Пособие для семейных Пар санктПетербургская общественная организация социальной помощи семейный информационный центр
 Скачать 2.06 Mb.
|
|
НеудачНая попытка Эко Пособие для семейных Пар санкт-Петербургская общественная организация социальной помощи «семейный информационный центр» Неудачное_эко_COVER.indd 1 4/24/18 9:04 PM Пособие изготовлено Под редакцией игоря валериевича добрякова, кандидата медицинских наук, доцента кафедры психического здоровья и раннего сопровождения детей и родителей факультета психологии санкт-Петербургского государственного университета, старшего научного сотрудника научно-организационного отделения ФгбУ «национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. в.м. бехтерева» минздрава россии, официального супервизора российской психотерапевтической ассоциации, сопредседателя секции перинатальной психологии российского Психологического общества. президентскиегранты.рф отпечатано в типографии ооо «типографский комплекс «девиз»», 195027, санкт-Петербург, ул. якорная, д. 10, корпус 2, литер а, помещение 44. НеудачНая попытка Эко Эта брошюра адресована парам, чьи попытки завести ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения пока не завершились успехом. она бесплатно выдается женщинам в роддомах, женских консультациях, в отделениях гинекологии, перинатальных центрах и репродуктологических клиниках. ISBN 978-5-9905537-6-7 ббк 88 Проект «Продолжение жизни» санкт-Петербургской общественной организации социальной помощи «семейный информационный центр» (сПб оосП «сиц»). lifecontinues.ru если вам нужна помощь, звоните: +7 (812) 407 2825 (9.00–21.00) info@lifecontinues.ru в Подготовке брошюры Принимали Участие: елизавета амбросимова – консультант ирина кельнер – редактор алла никандрова – корректор ирина мурга – дизайн макета и верстка сПб 2018 Неудачное_эко_COVER.indd 2 4/24/18 9:04 PM Нам очень жаль, что попытка за- чать ребенка не удалась. На ка- ком бы этапе ни произошла потеря, речь идет о неделях усилий, на- дежд… Возможно, это уже не первая попытка... Эта брошюра может помочь спра- виться с данной ситуацией и сори- ентироваться, рекомендовать, ка- кие шаги можно предпринять в ближайшее время. Она адресо- вана семейным парам, которые, мечтая о ребенке, обратились к возможностям современной ре- продуктологии, но пока не достиг- ли желанного результата. Многим, оказавшимся в подобной ситуа- ции, не хватает информации, кото- рая помогла бы в непростое время. Специалисты проекта «Продолже- ние жизни» оказывают информа- ционную и психологическую под- держку семьям, переживающим перинатальные потери, в том чис- ле — связанные с неудачными по- пытками ЭКО. Если нужна более подробная ин- формация, и вы не нашли ее в этой брошюре, пожалуйста, позвоните или напишите нам, — мы сможем обсудить вашу ситуацию и дать нужный совет. Если, чтобы справиться с этими переживаниями, потребуется по- мощь психолога, также можете по- звонить или написать нам. Наши специалисты бесплатно предостав- ляют индивидуальную и семейную психологическую поддержку. Парам, чьи надежды на долго- жданную беременность не оправ- дались, предстоит решить для себя множество непростых вопросов. Мы предлагаем сейчас сосредото- читься на тех из них, которые будут актуальны в ближайшее время. от редакции В жизни любого человека случаются события, которые повергают нас в уныние и мешают действовать разумно и ответственно. Мы не всегда психологически готовы к таким событиям просто потому, что не имеем соответствующего опыта, элементарных знаний по существу вопросов, теряемся и страдаем от своей беспомощности. Серия брошюр, подготовленных в рамках Проекта «Продолжение жизни» Санкт-Петербургской общественной организации социальной помощи «Семейный информационный центр» (СПб ооСП «Сиц»), уверен, поможет женщинам в трудной жизненной ситуации справляться со своими переживаниями и принимать разумные решения, от которых зависит жизнь и благополучие самой женщины и ее близких. Доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению