Ршшшзщ. Лекция 5 Угрозы и опасности террористического характера Учебные вопросы
 Скачать 29.94 Kb.
|
|
Лекция № 5: «Угрозы и опасности террористического характера.. Учебные вопросы: 1. Общая характеристика ЧС социального происхождения. 2. Современный терроризм, его характерные особенности. 3. Характеристика массовых беспорядков, принципы безопасного поведения. 4. Военные конфликты, их опасности для мирного населения. 1. Общая характеристика ЧС социального происхождения. Характерной особенностью современной действительности является возрастание числа, масштабов и последствий ЧС социального характера. ЧС социального характера – обстановка на определённой территории, сложившаяся в результате опасного социального явления, которое повлекло или может повлечь за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушения условий жизнедеятельности людей. «Социальные» - значит общественные, относящиеся к жизни людей, их отношениям в обществе – «социуме». Наибольшее значение среди них имеют: терроризм, общественные беспорядки, война, межнациональные военные конфликты, криминализация общества, наркомания, алкоголизм. К этой же группе ЧС относятся: социальные потрясения, государственные перевороты, революции, экономические кризисы. Росту социальных ЧС в современных условиях способствуют: низкий уровень жизни, отсутствие жизненных перспектив у значительной части населения, обострение социального неравенства; несовершенство системы государственной власти и организации гражданского общества, возрастание политической активности населения; обострение межнациональных и религиозных противоречий, тенденции к национальному сепаратизму, усиление международного национализма и религиозного экстремизма; кризис идеологии, размывание духовных и морально-нравственных ценностей. ЧС социального характера представляют собой острейшие формы социальной патологии-«болезни общества». Основное отличие социальных ЧС от других заключается в том, что они представляют собой сознательные действия, направленные на разрушение уклада общественной жизни людей. Вместе с тем они сопровождаются значительным материальным ущербом и большими человеческими жертвами. 2. Современный терроризм, его характерные особенности. Терроризм (от лат. «террор» - страх, ужас) – насильственные действия над личностью с использованием оружия или иных средств с целью достижения экономических или политических требований. Прямыми жертвами террористических актов становятся случайные люди, непосредственно непричастные к целям террористов. Местами повышенной террористической опасности являются места скопления людей: вокзалы, метро, торговые центры, стадионы, крупные промышленные и административные объекты. Особое внимание проблеме терроризма уделено в «Концепции национальной безопасности Российской Федерации». Цели терроризма: вызвать панику в обществе, обеспокоенность своей беззащитностью; дестабилизация и даже смена государственного режима; получение религиозных или этнических преимуществ. Основным способом терроризма является систематическое использование насилия. Конкретными формами террористических актов могут быть: захват отдельных людей или крупных объектов, имеющих важное общественно-политическое значение, воздушных и морских судов; взрывы в местах скопления людей, на транспорте, в жилых домах, инициирование пожаров в жилых и служебных помещениях. Террористические организации могут иметь различную направленность: политическую, социальную, национальную, религиозную. Особенностями современного терроризма являются: его широкий размах и часто международный характер – наличие взаимодействия с международными террористическими центрами и организациями; наличие жёсткой организованной структуры истрогой конспирации; хорошее техническое оснащение, возрастание уровня вооружённости террористов; усиление разрушительного потенциала; способность вести «информационную войну», навязывать свои идеи. Особого внимания заслуживает процесс усиления взаимодействия терроризма как глобального антиобщественного явления с целым рядом других глобальных угроз, таких как: наркобизнес, неконтролируемое распространение ядерных материалов, незаконный оборот оружия, организованная преступность. В арсенале средств, используемых террористами: от самодельных взрывных устройств до гранат и гранатомётов, противотанковых мин, снарядов и фугасов. Появляются попытки применить химические отравляющие вещества и даже радиоактивные материалы, возбудители опасных инфекционных заболеваний, компьютерные вирусы и агрессивные программы. Число пострадавших при терактах может составить от десятков до сотен людей. При этом характерна не только массовость, но, как правило, и одномоментность поражения. Характер поражений чаще всего представлен механическими и термическими травмами вплоть до огнестрельных ранений и минно-взрывных повреждений. Правила безопасного поведения при террористических актах приведены в соответствующих манипуляциях. 