Мышцы. Мышцы и фасции головы (1). Мышцы и фасции головы

• Название: Мышцы и фасции головы
• Анкор: Мышцы
• Дата: 29.10.2020
• Размер: 1.04 Mb.
• Имя файла: Мышцы и фасции головы (1).pptx
• Тип: Документы; #146570

Мышцы и фасции головы

• Жевательные мышцы (производные l жаберной дуги)
• Мимические мышцы (производные ll жаберной дуги)
• Мышцы свода черепа

Жевательные мышцы

К жевательным мышцам относятся:

• Жевательная мышца (m. masseter) . Начало мышцы: от нижнего края скуловой кости, прикрепление мышцы: к жевательной бугристости нижней челюсти.
• Височная мышца (m. temporalis) Занимает все пространство височной ямки, доходя вверху до височной линии. Мышечные пучки сходятся, образуя крепкое сухожилие, которое, проходя под скуловой дугой, прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.
• Латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis) Начало мышцы: от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и крыловидного отростка. Прикрепление мышцы: к шейке суставного отростка нижней челюсти и капсуле нижнечелюстного сустава.
• Медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis) Начало мышцы: от крыловидной ямки крыловидного отростка. Прикрепление мышцы: на медиальной поверхности угла нижней челюсти к одноименной бугристости.

Функции жевательных мышц:

• Височная, жевательная и м.крыловидная мышцы- закрытие рта
• При одновременном сокращении обоих крыловидных мышц- нижняя челюсть выдвигается вперед
• Височная мышца также осуществляет движения нижней челюсти (членораздельная речь)

Мышцы свода черепа

Надчерепная мышца (m.epicranius)-состоит из обширной сухожильной части(aponeurosis epicranialis)№17 и мышечной, распадающейся на три брюшка-переднее(лобное)-venter frontalis№1, заднее(затылочное)-venter occipitalis№14, и боковое(m.auricularis anterior№15, superior№16 et posterior№13).

Функция: образует поперечные складки на лбу, поднимает брови кверху

Мимические мышцы

• Мышцы окружности глаз:
• Мышца гордецов (m. procerus) №3.Начало мышцы: от костной части спинки носа. Оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной мышцей.
• Круговая мышца глаза(m. orbicularis oculi)-pars orbitalis, palpebralis et lacrimalis.№2. Лежит на всем протяжении костного края глазницы.
• Сморщиватель бровей(m. corrugator supercilii)(л. под №2)
• Функции :
• Образует поперечные складки над переносьем
• P.o.-зажмуривание глаз,P.p.-смыкание век,P.l.-расширение слёзного мешочка
• Образование вертикальных морщин в межбровном промежутке над переносьем.

Мышцы окружности рта:

• Мышцы окружности рта:
4п. Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris.. Начало мышцы: от нижнеглазничного края верхней челюсти. Конвергируя своими пучками, оканчивается в коже носогубной складки. Функция: при сокращении поднимает верхнюю губу.

4. Малая скуловая мышца, m. zygomaticus minor. Начало мышцы: от скуловой кости; вплетается в носогубную складку. Функция: оттягивает угол рта кверху и латерально.

11. Большая скуловая мышца, m. zygomaticus major. Начало мышцы: от facies lateralis скуловой кости, направляясь к углу рта. Функция: оттягивает угол рта кверху и латерально.

10. Мышца смеха, m. risorius. Начало мышцы: от fascia parotidea et masseterica. Идет к углу рта. Функция: растягивает ротовую щель при смехе.

8. Мышца, опускающая угол рта, m. depressor anguli oris. Начало мышцы: на нижнем краю нижней челюсти. Прикрепление мышцы: к коже угла рта. Функция: тянет книзу угол рта.

9. Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris (m. caninus). Начало мышцы: от fossa canina. Прикрепление мышцы: к углу рта. Функция: тянет кверху угол рта.

