Биоэтика тема 1 100%
 Скачать 37.74 Kb.
|
|
Биоэтика тема 1 – 100% 1. ПРАВО ПАЦИЕНТА НА ПОЛНОЕ СОХРАНЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ НА СТРАНИЦАХ ГАЗЕТЫ «ВРАЧ» ОТСТАИВАЛ – В.А. МАНАССЕИН 2. КНИГУ «ВОПРОСЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ДЕОНТОЛОГИИ», ВО МНОГОМ ОПРЕДЕЛИВШУЮ РАЗВИТИЕ ПРОБЛЕМ БИОМЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ В РОССИИ, НАПИСАЛ – Н.Н. ПЕТРОВ 3. ПРИНЦИП БЛАГОГОВЕНИЯ ПЕРЕД ЖИЗНЬЮ СФОРМУЛИРОВАЛ – А. ШВЕЙЦЕР 4. ИСТОЧНИКОМ ФОРМИРОВАНИЯ БИОЭТИКИ, ОПРЕДЕЛИВШИМ ВАЖНОСТЬ УВАЖЕНИЯ АВТОНОМИИ ЛИЧНОСТИ В МЕДИЦИНЕ, МОЖНО НАЗВАТЬ – ПРАВОЗАЩИТНОЕ ДВИЖЕНИЕ 5. ГЛАВНОЙ ЦЕЛЬЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА ЯВЛЯЕТСЯ – СПАСЕНИЕ И СОХРАНЕНИЕ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА 6. СОВРЕМЕННЫЙ ЭТАП МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ В РОССИИ ТЕСНО СВЯЗАН С ПРИНЯТИЕМ – КОНВЕНЦИИ О ПРАВАХ ЧЕЛОВЕКА И БИОМЕДИЦИНЕ 7. БИОЭТИКА КАК ТРАНСДИСЦИПЛИНАРНАЯ ОБЛАСТЬ ЗНАНИЯ ВОЗНИКЛА В ВЕКЕ – ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XX 8. В РАБОТАХ Н.И. ПИРОГОВА КАК АСПЕКТ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЭТИКИ ВРАЧА РАССМАТРИВАЕТСЯ ПРОБЛЕМА – ВРАЧЕБНОЙ ОШИБКИ 9. «БУРЖУАЗНЫМ ПЕРЕЖИТКОМ» ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ НАЗЫВАЛ – Н.А. СЕМАШКО 10. НА НЕИЗБЕЖНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИТУАЦИЙ СЛОЖНОГО МОРАЛЬНОГО ВЫБОРА В МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФЕССИИ В «ЗАПИСКАХ ВРАЧА» УКАЗЫВАЛ – В.В. ВЕРЕСАЕВ 11. МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫМИ ИССЛЕДОВАНИЯМИ МОРАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ БИОМЕДИЦИНЫ, СВЯЗАННЫХ С НЕОБХОДИМОСТЬЮ ЗАЩИТЫ ДОСТОИНСТВА И ПРАВ ПАЦИЕНТОВ, БИОЭТИКУ НАЗЫВАЛ – А. ХЕЛЛЕГЕРС 12. ТЕРМИН «БИОЭТИКА» В ШИРОКИЙ НАУЧНО-ФИЛОСОФСКИЙ И МЕДИЦИНСКИЙ ОБОРОТ БЫЛ ВВЕДЕН В ГОДУ – 1969 13. ТЕРМИН «БИОЭТИКА» В ШИРОКИЙ НАУЧНО-ФИЛОСОФСКИЙ И МЕДИЦИНСКИЙ ОБОРОТ ВВЕЛ – В.Р. ПОТТЕР 14. ЭТИКА – ЭТО НАУКА О – ПРИРОДЕ И СМЫСЛЕ МОРАЛЬНЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ И НРАВСТВЕННЫХ ПРИНЦИПОВ 15. ДЛЯ БИОЭТИКИ ОСНОВНЫМ ПРИНЦИПОМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИНЦИП – ПРИОРИТЕТАПРАВ И УВАЖЕНИЯ ДОСТОИНСТВА ПАЦИЕНТА 16. ОСОЗНАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЗАЩИТЫ ЧЕЛОВЕКА ОТ ПРОСЧЕТОВ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЙ НАУКИ СОСТАВИЛО СУЩЕСТВЕННУЮ ЧАСТЬ – ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ДВИЖЕНИЯ 17. НА РУССКИЙ ЯЗЫК «КЛЯТВУ» ГИППОКРАТА ПЕРЕВЕЛ – М.Я. МУДРОВ 18. ЦЕННОСТЬ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ ЖИЗНИ В БИОМЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ – УНИКАЛЬНОСТЬЮ И НЕПОВТОРИМОСТЬЮ ЛИЧНОСТИ 19. ИЗВЕСТНЫЙ АФОРИЗМ «СПЕШИТЕ ДЕЛАТЬ ДОБРО!» ПРИНАДЛЕЖИТ – Ф.П. ГААЗУ 20. БИОЭТИКА КАК ДИСЦИПЛИНА, ИМЕЮЩАЯ ДЕЛО С ЭТИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ, ВОЗНИКАЮЩИМИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОГРЕССА МЕДИЦИНЫ И БИОЛОГИИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В – ОКСФОРДСКОМ СЛОВАРЕ Биоэтика тема 2 – 90% Первоначальный импульс принципалистский подход получил в году – 1978 Европейские принципы биоэтики и биоправа («Барселонские мантры») под руководством – П. КЭМПА Индивида, обладающего способностью размышлять относительно личных целей и действовать в соответствии со своими взглядами, называют личностью – АВТОНОМНОЙ Афоризм «цель оправдывает средства» отражает основания концепции – КОНСЕКВЕНЦИАЛИЗМ__Термин_утилитаризм_был_введён_–_Д.С._МИЛЛЕМ'>КОНСЕКВЕНЦИАЛИЗМ Термин утилитаризм был введён – Д.