3. Характеристика массовых беспорядков, принципы безопасногоповедения. Массовые беспорядки– правонарушение, совершаемое одновременно большим количеством людей на значительной территории. Наиболее распространённые их формы:погромы, поджоги, насилие,грабежи, мародёрство.В ряде случаев проявляются активным противостоянием силам правопорядка, применением взрывчатых веществ, огнестрельного оружия. Чаще всего возникают в результате организации определённымиэкстремистскими силами. Но иногда возникают стихийно вкачестве ответной реакции на вызывающее поведение официальных властей, в том числе самих сил правопорядка, спортсменов, спортивных судей; при недостатках в организации массовых зрелищных мероприятий. Характер повреждений при массовых беспорядках зависит от конкретных форм их проявления и обстоятельств. Как правило, они сопровождаются значительным количеством механических и термических травм. Не исключены огнестрельные ранения. При пресечении общественных беспорядков могут быть применены слезоточивые газы типа известной «Черёмухи». Участие в массовых общественных беспорядках запрещено законодательством. Однако и простые граждане волей случая могут оказаться в обстановке уличных беспорядков. Для них особую опасность приобретает паника и давка в толпе. Модель безопасного поведения в случае возникновения паники, давки в толпе предполагает: ни в коем случае не идти против толпы; защищая грудную клетку упруго согнуть руки в локтях и прижать их к корпусу; освободиться от любой ноши, если что-то упало – не пытаться поднять; стараться удержаться на ногах, если упали – быстрее подняться, если не удаётся – свернуться клубком закрывая руками голову 4. Военные конфликты, опасности для мирного населения. Война – один из видов социальных ЧС, имеющих свою выраженную специфику. В настоящее время наибольшую опасность представляют локальные войны и военные способы разрешения межнациональных военныхконфликтов, ведущиеся без применения оружия массового поражения. Вместе с тем обычные виды вооружения достигли высокой степени совершенства, отличаются особой тяжестью поражения и высокой убойной силой: высокоточное оружие, боеприпасы объёмного взрыва, управляемые реактивные снаряды, кумулятивные, кассетные боеприпасы. Появились новые виды оружия, не относящиеся официально к категории» массового поражения»: боевые зажигательные смеси («напалм»), лазерное, инфразвуковое, СВЧ ,климатическое, литосферное, геофизическое оружие. Несоизмеримо повысилось поражающее действие современной огнестрельной автоматной пуликалибра 5,45 мм. Причинённый ей раневой канал отличается большой протяжённостью и сложной зигзагообразной конфигурацией с обширным разрушением прилегающих тканей. Всё более широкое распространение получают боеприпасы минно-взрывного действия, вызывающие крайне калечащие повреждения. Боевые действия часто ведутся непосредственно в городских кварталах и на улицах. При этом одновременно с участниками боевых действий поражающему действию подвергается и гражданское население. Значительную опасность для населения представляет экстренный вводбоевой техники в населённый пункт: неподходящие для узких улочек габариты, недостаточный обзор проезжей части через смотровые щели, несоблюдение дорожных знаков и правил движения и т.п. На человека, находящегося в зоне боевых действий, оказывает сильное действие психотравмирующая обстановка; в результате могут развиться различные нарушения психики («психогении военного времени»). Серьёзную медико-социальную проблему представляют «беженцы». Скученность людей при проживании в палаточных городках, нарушение условий жизни и быта могут резко обострить сан-эпидемическую обстановку. Современные войны носят антигуманный характер, мирное население превращается в один из объектов вооружённого воздействия с целью подрыва воли и способности противника оказывать сопротивление. Заключение : ЧС социального происхождения по своим разрушительным последствиями угрозам для жизни и здоровья человека не уступают, а порой превосходят природные и техногенные ЧС. Умение предвидеть опасности и риски, сопровождающие социальные ЧС, предупредить и избежать их – важнейший компонент безопасности жизнедеятельности каждого человека. Контрольные вопросы и задания: 1. Привести примеры ЧС социального происхождения ? 2. Назвать возможные способы осуществления террористических актов. 