Вмп т3 зан 4 всрф. Вмп тема 3 зан 3. Электрические
 Скачать 44.72 Kb.
|
|
Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические). Существует 4 степени ожогов: 1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога. П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови). Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани. 1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости. Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога. Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%, кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела, кожная поверхность ноги – 18%, кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%, кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями. ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма. Алгоритм действий при ожогах: 1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения. 2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть. 3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки тела должны быть в максимально растянутом положении. 4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя. 5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя. 6. При поражении пальцев переложить их бинтом. 7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху. 8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой. ЗАПРЕЩАЕТСЯ: - оставлять пострадавшего одного; - наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками; - прокалывать пузыри; - снимать остатки одежды с ожоговой поверхности; - при ожоге полости рта давать пить и есть. 2. Электрические ожоги (поражение электрическим током). При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта. Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу: 1) верхняя петля прохождения тока (через сердце); 2) нижняя петля прохождения тока (через ноги); 3) полная (W-образная петля прохождения тока). ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит через сердце. Характер повреждений при поражении электрическим током: Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца. Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца. Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей. ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения. Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током: Освободить пострадавшего от действия электрического тока. Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет. Убедиться в отсутствии пульса. При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине. Приступить к ингаляции кислородом. Приложить к голове холод. Приподнять ноги. Сделать искусственную вентиляцию лёгких. Продолжить реанимацию. Вызвать скорую помощь. При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины. Химические ожоги. Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма. Алгоритм действий при химических ожогах: 1.Определить вид химического вещества. 2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин. 3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу. 4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой. 5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты - обрабатывают 2% раствором. 6. На место ожога наложить асептическую повязку. 7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку. 8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара). Запрещается: Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой. Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу. |