Эндокринная система
Сравнительная характеристика различных видов зоба
Признаки
|
Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
|
Диффузный нетоксический (эндемический) зоб
|
Патогенез
|
На фоне врожденного дефицита Т-супрессоров возникает аутоиммунная реакция по отношению к АГ щитовидной железы, в результате В-лимфоцитами продуцируются АТ – тиреостимулирующие иммуноглобулины, приводящие к гипертрофии и гиперфункции щитовидной железы, тиреотоксикозу
|
посредством компенсаторной гиперплазии щитовидной железы увеличивается продукция тиреоидных гормонов, в результате нарушений в трофических импульсах центральной нервной системы, как и нарушении кровоснабжения щитовидной железы
|
Этиология
|
возникает на фоне действия предрасполагающих факторов (психические травмы, инфекционно-воспалительные заболевания)
|
йодный дефицит
врожденный дефект ферментных систем, участвующих в синтезе тиреоидных гормонов.
|
Клинико-морфологические признаки
|
чувство давления в области шеи, затруднение при глотании
ощущение постоянного сердцебиения, перебоев в области сердца
постоянная диффузная потливость
появление дрожания рук
прогрессирующее похудание несмотря на хороший аппетит
общая мышечная слабость
появление выпячивания глаз,
при тяжелых формах: одышка (за счет выраженного поражения миокарда.
|
проявление синдрома сдавления близлежащих органов (пищевод, трахея)
увеличение щитовидной железы
|
Сравнительная характеристика типов сахарного диабета
Особенность
|
Сахарный диабет типа I
|
Сахарный диабет типа II
|
Распространенность
|
10 -20%
|
80-90%
|
Возраст начала болезни
|
старше 26 лет
|
средний возраст 60 лет
|
Характер начала болезни
|
Острые осложнения, кома
|
Медленно. Диагностируется случайно иди при проявлениях осложнениях клинической картины
|
Генетическая предрасположенность
|
есть
менее 10% родственников
|
есть
более 20% родственников
|
Число β-клеток
|
снижено
|
снижено
|
Концентрация инсулина в крови
|
резко понижена
|
в начале заболевания в норме или повышенная
|
Антитела к β-клеткам
|
есть
|
нет
|
Потребность в экзогенном инсулине
|
пожизненная
|
вначале отсутствует, потом развивается
|
Клинические проявления нарушения функции щитовидной железы
Виды
|
Гипотиреоз
|
Гипертиреоз
|
Что обозначает термин?
|
состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы
|
клинический синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы
|
Причины развития
|
атака собственных иммунных факторов.
на фоне инфекций, лучевых травм и лучевой терапии, генетических аномалий строения железы, наличия в ней опухолевых процессов, после оперативных вмешательств на щитовидной железе
|
по причине диффузного токсического зоба, при вирусных воспалениях щитовидной железы: подостром тиреоидите или аутоиммунном тиреоидите.
|
Нарушения нервной системы
|
утомляемость, общая слабость, сонливость, гиподинамия, заторможенность, снижение памяти, судорожные припадки
|
нервозность и повышенная возбудимость, эмоциональная неуравновешенность, чувство страха и беспокойства, повышение умственных процессов и быстрая речь, нарушение концентрации мыслей, их последовательности, бессонница
|
Сердечно-сосудистые расстройства
|
Гипотония, сердечная недостаточность, брадикардия, прогрессирующий атеросклероз
|
синусовая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, повышение систолического и понижением диастолического АД, тахикардия
|
Расстройства системы пищеварения
|
снижение аппетита, ожирение, снижение моторики жкт, желудка, тонкой и толстой кишки, замедление эвакуации пищи из желудка и пассажа по кишечнику
|
повышенный аппетит, нарушение пищеварения, неустойчивый стул (частые поносы), приступы болей в животе, увеличение печени (в тяжелых случаях – желтуха).
|
Другие нарушения
|
анемический синдром, дисфункция почек, нарушение овуляции, вторичная гиперпролактинемия
|
гипотрофия мышц, мышечная утомляемость, постоянная слабость и дрожь в теле, сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание
| |
Скачать 21.53 Kb.