3. Указать не менее 3-4 пунктов правил безопасного поведения привозникновении угрозы взрыва на улице и во время его. 4. Как следует себя вести при захвате в заложники ? 5. Чем опасны для человека общественные беспорядки ? 6. Как проявляются поражения слезоточивыми газами ? 7. Какие опасности для мирного населения возникают при экстренном вводе войск и боевой техники в населённый пункт ? 8. Особенности поражающего действия современного огнестрельного оружия ? 9. Что представляют собой «боевые зажигательные смеси» ? 10. Какие виды повреждений и поражений характерны для современных военных конфликтов Лекция № 6: «Источники опасных и вредных факторов в профессиональной деятельности и быту.. Учебные вопросы: 1. Актуальность проблемы безопасности и охраны труда медицинских работников. 2. Факторы, составляющие угрозу безопасности и здоровью медицинских работников в их профессиональной деятельности. 3. Реализация мер безопасности при осуществлении профессиональнойдеятельности медицинскими работниками. 1. Актуальность проблемы безопасности и охраны труда медицинских работников. По показателям профессиональной заболеваемости медицинские работники опережают даже работников химической промышленности. Уровень смертности медицинских работников в возрасте до 50 лет на 32% выше, чем в среднем по стране. Среди профессиональных заболеваний медицинского персонала первое место занимают инфекционные болезни – 80%(значительная часть из них – передаваемые гемоконтактным путём); второе – аллергическиезаболевания (12%); третье – интоксикации и заболевания опорно-двигательного аппарата. Из числа медицинских работников более других профессиональным рискам подвержены медицинские сёстры (43,5% от всех) , далее стоят – врачи (24,5%), вспомогательный медицинский персонал – «парамедики» (10%), лаборанты (2,5%). Причинами высокой профессиональной заболеваемостиявляются: низкий приоритет этой проблемы для администрации медицинских учреждений, формальность проведения мероприятий по охране труда; недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинского персонала , информированности и осознания проблемы собственной безопасности; недостаточное материально-техническое обеспечение устройствами, лечебно-диагностическим оборудованием, материалами и инструментами, обеспечивающими безопасные условия труда; применение устаревших медицинских технологий, повышающих риск профессиональных опасностей; несовершенство нормативно-правовой базы в области защиты труда медицинского персонала – отсутствие стандартизированныхтребований к безопасности условий труда и охране здоровья медицинских работников. 2. Факторы, составляющие угрозу безопасности и здоровью медицинских работников в их профессиональной деятельности. 1. Физические: ультразвук, лазер, кварц, радиоактивные вещества, рентгеновское излучение, различные виды электромагнитного излучения, шум, вибрация. 2. Химические: моющие и дезинфицирующие средства, антисептики, высокотоксичные лекарственные средства, отходы анестезирующих газов. 3. Биологические: контакт с выделениями, биологическими жидкостями, возбудителями инфекционных заболеваний, паразитами и насекомыми. 4. Нервно-эмоциональные: сменный характер работы, психо-эмоциональное напряжение, угроза насилия, работа в экстремальных ситуациях. 5. Эргономические: работа в вынужденном положении, статическая нагрузка, поднимание и перемещение тяжестей, недостаток оборудования, облегчающего физический труд. 3. Реализация мер безопасности при осуществлении профессиональной деятельности медицинскими работниками. Из-за случайных уколов и порезов острыми инструментами медицинские работники находятся в группе повышенного риска инфицирования ВИЧ,гепатита В и С. Основной причиной травм являются иглы шприцов, трансфузионных систем и систем забора крови. За ними следуют хирургические иглы и скальпели. - Предупреждение травм острыми медицинскими инструментами: перед началом инъекции убедиться, что рядом находится контейнер для утилизации инструмента – на расстоянии вытянутой руки, ниже уровня глаз; никогда не надевать колпачки и не ломать иглы после использования; применять для этогоиглоотсекатель или иглодеструктор–ими оборудованы стандартные контейнеры для медицинских отходов; после использования острого инструмента немедленно переместить его в плотный контейнер; контейнеры для сбора использованного острого одноразового инструмента после их заполнения на 3/4 следует плотно закрыть, наклеить этикетку и подготовить к утилизации; если произошла травма острым инструментом, немедленно сообщить об этом непосредственному руководителю, чтобы получить помощь; воздерживаться от использования острых инструментов, если есть безопасная и эффективная альтернатива; информировать