ЦНС. Методические указания для студентов i курса стоматологического факультета Краснодар 2010 удк 611. 81(075. 8) Ббк 28. 706
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ АНАТОМИИ ГОЛОВНОЙ МОЗГ Методические указания для студентов I курса стоматологического факультета Краснодар 2010 УДК 611.81(075.8) ББК 28.706 Г - 61 Составители: Север И.С. – ассистент, кандидат биологических наук Ваньянц А.Б. - ассистент Вологина Н.И. – доцент, кандидат медицинских наук Под редакцией Лопуновой Ж.К., профессора, доктора медицинских наук, зав. кафедрой нормальной анатомии Рецензенты: Музлаев Г.Г. – зав. кафедрой нервных болезней и нейрохирургии с курсом неврологии и нейрохирургии ФПК и ППС, профессор Абушкевич В.Г. – профессор кафедры нормальной физиологии Методические указания предназначены для самостоятельной работы студентов 1 курса стоматологического факультета, изучающих раздел анатомии человека «Центральная нервная система». Указания составлены на основе типовой программы по анатомии человека для студентов стоматологического факультета (2002г.). Рекомендовано к изданию ЦМС КГМУ, протокол № 14 от 15.06.2010 г. 1. ПРЕДИСЛОВИЕ Методическое пособие содержит основные сведения по анатомии головного мозга. При его написании использованы рекомендованные учебники, атлас по анатомии человека и дополнительная литература. Материал изложен в традиционном плане, принятом для учебных пособий по анатомии человека. В начале пособия дается характеристика головного мозга и его деление на отделы. В последующих разделах кратко и в определенной последовательности приводится описание каждого отдела головного мозга. Начинается описание с наружного строения, а именно с описания структур, расположенных на вентральной и дорсальной поверхностях. Затем дается характеристика внутреннего строения (серое и белое вещество мозга). Указываются основные центры головного мозга. Даны латинские названия отделов и наиболее важных структур головного мозга. Методическое пособие снабжено контрольными вопросами и иллюстрировано рисунками, которые даны в виде «Приложения». 2. ВВЕДЕНИЕ Данное методическое пособие составлено в соответствии с требованиями учебной программы по анатомии человека для студентов стоматологического факультета. Раздел анатомии «Головной мозг» является трудным для изучения первокурсниками – студентами стоматологического факультета из-за большого объема материала, обилия латинских терминов. В подготовленном методическом пособии излагаются основные сведения по анатомии головного мозга. Весь материал адаптирован и систематизирован для его лучшего усвоения. Указана последовательность изучения структур каждого отдела головного мозга, выделены наиболее важные из них. Методическое пособие поможет студентам систематизировать знания, полученные на практических занятиях и в лекционном курсе, облегчит ориентацию по натуральным препаратам, таблицам, учебнику, атласу во время самоподготовки и создаст базу для успешной подготовки к итоговому занятию, зачету, переводному экзамену. 3. ГОЛОВНОЙ МОЗГ (ОТДЕЛЫ) Головной мозг, encephalon, является высшим отделом центральной нервной системы. На основании эмбрионального развития головной мозг делится на следующие отделы: 1) ромбовидный, или задний, мозг (rhombencephalon), который состоит из продолговатого мозга(myelencephalon), и собственно заднего мозга (metencephalon); 2) средний мозг (mesencephalon); 3) передний мозг (prosencephalon), в котором различают промежуточный мозг (diencephalon) и конечный мозг (telencephalon). Все отделы головного мозга, кроме конечного мозга и мозжечка, входящего в собственно задний мозг, составляют мозговой ствол. Конечный мозг образует большой мозг - (cerebrum) в отличие от малого мозга – мозжечка (cerebellum). 