С. МИЛЛЕМ Этической теорией, согласно которой лишь последствия своего поведения могут служить подлинной основой для нравственной оценки поведения, является –КОНСЕКВЕНЦИАЛИЗМ Этической теорией, согласно которой основой морального поведения служит характер человека, является – ЭТИКА ДОБРОДЕТЕЛИ Терминологический лейбл «принципализм» принадлежит – Д. КЛОУЗЕРУ и Б. ГЕРТУ Первоначальный импульс принципалистский подход получил в докладе – БЕЛЬМОНТСКОМ Совокупность требований к практике здравоохранения, в основе которых этос Гиппократа, является частью – ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЭТИКИ «Равные должны рассматриваться как равные» утверждается в базовом этическом принципе – СПРАВЕДЛИВОСТИ Такие нравственные качества, как доброта, великодушие, уважение к другим, честность и сочувствие, служат основанием подхода – ЭТИКА ДОБРОДЕТЕЛИ Убеждение, что индивидов следует рассматривать, как автономных агентов, содержится в базовом этическом принципе – УВАЖЕНИЯ ЛИЧНОСТИ Принцип пользы является основным этическим принципом – УТИЛИТАРИЗМА Убеждение, что «наилучшее действие то, которое приносит счастье наибольшему числу людей», содержится в концепции – УТИЛИТАРИЗМ В основе всякой деятельности лежит начало пользы, интереса, стремления к счастью полагал – Д. С. МИЛЛЬ Американская модель принципализма («Джорджтаунские мантры») была сформулирована – Д. КЛОУЗЕРОМ и Б. ГЕРТОМ Не причиняй вреда, сделай максимальным возможную пользу и сведи к минимуму возможный вред составляют основу базового этического принципа – БЛАГОДЕЯНИЯ Становление «принципализма» для решения этических проблем ежедневной медицинской практики связывают с работами – Д. КЛОУЗЕРА и Б. ГЕРТУ Основоположниками утилитаризма считаются – ДЖ. БЕНТАМ и Д. С. МИЛЛЬ Тема 3 (90%) 1) Критерий справедливости «Равные должны рассматриваться равно, а неравные должны рассматриваться неравно» сформулировал АРИСТОТЕЛЬ 2) Основателем медицинской деонтологии в России является Н.Н. ПЕТРОВ 3) Справедливость в медицине бывает СОЦИАЛЬНАЯ И АСОЦИАЛЬНАЯ 4) Выбор пациента, если он расходится с позицией медицинского работника, должен быть определяющим, согласно принципу УВАЖЕНИЯ АВТОНОМИИ ПАЦИЕНТА 5) Справедливость в медицине бывает ОБЪЕКТИВНАЯ И СУБЪЕКТИВНАЯ 6) Выразителем принципа «делай благо» считают ПАРАЦЕЛЬСА 7) Исходной этической позицией отношений медицинского работника и пациента является принцип НЕ НАВРЕДИ 8) С возникновением биоэтики как трансдисциплинарной области знания связано становление принципа УВАЖЕНИЯ АВТОНОМИИ ПАЦИЕНТА 9) В Гиппократовской модели биомедицинской этики основным является принцип НЕ НАВРЕДИ 10) Основные принципы хирургической деонтологии в России изложил Н.Н. ПЕТРОВ 11) Для врачей этики Парацельса основным является принцип ДЕЛАЙ БЛАГО 12) Термин «медицинская деонтология» в отечественную медицинскую литературу и практику был введён в годы 1940 – е 13) Справедливость – это ПРИНЦИП, РЕГУЛИРУЮЩИЙ ОТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ЛЮДЬМИ 14) В новое время понятие «справедливости» лишилось смысла социального равенства и понималось как «воздаяние должного» в этических системах ВОСТОЧНЫХ 15) Не только уважение решений и защита от вреда пациентов, но и активные усилия для защиты их здоровья составляют основу принципа ДЕЛАЙ БЛАГО 16) Принцип биомедицинской этики «делай благо» сложился в эпоху СРЕДНИХ ВЕКОВ 17) Термин «медицинская деонтология» в отечественную медицинскую литературу и практику ввёл Н.Н. ПЕТРОВ 18) Для деонтологической модели отношений врач-пациент основным является принцип СОБЛЮДЕНИЯ ДОЛГА 19) Долг – это то, что исполняется в силу ТРЕБОВАНИЯ СОВЕСТИ И СЛЕДСТВИЯ МОРАЛЬНОГО ИДЕАЛА 20) Принцип «не навреди» связывают с именем ГИППОКРАТА Тема 4 -85% 1. Вмешательство в сферу здоровья человека осуществляется на основании- свободного, осознанного и информированного согласия больного 2. Критерием автономного выбора пациента является-преднамеренность и осознанность 3. Требование, согласно которому «врач должен сохранять абсолютную секретность касается пациентов, которые ему доверяют», содержится в- Международном кодексе медицинской этики 4. К лицам с ограниченной автономией, не способным дать информированное согласие, относятся