История педиатрии в тюменской области. Новый документ (1). Цель изучить историю развития педиатрии в Тюмени и Тюменской области. Задачи

• Название: Цель изучить историю развития педиатрии в Тюмени и Тюменской области. Задачи
• Анкор: История педиатрии в тюменской области
• Дата: 26.01.2023
• Размер: 280.14 Kb.
• Имя файла: Новый документ (1).docx
• Тип: Документы; #905633

Развитие педиатрии в Тюмени и Тюменской области
Цель: изучить историю развития педиатрии в Тюмени и Тюменской области.

Задачи:
1. изучить историю педиатрии в Тюмени и Тюменской области.
2. проследить этапы развития педиатрии в Тюмени.
3. узнать о выдающихся педиатрах Тюмени.

Наука педиатрия начала свое развитие с 16 века. Формировалась она долго. Претерпела ряд изменений. Она не сразу стала самостоятельной наукой, а находилась во взаимосвязи с другими. Постепенно по мере развития, стала отделяться и обособилась. Со временем систематизировалась.

Ребенок долгое время рассматривался, как уменьшенная копия взрослого человека, отсутствовали обоснованные правила ухода за детьми. Лечение детей проводилось по тем же принципам, что и взрослых. Уход за детьми, главным образом, осуществлялся женщинами, которые передавали из поколения в поколение накопленный опыт. Заболеваемость и смертность детей, особенно в раннем возрасте, на протяжении многих веков были очень высокими.
В 1921 году в бывшем доме Буркова на улице Садовой (ныне Дзержинского) открылась первая детская больница имени П. И. Никольского, в которой работали 2 врача (до 1923 года М.М. Быстров и М. Добровольская[5.1], а после С.И. Карнацевич и М.М. Быстров)
В 1922 году Станислав Иосифович назначен главным врачом первой детской больницы, в том же году он впервые был командирован в Ленинград на курсы усовершенствования врачей по циклу педиатрии. По возвращении же его ждали неутешительные известия: после образования Уральской области, куда вошла и Тюмень, наш город потерял право иметь собственную детскую больницу: «по статусу не положено», — заявили чиновники. Если ребенок заболевал, то оставался дома, лишь в исключительных случаях малыша могли положить во взрослое терапевтическое отделение окружной больницы.

Не желая смиряться с таким положением дел, доктор Карнацевич совершил поступок, который по значимости можно сравнить с гражданским подвигом: в течение многих лет он планомерно добивался открытия в Тюмени детской больницы, убеждая общественное мнение в необходимости такого шага.

В 1935 году Станиславу Иосифовичу удалось добиться открытия в окружной больнице детского отделения на 15-20 коек. Вскоре его стараниями в штат отделения были введены второй врач-педиатр и диетсестра, наблюдавшая за приготовлением на кухне горбольницы молочных смесей и блюд. Раньше их носили через весь город.

В послевоенное время Станислав Иосифович работал консультантом всех детских учреждений города, а в 1948 году стал заведовать отделением детской соматической больницы № 1, где он проработал до 1974 года, в последние десятилетия – уже в качестве консультанта.

Педиатрический факультет в Тюменском государственном медицинском институте был открыт в 1974 году. Тогда первый прием составил 100 человек, с 1975 по 1992 годы ежегодный прием был 150 студентов.

Первая кафедра педиатрии педиатрического факультета в Тюменском государственном медицинском институте была сформирована в 1977 году. Ее возглавил профессор А.Ф. Виноградов (1977-1989 гг.), доцентами кафедры стали А.В. Шантарина и Л.Н. Кретинина. Доцент А.В. Шантарина - основатель курса неонатологии и развития неонатологической службы в Тюменской области. Доцент Л.Н. Кретинина в течение 2-х лет исполняла обязанности заведующей кафедрой и по праву считается организатором детской эндокринологической службы города и области. Большое внимание А.Ф. Виноградов уделял организации центра неотложной педиатрии.

В 1980 году была сформирована вторая кафедра педиатрического факультета - кафедра факультетской педиатрии.

Ее возглавил профессор В.И. Крылов (1980-1986 гг.), который по праву считается основателем научной педиатрии в ТюмГМА.

В 1989 году были сформированы две профильные кафедры. Кафедра пропедевтики детских болезней (1989-1194 гг.) и поликлинической педиатрии с курсом семейной медицины (1989-1997 гг.)