администрацию ЛПУ обо всём, что повышает риск травмы острыми инструментами в вашем учреждении. В ближайшем будущем повсеместно будут внедряться безопасные самоблокирующиеся (СБ) и саморазрушающиеся (СР) шприцы. Принцип саморазрушения: после введения лекарственного средства поршень скрепляется с иглодержателем и с обратным ходом поршня иглодержатель вместе с иглой втягивается внутрь цилиндра. Принцип самоблокирования: поршень застревает в цилиндре после введения, что не позволяет использовать шприц повторно. - Меры предосторожности при работе с биологическими жидкостями: основу профилактики заражения гемоконтактнымиинфекциями составляют вакцинация против гепатита В, постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами; отношение к крови и другим биологическим жидкостям всех пациентов должно быть таким, как к потенциально инфицированным; при проведении инъекций и других манипуляций, при которых возможен контакт с биологическими жидкостями, использовать перчатки, а при необходимости и другие барьерные средства индивидуальной защиты – респиратор, герметичные очки, защитный прозрачный экран, плёночные фартуки, нарукавники; сразу же после контакта с кровью или другими биологическими жидкостями вымыть руки или обработать их спиртовым антисептиком, даже если вы находились в перчатках; в случае загрязнения кожных покровов кровью или другими биологическими жидкостями немедленно обработать их в течение 2-х минут тампоном, смоченным 70% спиртом, вымыть под проточной водой с мылом и просушить; при подозрении на попадание крови на слизистые оболочки их немедленно обработать струёй воды, 1% р-ром борной кислоты или ввести несколько капель нитрата серебра; нос обработать 1% р-ром протаргола; рот и горло прополоскать 70% спиртом или 1% р-ром перманганата калия. При работе с дезинфицирующими средствами они ингаляционно могут попадать в дыхательные пути; при разбрызгивании – в глаза, на кожу; при случайном заглатывании – в пищеварительный тракт. - Правила безопасности при работе с дезинфицирующими средствами. приготовление рабочих растворов необходимо производить в помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией в закрытом халате, резиновых перчатках, защитных очках, респираторе или маске, клеёнчатом фартуке; химические препараты, попавшие на кожу, немедленно смыть водой, а если они попали на одежду, сменить её. Токсическое действие лекарственных препаратов часто проявляется кожными аллергическими реакциями – антибиотики, антигистаминные препараты. Некоторые антибиотики обладают тератогенным действием – снижают способность забеременеть, увеличивают число выкидышей, снижают массу плода, ведут к врождённым уродствам, уменьшают количество и подвижность сперматозоидов. Наибольшую опасность для здоровья медицинского персонала представляют цитостатические (противоопухолевые ) лекарственные препараты. Пути попадания лекарственных препаратов в организм: при прямом контакте: на кожу, в глаза; через дыхательные пути: при применении лекарственных аэрозолей или газов, размельчении или подсчёте таблетированных препаратов, при вытеснении воздуха из шприца перед инъекцией; через пищеварительный тракт: немытые руки, при случайном проглатывании. - Рекомендации по предупреждению вредного воздействия на медицинского работника лекарственных препаратов: при работе с лекарствами кожа рук должна быть без повреждений; если имеются порезы или ссадины – на них наложить водонепроницаемую повязку; не прикасаться незащищёнными руками к лекарственным препаратам местного действия (таблетки, мази, кремы, свечи) – надевать перчатки или пользоваться шпателем; избыточный воздух из шприца выталкивать в пустую ёмкость, не разбрызгивая раствор в окружающую среду и на кожу рук; разбрызганные или рассыпанные лекарственные препараты немедленно смыть; при работе с цитостатическими (противоопухолевыми) препаратами, когда это указано, надевать полный комплект защитной одежды – халат с длинным рукавом, защитные очки, маску, перчатки; после работы с лекарствами тщательно вымыть руки; Воздействие отходов анестезирующих газов на медицинский персонал – больной, перенесший ингаляционный наркоз, выдыхает в окружающую среду анестезирующие газы в течение 10 дней. - Меры безопасности при работе с газообразными наркотическими веществами: при даче наркоза отходы анестезирующих газов должны отводиться за пределы операционной – на улицу; беременные должны освобождаться от участия в даче наркоза газообразными наркотическими веществами и уходе за больными, перенесшими такой наркоз; все процедуры по уходу за пациентами должны выполняться максимально быстро, не наклоняясь к лицу больного. Источники радиоактивного облучения в