Суицид-19_11_2011. История античного мира рассказывает нам о ряде самоубийств знаменитых людей того времени
 Скачать 86.35 Kb.
|
|
В последнее время вопросы, касающиеся добровольного ухода из жизни, довольно широко освещаются средствами массовой информации и поэтому становятся темой подростковых дискуссий как формального, так и неформального характера. Самоубийство (суицид) – осознанное лишение человеком себя жизни. Исторически первыми формами самоубийств были так называемые ритуальные самоубийства. Это установили археологи, изучавшие гробницы древних царей Шумера и Аккакда (3-е тысячелетие до н.э., территория современного Ирака). В последний путь вместе с властителем отправлялись воины его личной охраны, принимавшие смертельный яд и навеки застывавшие у врат вечности. У древних кельтов, населявших во втором – первом тысячелетии до н.э. значительную часть современной Западной и Центральной Европы, доживание до немощной старости считалось позором для воина. По их мнению, людей, добровольно обретших смерть, ожидало блаженное существование, и напротив, для того, кто умер от болезни или старческой дряхлости, уготована преисподняя. Датские воины считали позором для себя умереть на своей постели или закончить свои дни от болезни и в глубокой старости и для того, чтобы избежать такого позора, сами кончали с собой. На границевестготстких владений возвышалась высокая скала, носившая название «скала предков», с которой старики бросались вниз и умирали, когда жизнь становилась им в тягость. В средневековой Японии ритуальное самоубийство – «сэппуку» --являлось одним из способов смыть нанесенное оскорбление в случаях, когда невозможно было ответить противнику мечом. Оскорбленный самурай нередко на глазах недосягаемого противника вспарывал мечом свой живот. Его оруженосец, для облегчения мук несчастного, отрубал ему голову. В Индии спокойно ожидать своей смерти считалось позором до середины XIX века. Мудрецами называли тех, кто сжигал себя заживо, когда наступала старость или приходила болезнь. Такая же участь ожидала вдов. История античного мира рассказывает нам о ряде самоубийств знаменитых людей того времени. Катон Утический (46 г.до н.э.) в знак протеста против единовластия Юлия Цезаря и гибели Римской республики, Марк Юний Бунт, организатор убийства Цезаря, после поражения в битве, бросились на собственные мечи. Помимо причин политического характера, история повествует о самоубийствах как реакции на стресс (престарелый римский император Гордиан покончил с собой, узнав о гибели единственного сына), а также вследствие явных проявлений психопатологии (греческий философ Эмпедокл, по словам Диогена Лоэртского, бросился в огнедышащее жерло вулкана Этны – «этим он хотел укрепить молву, будто он сделался богом»). Немалую роль в распространенности самоубийства в Римской империи сыграл обычай, согласно которому провинившиеся должностные лица своей добровольной смертью как бы «искупали вину», судебное преследование уже не грозило их семьям. Все вышеизложенные исторические факты могут быть отнесены к одной из пяти категорий самоубийств: • самоубийство людей престарелых и больных; • самоубийство жен после смерти мужей; • самоубийство рабов, слуг после смерти хозяина или начальника; • самоубийство как реакция на смерть; • самоубийство как проявление психопатологии. Во всех этих случаяхчеловек лишал себя жизни не потому, что он сам хотел этого, а в силу того, что должен был так поступить. Если он уклонялся от исполнения этого долга, его ожидали бесчестие или религиозная кара. С распространением христианства отношение к самоубийствам резко изменилось. Самоубийство всеми христианскими конфессиями рассматривается как тяжкий грех. Самоубийц запрещалось хоронить на освященной кладбищенской земле. Эти взгляды проникли в народный фольклор (самоубийцы, не находя вечного покоя, превращаются в оборотней, вампиров, русалок и т.д), так и в классику Раннего Возрождения. Ряд других религиозных конфессий (ислам, иудаизм) также гневно осуждают самоубийство. Психология самоубийства. Проблема суицидального поведения традиционно привлекает внимание общества и исследователей. В общественном сознании самоубийство принадлежит к тем сложным явлениям жизни, к которым испытывают двойственное отношение. С одной стороны, человек, покончивший с сбой, вызывает жалость и сострадание. С другой – сам факт суицида осуждается как грех и даже преступление. Близкие часто хотят скрыть этот страшный факт. Как отмечает Н. Бердяев, «можно сочувствовать самоубийце, но нельзя сочувствовать самоубийству». Суицид –психологическое явление и, чтобы понять его, нужно понять душевное состояние человека, который решил покончить с собой. Самоубийство совершается в особую, исключительную минуту жизни. Психология самоубийства есть, прежде всего, психология безнадежности . Когда