лица- несовершеннолетние до 14 лет 5. Критерием автономного выбора пациента является-понимание существа проблемы 6. Проблема «святой лжи» является частью правила- правдивости 7. К лицам с ограниченной автономией, не способным дать информированное согласие, относятся лица- в состоянии отсутствующего или затуманенного сознания 8. К лицам с ограниченной автономией, не способным дать информированное согласие, относятся лица- признанные судом недееспособные 9. Согласовать оптимальное во всех отношениях решение, учесть и медицинские показания и предпочтения пациента, является целью соблюдения правила-информированного согласия 10. В соответствии с правилом правдивости пациент имеет право на информацию о состоянии своего здоровья на основании статьи ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»- 20 11. Уважение частной жизни человека со стороны лечащего врача предполагает-соблюдение избирательного права пациента 12. Максимально открытые, доверительные отношения между пациентом и врачом позволяет установить правило-конфиденциальности 13. К лицам с ограниченной автономией, не способным дать информированное согласие, относятся лица-принявшие решения под воздействием внешнего влияния 14. Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство в России регулирует статья ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»-20 15. Информированное согласие от личности, признанной в установленном порядке недееспособной, должно быть получено от-опекунов 16. Критерием автономного выбора пациента является-отсутствие внешних влияний 17. Правовой основой правила конфиденциальности выступает статья ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»-13 18. Правило правдивости предполагает правдивость- врача и пациента по отношению друг к другу 19. Правила биоэтики дополняют и конкретизируют положения основных биоэтических- принципов Тема 5 – 90% 1)Взаимодействие врача и пациента как равноправных партнеров характерно для модели - ДИАЛОГИЧНОЙ 2)Пациент выступает полноправной стороной двустороннего взаимодействия в модели - КОЛЛЕГИАЛЬНОЙ 3)Любовь к ближнему, благотворительность, милосердие и справедливость являются моральными характеристиками модели - ПАТЕРНАЛИСТСКОЙ 4)Общение врача как компетентного специалиста с некомпетентными в вопросах медицины слушателем строится в модели - МОНОЛОГИЧНОЙ 5)Медицинская деятельность как сфера прикладного применения объективного научного знания рассматривается в модели - ИНЖЕНЕРНОЙ 6)Отеческое отношение врача к пациенту характеризует модель - ПАТЕРНАЛИСТСКУЮ 7)В «Клятве Гиппократа» и «Факультетском обещании врача» 19 века явно выражена модель - ПАТЕРНАЛИСТСКАЯ 8)Самой морально обоснованной моделью взаимоотношений врача и пациента по Р.Витчу является модель - КОНТРАКТНАЯ 9)Четыре базовые модели врачевания выделил Американский философ и биоэтик- Р.ВИТЧ 10)Врач относиться к пациенту как к «Безличностному механизму » в модели - ИНЖЕНЕРНОЙ 11)Согласно выводам Р. Витча самой морально необоснованной моделью взаимоотношений врача и пациента является модель - ИНЖЕНЕРНАЯ 12)Предельно общий деловой подход вытесняет эмоциональную эмпатию в рамках модели -КОНТРАКТНОЙ 13)По мнению Р.Витча моделью врачевания, но не соответствующей требованиям социального реализма, является модель - КОНТРАКТНАЯ 14)Исторически первой и длительно господствующей в медицине является модель - ПАТЕРНАЛИСТСКАЯ 15)В основе неравноценности базовых моделей врачевания Р. Витча лежит – ЭТИКА 16)Повелительно-снисходительное и заботливое отношение врача к пациенту характерно для модели- ПАТЕРНАЛИСТСКОЙ 17)Пациент реализует неотъемлемое право личности на свободу выбора в модели - КОЛЛЕГИАЛЬНОЙ 18)Естественной формой отношения врачей к пациентам с ограниченной дееспособностью является модель - ПАТЕРНАЛИСТСКАЯ 19)Защита моральных ценностей и автономии больного по мнению Р. Витча обеспечивается только в рамках модели - КОНТРАКТНОЙ 