4. РОМБОВИДНЫЙ МОЗГ 4.1. ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ, myelencephalon ( medullaoblongata). Продолговатый мозг представляет собой продолжение спинного мозга. Граница между ними соответствует уровню большого затылочного отверстия или месту выхода корешков первой пары спинномозговых нервов. Наружное строение. 1.Образования на вентральной поверхности: - передняя срединная щель; - пирамиды (по сторонам от срединной щели); - переднелатеральная борозда (позади пирамид), из которой выходят корешки подъязычного нерва (XII пара черепных нервов); - оливы; - заднелатеральная борозда (позади олив), из которой выходят корешки языкоглоточного (IX пара), блуждающего (X пара) идобавочного нервов (XI пара черепных нервов). 2.Образования на дорсальной поверхности: - тонкий пучок, - клиновидный пучок, - тонкий и клиновидный бугорки, - нижняя часть ромбовидной ямки между нижними мозжечковыми ножками. Внутреннее строение. 1. Серое вещество: - тонкое и клиновидное ядра, - ядра оливы - промежуточные ядра равновесия, связанные с мозжечком, - ядра IX- XII пар черепных нервов, - ядра ретикулярной формации, - дыхательный и сосудодвигательные центры, связанные с ядрами блуждающего нерва и ретикулярной формации. 2.Белое вещество: Белое вещество представлено восходящими (чувствительными) волокнами, расположенными дорсально, и нисходящими (двигательными) волокнами, идущими вентрально. В пирамидах проходят нисходящие двигательные волокна пирамидных путей, часть которых образует перекрест на границе спинного мозга. 4.2. СОБСТВЕННО ЗАДНИЙ МОЗГ, metencephalon. Собственно задний мозг состоит из вентральной части - моста и дорсальной – мозжечка. 4.2.1. Мост, pons. Наружное строение. Мост имеет вид поперечно расположенного валика. 1.Образования на вентральной поверхности: - базилярная борозда; - поперечная борозда, отделяющая мост от продолговатого мозга; из борозды выходят корешки отводящего нерва (VI пара), лицевого нерва (VII пара) и преддверно-улиткового нерва (VIII пара черепных нервов). - на границе моста и средних мозжечковых ножек выходят корешки тройничного нерва (V пары черепных нервов); 2. Образования на дорсальной поверхности: - верхняя часть ромбовидной ямки. Внутреннее строение. На поперечном разрезе моста выделяют: - трапециевидное тело; - вентральную (базилярную) часть; - дорсальную часть (покрышку). 1. Серое вещество: - собственные ядра моста; - ядра V- VIII пар черепных нервов; - ядра ретикулярной формации; 2.Белое вещество: - в базилярной части проходят нисходящие волокна (пирамидных двигательных проводящих путей и корково-мостового пути); - в покрышке – преимущественно волокна восходящего направления чувствительных проводящих путей. 4.2.2. Мозжечок, cerebellum. Располагается под затылочными долями полушарий большого мозга в задней черепной ямке. Наружное строение - червь, - полушария, - горизонтальная щель, разделяющая верхнюю и нижнюю поверхности полушарий, - листки (извилины) мозжечка, - доли мозжечка – группы извилин, отделенные глубокими бороздами; - клочок – наиболее изолированная долька мозжечка, лежащая на нижней поверхности каждого полушария у средней мозжечковой ножки; - ножки клочка – соединяют клочок с узелком червя; - ножки мозжечка: нижние – соединяют с продолговатым мозгом, средние – соединяют с мостом, верхние – соединяют со средним мозгом. По развитию в мозжечке выделяют: - древний мозжечок, paleocerebellum: клочок и узелок; - старый мозжечок, archicerebellum: червь; - новый мозжечок, neocerebellum: полушария. Внутреннее строение. 1.Серое вещество: - кора мозжечка; - ядра мозжечка: - - ядро шатра, - - шаровидное ядро, - - пробковидное ядро, - - зубчатое ядро. 2.