План мероприятий по оптимизации деятельности смп. Задача 2
 Скачать 18.84 Kb.
|
|
Тема 10. Методика расчета стоимости скорой медицинской помощи Теоретические вопросы Что экономическая наука понимает под ограниченностью ресурсов? Почему людям все время приходится делать выбор в сфере экономики? Какие способы распределения ограниченных благ знает история экономики? В чем состоит польза от экономической конкуренции? Что такое рациональность экономического поведения? В чем состоит основная экономическая проблема? Что такое факторы производства и какие они бывают? Что определяет объем трудовых ресурсов страны в конкретном году? Какие особенности характерны для людей, наделенных предпринимательским талантом? Почему деньги не являются фактором производства? Какие основные отрасли входят в состав современной промышленности? Ситуационные задачи Задача 1. - Численность населения - 37864 человека. - Количество обращений на станцию скорой медицинской помощи (ССМП) – 10924. - Количество вызовов по причине обострения хронического заболевания – 6542. - Количество вызовов, связанных с транспортировкой больных – 2547. - Госпитализировано по направлению скорой медицинской помощи – 998 больных. 1). Определить уровень обращений на ССМП из расчета на 1000 жителей. 2). Определить удельный вес обращений на ССМП по поводу обострения хронических заболеваний, транспортировки, удельный вес госпитализированных. 3). Составить план мероприятий по оптимизации деятельности СМП. Задача 2. Население города – 12150 человек. Число круглосуточных бригад скорой медицинской помощи – 4. Количество обращений на станцию скорой медицинской помощи в течение года – 38765, в том числе: по поводу обострения хронических заболеваний – 19800 обращений; ложных вызовов – 321; повторных вызовов – 3875. 1). Определить показатель обращений на ССМП из расчета на 1000 жителей, определить нагрузку в течение суток на одну бригаду скорой медицинской помощи. 2). Определить удельный вес обращений по поводу хронических заболеваний. 3). Определить часть ложных и повторных вызовов. 4). Наметить мероприятия для оптимизации работы ССМП. Задача 3. Город Н., в котором проживает 350 тыс. населения, разделен на 3 административных района: район А. (155 тыс. населения), район Б (95,5 тыс. населения) и район С. (99,5 тыс. населения). Протяженность города с востока на запад – 16 км, с севера на юг – 29 км. Жителей района А. обслуживает ЦГБ №1, района С. – ГБ №2 и ГБ №8, района Б. - №10. Акушерско-гинекологическая помощь женщинам района А. и района С. оказывается территориально-медицинским объединением (ТМО) «Семья и здоровье», а женщинам района Б. - в ГБ №10. Дети всех трех районов города обслуживаются в ТМО «Семья и здоровье». Кроме названных медицинских учреждений лечебно-профилактическую помощь населению города обеспечивают 4 диспансера (противотуберкулезный, кожно-венерологический, онкологический и наркологический), психоневрологическая больница, 6 стоматологических поликлиник, центр здоровья. Скорая медицинская помощь (СМП) оказывается станцией и 2-я подстанциями, зона обслуживания которых совпадает с существующими территориальными границами административных районов. Радиус обслуживания: - станции СМП (район А.) – северное направление – до 3 км, восточное – 8 км, южное – 9 км, западное – 8 км. - подстанция №1 (район Б.) –северное направление – до 4 км, восточное – 6 км, южное – 1 км, западное – 10 км -подстанция №2 (район С.) – северное направление – до 5 км, восточное – 7 км, южное – 10 км, западное – 9 км. В городе организовано 22 выездные бригады СМП, из которых 2 – фельдшерские (перевозочная акушерская, перевозочная психиатрическая). Рабочее место врачей специализированных бригад находится на станции, где посменно дежурят 3 кардиореанимационные, 3 неврологические, 3 интенсивной терапии и реанимации для взрослых и детей. На базе психоневрологической больницы организованы 2 психиатрические бригады. Остальные 9 общепрофильных врачебных бригад распределены равномерно на станцию и две подстанции, которые также дежурят посменно. Стационарная экстренная помощь оказывается в ЛПУ города в ургентном порядке в соответствии с профилем учреждения и местом нахождения больного и пострадавшего. На станции и подстанциях в наличии телефонная связь, радиосвязь с машинами СМП, прямая с ГАИ, милицией, пожарной частью, ЛПУ города. Необходимо: 1). Указать категорию станции и подстанций города. 