Руководттелям
медицинских учреждений
Восточно _Казахстанской области.
Заведующим клинико- диагностическими лабораториями прошу предоставить анализ и отчет о деятельности лабораторий за 12 месяцев 2021 года.
Отчет должен строго соответствовать по прилагаемой структуре.
отчет в электронном виде направить на электронную почту galina_cher@list.ru отчёт в бумажном варианте, подписанный руководителем МО сдать Черепановой Галине Алексеевне по адресу г. Усть-Каменогорск ,Проспект Ауэзова ,26 офис 507 в срок до 10 января 2022 года.
Приложение – требования и форма отчета
Главный внештатный специалист
по лабораторной службе ВК ОУЗ : Черепанова Г.А.
Форма 1
Структура отчета
деятельности клинико-диагностической лаборатории
Отчет должен включать обязательно все пункты данной структуры
Общие сведения о клинико-диагностической лаборатории (площадь, расположение, контакты руководителя лаборатории))
Сведения о кадровой обеспеченности, кадровая характеристика персонала лаборатории (Ф.И.О. сотрудников, категория, стаж работы).
Сведения об оснащенности медицинским оборудованием с указанием процента изношенности оборудования, процента использования оборудования, указать процент простаивающего оборудования.
Динамика показателей деятельности лаборатории в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.
Информация по проведению внутрилабораторного контроля качества (наименование контрольных материалов, кратность проведения, показатель коэффициента вариации)
Результаты оценки индикаторов преаналитического, аналитического и постаналитического этапов
Сведения о внедрениях новых технологий, научно-практической деятельности (исполнение научных программ, выпуск статей, проведение семинаров)
Выводы
Предложения по совершенствованию деятельности
ТОО Врачебная амбулатория «Денсаулық»
Общие сведения о клинико-диагностической лаборатории (площадь, расположение, контакты руководителя лаборатории)
Площадь лаборатории- 60,5 кв.м
Расположение-на 4 этаже
Ф.И.О. руководителя-Исабаева Шолпан Рустемхановна
Контакты-8 705 521 99 57
Сведения о кадровой обеспеченности, кадровая характеристика персонала лаборатории
Таблица 1. Кадровая характеристика персонала лаборатории
№
|
Ф.И.О. сотрудника
|
Должность
|
Стаж работы
|
Категория
|
1
|
Такекова Сара Айткеновна
|
Врач-лаборант
|
37,5,0
|
Первая
|
2
|
Крей Ольга Владимировна
|
Врач-лаборант
|
24,0,22
|
Высшая
|
3
|
Абылкасымова Каламкас Айбешовна
|
Клинический лаборант
|
37,5,0
|
Высшая
|
4
|
Курмашева Арайлым Сансызбаевна
|
Клинический лаборант
|
13,4,12
|
13,4,12
|
5
|
Қабыкенова Сабина Жандарбекқызы
|
Клинический лаборант
|
4,11,28
|
4,11,28
|
6
|
Иванова Наталья Николаевна
|
Фельдшер-лаборант
|
25,11,0
|
25,11,0
|
7
|
Раисова Анар Абылгажиновна
|
Санитарка
|
|
2,0,0
|
Таблица 2. Сводная информация о сотрудниках лаборатории
Наименование специальности
|
Кол-во
(штатн.должностей) / (физ.лиц)
|
Стаж работы
|
Категории
|
до 5 лет
|
от 6-10 лет
|
11 и более лет
|
без категории
|
1
|
2
|
Высшая
|
Врачи с медицинским образованием
|
0,5/0
|
|
|
2
|
|
1
|
|
1
|
Специалисты с высшим немедицинским образованием
|
(штатн.должностей)/ (физ.лиц)
|
|
|
|
|
|
|
|
Лаборанты (средние мед. работники)
|
(4,5/4)
|
1
|
|
4
|
|
|
1
|
3
|
Таблица 3. Сведения об укомплектованности персонала лабораторий
Штатная занятость лабораторными врачебными кадрами (/%) *
|
100%
|
Укомплектованность врачебных кадров (/%) **
|
100%
|
Укомплектованность средними медицинскими работниками (/%)
|
|
Дефицит средних медицинских работников (/%)
|
|
* Расчет штатной занятости – кол-во занятых штатных единиц/ общее количество единиц по штату
** Расчет укомплектованности - кол-во физических лиц (основные сотрудники) / общее количество единиц по штату
Таблица 4 Сведения об обучении сотрудников лаборатории
№
|
Должность сотрудника
|
Количество сотрудников лаборатории
|
Количество сотрудников, прошедших обучение в 2019 г.
|
Количество сотрудников, прошедших обучение в 2020 г.
