Презентация. №2Презентация. Лекция

• Название: Лекция
• Анкор: Презентация
• Дата: 28.04.2021
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: №2Презентация.pptx
• Тип: Лекция; #199932

ЛЕКЦИЯ

Общий уход и специальный. Личная гигиена больного и гигиена полости рта. Особенности ухода за стоматологическими больными, находящихся на лечении у врача-стоматолога терапевта, врача-стоматолога хирурга, врача-стоматолога ортопеда, врача-стоматолога ортодонта на амбулаторном приеме.

Особенности ухода и питания за пострадавшими с переломами челюстей.

Уход за зубными протезами и ортодонтическими аппаратами

Общий уход

заключается в соблюдении чистоты лечебных палат, личной гигиене . У тяжелобольных проводится тщательный уход за кожей, что предупреждает развитие пролежней. Важным компонентом ухода является лечебная гимнастика, предупреждающая развитие бронхопульмональных осложнений.

Специальный уход

-гигиенические мероприятия по специальной обработке полости рта больного медицинским персоналом и личную гигиену полости рта самим пациентом. Гигиеническую очистку полости рта проводят путем орошения (ирригации) растворами антисептиков (р-р фурациллина, перманганата калия, питьевой соды, хлоргексидина и др.).

Гигиена полости рта

совокупность методов изучения, способов оценки состояния полости рта и гигиенических мероприятий, проводимых в полости рта и направленных на предупреждение стоматологических заболеваний.

Различают:

Инндивидуальная гигиена полости рта
Профессиональная гигиена полости рта


В зависимости от того, кто проводит лечебно-профилактические мероприятия в полости рта — сам пациент или медицинский персонал

Средства индивидуальной гигиены полости рта

зубные пасты, гели;
зубные щетки (являются основным средством для удаления зубного налета с поверхности зубов и десен);
зубные порошки, порошки для обработки зубных протезов;
интердентальные средства (флоссы, зубочистки, а также флоссеты, электрические флоссы, суперфлоссы);
зубные эликсиры, ополаскиватели, дезодоранты для полости рта;
таблетки для обработки зубных протезов, красящие таблетки для выявления зубного налета;
жевательная резинка ( оказывает освежающее и дезодорирующее действие).
гигиеническая губная помада;
отбеливатели для зубов.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА

это научно обоснованная система лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых медицинским персоналом, направленная на оздоровление органов и тканей полости рта и профилактику возникновения и прогрессирования стоматологических заболеваний
Профессиональные мероприятия гигиены полости рта проводятся не менее 2 раз в год.

Мануальный

Методы удаления минерализованных отложений

Мануальный

ручной
ротационными инструментами

Механические

звуковой
ультразвуковой

Химический
Комбинированный

Использование флоссов и штрипсов

Ротационные инструменты

Инструменты для удаления минерализованных отложений

Звуковые скейлеры
Ультразвуковые скейлеры

Магнитострикционные
Пьезоэлектрические

Ротационные инструменты

Боры
Финиры
Периополиры

Инструменты PERIO-TOR

Результат профессиональной чистки зубов

Повреждения костей лицевого черепа

Перелом нижней челюсти со смещением фрагментов

Лечения переломов челюстей

Рубленная рана нижней трети лица

Уход за полостью рта

Питание больных

Диета челюстная первая (зондовая) назначается больным, у которых в результате обширной травмы нарушены функции сосания, жевания, глотания. Такие нарушения бывают при повреждении языка, неба, дна полости рта. Консистенция пищи должна быть сливкообразной.

Питание больных

Как правило, зонд вводят в желудок через нижний носовой ход. Кормление больного осуществляет средний медперсонал. Пищу небольшими порциями вводят через зонд с помощью шприца или воронки не реже 4 раз в сутки.

Питание больных

Диета челюстная вторая назначается раненым, у которых сохранены функции сосания и глотания. Пища при этой диете должна быть кашицеобразного состояния.
В период наступления консолидации отломков челюстей назначается общий стол (№15).

Питание больных

Прием пищи осуществляется либо обычным способом с использованием ложки, вилки, чашки (если больной может открывать рот), либо с помощью поильника с резиновой трубкой, к выходному отверстию которого присоединяют резиновую трубку длиной 20-25 см. Конец резиновой трубки вводят в задние отделы полости рта.
длинной узкой ложечки (при бимаксиллярном скреплении отломков).

Питание больных

Бессознательное состояние больного и затруднение глотания являются показаниями для проведения парентерального питания. Однако его следует рассматривать как дополнительное к основному, так как оно не может в полной мере восстановить нарушенный обмен веществ при травме.


Парентеральное питание применяется больным, находящимся в бессознательном состоянии. Парентеральное питание является дополнительным к основному, так как оно не может в полной мере восстановить нарушенный обмен веществ при травме.


В качестве питательных средств используют смеси простейших полипептидов и аминокислот (аминопептид, гидролизин и др.), растворы глюкозы, витаминных препаратов, жировые эмульсии. Суточный объем питательных смесей составляет в среднем 1-1,5 л. Их вводят 2-3 раза в сутки внутривенно капельно очень медленно (20-25 капель в 1 мин.).

