қолайлы диагнозды таңдаңыз a. гипертониялық аурудың I дәрежесі b. Иценко—Кушинг синдромы c. феохромоцитома d. Конн синдромы e. нейроциркуляторлық дистония Отзыв Правильный ответ: гипертониялық аурудың I дәрежесі Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 27 жастағы 16-17 апта мерзімінде жүкті әйел жалпы тәжірибелі дәрігерінің қабылдауына келген. Шағымдары бас ауруы, әсіресе шүйде аймақта, бас айналуы, мезгіл-мезгіл жүрек айну байқалады. Шағымдар алғаш рет үш күн бұрын пайда болды. Созылмалы ауруларды жоққа шығарады. Физикалық тексеру кезінде аяқтары ісіңкі, жүрек дыбыстары үнсіз, ырғақты. АҚ 160/100 мм с.б.б., ЖЖЖ 90 рет мин. Қанның жалпы талдауында, биохимиялық талдауда (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, тромбоциттер деңгейі) қалыпты. Несеп анализі-протеинурия 0,1 г\л-ден аз, құрсақішілік ұрықтың жағдайы қанағаттанарлық. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз? a. Гестациялық пиелонефрит b. Преэклампсия жеңіл дәрежесі c. Жүктілік кезіндегі симптомсыз бактериурия d. Созылмалы артериальды гипертензия e. Гестациялық гипертензия Отзыв Правильный ответ: Созылмалы артериальды гипертензия Вопрос 3 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Профилактикалық тексеру кезінде жас әйелде қан қысымының 160/90 мм с.б.б. дейін жоғарылауы анықталды. Шағымдарында периодты түрде бас ауруы мазалайды. Зәр анализінде патология анықталған жоқ. ЭКГ-да: ST сегментінің ерекше емес өзгерістері. 10 жыл бойы контрацептивтерді таблетка түрінде қабылдайды. Қан қысымының жоғарылауының мүмкін болатын себебін анықтаңыз a. нейроциркуляторлық дистония b. гипертониялық ауру c. оральды контрацептивтерді қолдану d. оральды контрацепцияның тиімсіздігінен пайда болған жүктілік e. электролиттік бұзылыстар Отзыв Правильный ответ: оральды контрацептивтерді қолдану Вопрос 4 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 55 жастағы әйел дәрігерге жиі бас ауруы, мерзімді жүрек аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Постменопауза кезеңінде 4 жыл. Қараған кезінде АҚ 180/110 мм с.б.б., ЭКГ - сол жақ қарыншаның гипертрофиясының белгілері. Окулистің қорытындысы-көз торының тамырларының ангиопатиясы. Төмендегі диагноздардан мүмкін диагнозды таңдаңыз a. феохромоцитома b. Кон синдромы c. Иценко—Кушинг синдромы d. Гипертониялық ауру II дәрежесі e. Нейроциркуляторлық дистония Отзыв Правильный ответ: Гипертониялық ауру II дәрежесі Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Гормонға тәуелді бронх демікпесімен ауыратын әйелде қан қысымының 190/100 мм с.б.б. дейін жоғарылауы байқалды. Тексеру кезінде семіздік байқалады және бет әлпеті ай тәрізді. Төмендегі диагноздардан мүмкін диагнозды таңдаңыз a. Аорта коарктациясы b. Иценко—Кушинг синдромы c. Феохромоцитома d. Гипертониялық ауру II дәрежесі e. Кон синдромы Отзыв Правильный ответ: Аорта коарктациясы Вопрос 6 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас жедел жәрдем арқылы қатты бас ауру шағымдарымен келеді. АҚ 240/140 мм с.б.б. Көз түбі тамырларды зерттеуде: көру жүйкесінің дискілерінің ісінуі. Зәр анализі: микрогематурия. АҚ бұрын да жоғары болған. Гипертониялық криз, ең алдымен, неден туындаған? a. бас ми тамырларының тарылуынан b. бас ауырсынуынан c. Кушинг синдромы d. бүйрек артерияларының обструкциясынан e. гипотензивных дәрмектерден бас тарту себебінен Отзыв Правильный ответ: гипотензивных дәрмектерден бас тарту себебінен Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 63 жастағы Пациент Б. ұзақ уақыт бойы диабеттік нефропатиямен асқынған қант диабетімен диспансерлік есепте тұрады. Қандағы қанттың бақыланатын деңгейіне қарамастан, тексеру кезінде қан қысымының 180/100 мм с.