Историческа справка. Историческа справка
 Скачать 15.58 Kb.
|
|
Историческа справка Гонореята (популярно наричана гонорея) е едно от най-честите болести, предавани по полов път. Историците са открили препратки в древни трактати; през Средновековието гонореята е била също толкова опасна, колкото и чумата. През Ренесанса най-добрите умове се борят за нейното лечение. И само благодарение на изобретяването на антибиотиците, през 20-ти век разпространението на болестта е спряно. Периодът преди откриването на патогена Първото споменаване на гонореята датира от 2 век пр.н.е. В неговите писания гонореята е описана от лекаря Гален. Древният учен обаче не е подозирал за откриването на болестта, тъй като погрешно е сбъркал гонорейното течение от уретрата за еякулация. И въпреки че симптомът е тълкуван неправилно, в медицината е фиксирано името "гонорея", което на латински означава "семенно изтичане". През 8 век след Христа ученият Марцел в своите писания описва не само симптомите на болестта, но и нейното усложнение – гонореен епидидимит. За първи път мерките за лечение на гонорея са описани от иранския учен Разес в трактат от 9 век. Той предлага промиване на уретрата с оловни разтвори. Този метод на лечение се разработва от Авицена, който описва промиването на пикочния мехур. Също така ученият пише за друго усложнение на гонореята - задържане на урина. През 1347 г. е документирана опасността от гонорея. Това не означава, че до този момент не са предприети мерки за предотвратяване на заболяването. Но често всичко се свеждаше до по-строги хигиенни правила в публичните домове. Освен това, историята на гонореята претърпява почти един век забрава. Това се дължи на разцвета на инквизицията, когато цялата медицина като цяло спря в своето развитие. Пикът на заболяването е през 1500 г., но повечето лекари погрешно приемат гонореята за сифилис. Някои лекари смятали, че гонорейният секрет е една от проявите на сифилис, и лекували пациенти с живачни препарати и натрошен корен на сарсапарила. Разбира се, лечението беше неефективно. Немският учен Гюнтер за първи път говори за гонореята като независимо заболяване, а не като вид сифилис. През 1767 г. самоотвержен лекар се ваксинира с гонорея от заразен пациент. Експериментът обаче завършва неуспешно, заедно с гонореята, Гюнтер се разболява и от сифилис. Едва през 1831 г. е възможно да се докаже, че гонореята и сифилисът са две напълно различни, макар и сходни по симптоми на заболяването. Половин век остава до откриването на патогена. Откриване на причинителя на гонореята Краят на 19 век се характеризира с бързото развитие на микробиологията, поради което се случва откриването на микроба гонокока. През 1872 г. ученият Алие наблюдава движението на сферични бактерии в капка гной от уретрата. Едва през 1879 г., след мащабен медицински експеримент, Нейсер нарича тези бактерии гонококи, тоест причинители на гонорея. Нейсер също успя да опише всички морфологични признаци на гонококите, методите за размножаване на бактериите и ефекта върху тялото. Научната общност недвусмислено признава откриването на гонокока за Neisser. Гонорея през 20 век От откриването на гонокока и до 30-те години на 20 век пълноценното лечение на гонореята е невъзможно. През цялата история на гонореята мерките за борба с болестта се ограничаваха само до измиване на гениталиите с антисептични разтвори на борна киселина, калиев перманганат. Гонореята често дава сериозни усложнения - гонорейен простатит, колпит, аднексит. Инфекцията се разпространява по цялото тяло и след гениталиите гонореята засяга лигавицата на очите, причинявайки конюнктивит, или засяга ставите, причинявайки гонорейно преследване. През 30-те години на 20-ти век настъпва революция в медицината, свързана с откриването на антибиотиците. Гонореята се лекува успешно с антибиотици от групата на пеницилин, въпреки че се е запазила практиката на лечение на гениталиите с антисептични разтвори. Военните 40-те години се характеризират с широкото използване на антибиотици за лечение на много заболявания, включително гонорея. По това време бяха открити нови видове лекарство - стрептомицин и хлортетрациклин. През 50-те години лечението на гонорея се провежда по добре функциониращ антибиотичен режим. Въпреки това в началото на 1960 г. в света се забелязва нарастване на броя на болестите, предавани по полов път, включително гонорея. Това се дължи не само на сексуалната революция в развитите страни. Появиха се нови щамове на гонорея, които са резистентни към съществуващите антибиотици. Само правилната пропаганда направи възможно овладяването на епидемията на територията на съветските страни. Едва през 70-те години е открито ново антибактериално лекарство за лечение на гонорея - спектиномицин. Въпреки това, той също се оказа ефективен за кратко време. Още в средата на 80-те гонореята отново процъфтява. През 90-те години хлорамфениколът се използва доста успешно в борбата с гонореята. В началото на века се появява нов антибиотик - ципрофлоксацин. Днес това е едно от най-ефективните средства за борба с гонореята. За лечение на острата форма е достатъчна еднократна доза от лекарството. Така че съвременната медицина е в състояние да се справи с гонореята много бързо. Основната трудност обаче не се крие в лечението на болестта, а в нейното навременно откриване. В допълнение, сексуално активните популации трябва да насърчават защитен секс. Само набор от мерки е в състояние окончателно да победи гонореята. |