Белое вещество содержит волокна, которые связывают мозжечок со спинным мозгом и различными отделами головного мозга. 4.3. IV желудочек Полостью ромбовидного мозга является IV желудочек, который сообщается с центральным каналом спинного мозга и водопроводом среднего мозга. Дном IV желудочка является ромбовидная ямка, fossarhomboidea, которая образована дорсальными поверхностями продолговатого мозга и моста и ограничена верхними и нижними ножками мозжечка. На поверхности ромбовидной ямки видны: - мозговые полоски IV желудочка; - срединная борозда; - пограничная борозда; - медиальное возвышение; - лицевой бугорок; - треугольник подъязычного нерва и треугольник блуждающего нерва (в нижнем углу ромбовидной ямки); - вестибулярное поле (в латеральном углу ромбовидной ямки). В ромбовидной ямке залегают ядра черепных нервов с V по XII пары. В области верхнего треугольника ромбовидной ямки (моста) лежат ядра V, VI, VII, VIII пар черепных нервов. В нижнем треугольнике ромбовидной ямки (продолговатом мозге) залегают ядра IX, X, XI, XII пар черепных нервов. Крыша IV желудочка образована: - спереди – верхним мозговым парусом, натянутым между верхними мозжечковыми ножками; - в центре – червем мозжечка; - сзади – нижним мозговым парусом, прикрепленным к ножкам клочка, и сосудистой основой IV желудочка. Сосудистая основа образует сосудистое сплетение IV желудочка. В задненижней стенке IV желудочка имеются срединная апертура и две латеральные апертуры, которые соединяют IV желудочек с подпаутинным пространством головного мозга. 5. ПЕРЕШЕЕК РОМБОВИДНОГО МОЗГА, isthmusrhombencephali. Перешеек ромбовидного мозга включает: - верхние мозжечковые ножки; - верхний мозговой парус; - треугольник петли, который ограничен: - - ручкой нижнего холмика; - - верхней мозжечковой ножкой; - - ножкой мозга. 6. СРЕДНИЙ МОЗГ, mesencephalon. Средний мозг включает ножки мозга, pedunculicerebri, и крышу, tectummesencephalicum. Полостью среднего мозга является водопровод мозга. Наружное строение. 1.Образования на вентральной поверхности: - ножки мозга; - межножковая ямка, fossainterpeduncularis; - заднее продырявленное вещество, substantiaperforataposterior. 2. Образования на дорсальной поверхности: - крыша среднего мозга – пластинка четверохолмия: - - верхние холмики, colliculisuperiores; - - нижние холмики, colliculiinferiores; - - ручки верхних холмиков, brachiacolliculiinferiors (связаны с латеральными коленчатыми телами промежуточного мозга); - - ручки нижних холмиков, brachiacolliculiinferiors (связаны с медиальными коленчатыми телами промежуточного мозга). Внутреннее строение. 1.Серое вещество: Крыша: подкорковые центры зрения (верхние холмики) и подкорковые центры слуха (нижние холмики). Ножки мозга: - черное вещество; - красное ядро – координационный центр экстрапирамидной системы; - центральное серое вещество (располагается вокруг водопровода) - ядра III и IV пар черепных нервов; - ядро среднемозгового пути тройничного нерва; 2. Белое вещество: Основание ножек мозга – нисходящие волокна пирамидных путей и корково-мостового пути; Покрышка среднего мозга – преимущественно волокна восходящих проводящих путей. 7. ПЕРЕДНИЙ МОЗГ 7.1. ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ, diencephalon. В состав промежуточного мозга входят: - таламическая область; - гипоталамус; - III желудочек – полость промежуточного мозга. 7.1.1. Таламическая область. Таламическая область включает три части: - таламус (зрительный бугор), - метаталамус (заталамическая область), - эпиталамус (надталамическая область). 