Информированное согласие_форма для заполнения. Информированное согласие обучающегося
 Скачать 16.88 Kb.
|
|
Информированное согласие обучающегося Я, нижеподписавшийся(аяся) _________________________добровольно даю согласие на участие в социально-психологическом тестировании с использованием электронной версии единой методики социально-психологического тестирования обучающихся образовательных организаций (далее - тестирование). Я получил(а) объяснения: о целях тестирования; о конфиденциальности проведения тестирования, его продолжительности, информацию об использовании результатов; о возможности получения информации и рекомендаций по результатам тестирования. Мне была предоставлена возможность задавать вопросы, касающиеся тестирования. Я полностью удовлетворен(а) полученными сведениями. Я согласен(на) выполнять инструкции, полученные от уполномоченного лица, проводящего тестирование. Я даю согласие на обработку моих персональных данных образовательной организации, в которой я обучаюсь (далее - оператор тестирования), для организации моего участия в тестировании. Перечень моих персональных данных, на обработку которых дается согласие: образовательная организация, группа, возраст, пол, обобщенный анонимный индивидуальный показатель результатов тестирования. Оператор имеет право на сбор, систематизацию, накопление, хранение, использование, а также обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных. Я получил(а) информацию о том, что при обработке результатов тестирования автоматизированным способом каждому участнику тестирования присваивается индивидуальный числовой код, исключающий идентификацию персональных данных. На участие в тестировании - согласен ____________ (подпись) - не согласен __________ (подпись) В случае несогласия, а также в целях совершенствования работы по проведению тестирования просим Вас изложить причину отказа от участия______________________________________________________________________________________________________________________________ «______» ________________ 20__ г. |