СПб, заведующий кафедрой клинической психологии и психологической помощи РГПУ им. А. И. Герцена Алёхин А. Н. Неудачное_ЭКО.indd 1 4/29/18 10:47 AM оГЛаВЛеНие ПочеМу так быВает 3 ПережиВаНия 4 ПережиВаНия МужчиН 5 ПризНаНие Неудачи 5 Это Не заПретНая теМа 6 ВыВоды 7 ПоВторНая ПоПытка 8 духоВНая ПоМощь 9 Неудачное_ЭКО.indd 2 4/29/18 10:47 AM 3 Далеко не всегда искусственное за- чатие бывает успешным. В среднем, чуть больше трети пар удается стать родителями с первой попытки ЭКО. Много это или мало? Напомним, что у среднестатистических здо- ровых супругов вероятность бере- менности составляет порядка 7 % в месяц. Неудача может поджидать на раз- ных стадиях процесса, и практи- чески каждый раз речь идет о сумме нескольких причин. Часть из них устранима, часть невозмож- но предвидеть или предотвратить. Многие факторы могли бы точно так же повлиять на беременность, наступившую естественным пу- тем. В этом случае ни родители, ни врачи тоже не смогли бы пре- дотвратить неудачу. Вероятность успешного вынашива- ния беременности после зачатия естественным способом ниже, чем при зачатии с помощью ЭКО. Не- редко женщины даже не успевают узнать, что были беременны, когда по разным причинам организм избавляется от плода на очень ран- нем сроке. Множество причин неудачи мож- но разделить на несколько групп: • невыявленные проблемы репро- дуктивного здоровья женщины; • невыявленные проблемы репро- дуктивного здоровья мужчины; • недостаточная совместимость пары; • несоблюдение протокола подго- товки к оплодотворению; • неудачный протокол ЭКО; • внешние факторы, которые невоз- можно было предвидеть заранее; •смешанные причины (сразу не- сколько обстоятельств приводят к неудаче). Важно помнить, что ни одна из причин не является поводом для обвинений. Для тех, кто потерпел неудачу, поиски виновных могут казаться важной задачей, однако упреки и претензии не помогают справиться с собственными чув- ствами. Выяснение причин необ- ходимо, но для того, чтобы решить, как действовать дальше. ПочеМу так быВает Неудачное_ЭКО.indd 3 4/29/18 10:47 AM 4 ПережиВаНия Сама по себе процедура экстракор- порального оплодотворения может быть психотравмирующей ситуа- цией. Ее неудача приводит к разо- чарованию, тяжелым пережива- ниям: все силы были направлены на подготовку, скрупулезное следо- вание протоколу, на томительное ожидание результата. Как правило, время протокола — две самых эмо- ционально напряженных недели. При этом не допускается мысли о том, что зачатие может не состо- яться. Этот настрой необходим, так как неуверенность в успехе может отрицательно влиять на результат. В случае, когда это уже не первая попытка ЭКО, возможность неудачи осознается, однако супруги также в полной мере переживают разо- чарование, испытывают усталость, отчаяние, обиду, а нередко — злость, страх. Эти чувства требуют выхода, их не следует себе «запрещать», на них нужно реагировать. Проживание неудачной попытки ЭКО очень близко к проживанию утраты ребенка. В этой ситуации важно открыто выражать свои чув- ства, горевать, плакать… При этом интенсивность отрицательных эмоций постепенно снижается, человек возвращается к обычной жизни. Этому способствует откры- тое общение партнеров, обращение за помощью к близким, к духовно- му наставнику и психологу. Под- держка в это время важна, чтобы иметь возможность сделать паузу, пережить неудачу, осознать свой опыт, чтобы набраться сил и про- должать действовать. Неудачное_ЭКО.indd 4 4/29/18 10:47 AM 5 Решение женщины предпринять попытку ЭКО, как правило, согла- совано с супругом, который также давно мечтает о ребенке. Неудачу он также тяжело переживает. В процессе ЭКО большая часть нагрузки по соблюдению про- токола достается женщинам, но и их партнеры прикладывают усилия. Не всегда мужчины откры- то говорят о том, что чувствуют, но в случае неудачи лучше быть откровенными друг с другом, под- держивать друг друга и избегать обвинений. Выяснение причин неудачи важно, но не для того, чтобы