1)Таламус, thalamus. Парное образование, имеющее овоидную форму, расположенное по сторонам III желудочка. Наружное строение: - передний бугорок, - задний конец – подушка, pulvinar, - межталамическое сращение, adhesiointerthalamica, соединяет медиальные поверхности правого и левого таламусов. Внутреннее строение Таламус состоит из серого вещества – ядер, которые разделены прослойками белого вещества. Он является подкорковым чувствительным центром. На ядрах таламуса переключаются все чувствительные проводящие пути (за исключением обонятельного и слухового), которые затем направляются в кору головного мозга (или частично - в подкорковые ядра). 2) Метаталамус, metatalamus, включает: - медиальное коленчатое тело, corpusgeniculatummediale, является подкорковым центром слуха вместе с нижними холмиками среднего мозга; - латеральное коленчатое тело, corpusgeniculatumlaterale, является подкорковым центром зрения вместе с верхними холмиками среднего мозга. 3) Эпиталамус, epitalamus, включает: - шишковидное тело, corpuspineale (epiphysis) – железа внутренней секреции; - поводки, habenulae; - спайку поводков, comissurahabenularum; - треугольники поводков, trigonumhabenulae. Ниже шишковидного тела находится эпиталамическая (задняя) спайка, comissuraepithalamica (posterior). 7.1.2. Гипоталамус, hypothalamus. К гипоталамусу относятся: - зрительный перекрест, chiasmaopticum, - зрительный тракт, tractusopticus, - серый бугор (tubercinereum) с воронкой(infundibulum), которая соединяется с гипофизом. Серый бугор является подкорковым вегетативным центром; - сосцевидные тела, corporamamillaria (подкорковые центры обоняния). В гипоталамусе выделяют три основные группы скопления ядер: переднюю, промежуточную и заднюю. 7.1.3. Третий желудочек. Стенки третьего желудочка: - латеральные стенки – медиальные поверхности таламусов, - нижняя стенка – гипоталамус, - задняя стенка – эпиталамическая (задняя) спайка, - передняя стенка – столбы свода, передняя спайка, - верхняя стенка – сосудистая основа, telachoroidea, которая образует сосудистое сплетение III желудочка. Третий желудочек сообщается с четвертым желудочком через водопровод и с боковыми желудочками через межжелудочковые отверстия. 7.2. КОНЕЧНЫЙ МОЗГ, telencephalon. Конечный мозг представлен двумя полушариями большого мозга. Полушарие состоит из коры, белого вещества и базальных ядер – скоплений серого вещества в толще белого вещества на основании мозга. Полостью конечного мозга являются боковые желудочки. Доли конечного мозга: - лобная доля, lobusfrontalis; - теменная доля, lobusparietalis; - затылочная доля, lobusoccipitalis; - височная доля, lobustemporalis; - островок, insula. 7.2.1. Внешнее строение полушарий большого мозга Поверхности: - верхнелатеральная, - медиальная, - нижняя. Полюсы: - лобный полюс, - затылочный полюс, - височный полюс. Верхнелатеральная поверхность полушария Лобная доля Границы: спереди – лобный полюс, сзади – центральная борозда, снизу – латеральная борозда. Борозды: - предцентральная борозда; - верхняя лобная борозда; - нижняя лобная борозда. Извилины: - предцентральная извилина, gyrusprecentralis; - верхняя лобная извилина, gyrusfrontalissuperior; - средняя лобная извилина, gyrusfrontalismedius; - нижняя лобная извилина, gyrusfrontalisinferior. Теменная доля Границы: спереди – центральная борозда, сзади – теменно-затылочная борозда (ее условное продолжение на верхнелатеральной поверхности), снизу – латеральная борозда мозга. Борозды: - постцентральная борозда; - внутритеменная борозда. Извилины: - постцентральная извилина; - верхняя теменная долька; - нижняя теменная долька, в ее пределах располагаются: - - надкраевая извилина, огибает задний конец латеральной борозды мозга; - - угловая извилина, огибает задний конец верхней височной извилины. Затылочная доля Границы: спереди – проекция теменно-затылочной