7. Мышца, опускающая нижнюю губу, m. depressor labii inferioris. Начало мышцы: на краю нижней челюсти. Является продолжением m. platysma. Идет косо. Прикрепление мышцы: к коже всей нижней губы. Функция: оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально. 11. Подбородочная мышца, m. mentalis. Начало мышцы: от нижней челюсти в области альвеолярных отростков нижних резцов и клыка. Прикрепление мышцы: к коже подбородка. Функция: поднимает нижнюю губу. 12. Щечная мышца, m. buccinator. Образует боковую стенку ротовой полости. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок. Функция: прижимает щеки к альвеолярным отросткам челюстей, тянет угол рта назад.

6. Круговая мышца рта, m. orbicularis oris. Залегает в толще губ вокруг ротовой щели. Функция: выполняет роль сфинктера ротовой щели.

• Мышцы окружности носа:

11. Носовая мышца(m.nasalis)№3

Фасции головы

• Височная фасция(fascia temporalis)№1-покрывает височную мышцу
• Жевательная фасция(fascia masseterica)№4- покрывает жевательную мышцу
• Фасция околоушной железы(fascia parotidea)№12- образует капсулу околоушной железы
• Щёчно-глоточная фасция(fascia buccopharyngea)№5- покрывает щёчную мышцу с задней стороны

Мышцы и фасции шеи

• Поверхностные мышцы шеи (дериваты жаберных дуг)
• Средние мышцы шеи (мышцы подъязычной кости)
• Глубокие мышцы шеи

Поверхностные мышцы шеи.

• 1. Подкожная мышца шеи, m. Platysma (№20) Начало мышцы: на уровне 2-го ребра от fascia pectoralis et deltoideus; идет поверх ключицы и затем прикрепляется к краю нижней челюсти и к fascia parotidea et fascia masseterica. Функция: оттягивая кожу шеи, мышца предохраняет от сдавливания подкожные вены.
• 2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleido-mastoideus(№9) Начало мышцы: от рукоятки грудины и грудинного конца ключицы. Выше обе головки сходятся вместе. Прикрепление мышцы: к сосцевидному отростку височной и lin. nuchae superior затылочной кости. Функция: при одностороннем сокращении мышца производит наклон в свою сторону шейного отдела позвоночника, одновременно поднимается голова с вращением лица в противоположную сторону; при двухстороннем сокращении мышцы удерживают голову в вертикальном положении.

Средние мышцы (мышцы подъязычной кости):

• Надподъязычные мышцы (мышцы, лежащие выше подъязычной кости):
• Залегают между нижней челюстью и подъязычной костью.
• 5. Челюстно-подъязычная мышца, m. Mylohyoideus.Начало мышцы: от linea mylohyoidea нижней челюсти. Идет медиально и оканчивается на сухожильном шве (raphe). Прикрепление мышцы: задняя треть мышцы прикрепляется к телу подъ­язычной кости. Обе мышцы с обеих сторон, сходясь вместе, образуют дно полости рта (diaphragma oris).
• 6,3. Двубрюшная мышца, m. digastricus. Прикрепление мышцы: переднее брюшко - к двубрюшной ямке нижней челюсти, заднее брюшко - к сосцевидной вырезке височной кости, промежуточное сухожилие - к телу и большому рожку подъязычной кости,
• 2. Шилоподъязычная мышца, m. stylohyoideus. Начало мышцы: от шиловидного отростка височной кости. Прик­репление мышцы: к подъязычной кости, охватывая двумя пучками промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы.
• 6. Подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus. Лежит над m. mylohyoideus сбоку от raphe, протягиваясь от подбородочной ости (spina mentalis) нижней челюсти к телу подъязыч­ной кости. функция: все четыре мышцы поднимают подъязычную кость. Когда подъязычная кость фиксирована мышцами, лежащими ниже ее, mm. mylohyoideus et digastricus и geniohyoideus опускают нижнюю челюсть, являясь таким образом антагонистами жевательных мышц. 