20)Адекватно определяет и уравнивает права и обязанности врача и пациента модель – КОЛЛЕГИАЛЬНАЯ Биоэтика тема 6 – 95% 1. ЗАБОЛЕВАНИЯ, В ДОСЛОВНОМ ПЕРЕВОДЕ С ГРЕЧЕСКОГО ЯЗЫКА ОЗНАЧАЮЩИЕ «ПОРОЖДЕННЫЕ ВРАЧОМ», НАЗЫВАЮТСЯ – ЯТРОГЕННЫМИ 2. ВРАЧ ПРЕДПОЧИТАЕТ ИМЕТЬ ДЕЛО С ДАННЫМИ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ НЕПОСРЕДСТВЕННО, В РАМКАХ – ТЕХНИЦИЗМА 3. СОВРЕМЕННОЕ РОССИЙСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ В СИСТЕМЕ «ВРАЧ - ПАЦИЕНТ» ОРИЕНТИРОВАННО НА РАЗВИТИЕ ОТНОШЕНИЙ – КОЛЛЕГИАЛЬНЫХ 4. ПАТЕРНАЛИЗМ В ОТНОШЕНИЯХ «ВРАЧ - ПАЦИЕНТ» ПРИЗНАЕТСЯ ЕСТЕСТВЕННЫМ В – ПЕДИАТРИИ 5. ДОБРОВОЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР УСТАНОВЛЕНИЯ ОТНОШЕНИЙ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ НА ОПРЕДЕЛЕННЫХ ВЗАИМОВЫГОДНЫХ УСЛОВИЯХ НОСИТ МОДЕЛЬ – КОНТРАКТНАЯ 6. В КОЛЛЕГИАЛЬНОЙ МОДЕЛИ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ СТРОЯТСЯ – МЕЖДУ КОЛЛЕГАМИ 7. «ВЕСТИ СЕБЯ У ПОСТЕЛИ БОЛЬНОГО ТАК, ЧТОБЫ НЕ ПОДРЫВАТЬ НАДЕЖДЫ, А ВСЕЛЯТЬ ВЕРУ В СКОРОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ» - УЧИЛ ХИРУРГ – Н.И. ПИРОГОВ 8. ВРАЧ И ПАЦИЕНТ КАК УВАЖАЮЩИЕ ДРУГ ДРУГА ОТВЕТСТВЕННЫЕ СОТРУДНИКИ, ОБЪЕДИНЕННЫЕ ОБЩЕЙ ЦЕЛЬЮ, ВЫСТУПАЮТ В МОДЕЛИ – КОЛЛЕГИАЛЬНОЙ 9. ОТНОШЕНИЯ, КОТОРЫЕ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В УСТНОЙ ФОРМЕ, СПОСОБСТВУЮТ ДОВЕРИТЕЛЬНОМУ ОБЩЕНИЮ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ, МОГУТ БЫТЬ ДОВОЛЬНО ДЛИТЕЛЬНЫМИ, НАЗЫВАЮТСЯ – ДОГОВОРНЫЕ 10. В ТЕХНИЦИЗМЕ ОТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ СТРОЯТСЯ КАК - «БЕЗЛИЧНЫЕ» 11. ДОМИНИРОВАНИЕ ВРАЧА ПРИЗНАЕТСЯ ЕСТЕСТВЕННЫМ В – ТЕХНИЦИЗМЕ 12. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ «НЕПРАВИЛЬНЫМ» ПОВЕДЕНИЕМ ВРАЧА И ОКАЗАВШИЕ НЕБЛАГОПРИЯТНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПСИХИКУ БОЛЬНОГО, НАЗЫВАЮТСЯ – ЯТРОГЕННЫМИ 13. В РАМКАХ ПАТЕРНАЛИЗМА ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ НАПОМИНАЮТ ОТНОШЕНИЯ – МЕЖДУ «РОДИТЕЛЕМ» И «РЕБЕНКОМ» 14. ВРАЧ – НЕПРЕРЕКАЕМЫЙ АВТОРИТЕТ, БЕРУЩИЙ НА СЕБЯ РЕШЕНИЕ ВСЕХ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ – ПАТЕРНАЛИЗМА 15. С МЕДИЦИНСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ЛЮБОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРЕДСТАЕТ КАК ОЧЕВИДНЫЙ ФАКТ – БИОЛОГИИ 16. ПРИ ЗАКЛЮЧЕНИИ ПИСЬМЕННЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ, ПРИ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ВОЗНИКАЮТ ОТНОШЕНИЯ – КОНТРАКТНЫЕ 17. ВПЕРВЫЕ ПОНЯТИЕ «ЯТРОГЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ» УПОТРЕБИЛ – О. БУМКЕ 18. КОНТРАКТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ КАК - «РЫНОЧНЫЕ» 19. СО СТОРОНЫ ПАЦИЕНТА ЛЮБОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРЕДСТАЕТ КАК ОЧЕВИДНЫЙ ФАКТ – БИОГРАФИИ 20. В ОБЩЕНИИ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА ВАЖНЫМ ПОСРЕДНИКОМ ЯВЛЯЕТСЯ – МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА Тема – 8 Этика экспериментов на животных (100 %) 1)В соответствии с «Европейской конвенцией» повторное использование животного в эксперименте -допускается при соблюдении определенных условий 2)Адекватный выбор лабораторных животных в рамках концепции «3R» называется -сокращением 3) К любому животному, предназначенному для использования в любом эксперименте. Способном привести к долговременным повреждениям, боли, страданиям или тревоге, применяется -Европейская конвенция о защите позвоночных животных 4)Нормы организации, планирования, поведения и контроля качества доклинических исследований лекарственных средств, оформления их результатов и архивирования содержаться в -Правилах надлежащей лабораторной практики (GLP) 5)Улучшение условий содержания лабораторных животных и использование их в экспериментах в рамках концепции «3х R» называется - повышением качества 6) Влияние препарата на основные Анатомические и Физиологические системы организма устанавливают в ходе исследований -фармацевтических 7)Оптимальное планирование эксперимента с участием лабораторных животных в рамках концепции «3х R»называется -сокращением 8)Применение альтернативных методов исследования в рамках Концепции «3х R» называется -заменой 9)Человек является высшей моральной ценностью, во имя которой можно причинять страдания другим живым существам, в концепции -антропоцентризм 10)Концепция «3х R»впервые была сформулирована в работе «Принципы Гуманной Экспериментальной техники» в году -1959 11)Достижение воспроизводимых результатов с использованием minколичества животных в рамках концепции «3х R» называется -сокращением 12) «Международные рекомендации проведению Медико-Биологических исследований с использованием животных» совет Международной Медицинской организации (СММНО)опубликовал в году -1985 13)Использование в опыте низших живых объектов в рамках концепции «3х R» называется -заменой 14)Международный комитет по лабораторным животным предложил определение эксперимента на животных в году -1974 15) «Организм животных и человека все- таки слишком различны и безошибочно заключать от первых ко вторым нельзя»- подчеркивал -Вересаев 16)Субъектами морального отношения должны считаться все живые существа, способные испытывать боль, согласно концепции -патоцентризма 17)Характер и выраженность возможного повреждающего воздействия препаратов на экспериментальных животных устанавливаются в ходе исследований -токсикологических 18)Терапевтическая эффективность препарата в рамках доклинических экспериментов лекарственных препаратов определяют при исследованиях -фармакологических 19)Уменьшение дистресса животных во время экспериментов и применение обезболивающих средств в рамках концепции «3х R» называется -повышением качества 20)Концепцию «3х R» при использовании животных в экспериментах сформулировали -Рассел и Берч Тема -9 Этические аспекты биомедицинских исследований (95%) 1)Руководствоваться из чувства сострадания благом отдельного пациента медиков ориентирует принцип -благотворительности и милосердия 2)Если связанные с экспериментом на человеке риски превышают потенциальные выгоды, то врач должен -прекратить эксперимент 3)Изменение состояния организма здоровых людей при воздействии определенных внешних факторов изучают в исследованиях -неклинических 4)Международным этическим и научным стандартом планирования и проведения исследований с участием человека в качестве субъекта явл. -Надлежащая клиническая практика (GCP) 5)Обратить внимание общественности и врачей на исследования на людях уже после появления «Нюрнбергского кодекса» заставила статья Американского профессора анестезиологии -Бичера 6)Доступность для каждого испытуемого медицинской помощи в ходе исследования и равноценное распределение медицинских ресурсов -справедливости 7)Исследования проводимые в процессе лечения заболеваний наз. -клиническими 8)Первым международным документом, содержащим этико-правовых принципов проведение исследований на людях, явл. -Нюрнбергский кодекс 9)Элементом Международного права, содержащим требования к использованию результатов биомедицинских исследований в медицинской практике, явл. -Надлежащая клиническая практика (GCP) 10)В соответсвии с Хельсинской декларацией согласие потенциального субъекта на участие в исследовании должно быть получено в форме -письменной или надлежащим образом оформленной устной 11)Признание права человека самостоятельно принимать решения, затрагивающие его телесное и социальное благополучие, явл. основой принципа -уважения человека как личности 12)Современные этические принципы проведение медицинских исследованием с участием человека в качестве субъекта изложены в -Хельсинской декларации 13)Современная мировая история защиты прав испытуемых начинается с -Нюрнбергского кодекса 14)В соотвествии с Хельсинской декларацией исследования с участием субъектов. Физических или психических неспособных дать