повреждения человека (1). Инструкция Выберите один правильный ответ. Верно ли утверждение, что шина Дитерихса используется только при переломе бедра
 Скачать 23.86 Kb.
|
|
Рахматуллина Разалина Ришатовна Задания для самоконтроля. Инструкция: Выберите один правильный ответ. 1. Верно ли утверждение, что шина Дитерихса используется только при переломе бедра. а) да б) нет 2. Косыночная повязка применяется: а) для подвешивания руки, б) при перевязке головы, в)при перевязке молочной железы. Решите ситуационные задачи: 1. В травмпункт обратилась женщина. 15 минут назад упала на улице, ударившись головой. Момент падения не помнит. При попытке встать – однократная рвота. Пока дошла до травмпункта, появилось головокружение, тошнота, мелькание мушек перед глазами. Врач травмпункта занят с тяжелым пострадавшим. Задание. Укажите предполагаемый диагноз и окажите первую доврачебную помощь. Ответ: Сотрясение мозга Приложите на 20 минут к месту удара холодный компресс, чтобы уменьшить отёк. Оберните пакет замороженных овощей полотенцем — это самый быстрый способ сделать пузырь со льдом. Уложите человека на бок, согните ему ноги, положите одну ладонь под голову, другую руку тоже согните в локте. Положение должно быть устойчивым, чтобы человек случайно не перевернулся на спину, если отключится сознание. Не давайте лекарств.Вызвать скорую. 2. По пути на работу мужчина упал на вытянутую руку. При осмотре имеется деформация и отек в области правого лучезапястного сустава и в нижней трети правого предплечья. Движения в суставе и в пальцах кисти ограничены из-за боли. Задание. Укажите предполагаемый диагноз и окажите первую доврачебную помощь. 1. По механизму травмы следует предположить закрытый перелом лучевой кости в типичном месте. 2.Обезболить. Провести иммобилизацию с помощью косынки или с помощью тыльной импровизированной шины (доска, фанерная полоска, которая крепится бинтом). 3. Главное – надежная и своевременная иммобилизация поврежденной части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока, устраняется опасность дополнительного повреждения. 4.необходима консультация врача-травматолога 3.Рабочий ремонтировал автопогрузчик. В результате его небрежности тяжелый противовес упал рабочему на ногу. Была вызвана медсестра из цехового медпункта. При осмотре: сознание пострадавшего сохранено, кожные покровы бледные, обильный холодный пот. Пульс 100 ударов в I минуту, АД 90/60 мм рт. ст. На правой стопе имеется рвано-ушибленная рана, рана умеренно кровоточит. Имеется значительный отек стопы. При попытке движения в правом голеностопном суставе и в пальцах правой стопы происходит резкое усиление болей. Задание. Укажите предполагаемый диагноз и окажите первую доврачебную помощь. 4.На шоссе, недалеко от сельского здравпункта, произошла автоавария. Фельдшер здравпункта на месте происшествия осмотрел женщину 39 лет. Женщина заторможена, жалуется на боли в правой ноге. Кожа бледная, холодный пот. Пульс 100 ударов в I минуту, слабый. АД 90/55 мм рт. ст. Имеется обширная скальпированная рана по передней поверхности бедра справа и правой голени со вскрытием правого коленного сустава, деформация правой голени. Задание. Укажите предполагаемый диагноз и окажите первую доврачебную помощь. Ответ Закрытый перелом голени. вызвать скорую помощь. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство. Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов. Фиксировать надо два сустава - выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги. Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку - к туловищу, ногу – ко второй ноге) 5.Больной обратился с жалобами на боли в области правого голеностопного сустава. Со слов больного — стопа подвернулась, после чего ощутил острую боль в голеностопном суставе. Движения в суставе ограничены и резко болезненны. При пальпации сильные боли ниже наружной лодыжки, сама лодыжка при пальпации безболезненна. Опора на правую ногу возможна, резкого усиления болей при опоре на ногу не отмечается. Задание. Укажите предполагаемый диагноз и окажите первую доврачебную помощь. Ответ: Частичное повреждение связок правого голеностопного сустава. Анальгетики, возможно применение таблетированных препаратов. Местно: орошение трихлорэтиламином, меновазином. Тугая повязка на правый голеностопный сустав. Стопа согнута под углом 90 ° к голени. Холод к месту травмы. Направить на консультацию врача. 6.При работе на стройке рабочему попал на спину горячий битум. Работал летом под стеною здания без куртки и рубашки (крышу здания заливали битумом). При осмотре в медпункте имеются наложения битума на спине. При попытке удалить битум образовалась скальпированная рана. Задание. Установите диагноз и окажите первую доврачебную помощь. Ответ: Термический ожог I-II степени. Обработать кожу вокруг обожженных участков растворами антисептиков. Обожженные участки не обрабатывать, наложения битума не снимать. Наложить на пораженные участки сухие асептические повязки. Анальгетики (в любом возможном варианте), предпочтительно не содержащие метамизол натрия. Профилактика столбняка. Отправить пострадавшего на осмотр и лечение к врачу. 7.Женщина открыла крышку кастрюли, и ее правую руку обварило паром. Появилась гиперемия правого предплечья и правой кисти. На правом предплечье несколько больших прозрачных пузырей. Резкие боли в предплечье и кисти. Задание. Установите диагноз и окажите первую доврачебную помощь. Ответ: Термический ожог правой кисти и правого предплечья I-II степени. Анальгетики (в любом возможном варианте), предпочтительно не содержащие метамизол натрия. Пораженные участки закрыть сухими асептическими повязками. Профилактика столбняка. Отправить пострадавшую к врачу. 8.В сельский здравпункт доставлен молодой человек. Утром ушел из дома на лыжную прогулку и заблудился. Более 7 часов находился в лесу. Пострадавший бледен, особенно лицо и кисти рук, озноб. Лицо и кисти рук холодные на ощупь, чувствительность снижена. Задание. Установите диагноз и окажите первую доврачебную помощь. Ответ: Общее охлаждение. Отморожение лица I-II степени. Отморожение кистей рук I степени. Общее согревание пострадавшего (внутрь - горячий чай). Асептические повязки на кисти на время транспортировки в стационар. Госпитализация в хирургическое отделение Заключение Уважаемые коллеги! Рассмотренные в лекциях принципы оказания доврачебной медицинской помощи пострадавшим при неотложных состояниях, признаки, характерные для того или иного повреждения, способы оказания первой медицинской и первой доврачебной помощи, алгоритмы действий позволят Вам осуществить целенаправленные, своевременные и грамотные действия по оказанию помощи человеку, попавшему в беду и надеяться на благополучный исход. Помните, что ваша помощь - только начало лечения. Она очень важна, но никогда не заменит квалифицированных действий врача – специалиста. Ваша задача – оказать только первую медицинскую или первую доврачебную помощь и если она нужна – спешите ее оказать! |