• Подподъязычные мышцы (мышцы, лежащие ниже подъязычной кости):
• Расположены между подъязычной костью сверху и грудиной снизу, за исключением m. omohyoideus, которая идет к лопатке.
• 8. Грудино-подъязычная мышца, m. sternohyoideus. Начало мышцы: от задней поверхности рукоятки грудины, грудино-ключичного сочленения и грудинного конца ключицы, идет кверху, сходясь с одноименной мышцей другой стороны. Прикрепление мышцы: к нижнему краю подъязычной кости. Между медиальными краями обеих мышц находится белая линия шеи. Функция: тянет вниз подъязычную кость.
• 9. Грудино-щитовидная мышца, m. sternothyreoideus. Лежит под m. sternohyoideus. Начало мышцы: от задней поверхности рукоятки грудины и хряща 1-го ребра, направляется кверху. Прикрепление мышцы: к боковой поверхности щитовидного хряща. Функция: опускает вниз гортань.
• 5. Щитоподъязычная мышца, m. thyreohyoideus. Является продолжением грудино-щитовидной мышцы, отделяясь от нее сухожильной перемычкой. Мышца тянется от боковой поверхности щитовидного хряща к телу и большому рожку подъязычной кости. Функция: поднимает гортань.
• 7. Лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus. Длинная, узкая мышца. Состоит из двух брюшков с промежуточным сухожилием. Начало мышцы: нижнее брюшко - медиальнее лопаточной вырезки, верхнее - идет отвесно кверху и прикрепляется к подъязычной кости. Функция: залегая в толще шейной фасции, при сокращении содействует расширению крупных венозных стволов, а также оттягивает вниз подъязычную кость. 

Глубокие мышцы шеи:

• Боковые (лестничные) мышцы, прикрепляющиеся к ребрам
• 9. Передняя лестничная мышца, m. scalenus anterior. Начало мышцы: от поперечных отростков 3 - 6-го шейных позвонков. Прикрепление мышцы: к tuberculum m. scaleni anterior 1-го ребра впереди от sulcus a. subclavia.
• 8. Средняя лестничная мышца, m. scalenus medius. Начало мышцы: от поперечных отростков всех шейных позвон­ков. Прикрепление мышцы: к 1-му ребру кзади от sulcus a. subclavia.
• 7. Задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior. Начало мышцы: от поперечных отростков трех нижних шейных позвонков. Прикрепление мышцы: к наружной поверх­ности 2-го ребра. Функция: mm. scaleni поднимают верхние ребра; при фиксированных ребрах сгибают шейную часть позвоночника кпереди.

Предпозвоночные мышцы.

• Предпозвоночные мышцы.
• 5. Длинная мышца шеи, m. longus colli. Лежит на передней поверхности позвоночника, на протяжении всех шейных и трех грудных позвонков, прикрепляясь к их телам и межпозвоночным дискам.
• 4. Длинная мышца головы, m. longus capitis. Начало мышцы: от поперечных отростков 3 - 6-го шейных позвонков. Прикрепление мышцы: к pars basillaris затылочной кости.
• 1, 2. Передняя и боковая прямые мышцы головы, mm. recti capitis anterior et lateralis. Начало мышцы: от боковой массы атланта (передняя) и поперечного отростка (боковая). Прикрепление мышцы: к затылочной кости. Функция: m. rectus capitis anterior et lateralis m. longus capitis сгибают голову кпереди; при сокращении мышц одной стороны происходит наклон головы вправо или влево.

Фасции шеи.