предъявлять претензии друг другу или вра- чам. В том, что случилось, никто не виноват. Только вместе можете пережить этот период и двигаться дальше. Важно признать, что неудача ре- альна. Это помогает осознать, что не все в мире можно контроли- ровать. Не все на пути к материн- ству зависит от желания и воли. Это понимание может быть слож- ным и болезненным, но оно по- зволяет снять с себя часть вины и ответственности. Если получает- ся отказаться от желания контро- лировать абсолютно все и начать доверять своей судьбе, жить ста- новится легче, спокойнее. И тогда появляются новые силы, а план дальнейших действий становится яснее. ПережиВаНия МужчиН ПризНаНие Неудачи Неудачное_ЭКО.indd 5 4/29/18 10:47 AM 6 Это Не заПретНая теМа Большинство пар не обсуждают с другими потери беременности. Им кажется, что их проблемы и неудачи отдаляют от них других людей, могут обернуться против них. Кажется, что пара, неспособ- ная выносить ребенка, может вос- приниматься окружающими как «неполноценная». Если тему неудачи ЭКО супруги считают запретной, они остаются одинокими — наедине со своими тяжелыми переживаниями, что усиливает их. В нынешнем открытом и напол- ненном связями мире обсуждение таких тем делает людей ближе друг другу. Это дает понимание и при- нятие, дает надежду. Когда переживающие неудачу ЭКО узнают, что они не первые, не един- ственные, что есть пары, пережив- шие этот опыт, но впоследствии ставшие счастливыми родителя- ми, появляется надежда и желание повторить опыт. Историю о повторном удачном экс- тракорпоральном оплодотворении опубликовал на своей странице со- здатель соцсети Facebook Марк Цу- керберг: после неудачи «мы стали разговаривать об этом с нашими друзьями, мы осознали, как часто такое происходит — что у многих, кого мы знаем, были схожие про- блемы. И почти все они, в конце концов, стали счастливыми роди- телями. Надеемся, то, что мы рас- сказали о нашем опыте, даст людям такую же надежду, какую ощутили мы, и поможет большему количе- ству людей не бояться рассказывать о себе». Можно по-разному относиться к социальным сетям, тотальной пу- бличности или Цукербергу лично, но обсуждение негативного опыта ЭКО с теми, кто пережил нечто по- добное, действительно очень помо- гает справиться со своими эмоци- ями и сосредоточиться на новых планах. Неудачное_ЭКО.indd 6 4/29/18 10:47 AM 7 ВыВоды Неудача ЭКО — это не только горь- кий опыт разочарования. Это так- же возможность получить боль- ше информации. Как правило, при первом обращении к техноло- гиям экстракорпорального опло- дотворения паре предлагают тот стандартный цикл процедур, ко- торый принят в конкретной кли- нике. Неудача — повод более ос- новательно изучить ситуацию и выявить наиболее вероятные причины того, что беременность не состоялась. Решение проблемы может оказаться на стыке несколь- ких медицинских областей сразу: гинекологии, андрологии, гене- тики, эндокринологии. Чтобы это исследование причин принесло максимальный результат, обо- им супругам нужно будет пройти ряд обследований и настроиться на тесное сотрудничество с меди- ками. При этом очень важны дове- рительные отношения как внутри пары, так и с врачом, помогающим разобраться в ситуации. Целесообразно не только получить больше информации о своем здо- ровье, но и изучить возможности других репродуктологических клиник. Существует несколько раз- ных вариантов проведения прото- колов искусственного оплодотво- рения, и, возможно, тот, который будет эффективен в данном случае, делают только в другом медицин- ском центре. Неудачное_ЭКО.indd 7 4/29/18 10:47 AM 8 ПоВторНая ПоПытка Как правило, парам, переживаю- щим неудачу, предлагают повто- рить процедуру ЭКО. В некоторых случаях ее нужно будет провести уже через два цикла, пока сохранны оплодотворенные и замороженные яйцеклетки. Если необходимости спешить нет, репродуктологи сове- туют не торопиться и запланиро- вать новую попытку спустя 3-6 меся- цев или даже позднее, чтобы иметь возможность полностью обследо- ваться