офтальмология. Нехирургическая оптическая коррекция зрения при миопии. Нехирургическая оптическая коррекция зрения при миопии студентка 312п группы

• Название: Нехирургическая оптическая коррекция зрения при миопии студентка 312п группы
• Анкор: офтальмология
• Дата: 20.09.2022
• Размер: 456.64 Kb.
• Имя файла: Нехирургическая оптическая коррекция зрения при миопии.pptx
• Тип: Документы; #686801

Нехирургическая оптическая коррекция зрения при миопии

Выполнила: студентка 312п группы

Хлоян Г.А

Научный руководитель: ассистент кафедры офтальмологии Закирова Ирина Игоревна

Варианты лечения миопии:

1.Терапевтическое лечение
•Коррекция миопии
•Тренировочные упражнения
•Медикаментозные методы лечения
•Физиотерапевтические методы лечения
•Нетрадиционные методы лечения
2.Хирургическое лечение
Склеропластические
Рефракционные

Оптическая коррекция миопии

Для коррекции близорукости используют очки с рассеивающими (выпукло-вогнутыми) линзами, имеющими отрицательную оптическую силу. В результате уменьшенного преломления пучок лучей, параллельный главной оптической оси, начинается сходиться в более удаленной точке – на сетчатке.

Преимущества:

Доступность;
Простота эксплуатации;
Отсутствие осложнений;
Возможность изменения силы очковых линз:
Обратимость эффекта.


Недостатки:

Изменение величины ретинального изображения с линзами высокой оптической силы;
Наличие призматического эффекта периферической части очковых линз;
Призматический эффект приводит к появлению кольцевидных скотом и сужению полей зрения
Невозможность полной коррекции аметропий в случаях высоких степеней анизометропии;
Опасность травмы;
Косметические проблемы.

Оптическая коррекция миопии

Показаниями к коррекции миопии служат: снижение некорригированной бинокулярной остроты зрения до 0, 4 и ниже, астенопия, расходящееся косоглазие. Лечение миопии начинается с правильного определения ее степени и последующего назначения очков с минусовой линзой, обеспечивающих зрительный комфорт.
Коррекция миопии меньше 6, 0 диоптрий. Коррекция для дали: • если миопия составляет 1, 0— 2, 0 D, то очковой коррекцией зрения для дали можно пользоваться по мере необходимости, так как еще срабатывают приспособительные механизмы; • если миопия 2, 0— 6, 0 D, то нужна полная или почти полная коррекция для дали в зависимости от комфорта, так как приспособительные механизмы недостаточно эффективны.

Оптическая коррекция миопии

Коррекция для работы на близком расстоянии определяется состоянием аккомодации: • если аккомодация ослаблена (отмечается уменьшение запаса относительной аккомодации, зрительный дискомфорт при чтении в очках), то назначают для близи вторую пару очков с неполной коррекцией в зависимости от степени миопии и от субъективных ощущений пациента. Такие очки обычно на 1, 2, 3 диоптрии слабее, чем очки для дали. Чем выше степень миопии, тем больше разница, что позволяет разгрузить аккомодацию. Это — пассивный способ оптической коррекции миопии; • если аккомодация нормальна (запас относительной аккомодации в пределах возрастных норм, отсутствие дискомфорта при чтении), то назначают постоянную, полную или почти полную оптическую коррекцию для работы на близком расстоянии. Это — активный способ, т. е. очки побуждают аккомодацию к активной деятельности.
Коррекция миопии больше 6, 0 диоптрий. При хорошо корригируемой очками миопии необходима постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости. При плохо корригируемой очками миопии назначается контактная коррекция (контактные линзы).

Коррекция зрения очками

Миопия слабой степени (до 3 диоптрий)	- очки только для дали – минимальная полная коррекция;
Миопия средней (от 3,25 до 6 диоптрий) и высокой степени (свыше 6 диоптрий)	очки для постоянного ношения – для дали минимальная полная коррекция; для близи – на 2,0 Д. меньше; или бифокальная коррекция с этими же условиями

линзы

По материалу:

-жесткие контактные линзы. 

-мягкие контактные линзы.  По сроку замены:  - традиционные (год, полгода)  - плановой замены (три месяца, один месяц)  - частой плановой замены (две недели, неделя, один день)  По дизайну:  - сферические контактные линзы  - торические контактные линзы  - мультифокальные контактные линзы  По назначению:  - оптические контактные линзы  - косметические контактные линзы  - декоративные контактные линзы  - терапевтические контактные линзы

Контактная коррекция миопии

Контактные линзы назначают главным образом при миопии высокой степени, так как при ней нередко не удается получить максимальную остроту зрения с помощью коррекции очками вследствие уменьшения величины изображения на сетчатке, наличия астигматизма, сферических аберраций. В таких случаях контактные линзы, как правило, дают большую остроту зрения, так как не изменяют размеров изображения на сетчатке, увеличивают его четкость за счет компенсации аберраций роговицы, не суживают поля зрения. Основной критерий в пользу назначения контактных линз при миопии высокой степени — существенное повышение остроты зрения по сравнению с переносимой коррекцией очками.

Преимущества и недостатки

К ним можно привыкнуть
Четкое зрение, широкое поле обзора (уменьшается степень оптических аберраций, отсутствуют раздражающие блики на стеклах)
Все предметы выглядят в натуральную величину, без уменьшения и искажений
В них можно вести активный образ жизни, заниматься спортом (уменьшение риска получения травмы при повреждении очковых стекол)
Усиливают или изменяют цвет глаз
Можно позволить себе любые солнцезащитные очки, выбрать любой стиль одежды
Контактные линзы не запотевают при смене температур (зимой).


это инородный предмет на роговице глаза.
даже самые совершенные линзы не гарантируют защиты от осложнений, связанных с раздражением, аллергическим или инфекционным воспалением роговицы глаза.
нарушают газообмен в роговице глаза — что, опять же, может вести к развитию воспаления.
могут быть причиной травмы глаза.
требуют достаточно сложной процедуры по их замене.
достаточно дороги. Качественные линзы, средства ухода, лекарственные препараты обходятся гораздо дороже, чем очковая коррекция. Затраты на контактную коррекцию в течение 2-3 лет сравнимы со стоимостью лазерной коррекции зрения.
могут служить причиной постоянного переутомления глаз и способствовать прогрессированию глазных болезней, таких как близорукость, астигматизм, дальнозоркость и др.

Осложнения при использовании контактных линз:

-синдром «красного» глаза (конъюнктивит и др.) 

-эрозии роговицы

-в тяжелых, запущенных случаях язвы роговицы

-новообразование сосудов роговицы.

-отек роговицы.

-фолликулярный конъюнктивит.

-синдром «сухого глаза».

Основными причинами осложнений при ношении контактных линз обычно являются: • нарушение пациентом режима ношения линз, несоблюдение правил хранения и обработки линз, правил гигиены; • повреждение линз; • образование на линзах отложений; • токсическое действие дезинфицирующих и очищающих растворов. • (реже) ошибки врача, например, из-за неправильного подбора линз, невыявленных исходных патологических изменений роговицы (особенно ее эпителия).

Спасибо за внимание