|
|
СРО 22 окт безопасность. Фармакоэкономические исследования студент группы фт22
Фармакоэкономические исследования Выполнила: студент группы ФТ-22 Лукбанова Н Фармакоэкономика — новая самостоятельная наука, которая изучает в сравнительном плане соотношение между затратами и эффективностью, безопасностью, качеством жизни при альтернативных схемах лечения (профилактики) заболевания. С точки зрения практического врача это означает, что фармакоэкономика — это не поиск наиболее дешёвых лекарственных средств и оправдание их использования, а расчёт затрат, необходимых для достижения желаемой эффективности, и соотнесение этих затрат с возможностями. Основная задача фармакоэкономики - экономическая оценка различных медицинских программ и фармакологических препаратов, а также выработка рекомендаций по наиболее рациональному использованию ресурсов здравоохранения. - Одно из основополагающих понятий в фармакоэкономике - понятие «затраты» (синонимы - расходы, издержки), которое, в отличие от традиционного понимания стоимости, например приобретаемого оборудования или лекарственных средств, подразумевает и стоимость их применения или назначения, мониторинга терапии, капитальных вложенийидругихрасходов.
- В целом, затраты на оказание медицинской помощи подразделяют на прямые и косвенные (непрямые).
- Прямые затраты (расходы), учитываемые в фармакоэкономике, определяют как непосредственные издержки, связанные с оказанием медицинской (фармацевтической) помощи, и обозначают как DC (Direct costs). Прямые затраты делятся на 2 группы: 1.медицинские и 2.немедицинские расходы
- 1. Расходы на содержание пациента в лечебном учреждении, стоимость профессиональных медицинских услуг , стоимость ЛП и изделий медицинского назначения; стоимость транспортировки пациента санитарным транспортом; стоимость медицинских процедур и профилактических программ
Косвенные (непрямые) затраты на оказание медицинской помощи. Затраты (потери ВВП), которые несет государство и общество в результате временного отсутствия пациента на его рабочем месте из-за болезни или выхода на инвалидность; экономические потери из-за снижения производительности на месте работы пациента; потери ВВП от преждевременного наступления смерти и др. - Неуловимые» (нематериальные) затраты
- «Неуловимые» затраты (издержки, расходы) представляют собой такие факторы и состояния, которые трудно учитывать в денежном выражении. Например, боль, психические переживания в связи с болезнью, социальная изоляция, дискомфорт и др. Факторы такого рода зачастую остаются за рамками проводимого исследования, однако в последнее время разрабатываются подходы, позволяющие оценить нематериальные расходы с использованием критериев оценки качества жизни больных.
Фармакоэкономический анализ - совокупность способов и приемов, позволяющих дать оценку экономических преимуществ при сравнении медицинских и фармацевтических объектов. Фармакоэкономический анализ - это инструмент фармакоэкономического исследования, который позволяет выявить затраты и преимущества медицинских технологий, получаемые при различном использовании ограниченных ресурсов. Анализ «стоимости заболевания» - , когда оценивают прямые и косвенные затраты на лечение какого-либо заболевания. Метод АСЗ применяют для изучения общей стоимости конкретного заболевания для определенной популяции (в макроэкономическом смысле).
- В нашей стране при проведении фармакоэкономических исследований в медицине и фармации, особенно в рамках работ по обязательному медицинскому страхованию, также осуществляют оценку общей (полной) стоимости болезни. Результаты оказываемой медицинской (фармацевтической) помощи при этом не учитывают. Расчеты производят по следующей формуле:
- COI = DC + IC,
- где COI - общая стоимость заболевания; DC - прямые затраты; IC - косвенные (непрямые) затраты.
Анализ «стоимость - эффективность» - АСЭ - когда стоимость лечения исчисляют в деньгах, а результаты лечения оценивают как выполнение определенных задач. При проведении данного вида анализа соотношение «затраты - эффективность» рассчитывают по формуле:
- СЕА=DC-IC/Ef
- где CEA - соотношение, показывающее затраты, приходящиеся на единицу эффективности, например, на 1 вылеченного больного; DC - прямые затраты; IC - косвенные (непрямые) затраты; Ef - эффективность лечения (количество вылеченных больных);
• Анализ «стоимость - минимизация» - ACM - Сравнивают стоимость нескольких видов лечения, которые имеют равную терапевтическую эффективность для одного и того же вида нозологии. При проведении анализа «стоимость - минимизация» расчет производят по формуле:
- СМА = (DCj + ICj)-(DC2 + IC2),
- где СМА - показатель разницы затрат; DCj - прямые затраты при применении 1-го метода; IC1 - косвенные затраты при применении 1-го метода; DC2 и IС2 - соответственно, прямые и косвенные затраты при использовании 2-го метода.
Анализ «стоимость - польза» - АСП - фармакоэкономический метод, при котором результативность лечения оценивают с точки зрения предпочтения пациентом лечения или качества жизни.
- CUA=(DC1-IC1)-(DC2-IC2)/Ut1-Ut2 где CUA - показатель приращения затрат на единицу полезности (утилитарности), соотношение «затраты - полезность» (т.е. стоимость единицы полезности, например, одного года качественной жизни); DC1 и ГС1 - прямые и косвенные затраты при 1-м методе лечения; DC2 и ГС2 - прямые и косвенные затраты при 2-м методе лечения; Ut1 и ?2 - утилитарность при 1-ми 2-м методах лечения.
Анализ «стоимость - выгода» - АСВ - когда стоимость и результаты лечения одновременно оценивают в денежном выражении. Выигрывает и предлагается для реализации та программа, которая обеспечивает большую положительную разницу между выгодой и затратами.
|
|
|
Скачать 452.23 Kb.