и восстановиться. Процесс восстановления имеет не только физические, но и психоло- гические аспекты, ведь эмоциональ- ный настрой оказывает огромное влияние, в том числе и на физиоло- гические возможности. Восстано- вить силы и самочувствие помогают регулярные физические нагрузки, качественное питание, здоровый сон и спа-процедуры. Чтобы восста- новить душевное равновесие, нуж- но наполненное положительными эмоциями общение с супругом и близкими людьми. Попытки за- беременеть не должны становить- ся главной и единственной целью. Важно приглашать ребенка в мир, богатый радостью и любовью. Чтобы разобраться в своих чувствах и на- ладить отношения с близкими, мо- жет потребоваться помощь семей- ного психолога. Следует также психологически под- готовиться к следующей попытке. Продумать, как проводить время в процессе предстоящего протокола, чем насытить дни ожидания резуль- татов анализа ХГЧ. Можно букваль- но прописать, чем заниматься в дни предстоящего протокола. Подробное изучение процесса ЭКО позволит из- бежать ложных ожиданий. Рекомендация подготовиться к не- удачной попытке может звучать странно. В самом деле, как это совместить с настроем на успех? Но тем и ценен отрицательный опыт, что позволяет одновременно и стремиться к удаче, и осознавать возможные риски. К положитель- ному результату готовиться нет не- обходимости, но чтобы достойно встретить поражение, нужна се- рьезная внутренняя работа. Важ- но заранее обговорить возможные пути и действия в случае отрица- тельного исхода цикла, заручиться поддержкой близких людей, про- консультироваться у психолога. Думая о новых попытках зачать ре- бенка, нужно помнить, что репро- дуктивные технологии — не един- ственный способ ощутить, что такое материнство. Иногда самое ценное входит в нашу жизнь, когда мы «от- пускаем» ситуацию, разрешаем себе пересмотреть собственные установ- ки. И бывает, что одного этого из- менения оказывается достаточно, чтобы что-то поменялось и в физи- ологических «настройках». Неудачное_ЭКО.indd 8 4/29/18 10:47 AM 9 Для многих людей духовная под- держка становится важной опорой в сложные периоды. Для тех, кто исповедует определенную веру, разговор со священнослужителем в период после неудачи с зачатием может помочь в обретении ясности и покоя. Переживая разочарование, люди особо уязвимы, поэтому им важно избегать общения с сектами, с людьми и организациями, в них вовлекающими. Для получения помощи нужно обращаться только к священнос- лужителям официальных конфес- сий. Для переживающих неудачу ЭКО и их семей духовная помощь может оказаться очень сильной поддержкой. духоВНая ПоМощь Неудачное_ЭКО.indd 9 4/29/18 10:47 AM 10 дЛя заМеток Неудачное_ЭКО.indd 10 4/29/18 10:47 AM 11 дЛя заМеток Неудачное_ЭКО.indd 11 4/29/18 10:47 AM 12 Санкт-Петербургская общественная организация социальной помощи «Семейный информационный центр» (СПб ооСП «Сиц») оказывает поддержку женщинам, переживающим перинатальные потери, в том числе — неудачные попытки Эко, а также помогает членам их семей. В рамках проекта вы можете получить профессиональную психологическую поддержку и задать вопросы: • по телефону; • на индивидуальной или семейной консультации; • в группах психологической поддержки. адрес: Санкт-Петербург, ул. захарьевская, д. 17, оф. 8 режим работы: с 9.00 до 21.00 запись на бесплатную консультацию к психологу по телефону: +7 (812) 407-28-25 (с 9.00 до 21.00) info@lifecontinues.ru телефон горячей линии: +7 (812) 407-28-25 Сайт: www.lifecontinues.ru благодарим за информационное содействие в подготовке брошюры отдел по организации медицинской помощи матерям и детям комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга и лично заозерского Юрия александровича, «Городской центр медицинской профилактики». какуЮ ПоМощь Может оказать Проект «ПродоЛжеНие жизНи» Неудачное_ЭКО.indd 12 4/29/18 10:47 AM Неудачное_эко_COVER.indd 3 4/24/18 9:04 PM пособие издано при поддержке президентскиегранты.рф Неудачное_эко_COVER.indd 4 4/24/18 9:04 PM |