Диагностическими критериями дисфункционального механизма хронической боли могут быть: отсутствие значимого источника боли; множественная локализация болевого синдрома, коморбидность с другими болевыми синдромами и дисфункциональными заболеваниями (синдром раздраженного кишечника, синдром хронической усталости, интерстициальный цистит, синдром беспокойных ног и др.); сочетанный (ноцицептивный и невропатический) характер боли по данным клинического исследования и клинических шкал, опросников; инструментальные характеристики, указывающие на изменение болевой перцепции вследствие нарушения корково-подкорковых взаимоотношений.
Клиническими и инструментальными признаками дисфункционального механизма в формировании хронической боли в спине являются наличие хронических болевых синдромов другой локализации, большая распространенность миофасциального болевого синдрома, более высокий уровень соматизации, выявление недерматомных сенсорных нарушений, положительные результаты скрининговых опросников для диагностики невропатической боли у пациентов со склетно-мышечными болевыми синдромами, изменение прессорных болевых порогов и параметров временной суммации подпороговой болевой стимуляции. |
Скачать 12.72 Kb.