есть надежда, можно перенести самые страшные испытания и мучения, потеря надежды склоняет к самоубийству. В жизни человека есть опасные периоды, когда над ним сгущается тьма. Если человеку удается вырваться из нее, он спасен. Вот почему в иные минуты так важны бывают понимание и помощь. Может спасти сказанное слово или даже взгляд, дающий понять, что этот человек не один. Психология самоубийства есть психология замыкания человека в самом себе. Причин самоубийства множество. Люди убивают себя из-за несчастнойлюбви, от сильной страсти и несложившейся семейной жизни; убивают от бессилия и позора, бесчестия; от потери состояния и нужды; убивают, чтобы избежать измены и предательства; от безнадежной болезни и страха, мучительных страданий. Самоубийство может быть от совершенного бессилия и от избытка сил. Его психология так странна, что бывали случаи, когда люди убивали себя от страха заразиться холерой. В этом случае они хотели прекратить невыносимое чувство страха, которое страшнее смерти. Самоубийство может совершиться и по мотивам эстетическим, из желания умереть красиво, умереть молодым, вызвать к себе особую симпатию. Самоубийца – человек, потерявший веру, надежду, впавший в уныние, он думает о себе и не думает о ближних. Правда, бывают случаи, когда человек решается уйти из жизни, чтобы не быть в тягость своим близким. Это – особый случай самоубийства, не основанный на эгоизме, он вызывается безнадежной болезнью, потерей способности к труду. Некоторые люди уходили из жизни, чтобы дать место другим, даже своим соперникам. Однако в любом случае это было трагедией для близких. Иногда самоубийство может производить впечатление силы. Нелегко покончить с собой, нужна безумная решительность. Но в действительности, самоубийство не есть проявление силы человеческой личности, оно совершается нечеловеческой силой, которая за человека совершает этот чудовищный поступок. Верующие считают, что самоубийство есть малодушие, отказ проявить духовную силу и выдержать испытание. Психология самоубийства есть психология обиды, обиды на жизнь, на других людей, на весь мир. Самоубийца считает себя единственным хозяином своей жизни и своей смерти. Можно выделить три основные концепции суицидального поведения: • психопатологическая; • психологическая; • социальная. Психопатологическая концепция исходит из предположения, что все самоубийцы – это душевно больные люди, а все суицидальные действия – проявления острых и хронических психических расстройств. Согласно психологическойконцепции , ведущим и основным в формировании суицидальных тенденций является психологический фактор. З. Фрейд предполагал, что суицидальный акт является следствием внутреннего взаимодействия между двумя основными инстинктивными побуждениями – инстинктом жизни и инстинктом смерти. Последователь развития психоаналитического понимания суицида Манинджер также рассматривает последний как результат борьбы между Эросом (жизнью) и Танатосом (смертью). Позже было установлено, что существуют следующие типы психодинамических констелляций при суицидах: «отставление», «ретрофлексивное убийство», «воссоединение», «возрождение», «самонаказание» и др. Основоположник социальной концепции Эмиль Дюркгейм считал, что самоубийство во всех случаях может быть понято лишь с точки зрения взаимоотношений индивида с социальной средой, причем социальный фактор играет ведущую роль. Современные ученые не отрицают того факта, что социальные факторы занимают видное место среди причин суицидального поведения, но объяснение проблемы самоубийств лишь с точки зрения влияния на человека окружающей среды считают односторонними. Главный недостаток этой концепции – недооценка роли личности во взаимоотношениях с социальной средой. Профессор А.Г.Абрумова предложила концепцию суицидального поведения, согласно которой суицидальное поведение есть следствие социально – психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого ею микросоциального конфликта. В конце прошлого столетия было высказано предположение, что отчуждение индивида от той социальной группы (общества), к которой он принадлежит, является главным источником и причиной суицидальных актов. Была разработана следующая типология суицидов: * суицид эгоистический, который имеет место у лиц с недостаточной интеграцией в общество; * суицид альтруистический, являющийся полной противоположностью первому и связанный с чрезмерной интеграцией с обществом; * суицид анемический, представляющий собой реакцию на тяжелые изменения в социальных порядках, особенно во взаимныхсвязях индивида и группы. Возложение ответственности за суицид на конфликт между личностью и обществом, его моралью и мировоззрением характерно для некоторых авторов западного мира и по сей день. Таковы основные теоретические представления о суицидальном поведении, высказываемые в зарубежной литературе. Самоубийство – последний шаг в аутодеструктивном поведении. Оно занимает особое положение в соотношении культурной нормы и психического здоровья. Самоубийство может быть совершено как акт самопожертвования, как долг чести, как ритуальное действо, как бегство от себя. Таким образом, в основе самоубийства чаще всего лежит стремление убежать от болезненного эмоционального состояния и мучительного самосознания. Подкрепляют попытку уйти из жизни высокие стандарты и ожидания, которые накладываются на текущие проблемы, неудачи, препятствия или стресс. У женщин и девушек причиной суицида могут быть завышенные ожидания от интимных отношений, т.