• Шейная фасция, fascia cervicalis. Этот термин используется для обозначения соединительнотканных оболочек шеи.
• Различают три пластинки шейной фасции: поверхностную, предтрахеальную и предпозвоночную.
• Поверхностная пластинка, lamina superficialis,№3 Охватывает всю поверхность шеи и лежит позади подкожной мышцы шеи. Покрывает грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы. Прикрепляется к переднему краю рукоятки грудины, ключице и нижней челюсти.
• Предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis.,№5 Выражена в нижнем отделе шеи. Натянута между двумя лопаточно-подъязычными мышцами и прекрепляется к заднему краю рукоятки грудины и ключице. Покрывает подъязычные мышцы.
• Предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis,№6 Располагается между позвоночным столбом столбом с одной стороны, глоткой и пищеводом, - с другой. Покрывает лестничные, симпатические стволы и диафрагмальные нервы.

Области шеи

• Передняя область шеи, regio cervicalis anterior, имеет вид треугольника, основание которого обращено кверху. Область ограничена сверху основанием нижней челюсти, снизу - яремной вырезкой грудины, по бокам - передними краями правой и левой грудино-ключично-сосцевидных мышц. Передняя срединная линия делит эту область шеи на правый и левый медиальные треугольникн шеи (trigonum cervicale mеdiale, dexter et sinister).
• Грудино-ключично-сосцевидная область, regio sternocleido-mastoidea (пар­ная), соответствует расположению одноименной мышцы и простирается в виде полосы от сосцевидного отростка.
• Латеральная область шеи, regio cervicalis lateralis (парная), имеет вид треугольника, самый острый угол которого обращен кверху; область расположена между задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы спереди и латеральным краем трапециевидной мышцы сзади. Снизу ограничена ключицей.
• Задняя область шеи (выйная область), regio cervicalis posterior (regio nuchae), по бокам (справа и слева) отграничена латеральными краями трапециевидных мышц, сверху - верхней выйной линией, снизу - поперечной линией, соединяющей правый и левый акромионы и проведенной через остистый отросток VII шейного позвонка. Задняя срединная линия делит эту область шеи на правую и левую части.

Треугольники шеи

• Сонный треугольник, trigonum caroticum (fossa carotica), сзади ограничен передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, спереди и снизу - верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, сверху - задним брюшком двубрюшной мышцы.
• Лопаточно-трахеальный треугольник, trigonum omotracheale, располагается между передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы сзади и снизу, верхним брюш­ком лопаточно-подъязычной мышцы вверху и латерально, и передней срединной линией медиально.
• Поднижнечелюстной треуголь­ник, trigonum submandibulare (fossa submandibularis), ограничен снизу передним и задним брюшками двубрюшной мышцы, сверху - телом нижней челюсти. В области этого треугольника лежит одноименная слюнная железа. В пределах поднижнечелюстного треугольника выделяют небольшой, но очень важный для хирургии язычный треугольник, trigonum linguale (треугольник Пирогова). Спереди он ограничен задним краем челюстно-подъязычной мышцы, сзади и снизу - задним брюшком двубрюшной мышцы, сверху - подъязычным нервом. Всю площадь треугольника занимает подъязычно-язычная мышца, раздвинув волокна которой, можно обнаружить язычную артерию.
• В латеральной области шеи различают два треугольника: лопаточно-трапециевидный и лопаточно-ключичный.
• Лопаточно-трапециевидный треугольник, trigonum оmоtrapezoideum, ограничен задним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы спереди, латеральным краем трапециевидной мышцы сзади и нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы снизу.
• Лопаточно-ключичный треугольник, trigonum omoclaviculare, значительно меньших размеров; расположен непосредственно над средней третью ключицы, ограничен снизу ключицей, сверху - нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, спереди - задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

• Также различают межлестничное пространство, spatium interscalenum, между средней и передней лестничными мышцами: снизу оно ограничено I ребром. Через это пространство проходят подключичная артерия и стволы плечевого сплетения.
• Предлестничное пространство, spatium antescalenum, ограничено спереди краями грудино-щитовидной и грудино-подъязычной мышц, сзади - передней лестничной мышцей. Через это пространство проходит под­ключичная вена.

THE END