Зондовое питание

Ортопедическое лечение - это восполнение отсутствующих зубов или их дефектов с помощью различного рода протезов. По конструкции различают два вида зубных протезов: несъёмные и съёмные.
Несъёмные зубные протезы постоянно укреплены на естественных опорных зубах или их корнях.
Съёмные протезы - это конструкции, которые пациент может ввести в полость рта или извлечь из неё самостоятельно.

Уход за аппаратами при ортодонтическом лечении

Детям, подросткам и взрослым, имеющим зубочелюстные аномалии, особенно в период их исправления, приходится в течение длительного времени носить съёмные или несъёмные ортодонтические аппараты. С введением в полость рта ортодонтического аппарата значительно увеличивается количество так называемых ретенционных мест, т.е. участков, в которых застревают остатки пищи и скапливаются микроорганизмы.

Гигиена полости рта для пациентов с брекетами

Брекет-система относится к несъёмным видам аппаратов. В связи с этим уход за полостью рта и аппаратом представляет некоторые трудности. При чистке зубов и брекетов пользуйтесь специальными ортодонтическими (V-образными) щётками («Oral-B Ortho», «Rich», «Crest» и др.), ёршиками (интердентальные монопучковые щётки), супер-флоссами (зубными нитями), таблетками для окрашивания и индикации зубного налёта.    Износ щёток и ёршиков идёт очень быстро, их следует менять минимум 1 раз в 1,5–2 месяца. Рекомендуемые пасты: «Oral-B Tooth & Gum Care», «Colgate Total».

Уход за брекетами

Брекеты

УХОД ЗА СЪЕМНЫМИ ОРТОДОНТИЧЕСКИМИ АППАРАТАМИ (ПЛАСТИНКАМИ НА ЗУБЫ)

Для исправления зубочелюстных аномалий у детей и подростков применяются разнообразные съемные ортодонтические аппараты — пластинки на зубы. Гигиенический уход за ортодонтическими пластинками имеет большое значение, так как бактерии, скопившиеся на пластинке, могут оказывать негативное влияние на зубную эмаль молочных и постоянных зубов, провоцируя кариес.
Правила ухода за пластинками довольно просты, главное — регулярное их соблюдение. Родители должны разъяснить ребенку необходимость гигиенического ухода, а также регулярно контролировать, как ребенок выполняет эти правила.

ХОД ЗА СЪЕМНЫМИ ОРТОДОНТИЧЕСКИМИ АППАРАТАМИ (ПЛАСТИНКАМИ НА ЗУБЫ)

продолжение

Необходимо снимайть пластинку во время еды, так вы убережете аппарат от поломки и сохраните его от скопления бактерий. Снимайте пластинку во время спортивных занятий и т.п.
Перед тем, как надеть пластинку на зубы, сполосните ее водой.
Для чистки пластинки используйте мягкую зубную щетку и зубную пасту.
Для хранения пластинки (на время еды или спортивных занятий и т.п.) используйте специальный контейнер, который надо также регулярно мыть и содержать в чистоте.
Для дополнительного ухода за ортодонтическими пластинками рекомендуют пользоваться специальными гелями. Один — для ежедневного ухода, другой применяется раз в неделю. Эти гели содержат вещества, уничтожающие бактерии и загрязнения, которые дают неприятный запах.

продолжение

Для более тщательной дезинфекции используйте специальный уход: два-три раза в месяц пластинка на зубы опускается в специальный контейнер, заливается дезинфицирующим раствором на 8 часов. Если пластинка на зубы содержит стальной винт, то после чистки его можно смазать каплей растительного масла, чуть провернув его туда-обратно, но избегая при этом лишнего поворота.


Несъёмные зубные протезы постоянно укреплены на естественных опорных зубах или их корнях.
Съёмные протезы - это конструкции, которые пациент может ввести в полость рта или извлечь из неё самостоятельно.
За несъёмными зубными протезами ухаживают так же, как за естественными зубами, т.е. производят ежедневную двухразовую чистку зубов с помощью зубной щётки и пасты. После чистки зубов можно применить зубной эликсир, оказывающий противовоспалительное действие. Правильный уход за зубными протезами продлевает их срок службы. Для ухода за несъемными зубными протезами необходимы дополнительные средства гигиены: межзубные ершики, зубные нити (флоссы), пучковые зубные щетки.

Правила ухода за несъемными зубными протезами

Несъемные зубные протезы (коронки, мостовидные протезы, виниры) необходимо чистить зубной щеткой с зубной пастой так же, как естественные зубы два раза в день (утром после завтрака, вечером после еды).
2.Промежутки между коронками необходимо чистить зубной нитью (флоссом), промежутки под «телом» мостовидного протеза - суперфлоссом и использовать ирригатор (водная струя подается в полость рта под давлением из специального аппарата).
3.После еды необходимо прополоскать рот для удаления остатков пищи.
4.Если протез зафиксирован на временный цемент, не рекомендуется жевать жевательную резинку и другие вязкие продукты.

Уход за съемными зубными протезами

После каждого приема еды съемный зубной протез следует промывать теплой водой, чтобы удалить с него остатки пищи. Чтобы предотвратить скопление бактерий и микробов, нужно чистить зубной протез два раза в день. Для чистки понадобится мягкая зубная щетка и мелкодисперсная паста для протезов, которая продается в аптеках. Если такая паста отсутствует, ее можно заменить детской зубной пастой — в ее составе нет крупных абразивных частиц, поэтому она не повредит протез.

Съемные зубные протезы