е. ожидания слишком высоки или реальность слишком неблагоприятна. Например, существует статистика, что к суицидам приводят несбывшиеся ожидания праздника: в пятницу суициды бывают реже, чем в понедельник. Характерным для палитры переживаний потенциального самоубийцы, в том числе и подростков, является самообвинения и пониженная самооценка, тенденция приписывать себе ответственность за неудачи. Самоубийцы чаще всего являются людьми с низким самоуважением и очень критичным отношением к другим. Часть из них ценит себя очень низко, а других высоко. Кросскультурные исследования показывают, что число самоубийц выше в обществах, проповедующих гордость и притворство (скрытое внимание к себе). Войны уменьшают число самоубийств. Так, даже в покоренных и нейтральных странах отмечается рост национального самосознания и тенденция приписывать своим внутренним проблемам внешние причины. Для потенциального самоубийцы характерно отвержение и вытеснение значимых мыслей: • искажение временного пространства –смысл жизни сжимается до настоящего,сиюминутного, человеку трудно думать о будущем; • отмечается очень конкретное восприятие действительности; • отсутствуют отдаленные цели; • происходит отказ от решения проблем в значимых мыслительных категориях. Женские самоубийства – феномен молодости, а мужские могут быть следствием таких явлений, как потеря работы, плохое социальное положение, финансовое неблагополучие. Инстинкт самосохранения у большинства самоубийц берет верх, именно поэтому чаще говорится не о самоубийстве, а о попытках. Существует такая статистика, что у подростков отмечается 1 суицид на 100 попыток. Но даже и этот единственный случай не может быть оставлен без внимания, ведь за ним горе родных, трагедия близких, друзей, педагогов. Подростковый суицид. Суицидальное поведение встречается чаще у подростков, чем в других возрастных группах. Это связано с рядом особенностей подросткового возраста. Например, реальная значимость проблемы и реакция на нее подростка могут быть несоизмеримыми (с точки зрения взрослых) до катастрофической величины. Опрос родственников, учителей подростков-суицидентов показывает, что в большинстве случаев для них поступок ребенка оказался полной неожиданностью. Для более успешного прогнозирования экстремального поведения подростков необходимо учитывать ряд их психических особенностей. Подростки стремятся эпатировать общество крайними действиями, которые могут привести к смертельному исходу. Привыкнув к опеке со стороны взрослых, они нередко рассматривают суицидальные попытки как своеобразную, но подконтрольную взрослыми игру, оставаясь в глубине души уверены, что те не разрешат им довести ее до конца. Покушаются на свою жизнь, как правило, дети из неблагополучных семей. В таких семьях часто происходят конфликты между родителями, а также родителями и детьми с применением насилия; родители относятся к детям недоброжелательно, даже враждебно. Способствовать принятию решения покончить с собой могут экономические проблемы в семье, ранняя потеряродителей или утрата с ними взаимопонимания, болезнь матери, уход из семьи отца. Взрослые чаще всего кончают жизнь самоубийством на фоне депрессии, обусловленной некой определенной ситуацией, что не характерно для подростков. Эмоциональный фон у детей и подростков быстро меняется под воздействием многочисленных внешних факторов, они легко отвлекаются от своих проблем, меняют увлечения и привязанности. Более значимыми в этих случаях являются сопутствующие социальные обстоятельства. Отчаяние у подростка может вызвать отсутствие сочувствия его переживаниям у родных и близких людей, боязнь быть наказанным за проступок или прегрешение, страх осуждения. К частым причинам можно отнести конфликты самооценки, одиночество, нарушение межличностных отношений, неудовлетворенность своей внешностью, неудачи во взаимоотношениях с представителями противоположного пола, действительная или минимальная утрата родительской любви, переживания, связанные со смертью или разводом родителей, желание вызвать сочувствие, подражание сверстникам или любимым героям. Риск самоубийства более высок среди тех, кто пристрастился