б. дейін жоғарылауы анықталды. Антигипертензивті препараттардың қай тобы осы науқаста таңдау болып табылады? a. Селективті бета-блокаторлар b. АПФ ингибиторлары c. Кальций каналдарының блокаторлары d. Селективті емес бета-блокаторлар e. Тиазидті диуретиктер Отзыв Правильный ответ: АПФ ингибиторлары Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 26 жастағы 22-23 апта жүкті әйел жалпы тәжірибелі дәрігеріне (ЖТД) бас ауруы, жүрек айну, құсу, оң жақ қабырға асты ауырсыну және зәр шығарудың азаюы туралы шағымдармен жүгінді. Объективті тексеру кезінде аяқ-қолдардың ісіңкі болуы, екі қолдағы қан қысымы 150/90 мм с.б.б., тамыр соғысы 96 рет минутына. Осы пациент үшін гипотензивті препаратты таңдаңыз? a. Метилдопа b. Гипохлортиазид c. Бисопролол d. Каптоприл e. Платифиллин Отзыв Правильный ответ: Метилдопа Вопрос 9 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Созылмалы бүйрек ауруы бар науқастарда кардио-васкулярлық оқиғалардың алдын алу үшін гипертензияға қарсы препараттардың қандай тобы тағайындалады? a. Кальций каналдарының блокаторы b. Селективті бета-блокаторлар c. Тиазидті диуретиктер d. ААФ Ингибиторлары e. Селективті емес бета-блокаторлар Отзыв Правильный ответ: ААФ Ингибиторлары Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 65 жастағы науқас эссенциальды гипертензиямен ауырады, КЛОФЕЛИНМЕН сәтті монотерапия аясында, бірнеше сағат бұрын қан қысымының 225/115 мм с.б.б. дейін жоғарылауы, бас ауруы, құсу, бас айналу, оң қолдың әлсіздігі байқалады. Жағдайдың нашарлау себебін анықтаңыз a. жедел миокард инфаркты b. мидың веноздық жеткіліксіздігі c. егде жастағы адамдарда гипертензия ағымының ерекшеліктері d. инсульт e. жеткіліксіз емнің салдары (диуретик тағайындалмаған) — натрийдің реабсорбциясы артты Отзыв Правильный ответ: жеткіліксіз емнің салдары (диуретик тағайындалмаған) — натрийдің реабсорбциясы артты Вопрос 1 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Гастроэзофагеальді рефлюксті ауруын диагностикалауда «маңызды» тексеру тәсілі қайсысы? a. өңеш кілегейінің биопсиясы b. рН-метрия c. өңешті рентгендік зерттеу d. гистологиялық зерттеу e. өңеш эндоскопиясы Отзыв Правильный ответ: өңеш эндоскопиясы Вопрос 2 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Дәрігерге 27 жастағы әйел адам жұтыну кезіндегі сұйық, суық немесе ыстық тағамнан кейінгі жағымсыз сезімдердің пайда болуына, ал қою тағамның жақсы өтетініне шағымданып келді. Науқасты сұрастыру кезінде, бұл шағымдар жұмысының жайсыздығына байланысты 1 жыл бұрын пайда болған. Соңғы 2 ай ішінде бұл сезімдер шаршау кезінде және қобалжу кезінде күшейеді. Тәбеті төмендеген, салмағы қалыпты қарап тексеруде патология анықталмаған. Сіздің болжам диагнозыңыз. a. Гастроэзофагеальды –рефлюксті ауру b. Диафрагманың өңештік тесігінің жарығы c. Өңештің төменгі бөлігінің дивертикулы d. Созылмалы эзофагит e. өңештің пептитті жарасы Отзыв Правильный ответ: Гастроэзофагеальды –рефлюксті ауру Вопрос 3 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 45 жастағы әйел тамақ қабылдағаннан кейін басталып, алға еңкейгенде күшейетін кеуде артындағы ауырсыну, кекіру, құсу және спазмолитиктерді қабылдағаннан кейін азаятын ауыру сезіміне шағымданады. Рентгенде асқазанның фундальды бөлігінің кеуде қуысына ығысуы және диафрагманың өңеш тесігі тұсында асқазан пішінінің деформациясы анықталды. Төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысы БАРЫНША ақпаратты? a. эзофагоманометрия b. ирригоскопия c. эзофагогастродуоденоскопия d. колоноскопия e. көкірекаралық томографиясы Отзыв Правильный ответ: эзофагогастродуоденоскопия Вопрос 4 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Эрадикациялық терапияны өткізу абсолютті көрсеткіші: a. созылмалы холецистит b. дуоденит c. гастроэзофагеальді рефлюксты ауру d. асқазанның ойық жарасы e. созылмалы панкреатит Отзыв Правильный ответ: асқазанның ойық жарасы Вопрос 5 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 56 жастағы ер адам, әлсіздік, бас айналу, қаратүсті нәжіске шағымданады. Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін? a. 12- елі ішектің жара ауруының, өршу сатысы, қан кету b. асқазан ойық жарасының перфорациясының c. асқазан ойық жарасы, өршу фазасының d. созылмалы атрофиялық емес гастриттің, өршу сатысы e. созылмалы атрофиялық гастриттің, өршу сатысы Отзыв Правильный ответ: 12- елі ішектің жара ауруының, өршу сатысы, қан кету Вопрос 6 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас Г, 31 жаста. Қыжылдауға, эпигастрий аймағында тұйық, сыздап ауырсынуға, iш қатуға бейiмдiлiкке шағымданады. ФГДС: кiлегей қабатының гиперемиясы, iсiнуi, асқазанның антральды бөлiмiнде ұсақ нүктелi қан құйылулары байқалады. Сiздiң болжам диагнозыңыз? a. созылмалы энтероколит b. созылмалы панкреатит c. созылмалы гастрит В тип d. созылмалы гастрит А тип e. асқазан жарасы Отзыв Правильный ответ: созылмалы гастрит В тип Вопрос 7 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас Х., 49 жаста, тамақ немесе алкоголь қабылдағаннан соң жарты сағаттан соң пайда болып, тек сода ішкеннен кейін басылатын асқазан тұсындағы батып ауырсыну сезімі мен шыдатпайтын қыжылға шағымданады. Ауырғанына 2 жыл болған, емделмеген. Обьективті: тілі ақ жабындымен қапталған, терең пальпацияда эпигастрии аймағының жайылмалы ауырсынуы. ЭФГДС: асқазан шырышты қабаты гиперемияланған, ісінген, антральді бөлігінде бірен-сараң қан құйылулар бар. Төмендегі зерттеулердің қайсысы БАРЫНША МӘЛІМЕТТІ? a. пантапрозол, себебі, тұз қышқылы экскрециясы мен синтезінің соңғы сатысына қатысатын ферментті тежейді b. фамотидин, себебі, қабаттасқан жасушаларда орналасқан Н2 рецепторларды тежейді c. алмагель, себебі, антацидтік әсері бар d. метацин, себебі спазмолитикалық әсері бар e. метронидозол, себебі, антигеликобактерлік әсері бар Отзыв Правильный ответ: пантапрозол, себебі, тұз қышқылы экскрециясы мен синтезінің соңғы сатысына қатысатын ферментті тежейді Вопрос 8 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса 32 жастағы ер адам, тамақ ішкеннен немесе алкоголь қабылдағаннан жарты сағаттан соң пайда болып, тек сода ішкеннен кейін басылатын асқазан тұсындағы басып ауырсыну сезімі мен шыдатпайтын қыжылға шағымданады. Ауырғанына 2 жыл болған, емделмеген. Обьективті: тілі ақ жабындымен қапталған, терең сипағанда эпигастрии аймағында жайылмалы ауырсыну. ЭФГДС: асқазанның шырышты қабаты гиперемияланған, ісінген, антральді бөлігінде бірен-саран қан құйылулар бар. Төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысы БАРЫНША мәліметті? a. электрогастрографиялық әдіс b. эндоскопиялық рН-метрия c. гастросынама әдісімен асқазанның сөлін зерттеу d. Helicobacter pylori зерттеу e. 24-сағаттық рН-метрия Отзыв Правильный ответ: Helicobacter pylori зерттеу Вопрос 9 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Асқазанның және 12-елі ішек ойық жара ауруында эрадикациялық терапияның бірінші таңдалмалы препараттардың комбинациясы еңгізеді: a. үш дәрілік заттар b. екі дәрілік заттар c. алты дәрілік заттар d. төрт дәрілік заттар e. бес дәрілік заттар Отзыв Правильный ответ: үш дәрілік заттар Вопрос 10 Верно Баллов: 10,00 из 10,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Науқас 42 жаста эпигастральді аймағының ауырсынуына, құсуына шағымданады. Объективті: тері жабындылары бозарған, суық жабысқақ тер бөлінеді. АҚҚ – 100/50 мм с.б.б. Щеткин – Блюмберг симптомы оң. Болжам диагнозыңыз: a. Қан кету b. Пенетрация c. Перфорация d. Стеноз e. Малигнизация Отзыв Правильный ответ: Перфорация |