борозды, сзади – затылочный полюс. Борозды: - поперечная затылочная борозда. Извилины – вариабельны. Височная доля Границы: сверху – латеральная борозда, спереди – височный полюс. Борозды: - верхняя височная борозда; - нижняя височная борозда. Извилины: - верхняя височная извилина; - средняя височная извилина; - нижняя височная извилина. Островок Островок расположен в глубине латеральной борозды мозга. Медиальная поверхность полушарий Борозды: - борозда мозолистого тела, sulcuscorporiscallosi; - борозда гиппокампа, s. hippocampi, является продолжением борозды мозолистого тела, ограничивает парагиппокампальную извилину; - поясная борозда, s. cinguli, ограничивает сверху поясную извилину; - теменно-затылочная борозда, s. parietooccipitalis, отделяющая теменную долю от затылочной; - шпорная борозда, s. calcarinus; Извилины: - поясная извилина, gyrus cinguli; - перешеек поясной извилины, ishtmus gyri cinguli ; - парагиппокампальная извилина, g. paragippocampalis; - крючок, uncus, является продолжением парагиппокампальной извилины; - сводчатая извилина, g. fornicatus , состоит из поясной извилины, перешейка и парагиппокампальной извилины; - зубчатая извилина, g. dentatus, в глубине борозды гиппокампа; - парацентральная долька, lobulusparacentralis, связывает пред- и постцентральные извилины; - предклинье, precuneus, располагается между краевой ветвью поясной борозды и теменно-затылочной бороздой; - клин, cuneus, располагается между теменно-затылочной и шпорной бороздами; Нижняя поверхность полушарий Борозды: - обонятельная борозда, s. olfactorius, (лобная доля); - глазничные борозды, sulciorbitales, (лобная доля); - коллатеральная борозда, s. collateralis, (латерально от парагиппокампальной извилины); Извилины: - прямая извилина, g. rectus (лобная доля); - глазничные извилины, gyriorbitales (лобная доля). На нижней поверхности лобной доли располагаются также следующие структуры: - обонятельная луковица, - обонятельный тракт, - обонятельный треугольник, - переднее продырявленное вещество. 7.2.2. Обонятельный мозг, rhinencephalon, входит в состав лимбической системы, отвечающей за поведенческие реакции человека. Центральный отдел: - поясная извилина, - парагиппокампальная извилина, - крючок, - зубчатая извилина, - гиппокамп. Периферический отдел: - обонятельная луковица, - обонятельный тракт, - обонятельный треугольник, - переднее продырявленное вещество. 7.2.3. Локализация функций в коре полушарий большого мозга 1) Ядро двигательного анализатора – предцентральная извилина и парацентральная долька (передний отдел). 2) Ядро анализатора общей (температурной, болевой, тактильной) и проприоцептивной чувствительности – постцентральная извилина и верхняя теменная долька. 3) Ядро слухового анализатора – верхняя височная извилина (извилины Гешля). 4) Ядро зрительного анализатора – кора по обеим сторонам от шпорной борозды. 5) Ядро обонятельного анализатора – крючок, парагиппокампальная извилина, гиппокамп. 6) Ядро вкусового анализатора – крючок, парагиппокампальная извилина. 7.2.4. Базальные ядра Базальные ядра – скопление серого вещества в толще белого вещества на основании полушарий большого мозга. Являются вегетативными центрами и центрами экстрапирамидной системы. К ним относятся: 1) полосатое тело, corpusstriatum, в состав которого входят: - хвостатое ядро, nucleuscaudatus (части: головка-caput, тело-corpus, хвост-cauda); - чечевицеобразное ядро, nucleuslentiformis (части: скорлупа-putamen, бледный шар- gloduspallidus); 2) ограда, claustrum; 3) миндалевидное тело, corpusamygdaloideum. 