согласие,проводить -разрешено при соблюдении определенных условий 15)Уважение готовности человека добровольно участвовать в биомедицинских исследованиях , содействуя прогрессу медицинской науки, содержится в принципе -солидарности 16)Дизайн и порядок выполнения исследования с участием человека в качестве субъекта должны быть четко описаны и обоснованы в -протоколе исследования 17)Нюрнбергский кодекс подготовила Американские эксперты-медики -Александер и Иви 18)Если участник научного исследования находится в зависимом положении от врача-исследователя, согласие должен получить -врач, не участвующий в исследовании 19) Потенциальный субъект исследования должен проинформировать - о своем праве отказаться от участия в исследовании на любом этапе его проведения 20)Импульсом к разработке всеобъемлющих правил проведения клинических исследований послужила трагедия с -талидомидом Тема – 10 Этические проблемы медицинского вмешательства в репродукцию человека (100%) 1) «Абортные комиссии», выдававшие разрешение на бесплатный аборт в советской России были созданы в году -1924 2)Способность производить потомство, свободное принятие решений в этой сфере, доставляющая удовлетворение и безопасная половая жизнь составляют -репродуктивное здоровье 3)Аборт с «УМЕРЕННОЙ» точки зрения -учитывает баланс интересов матери и ребенка в зависимости от триместра беременности 4)К основным причинам легализации абортов относят -приспособление к социально-бытовым стандартам 5)Проявлением моральной автономии личности в вопросах сексуальности и деторождения явл. -репродуктивный выбор 6)Первым государством, легализовавшим «Аборт по просьбе», стало -СССР 7)Сложность определения морального статуса эмбриона/плода связана с -проблемой определения момента, когда он приобретает право на жизнь 8) Аборт с «КОНСЕРВАТИВНОЙ» точки зрения -не может иметь морального оправдания 9)Окончательное осознание ценности эмбриона самого по себе связано с возникновением -христианства 10)Хирургическая техника искусственного аборта путем введения в полость матки медицинских инструментов известна примерно с -18 века 11)Аборт с «ЛИБЕРАЛЬНОЙ» точки зрения -может осуществляться по желанию женщины 12) Юридической санкцией для врача, производящего искусственное прерывание беременности и по желанию женщины, явл. -ст.56 №323 « Об основах охраны здоровья граждан в РФ» 13)Охраняемое государством право иметь и сохранять репродуктивное здоровье составляет -репродуктивное право 14)Традиционный медицинский подход к аборту основан на -концепции жизнеспособности плода 15)Указ президиума в СССР « Об отмене запрещения абортов» был принят в году -1955 16)К факторам, влияющим на снижение рождаемости, можно отнести -экономический кризис 17) При сроке беременности 4-7 недели искусственное прерывание беременности проводится -не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию 18) Как способ регулирования рождаемости аборты допускал -Аристотель 19) К основным причинам легализации абортов относят -массовый рост числа криминальных абортов Тема-11 Этико-правовые аспекты вспомогательных репродуктивных технологий (90%) 1)Первую успешную процедуру искусственной инсеминации женщине провел -Хантер 2) Первые документальные свидетельства экспериментов по искусственному оплодотворению относятся к концу века -18 3)Первый ребенок зачатый путем экстракорпорального оплодотворения, родился в году -1978 4)Вспомогательные репродуктивные технологии в России запрещается использовать -в целях выбора пола будущего ребенка 5)Суррогатное материнство в современной России с правовой точки зрения -разрешено законом 6)Создателем технологии экстракорпорального оплодотворения явл. -Эдвардс 7)До 5ти родителей может оказаться у ребенка, родившегося с помощью -суррогатного материнства 8)Идея оплодотворения INVITROвозникла в веке -20 9)В ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» искусственное оплодотворение регламентируется