|
Количество сотрудников, прошедших обучение в 2021 г.
|
Количество сотрудников, нуждающихся в обучении
|
1
|
Врач лаборант
|
2
|
1
|
1
|
|
|
2
|
Специалист лаборатории
|
|
|
|
|
|
3
|
Менеджер по качеству
|
|
|
|
|
|
4
|
Специалист по биобезопасности
|
|
|
|
|
|
5
|
Лаборант
|
4
|
1
|
3
|
|
|
Сведения об оснащенности медицинским оборудованием
№п/п
|
Название организации здравоохранения
|
Наименование
|
Перечень лабораторного оборудования
|
Количество
|
Год выпуска
|
Состояние
|
модель, фирма изготовитель
|
Рабочее
|
Нерабочее
|
1
|
ТОО «Врачебная амбулатория «Денсаулық»
|
Хемилюминесцентный иммунологический анализатор CL-1000i, CL-2000i
|
Хемилюминесцентный иммуно-анализатор CL-1000i
Шэньчжэнь Миндрэй Био-Медикал Электроникс Ко., ЛТД
|
1
|
2020
|
Рабочее
|
|
Биохимический анализатор BS-230/ BS-240/ BS-240Pro в комплекте с принадлежностями
|
BS-200E
Шэньчжэнь Миндрэй Био-Медикал Электроникс Ко., ЛТД
|
1
|
2017
|
Рабочее
|
|
Шкаф ШСвЛ-80 -Касимов суховоздушный лабораторный
|
Шкаф вытяжной "ШВЛ-1"
АО "ГРПЗ" - филиал Касимовский приборный завод
|
1
|
2018
|
Рабочее
|
|
Полуавтоматический биохимический анализатор BTS-350
|
BTS-350
БиоСистемс С.А
|
1
|
2017
|
Рабочее
|
|
Центрифуга автоматическая DG Spin
|
Центрифуга медицинская CM-6М
Диагностик Грифолс С.А.
|
1
|
2018
|
Рабочее
|
|
Анализатор мочи CL-50 Plus с принадлежностями
|
Анализатор мочи CL-50 Plus
Хай Технолоджи Инк.
|
1
|
2018
|
Рабочее
|
|
Коагулометр TS-4000 в комплекте с принадлежностями
|
HTI TS-4000
Хай Технолоджи Инк.
|
1
|
2017
|
Рабочее
|
|
Счетчик лейкоцитарной формулы крови СЛФ-ЭЦ-01-09 электронный цифровой , девятиканальный
|
Счетчик лабораторный лейкоцитарной С5
Научно-производственная фирма Медицина-техника
|
1
|
2017
|
Рабочее
|
|
Микроскоп медицинский прямой СХ для лабораторных исследований, варианты исполнения: CX23LEDRFS1, CX23LEDRFS2, CX23RTFS2, CX33RTFS2, CX33LTFS2, CX43RF, CX43LF
|
Бинокулярный микроскоп CX31
Олимпус Корпоратион
|
1
|
2017
|
Рабочее
|
|
Автоматический гематологический анализатор XP-300
|
XP-300
Сисмеx Корпоратион
|
1
|
2017
|
Рабочее
|
|
Коагулометр автоматизированный
|
Автом анализатор коагуляции крови CA-660 в комп
Sysmex Corporation (Япония)
|
1
|
2021
|
Рабочее
|
|
Планшет для определения группы крови
|
Планшет для определения группы крови
|
2
|
2017
|
Рабочее
|
|
Холодильник для хранения реактивов
|
Бирюса 6
ОАО "Красноярский завод холодильников Бирюса"
|
1
|
2017
|
Рабочее
|
|
Таблица 6 Сведения о медицинском лабораторном оборудовании
№
|
Название организации здравоохранения
|
Общее количество
|
Требует ремонта
|
Требует списания
|
Простаивает
|
Потребность в новом
|
оборудования
|
1
|
ТОО «Врачебная амбулатория «Денсаулық»
|
1
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
Динамика показателей деятельности лаборатории в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.
