Классификация O-RADS. УЗИ. Классификация O-RADS. Риск рака яичников. Лекция для врачей. Лекция для врачей Григорий Андреевич Макагонов 20 мая 2022 Лекция для врачей узи стратификация orads
 Скачать 4.05 Mb.
|
|
УЗИ. Классификация O-RADS. Риск рака яичников. Лекция для врачей Григорий Андреевич Макагонов 20 мая 2022 Лекция для врачей "УЗИ стратификация O-RADS. Риск рака яичников". Лекцию для врачей проводит профессор, д.м.н. Гажонова Вероника Евгеньевна На лекции рассмотрены следующие вопросы: O-RADS (Ovarian-Adnexal Imaging-Reporting and Data System) • Система интерпретации и протоколирования данных ◦ I. Стандартизация описания УЗИ- данных (лексикон) ‣ II. Определения риска малигнизации ‣ III. Указания по тактике наблюдения и лечения ‣ Кто участвовал в создании классификации O- RADS. Ведущая организация - Американская коллегия Радиологов Эксперты в области лучевой диагностики, гинекологии, онкогинекологи. Национальные и международные общества, ассоциации, организации • По специальности лучевой и ультразвуковой диагностики ◦ IOTA group Международная группа анализа опухолей яичников ‣ ISUOG Международное общество ультразвука в акушерстве и гинекологии ‣ SRU Общество радиологов в ультразвуковой диагностике ‣ AIUM Американский институт ультразвука в медицине ‣ ACR Американская коллегия радиологов ‣ CAR Канадское общество радиологов ‣ ESR Европейское общество радиологов ‣ SPR Общество радиологов в педиатрии ‣ По специальности гинекология и акушерство, онкология ◦ ACOG Американская коллегия акушеров и гинекологов ‣ SGO Общество онкогинекологов ‣ SOGC Канадское общество акушеров и гинекологов ‣ ISGYP Международное общество гинекологической патологии ‣ O-RADS • Важные моменты классификации • Основные категории кистозных образований • Лексикон О-RADS • Солидные образования • Индекс васкуляризации • Содержимое кистозных образований • Гидросальпинкс • Общие и экстраовариальные находки • Параовариальные кисты ◦ Гидросальпинкс ◦ Наличие свободной жидкости ◦ Перитонеальные находки (узловые образования, локальные утолщения брюшины) ◦ Определения риска малигнизации • Определения риска малигнизации • Определения риска малигнизации. Индекс онкологического риска - наиболее эффективен у женщин в пременопаузе и используется в тактике ведения больных при опухолях яичников • Шкала O-RADS • O-RADS 1 - Физиологические • O-RADS 2 - однозначно доброкачественное (< 1% вероятность злокачественности) • Typical Dermoid Cysts • O-RADS 2 Классическое признаки доброкачественности • O-RADS 3 - низкий риск злокачественности (1 - < 10%) • O-RADS 4 - средний риск злокачественности (10 - < 50%) • O-RADS 5-высокий риск злокачественности (>50%) • Однокамерная киста метаморфоз от O-RADS 2 к O-RADS 5 • Солидное образование метаморфоз от O- RADS 3 к O-RADS 5 • Многокамерная киста метаморфоз от O-RADS 3 к O-RADS 5 • Солидное образование метаморфоз от O- RADS 3 к O-RADS 5 • Пациентка 32 г., Образование более 10 см. Однокамерная с наличием эхогенного включения внутри. Содержание линейное с гиперэхогенными включениями. Категория образования? • Ответ O-RADS 3 • Клинический случай. Молодая женщина, жалобы на боли в малом тазу. Анамнез собрать крайне сложно. Образование занимающее весь малый таз, с септацией, утолщенными умеренно васкулярными стенками, эхогенным содержимым в просвете. Перифокально - повышенной эхогенности окружающая клетчатка • Ответ. Гистология: Пельвиоперитонит, пиосальпинкс, пиовар • Клинический случай. 42 года., однокамерная папиллярная цистаденома, ЦДК 1. Папиллярный компонент 1 2,5 x 1,5 x 1,2 см • Ответ • Ответ • Клинический случай. 59 лет, менопауза 5 лет • Ответ • Ответ. O-RADS 5 текофиброма яичника (доброкачественная гормонально активная опухоль) • 05.08.2022, 12:33 Стр. 1 из 1 |