Однако в 1992 году по постановлению Правительства России практически все педиатрические факультеты страны были закрыты. Основой этому стало решение о формировании семейной медицины и подготовки единых врачей общей практики. Не избежал печальной судьбы и педиатрический факультет ТГМИ. По инициативе ректора ТГМИ профессора Н.Ф. Жвавого при поддержке Департамента здравоохранения области был сохранен прием студентов (20-30 человек) для подготовки по педиатрии по специальному учебному плану. Однако тут же обнаружился дефицит кадров: педиатров стало не хватать. В 1997 году, когда правительство России распорядилось о воссоздании педиатрических факультетов, пришлось все восстанавливать заново. Тогда возрожденный педиатрический факультет набрал 50 студентов.Сегодня факультет,сейчас уже институт материнства и детства остается одним из самых востребованных, а конкурс здесь традиционно высокий.
Сегодня в Тюмени работает несколько многопрофильных детских больниц и центров, в Тюмени проведены несколько сложнейших операций в последние годы, работают высококваллифициованные специальсты, к которым едут с других регионов

Восстановление грудной клетки

Только благодаря командной работе врачей скорой помощи и двух региональных больниц удалось спасти жизнь подростку, попавшему в ужасную дорожную аварию 11 июля на ул. Мира. У него были тяжелейшие травмы грудной клетки. В частности, врачи диагностировали ушиб правого легкого и множественные флотирующие переломы восьми ребер. В результате грудная клетка потеряла свою каркасную функцию, лишив подростка возможности самостоятельно дышать. Такие травмы практически несовместимы с жизнью, отмечают врачи.

Торакальный хирург ОКБ №1 Мустахим Сатывалдаев, приглашенный в качестве эксперта в рамках деятельности Центра медицины катастроф, выполнил комплекс хирургических манипуляций, позволивших восстановить самостоятельное дыхание – санационную видеоторакоскопию справа с наложением фиксирующей шины на грудной клетке.

Уникальная операция на сердце

В сентябре 2017 года стало известно о проведении уникальной операции на сердце ребенка в ОКБ№1. Восстановление аортального клапана провел заведующий кардиохирургическим отделением больницы, главный кардиохирург Тюменской области Кирилл Горбатиков. Это технически сложная операция, особенно у детей. Даже автор инновационной методики, японец Шигеюки Озаки, проводит такие операции только у взрослых.

В России проведено всего около 20 подобных операций. Четыре из них сделаны в ОКБ №1. Таким образом, пациент избавляется от необходимости пожизненного приема препаратов, разжижающих кровь, у которых много побочных эффектов.

Исправление чужих ошибок

В той же ОКБ №1 растет число иногородних пациентов. Сейчас это называется медицинским туризмом. К детскому урологу Алексею Луткову каждый месяц приезжают за помощью с разных регионов.

Среди них оказался новорожденный ребенок, родившийся в Магнитогорске, с диагнозом уретрогидронефроз двух почек. Болезнь быстро прогрессировала. Мама ребенка после долгих поисков квалифицированного специалиста обратилась к тюменским урологам. Малыш поступил в ОКБ № 1 с уже многократно оперированным мочевым пузырем, установленной цистостомой и развивающейся инфекцией мочевыводящих путей.

Доктор Лутков выполнил одномоментную реимплантацию мочеточников по уникальной методике. Сложность заключалась и в том, что оперировать приходилось при дефиците тканей и выраженном рубцовом процессе после предыдущих вмешательств. Операция продолжалась более трех часов. В результате функция мочеточников и мочевого пузыря была успешно восстановлена, ребенка избавили от цистостомы.

Внутриутробная операция

В мае тюменские хирурги провели первую в российской медицинской практике операцию на головном мозге еще не родившегося ребенка. В мире подобная операция проводилась во второй раз. Затем врачи наблюдали за мальчиком до самого рождения и опасались делать прогнозы.

На сроке в 22 недели врачи обнаружили серьезные проблемы с развитием мозга ребенка. У малыша стремительно начали развиваться сразу несколько патологий центральной нервной системы, в том числе гидроцефалия. Избыточное накопление спинномозговой жидкости в полостях мозга разрушало его и увеличивало голову в размерах.

Гарантий успеха операции врачи дать не могли. Но без операции все могло закончиться инвалидностью, а то и вовсе прерыванием беременности.

Операцию провел главный врач Федерального центра нейрохирургии в Тюмени Альберт Суфианов. К ее проведению тюменские хирурги готовились заранее: оперировали овец, советовались с зарубежными специалистами, практиковались на симуляторах. Сама операция длилась час. Альберт Суфианов подчеркнул, что эта история открывает целое направление стандартных нейрохирургических внутриутробных операций.

«Я рад, что в моей практике произошло еще одно открытие. К этому я шел всю жизнь», - поделился главный врач Федерального центра нейрохирургии в Тюмени.

Опухоль головного мозга

В 2014 году к тюменским врачам поступил ребенок с тяжелой труднодоступной опухолью головного мозга. В ведущих российских клиниках врачи не решались на операцию рекомендовали родителям везти ребенка в Израиль. Но и там постановили, что риск слишком высок, поручиться за жизнь ребенка практически невозможно. Израильские врачи сказали, что только один врач может взяться за такую операцию. И живет он где-то в Сибири. Им оказался главный врач едва открывшегося в то время Федерального центра нейрохирургии в Тюмени Альберт Суфианов.

Родители мальчика после заочной консультации приехали в Тюмень. Врач удалил мальчику труднодоступную опухоль головного мозга, счастливая семья вернулась домой. А Суфианов сделал очередной шаг, чтобы увековечить свое имя не только в российской, но и мировой медицине.