Перечень практических действий
|
Поздороваться и представиться.
|
Идентифицировать пациента в соответствии с листом назначения.
|
Объяснить пациенту цель и ход процедуры.
|
Объяснить пациенту возможные последствия процедуры в пределах своей компетенции.
|
Разъяснить пациенту последствия при отказе от процедуры в пределах своей компетенции.
|
Получить добровольное информированное согласие.
|
Определить наличие противопоказаний к процедуре: осмотреть кожные покровы, определить их целостность и выбрать место для инъекции.
Примечание: Основными местами для подкожного введения являются - наружная поверхность плеча, наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети, подлопаточная область, передняя брюшная стенка, у новорожденных может использоваться и средняя треть наружной поверхности бедра.
При проведении подкожной инъекции необходимо выбирать место, где отсутствуют рубцы, болезненность при прикосновении, кожный зуд, воспаление, инфильтраты.
|
Надеть маску.
|
Надеть шапочку.
|
Обработать руки гигиеническим способом, высушить, обработать антисептиком.
|
Надеть перчатки.
|
Снова обработать антисептиком.
|
Подготовить необходимое оснащение: на крафт-пакетах проверить индикаторы, дату и время стерилизации, поставить на них дату и время вскрытия пакетов.
|
Вскрыть, достать из пакета на стерильный столик стерильный лоток.
|
Аналогично вскрыть пакет с ватными шариками и при помощи стерильного пинцета выложить одну «куколку» под 2 слоя стерильной салфетки в стерильный лоток.
|
В стерильный флакон налить спирт и полить им часть ватных шариков, соблюдая при этом правила асептики и антисептики.
|
Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного препарата (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду).
|
Сверить с назначениями врача название, дозировку и концентрация препарата.
|
Вскрыть флакон или ампулу с лекарственным средством согласно алгоритму.
|
Подготовить шприц. Проверить срок годности, герметичность упаковки.
|
Подготовить иглу для набора л/с: проверить герметичность упаковки и срок годности.
|
Вскрыть шприц со стороны поршня, не доставая шприц из упаковки снять с него иглу для инъекции надеть иглу для набора л/с.
|
Набрать л/с в шприц из ампулы или флакона.
|
Произвести смену иглы (надеть на конус шприца иглу для п/к инъекции непосредственно в упаковке от шприца). Выпустить воздух, проверить ее проходимость.
|
Использованную иглу поместить в лоток для отработанного материала.
|
Положить собранный шприц на стерильный лоток.
|
Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента, вводимого препарата.
|
Определить место инъекции (выбрать, осмотреть, пропальпировать).
|
Обработать руки в перчатках двумя ватными шариками со спиртом или антисептиком (!)
|
Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором: первым шариком - широкое поле, вторым – непосредственно место инъекции. Дождаться высыхания.
|
Использованные шарики поместить в лоток для отработанного материала.
|
Собрать кожу левой рукой в складку треугольной формы основанием вниз.
|
Взять шприц правой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
|
Ввести иглу быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины.
|
Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд.
|
Не меняя положения правой руки ввести лекарственное средство, нажимая на поршень 1-ым пальцем левой руки.
|
Наблюдать за состоянием пациента
|
Прижать к месту инъекции третий шарик с антисептиком.
|
Извлечь иглу, продолжая придерживать ее за канюлю.
|
Сменить шарик на сухой.
|
Поместить использованный шарик в лоток для отработанного материала.
|
Поместить шприц с иглой в лоток для отработанного материала. Надевать колпачок на использованную иглу строго запрещено!
|
Оценить реакцию пациента на процедуру.
|
Объяснить пациенту, что нельзя массировать, расчесывать и травмировать место инъекции
|
Утилизировать отходы из лотка для отработанного материала согласно классу их опасности: класс А -безопасный мусор - в пакеты белого цвета.
|
Класс Б: иглы – в твердый контейнер для отходов класса Б желтого цвета, ватные шарики и шприц – в дез. раствор с последующей утилизацией в пакетах желтого цвета как отходы класса Б.
|
Изделия многоразового назначения подвергаются дезинфекции, ПСО и стерилизации.
|
Снять перчатки, погрузить их в емкость с дез. раствором класса Б с последующей утилизацией.
|
Вымыть гигиеническим способом и осушить руки.
|
Сделать запись о проделанной процедуре в соответствующей медицинской документации.
|
Через 15-30 минут после инъекции узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).
|
Скачать 17.31 Kb.