лечебном учреждении: рентгеновские аппараты; аппараты лучевой терапии; радиоактивные изотопы; радиоактивные выделения пациентов после их радиоизотопного исследования – моча, фекалии, рвотные массы. Опасность облучения медицинского персонала возникает при: участии в рентгеновском обследовании больного и лучевой диагностике; уходе за больными после их радиоизотопного исследования; при уходе за больными, получающими внутреннюю лучевую и радионуклидную терапию. - Меры по защите медицинских работников от облучения: как можно дальше находиться от источника излучения, особенно если рентгенография производится в палате передвижным рентгеновским аппаратом; в рентгеновском кабинете при участии в обследовании больного (ангиография, фистулография) пользоваться средствами защиты (свинцовый фартук, передвижной экран); беременные не должны участвовать в обследовании больных с использованием лучевой диагностики, а также в уходе за пациентами, получающими внутриполостную лучевую терапию. Медицинским работникам (преимущественно медицинским сёстрам и санитаркам) в процессе выполнения работы приходится неоднократно поднимать и перемещать тяжести (больных с операционного или перевязочного стола на каталку, с каталки на кровать и т.п.). Вместе с тем несоблюдение элементарных правил этих действий может привести к серьёзным последствиям и даже к инвалидизации. -Меры безопасности при подъёме и перемещении тяжестей: оценить вес предмета, который собираетесь поднять; встать как можно ближе к предмету, поставить ноги с двух сторон от него на ширину плеч; присесть с ровной спиной; подвести одну руку под предмет снизу, другой обхватить его сверху, крепко взяться за него; держа спину прямо и слегка наклонившись вперёд, встать одним плавным движением при помощи мышц ног; груз при этом должен находиться как можно ближе к телу; никогда не подниматься и не поворачиваться одновременно: сначала полностью выпрямиться, а потом поворачиваться всем телом в нужном направлении; недопустимо при переноске тяжестей резко сгибаться вперёд или разгибаться назад; чтобы не перегружать позвоночник тяжёлую ношу разделить на две части и нести её в обеих руках; если предмет слишком тяжёлый, не стесняться попросить помощь у окружающих; не перемещать громоздкие предметы в одиночку, даже если вам кажется, что они достаточно лёгкие, вы не сможете правильно держать равновесие, и нагрузка в результате ляжет на спину и шею; проследить, чтобы на вашем пути не было влажного пола, так как вы можете подскользнуться и получить серьёзную травму; при возможности лучше поднимать и переносить грузы с использованием подручных средств, таких как тележка или носилки. Заключение: Проблема безопасности и охраны труда медицинских работников очень актуальна. Решение её не возможно без комплексного подхода. Значительные задачи должна решить администрация лечебного учреждения, но многое зависит и от каждого работника. Каждый должен глубоко осознать остроту проблемы, исключить равнодушие и формальный подход к вопросам безопасности своего труда. Необходимо знание и неукоснительное выполнение нормативных документов, регламентирующих вопросы безопасности условий труда и охраны здоровья медицинских работников. Наряду с общими требованиями существуют специфические особенности безопасности на каждом конкретном месте. Как правило, они оговариваются в соответствующих инструкторско-методических материалах. Развитие способностей оценивать опасные ситуации при выполнении профессиональной деятельности медицинского работника, формирование модели безопасного поведения – важнейшая учебная цель данного занятия. Контрольные вопросы и задания: 1. Указать не менее 4-5 факторов, представляющих угрозу безопасности и здоровью медицинских работников. 2. Какую опасность для медицинского работника могут представлять биологические жидкости ? 3. В чём заключается вредное воздействие на медицинского работника лекарственных препаратов ? 4. При каких обстоятельствах профессиональной деятельности медицинский работник может подвергаться электромагнитному и радиоактивному облучению ? 5. Как проявляется психотравмирующее воздействие больничной среды на медицинского работника ? 6. Назвать известные Вам правила инфекционной безопасности привыполнении обязанностей постовой медицинской сестры. 7. Дать рекомендации своим коллегам по предупреждению травм острыми медицинскими инструментами и предметами. 8. Какими правилами безопасности следует руководствоваться при работе с химическими средствами ? 9. Какие существуют правила для медицинских работников при подъёме и перемещении тяжестей ? 10.Какова роль специальной одежды и личной гигиены в безопасности труда медицинского персонала ? |