Таблица 7 Сравнительный анализ номенклатуры выполняемых лабораторных исследований
Лабораторные исследования, в том числе:
|
2020 год
|
2021 г
|
Ф.лиц
|
иссл.
|
Ф.лиц
|
иссл.
|
общеклинические
|
13058
|
104284
|
23303
|
125319
|
гематологические
|
16819
|
378291
|
20176
|
410085
|
цитологические
|
1488
|
1488
|
1570
|
1570
|
биохимические
|
7165
|
45800
|
12420
|
89919
|
коагулологические
|
1282
|
2564
|
2959
|
5918
|
микробиологические
|
|
|
|
|
иммунологические
|
|
|
5550
|
10521
|
медико-генетические (цитогенетические, молекулярно-цитогенетические)
|
|
|
|
|
изосерологические
|
|
|
|
|
химико-токсикологические
|
|
|
|
|
всего
|
|
|
|
|
Таблица 8 Выполнение исследований в субподрядной лаборатории
№
|
Наименование
субподрядной
лаборатории
|
Количество выполненных услуг, субподрядной лаборатории
|
биохимические
|
иммунологические
|
микробиологические
|
Другие виды
(дополнить)
|
1
|
КГП на ПХВ "Восточно-Казахстанская областная больница" УЗ ВКО акимата
|
2155
|
214
|
144
|
|
2
|
ТОО "Областной Центр репродуктивной медицины
|
124
|
14
|
75
|
|
3
|
ТОО "INVIVO" (ИНВИВО)
|
21
|
11
|
54
|
|
Таблица 9. Сведения об участии в лабораторной диагностике COVID 19
№
|
Наименование лаборатории
|
Вид диагностики COVID 19
|
Количество выполненных исследований COVID 19
за 2021 год
|
Актуальные (проблемные вопросы) лабораторий в диагностике COVID 19
|
ИФА/ИХЛ (вписать вид анализа)
|
ПЦР
|
другие
|
ИФА/ИХЛ
|
ПЦР
|
|
Филиал РГП на ПХВ "Национальный центр экспертизы" Комитета санитарно-эпидемиологического контроля МЗ РК по ВК
|
|
+
|
|
|
166
|
-
|
|
КГП на ПХВ "Восточно-Казахстанская областная больница" УЗ ВКО акимата
|
|
+
|
|
|
88
|
-
|
|
Восточно-Казахстанский филиал ТОО "КДЛ Олимп"
|
|
+
|
|
|
1
|
--
|
|
ТОО "INVIVO" (ИНВИВО)
|
|
+
|
|
|
4
|
-
|
|
КГП на ПХВ "Городская больница №4 г. У-Ка" УЗ ВКО
|
|
+
|
|
|
5854
|
-
|
|
ТОО "Областной Центр репродуктивной медицины"
|
|
+
|
|
|
50
|
-
|
|
ТОО "Клинико-Диагностическая Лаборатория "DiaMed
|
|
+
|
|
|
140
|
-
|
Информация по проведению внутрилабораторного контроля качества (наименование контрольных материалов, кратность проведения, показатель коэффициента вариации)
---
Результаты оценки индикаторов преаналитического, аналитического и постаналитического этапов
Таблица 10 Индикаторы процесса лабораторного анализа
№
|
Наименование индикатора
|
Рекомендуемое значение индикатора
|
Значение индикатора по итогам года
|
1
|
Преаналитический этап
|
|
1.1
|
Ошибки в идентификации
|
0,1%
|
0,01
|
1.2
|
Неправильный тип образца
|
0,03%
|
0,1
|
1.3
|
Количество проб непригодных к исследованию, транспортировке, хранению
|
0,1%
|
0,02
|
1.4
|
Гемолизированные образцы
|
0,06%
|
0,02
|
2
|
Аналитический этап
|
|
2.1
|
Охват тестов ВЛКК
|
95%
|
94%
|
2.2
|
Тесты с неприемлемыми данными по CV
|
7 %
|
2%
|
2.3
|
Охват тестов ВОК
|
75%
|
-
|
2.4
|
Не соответствие ВОК
|
7%
|
-
|
3
|
Постаналитический этап
|
|
3.1
|
Данные записанные с ошибками
|
0,01%
|
0,01
|
3.2
|
Несоответствующий ТАТ
|
2%
|
|
3.3
|
Неправильные лабораторные протоколы исследований
|
0,01%
|
001
|
3.4
|
Сообщение о критических /тревожных данных
|
99,9%
|
99,9
|
VI.Сведения о внедрениях новых технологий, научно-практической деятельности мед. лабораторий
Таблица 11. инновации и научно-практическая деятельность
Виды инновационной деятельности внедренной в регионе
|
Участие в научно-практических конференциях
|
В РК
|
международные
|
Кол-во докладов
|
Организованно и проведено в регионе
|
|
|
|
|
|
Заключение – подробное описание существующих проблем и вопросов, пути решения проблем (пишется в произвольной форме).
Предложения по совершенствованию вашей лаборатории (пишется в произвольной форме).
Главный врач Ш.Р Исабаева
Исполнила:
кл.лаборант Абылкасымова К.А
8-777-279-63-06 |
Скачать 34.42 Kb.