2). Определить соответствие количества и вида организованных врачебных бригад в городе Н. нормативным данным. 3). Назвать состав врачебных бригад, которые должны быть созданы на станции и подстанциях города. Рабочие моменты службы СМП города Н. - В центральную диспетчерскую станции СМП города Н. поступил вызов от жительницы района А. в связи с начавшимися родами (роды в срок). - В центральную диспетчерскую станции СМП города Н. поступил вызов от жительницы района С., которая сообщила, что у гражданина Д. (соседа по площадке) в течение часа наблюдается буйное неадекватное поведение. Диспетчер предположила, что у гражданина Д. развился острый психоз. - В центральную диспетчерскую станции СМП города Н. поступил вызов от участкового врача ГБ №10, которая, при посещении больного на дому, заподозрила острую форму ИБС (инфаркт миокарда). - В центральную диспетчерскую станции СМП города Н. поступил вызов от семьи, проживающей в районе Б., в которой заболел ребенок 7-ми месяцев: высокая температура тела, судорожный синдром. 4). Определить: а) технологию оказания экстренной помощи; б) учреждения, службы, с которыми будут осуществлять взаимосвязь и взаимодействие медицинские работники СМП; в) учетные документы, заполняемые при вызове врачебной бригады, транспортировке больных. 5). Назвать показатели, которые необходимо рассчитать для оценки объема деятельности и оперативности работы выездных бригад СМП. 6). Оценить рациональность организации СМП в городе. Тесты 1. Как называются средства производства, функционирующие в течении производственного цикла и переносящие свою стоимость на услугу целиком а) фонд обращения б) оборотные средства в) основные фонды 2. В себестоимость медицинских услуг не включаются а) затраты на оплату труда персонала б) начисления на заработную плату в) оплата дополнительных (сверх установленных законом) отпусков 3. Принципу формирования рыночных цен отвечают а) расчетная стоимость (себестоимость) медицинских услуг б) цены на платные медицинские услуги населению, оформленные прейскурантами в) договорные цены на медицинские услуги с предприятиями и организациями 4. Под рентабельностью понимают а) часть денежной выручки учреждения, остающаяся после возмещения материальных затрат б) чистый денежный доход учреждения, остающийся после возмещения материальных затрат и средств на оплату труда в) отношение прибыли, полученной от предоставления услуги, к ее полной себестоимости г) размер затрат, включенных в себестоимость 5. Существуют следующие виды цен на медицинские услуги, кроме а) тарифа на медицинские услуги б) государственных цен на платные услуги в) бюджетных расценок г) договорных цен д) страхового тарифа 6. Цена медицинской услуги складывается из а) себестоимости и прибыли б) себестоимости, прибыли и рентабельности в) только из себестоимости 7. Тарифы на медицинские услуги - это а) стоимость медицинских услуг б) денежные суммы, возмещающие расходы государственных(муниципальных) медицинских учреждений при оказании медицинской помощи в) денежные суммы, возмещающие расходы медицинской организации по выполнению территориальной программы ОМС 8. К «прямым» затратам, определяющим себестоимость медицинской услуги, не относят а) оплату труда медицинского персонала, непосредственно оказывающего услуги; начисления на заработанную плату б) расходы на питание в) амортизацию зданий, сооружений 9. Участие страховых организаций в формировании медицинских тарифов заключается а) в расчете медицинских тарифов б) в согласовании медицинских тарифов в) в утверждении медицинских тарифов 10. В накладные (общеучрежденческие) расходы не включают а) канцелярские и хозяйственные расходы б) начисления на заработанную плату в) оплату труда административно – хозяйственного персонала г) амортизационные отчисления на полное восстановление зданий и сооружений |