к наркотикам или алкоголю. Под их влиянием повышается вероятность внезапных импульсов. Бывает и так, что смерть от передозировки становится преднамеренной. Исследование, проведенное среди учащихся 8-9 классов, показало, что подростки, ведущие сексуальную жизнь и употребляющие алкоголь, подвергаются большему риску самоубийства, чем те, кто от этого воздерживается. Для многих склонных к самоубийству подростков характерны высокая внушаемость и стремление к подражанию. Наряду с вышеперечисленными выше факторами, обуславливающими случаи суицидальных попыток, они могут быть связаны с психическими заболеваниями. К группе повышенного риска относятся больные депрессией, тревогой, мрачным настроением, бредовыми расстройствами психического генеза, неустойчивые, психастенические, истерические психопаты, больные психогенными заболеваниями, подростки, употребляющие спиртные напитки, а также переживающие экстремальныестрессовые ситуации и подростки из конфликтных семей, имеющие психически больных родственников, особенно с суицидами в анамнезе. Кроме того, в эту группу можно включить подростков, страдающих хроническими, затрудняющими социально- психологическую адаптацию соматическими заболеваниями или заболеваниями, сопровождаемыми депрессией. Взрослым нужно обращать внимание на подростков с заниженной самооценкой, на ребят, страдающих от своей малоценности и низкой популярности в среде сверстников. Очень опасны для подростков мифы о суицидах, ведущих к свободе личности. Эти мифы очень активно внедряют в подростковую среду представители различных деструктивных сект. Появление любых сектантов в окрестностях школы или в микрорайоне должно восприниматься как сигнал тревоги. Причины самоубийств, как правило, следующие: • депрессивные состояния –самоубийство играет толь избавления от отчаяния, безнадежности, неудовлетворенности собой, мрачного и бесперспективного будущего; • бредовые расстройства в рамках шизофрении или других психозов; • прием токсических и наркотических веществ, когда возникают ошибочные, иллюзорные представления, например способности летать; • акт мести окружающим («Вот увидите, как вы будете меня жалеть»); • подражание, приводящее, в частности, к расширенным суицидам. При малейшем подозрении о планах на самоубийство необходимо вести очень осторожную, но активную работу с человеком. Не стоит бояться задать в доверительной беседе вопросы, косвенно выясняющие намерения подростка: «Ты когда-нибудь хотел умереть?», «Ты доволен жизнью?», --и если будет настораживающий ответ, корректно поинтересоваться, есть ли у него какие-либо планы, приготовлены ли средства для осуществления суицида. Не стоит думать, что такие вопросы подтолкнут человека к суициду. Следует различать мысли о самоубийстве (в том числе навязчивые), ложные угрозы, симуляцию суицидальных попыток и собственно суицид. Однако если возникают опасения, нужно немедленно принять меры. В пользу высокого рискасамоубийства свидетельствуют: • попытки самоубийства в прошлом (по различным данным, до 60% завершенных суицидов – повторные), к тому же повторные попытки чаще заканчиваются смертью; интервал между первой и второй попытками составляет, как правило, около 3 месяцев; • депрессивное состояние, особенно если присутствует выраженная тревога или ангедония (утрата способности испытывать удовольствие, удовлетворение); • психические расстройства, особенно при высокой подозрительности, бреде преследования, при устрашающих зрительных и слуховых галлюцинациях, императивных галлюцинациях, в том числе галлюцинациях, возникающих после приема наркотических средств; • наркомания и алкоголизм; • предменструальный синдром, особенно у девочек с неустойчивым менструальным циклом. Среди социальных факторов риска самоубийства доминируют: низкий образовательный уровень; особенности возрастного периода – возраст 15-19 лет, особенно у юношей, у девушек риск самоубийства в 2-3 раза ниже, однако суициды встречаются и в более раннем возрасте, обычно после 12 лет; опыт показывает, что на одну попытку самоубийства среди юношей приходится три попытки среди девушек, но на одно завершенное самоубийство девушек –три среди юношей; влияние семейной предрасположенности –риск самоубийства очень высок в семьях, в которых это уже случалось ранее, даже если ребенок не был знаком с суицидентом; невнимание окружающих – большинство подростков, покончивших с собой, на протяжении нескольких месяцев, предшествовавших суициду, активно искали помощи у друзей, педагогов и врачей, но им не было уделено внимания, поэтому любые подозрения о готовящемся самоубийстве должны насторожить и подвигнуть на диалог с подростком. Если человек задумал совершить самоубийство, то обычно об этом не трудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на три группы: словесные, поведенческие и ситуационные. |