7.2.5. Белое вещество полушарий большого мозга Белое вещество полушарий большого мозга представлено нервными волокнами, идущими в различных направлениях и образующими проводящие пути. Нервные волокна могут быть разделены на три группы: - ассоциативные нервные волокна соединяют различные участки коры в пределах одного полушария; - комиссуральные нервные волокна проходят через спайки мозга и соединяют участки коры двух полушарий; - проекционные нервные волокна осуществляют связь центров коры головного мозга с нижележащими отделами головного мозга и спинным мозгом. Проекционные волокна составляют внутреннюю капсулу и ее лучистый венец. Внутренняя капсула, в которой проходят восходящие и нисходящие проводящие пути головного и спинного мозга, ограничена латерально чечевицеобразным ядром и медиально головкой хвостатого ядра (спереди) и таламусом (сзади). В ней выделяют три отдела: переднюю ножку, колено и заднюю ножку. 7.2.6. Комиссуральный аппарат конечного мозга включает структуры, в состав которых входят комиссуральные нервные волокна: - мозолистое тело, - свод, - передняя спайка мозга. Мозолистое тело,corpuscollosum, соединяет два полушария и включает: - валик, - ствол мозолистого тела, - колено, - клюв, переходящий в терминальную пластинку. Свод, fornix. Располагается под мозолистым телом, представлен двумя дугообразно изогнутыми тяжами, соединенными в своей средней части спайкой свода. Составными частями свода являются: - столбы свода (заканчиваются в сосцевидных телах); - тело свода, - спайка свода (связывает гиппокампы), - ножки свода, - бахромки гиппокампа. Между сводом и мозолистым телом в сагиттальной плоскости располагается прозрачная перегородка, septumpellucidum, состоящая из двух пластинок. Передняя спайка, comissura anterior Связывает обонятельные треугольники и парагиппокампальные извилины двух полушарий. Располагается впереди столбов свода. 7.2.7. Боковые желудочки являются полостью конечного мозга и состоят из следующих частей: - центральная часть (теменная доля), - передний рог (лобная доля), - задний рог (затылочная доля), - нижний рог (височная доля). Центральная часть: - верхняя стенка – мозолистое тело, - дно – тело хвостатого ядра, дорсальная поверхность таламуса и разделяющая их концевая полоска, - медиальная стенка – тело свода. Между телом свода и таламусом находится сосудистая щель. Передний рог: - передняя, верхняя и нижняя стенки – волокна мозолистого тела, - медиальная стенка – прозрачная перегородка, - латеральная стенка – головка хвостатого ядра. Задний рог: - верхняя и латеральная стенки – волокна мозолистого тела, - нижняя и медиальная стенки – белое вещество затылочной доли. На медиальной стенке имеются два выпячивания: - луковица заднего рога (вдавление теменно-затылочной борозды), - птичья шпора (вдавление шпорной борозды). На нижней стенке имеется коллатеральный треугольник (вдавление коллатеральной борозды). Нижний рог: - латеральная стенка – белое вещество, - верхняя стенка – белое вещество и хвост хвостатого ядра, - медиальная стенка – гиппокамп, - нижняя стенка – белое вещество; имеется коллатеральное возвышение (вдавление коллатеральной борозды). В центральной части и нижнем роге бокового желудочка находится сосудистое сплетение бокового желудочка. 8. ОБРАЗОВАНИЕ И ОТТОК СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ Спинномозговая жидкость, liquorcerebrospinalis, заполняющая подпаутинное пространство головного и спинного мозга, продуцируется сосудистыми сплетениями желудочков головного мозга и оттекает в венозную систему. Отток спинномозговой жидкости: - из боковых желудочков в III желудочек через правое и левое межжелудочковые отверстия, - из III желудочка через водопровод мозга в IV желудочек, - из IV желудочка через срединную и две латеральные апертуры в задненижней стенке в подпаутинное пространство (мозжечково-мозговую цистерну), - из подпаутинного пространства головного мозга через грануляции паутинной оболочки в венозные синусы твердой оболочки головного мозга. 9. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ1. Классификация отделов головного мозга. 2. Продолговатый мозг (строение, основные центры, их локализация). 3. Мост (строение, основные центры, их локализация). 4. Мозжечок (строение, основные центры). 5. Ромбовидная ямка, ее рельеф. 6. IV желудочек. 7. Перешеек ромбовидного мозга. 8. Средний мозг (строение, основные центры, их локализация). 9. Промежуточный мозг, его отделы. 10. III желудочек. 11. Конечный мозг, его отделы. 12. Анатомия полушарий. 13. Кора головного мозга, локализация функций. 14. Белое вещество полушарий. 15. Комиссуральный аппарат конечного мозга. 16. Базальные ядра. 17. Боковые желудочки. 18. Образование и отток спинномозговой жидкости. 10. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА Анатомия человека. В двух томах. Т.2 / Под ред. Сапина М.Р. – М.: Медицина, 2001. Анатомия человека: Учеб. / Под ред. Колесникова Л.Л., Михайлова С.С. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. – СПб: Гиппократ, 2001. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. В 4-х т. Т. 4 – М.: Медицина, 1996. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРАГайворонский И.В., Ничипорук Г.И. Анатомия центральной нервной системы. – СПб: ЭЛБИ-СПб, 2006. 11. ПРИЛОЖЕНИЕ. РИСУНКИ.  Рис. 1. Основание головного мозга; выход корешков черепных нервов (I-XII пары). 1 – обонятельная луковица, 2 – обонятельный тракт, 3 – переднее продырявленное вещество, 4 – серый бугор, 5 – зрительный тракт, 6 – сосцевидное тело, 7 – тройничный узел, 8 – заднее продырявленное вещество, 9 – мост, 10 – мозжечок, 11 – пирамида, 12 – олива, 13 – спинномозговые нервы, 14 – подъязычный нерв (XII), 15 - добавочный нерв (XI), 16 – блуждающий нерв (X), 17 – языкоглоточный нерв (IX), 18 – преддверно-улитковый нерв (VIII), 19 – лицевой нерв (VII), 20 – отводящий нерв (VI), 21 – тройничный нерв (V), 22 – блоковый нерв (IV), 23 – глазодвигательный нерв (III), 24 – зрительный нерв (II), 25 – обонятельные нервы (I).  Рис. 2. Головной мозг, сагиттальный разрез. 1 – борозда мозолистого тела, 2 – поясная борозда, 3 – поясная извилина, 4 - мозолистое тело, 5 – центральная борозда, 6 – парацентральная долька. 7 – предклинье, 8 – теменно-затылочная борозда, 9 – клин, 10 – шпорная борозда, 11 – крыша среднего мозга, 12 – мозжечок, 13 - IV желудочек, 14 – продолговатый мозг, 15 – мост, 16 - шишковидное тело, 17 – ножка мозга, 18 – гипофиз, 19 - III желудочек, 20 – межталамическое сращение, 21 – передняя спайка, 22 – прозрачная перегородка.  Рис. 3. Ствол головного мозга, вид сверху; ромбовидная ямка. 1 – таламус, 2 – пластинка четверохолмия, 3 – блоковый нерв, 4 – верхние мозжечковые ножки, 5 – средние мозжечковые ножки, 6 – медиальное возвышение, 7 - срединная борозда, 8 – мозговые полоски, 9 – вестибулярное поле, 10 – треугольник подъязычного нерва, 11 – треугольник блуждающего нерва, 12 – тонкий бугорок, 13 - клиновидный бугорок, 14 – задняя срединная борозда, 15 – тонкий пучок, 16 – клиновидный пучок, 17 – заднелатеральная борозда, 18 – боковой канатик, 19 – задвижка, 20 - пограничная борозда.  Рис.4. Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку (схема). 1 – ядро глазодвигательного нерва (III); 2 – добавочное ядро глазодвигательного нерва (III); 3 – ядро блокового нерва (IV); 4, 5, 9 – чувствительные ядра тройничного нерва (V); 6 – ядро отводящего нерва (VI); 7 – верхнее слюноотделительное ядро (VII); 8 – ядро одиночного пути (общее для VII, IX, X пар черепных нервов); 10 – нижнее слюноотделительное ядро (IX); 11 – ядро подъязычного нерва (XII); 12 – заднее ядро блуждающего нерва (X); 13, 14 – ядро добавочного нерва (головная и спинномозговая части) (XI); 15 – двойное ядро (общее для IX, X пар черепных нервов); 16 – ядра преддверно-улиткового нерва (VIII); 17 – ядро лицевого нерва (VII); 18 – двигательное ядро тройничного нерва (V).  