статьей -55 10) В России быть донорами половых клеток имеют право граждане в возрасте от 18-35 лет 11)Первый успешный опыт искусственного инсеминации можно датировать годом -1790 12)Метод ВРТ, на введении сперматозоидов в женские пути вне полового акта, наз. -искусственной инсеминацией 13)Ключевой проблемой, без решения которой нельзя назвать методику ЭКО этически безупречной, явл. проблема -гибели эмбрионов человека 14)Первый в СССР ребенок после процедуры ЭКО родился в группе профессора -Леонова 15)Применение вспомогательных репродуктивных технологий одинокой женщиной -возможно 16)Женщина, состоящая в зарегистрированном браке, может быть суррогатной матерью -с письменного согласия супруга 17)Экстракорпоральное оплодотворение в России впервые было успешно проведено в году -1986 18)Согласно законодательству РФ быть одновременно донором яйцеклетки и суррогатной матерью -запрещено 19)Суррогатной матерью в России может быть женщина в возрасте -от 20-35 лет 20)Экстракорпоральное оплодотворение впервые в мире завершилось успешным рождением ребенка благодаря акушеру-гинекологу -Стептоу Тема 12 Этические проблемы смерти и умирания 100% Ассистированный суицид является разновидностью эвтаназии активной Эвтаназия, совершаемая без согласования с компетентным лицом, называется принудительной Противниками умерщвления тяжелобольных людей были Аристотель и Пифагорийцы В Российской Федерации эвтаназия запрещена Термин «эвтаназия» был предложен Ф.Бэконом В России дискуссии о допустимости эвтаназии получили широкое распространение на рубеже веков 19-20 Доводом противников эвтаназии является утверждение о том, что существует возможность «чудесного» исцеления Античные мыслители в целом умерщвление очень слабых и тяжелобольных людей оправдывали Если слабый и больной человек становится обузой для общества, то самоубийство- его моральный долг, считали- Сократ и Платон Эвтаназия, осуществляемая в отношении некомпетентного пациента на основании решения его родственников, называется недобровольной Эвтаназия для неизлечимо больных детей без ограничения по возрасту разрешена в Бельгии «Суицидальный туризм» это передвижение людей в другую страну с целью прекращения жизни Эвтаназия в настоящее время разрешена законом в некоторых странах Решение о допустимости пассивной эвтаназии или о начале интенсивной терапии зависит от объективной картины заболевания Обществом поддерживалось самоубийство тех, кто достиг возраста 60 лет, в Древней Греции Обращение Ф.Бэкона к врачам о необходимости помощи умирающим в облегчении их страданий становится этической нормой в веке 19 Эвтаназия называется добровольной с юридических и моральных позиций, когда компетентный больной дает согласие на умерщвление Эвтаназия не привлекала широкого общественного интереса вплоть до века 20 Эвтаназия, осуществляемая по просьбе компетентного пациента, называется добровольной Согласно статье 45 ФЗ РФ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», эвтаназия это удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами Тема 13 Этика в психиатрии и психотерапии 100 % Психиатрия- не наука, а психиатры- не врачи, но «полицейские в белых халатах», утверждали сторонники движения антипсихиатрического Применительно к больным с тяжелыми нарушениями психики наиболее адекватной является модель патерналистская Новая политика в области психиатрии- деинституционализация психически больных – проводилась в годы 1960-1970-ые «Третьей революцией в психиатрии» называли деятельность идеологии движения антипсихиатрического Количество людей, страдающих психическими заболеваниями, резко увеличилось на рубеже веков 20-21 веков Резкий рост числа бездомных и бродяг за счет душевнобольных пациентов и увеличение случаев регоспитализации стали последствием движения антигоспитального Система «Открытых дверей» в психиатрии была предложена в 1879 году Меры физического стеснения и изоляции при недобровольной госпитализации и пребывании в психиатрическом стационаре применяются только тогда, когда иными методами невозможно предотвратить действия , предоставляющие опасность для самого пациента или других лиц Патернализм составил основу терапевтического метода-«нравственного лечения» Ф.