Рис. 5. Борозды и извилины левого полушария большого мозга; верхнелатеральная поверхность. 1 – латеральная борозда, 2 – покрышечная часть, 3 – треугольная часть, 4 - глазничная часть, 5 – нижняя лобная борозда, 6 – нижняя лобная извилина, 7 – верхняя лобная борозда, 8 – средняя лобная извилина, 9 – верхняя лобная извилина, 10, 11 - прецентральная борозда, 12 – прецентральная извилина, 13 – центральная борозда, 14 - постцентральная извилина, 15 – внутритеменная борозда, 16 – верхняя теменная долька, 17 – нижняя теменная долька, 18 – надкраевая извилина, 19 – угловая извилина, 20 – затылочный полюс, 21 – нижняя височная борозда, 22 – верхняя височная извилина, 23 – средняя височная извилина, 24 – нижняя височная извилина, 25 – верхняя височная борозда.  Рис. 6. Борозды и извилины правого полушария большого мозга; медиальная и нижняя поверхности. 1 – свод, 2 – клюв мозолистого тела, 3 – колено мозолистого тела, 4 – ствол мозолистого тела, 5 – борозда мозолистого тела, 6 – поясная извилина, 7 – верхняя лобная извилина, 8, 10 – поясная борозда, 9 – парацентральная долька, 11 – предклинье, 12 – теменно-затылочная борозда, 13 – клин, 14 – шпорная борозда, 15 – язычная извилина, 16 – медиальная затылочно-височная извилина, 17 – затылочно-височная борозда, 18 – латеральная затылочно-височная извилина, 19 – борозда гиппокампа, 20 – парагиппокампальная извилина.  Рис. 7. Базальные ядра на горизонтальном разрезе полушарий большого мозга. 1 – кора мозга; 2 – колено мозолистого тела; 3 – передний рог бокового желудочка; 4 – внутренняя капсула; 5 – наружная капсула; 6 – ограда; 7 – самая наружная капсула; 8 – скорлупа; 9 – бледный шар; 10 – III желудочек; 11 – задний рог бокового желудочка; 12 – таламус; 13 – кора островка; 14 - головка хвостатого ядра. ОГЛАВЛЕНИЕ 1. Предисловие__________________________________________4 2. Введение_____________________________________________5 3. Головной мозг (отделы)________________________________ 5 4. Ромбовидный мозг____________________________________ 5 4.1.Продолговатый мозг_______________________________5 4.2.Собственно задний мозг____________________________6 4.2.1. Мост_______________________________________ 6 4.2.2. Мозжечок___________________________________ 7 4.3. IV желудочек____________________________________ 7 5. Перешеек ромбовидного мозга__________________________8 6. Средний мозг________________________________________ 8 7. Передний мозг________________________________________ 9 7.1. Промежуточный мозг_____________________________ 9 7.1.1. Таламическая область________________________ 9 7.1.2. Гипоталамус________________________________10 7.1.3. III желудочек_______________________________ 11 7.2. Конечный мозг__________________________________ 11 7.2.1. Внешнее строение полушарий большого мозга__ 11 7.2.2. Обонятельный мозг__________________________ 14 7.2.3. Локализация функций в коре полушарий_______ 14 7.2.4. Базальные ядра_____________________________ 14 7.2.5. Белое вещество полушарий большого мозга_____ 15 7.2.6. Комиссуральный аппарат конечного мозга______ 15 7.2.7. Боковые желудочки_________________________ 16 8. Образование и отток спинномозговой жидкости__________ 16 9. Контрольные вопросы________________________________ 17 10.Список литературы___________________________________ 18 11.Приложение. Рисунки________________________________ 19 |