Пинеля Гуманизм становится основным общекультурным течением в эпоху Возрождения Кризис врачебного патернализма в западных странах наступил в годы 50-е 20 века Современная норма оказания психиатрической помощи- выбор «наименее ограничительной альтернативы» является выражением принципа не навреди Самоопределение психиатрии как самостоятельной отрасли медицины связывают с установлением между врачом и пациентом взаимоотношений патерналистских Причиной расстройств психики являются демоны, духи умерших, воплотившиеся в зверей, насекомых и тд считали первобытные люди «Сумасшедшие не преступники, чтобы их наказывать, но больные, коих жалостное состояние в полной мере заслуживает человеколюбия», -писал Ф.Пинель Новая политика в области психиатрии- деинституционализация психически больных – проводилась в США Реформу Ф.Пинеля в 60-ые годы 20 века в Европе называли революцией второй Утверждение «Чем больше свободы предоставляется душевнобольному, тем больше шансов на его скорейшее выздоровление и тем легче уход за ним» выражает суть принципа нестеснения Кризис врачебного патернализма в Западных странах совпал с кризисом психиатрических больниц Учил и даже принуждал к свободе своих пациентов, умело сочетая в отношении некоторых из них разумные меры стеснения Ф. Пинель Тема 14 Моральные проблемы трансплантологии 100 % Альтруизм в сфере трансплантации органов предполагает исключение купли-продажи Изъятие органов и тканей от мертвого донора осуществляется в РФ согласно принципу «презумпция согласия» Диагноз смерти мозга устанавлиивается консилиумом врачей, в который не могут входить специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации органов и тканей, чтобы исключить возможность злоупотреблений Первая в мире успешная пересадка сердца от человека к человеку была проведена в году 1967 Дж. Мюррей, впервые успешно пересадивший почку от родственного донора, в 1954 году провел изотрансплантацию В соответствии с российским законодательством волеизъявление о согласии или о несогласии на изъятие органов и тканей совершеннолетний дееспособный гражданин может выразить как в устной, так и в письменной форме Трансплантация, проводимая между генетически идентичными организмами, называется изотрансплантация При изъятии органов у живого донора на полноте информации от врача о возможном риске в отношении состояния здоровья и социального благополучия основывается осознанность жертвы Формирование современных медицинских критериев смерти человека обусловлено потребностью трансплантационной медицины Первая удачная пересадка сердца в России была проведена В.И.Шумаковым Поводом для установления критерия «смерть мозга» послужила трансплантация сердца К.Бернардом Принцип «презумпция согласия» в трансплантологии предполагает письменное прижизненное согласие донора Если известно, что при жизни человек заявлял о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти, то изъятие его органов и тканей для трансплантации не допускается Отсутствие принуждения к донорству при изъятии органов у живого донора обеспечивает добровольность Трансплантация, которая проводится между организмами одного вида аллотрансплантация Принцип «презумпция несогласия» в трансплантологии предполагает письменный прижизненный отказ от донорства Распределение донорских органов производится в соответствии с принципом справедливости Трансплантология оставалась областью экспериментальной хирургии до середины 20 века Критерий «смерть мозга» установлен комитетом Гарвардской медицинской школы в США в 1968 году Первую удачную пересадку сердца человеку в СССР осуществил В.И.Шумаков(1987) |