ждлждбэжб. Претест на цикле сердечнососудистой хирургии
 Скачать 309.54 Kb.
|
|
Тема: Претест на цикле сердечно-сосудистой хирургии Укажите последовательность проводящей системы сердца (от центральных отделов к периферическим) : 2 Предсердно-желудочковый узел 4 Волокна Пуркинье 3 Правый и левый пучки Гиса 1 Синусовый узел Увеличивается ли количество капилляров в гипертрофированном миокарде ? Нет Верно ли положение , что недостаточность кровообращения - это неадекватный минутный объем сердца ? Да Указать, какими факторами определяется ударный объем сердца : ЧСС v Длиной мышечных волокон миокарда в конце диастолы (преднагрузка) v Величиной сопротивления , преодолеваемого мышечными волокнами миокарда в систолу (постнагрузка) v Контрактильным состоянием миокарда (инотропизм) Аритмией Гипоксией На основании каких показателей можно судить о преднагрузке ? ЧСС АД v ЦВД (среднее давление в пр. председии) ЭКГ. Укажите 3 сосудистые системы , приносящие некоторое количество крови к миокарду из артерий большого круга кровообращения минуя коронарные артерии (экстракоронарный кровоток) : Система легочной артерии v Внутрення грудная артерия v Бронхиальные артерии Межреберные артерии v Vasa vasorum аорты Какой препарат оказывает инотропное действие на миокард. Изоптин. v Норадреналин. Эуфилин. Арфонад. Нитроглицерин Что лучше применить при лечении приступов наджелудочковой тахикардии : Мезатон Дигоксин v Верапамил Эуфиллин Кофеин Укажите, какое систолическое давление в норме должно быть на ногах : Ниже , чем на руках v Выше , чем на руках Одинаковое Какие клапаны сердца и магистральных сосудов чаще имеют трехстворчатое строение ? Левый атриовентрикулярный клапан v Правый атриовентрикулярный клапан v Клапан аорты v Клапан легочного ствола Где берут начало веченые (коронарные) артерии ? Правое предсердие Правый желудочек Левое предсердие Левый желудочек v Аорта (область синусов Вальсальвы) Укажите правильную последовательность аускультации клапанов сердца: 3 Клапан легочного ствола 2 Клапан аорты 1 Митральный клапан 4 Трехстворчатый клапан Укажите зоны аускультации : 1, Митрального клапана 2, Клапана аорты 3, Клапана легочного ствола 4, Трехстворчатого клапана 1000000 Зона проекции верхушки сердца 3000000 Второе межреберье слева от грудины 2000000 Второе межреберье справа от грудины 4000000 Основание мечевидного отростка грудины 2000000 Точка Боткина-Эрба В какой точке лучше выслушивается I тон сердца ? v Зона проекции верхушки сердца Второе межреберье слева от грудины Второе межреберье справа от грудины Основание мечевидного отростка грудины Точка Боткина-Эрба При каких патологических состояниях наблюдается ослабление I тона (1), усиление I тона (2) на верхушке сердца? 2000000 Стеноз митрального клапана 1000000 Недостаточность митрального клапана 2000000 Стеноз аортального клапана 1000000 Недостаточность аортального клапана Укажите аускультативный признак гиперволемии малого круга кровообращения: Акцент II тона на аорте v Акцент II тона на легочной артерии Укажите патологические состояния, при которых выслушивается 1. Систолический шум 2. Диастолический шум 1000000 Недостаточность митрального клапана 2000000 Стеноз митрального клапана 1000000 Стеноз устья аорты 2000000 Недостаточность аортального клапана 1000000 Недостаточность трехстворчатого клапана 2000000 Сужение правого атриовентрикулярного отверстия Укажите признаки, характерные для шума при недостаточности митрального клапана v Систолический шу Диастолический шум v Проводится в аксиллярную область Проводится на сонные артерии Укажите признаки, характерные для шума при стенозе устья аорты: v Систолический шу Диастолический шум Проводится в аксиллярную область v Проводится на сонные артерии Укажите свойства функциональных шумов : v В большинстве случаев являются систолическими В большинстве случаев являются диастолическими Носят постоянный характер v Непостоянного характера v Наиболее часто выслушиваются над легочным стволом Продолжительные, грубые v Непродолжительные; мягкие, дующие по характеру v Обычно выслушиваются на ограниченном участке Выслушиваются над всеми отделами сердца v Не сопровождаются другими признаками поражения клапанов Укажите экстракардиальные шумы : v Шум трения перикарда Систолический шум при недостаточности митрального клапана Функциональные шумы v Плевроперикардиальный шум Укажите нормальное давление в правом предсердии : 120/60 мм рт. ст. 110/0 мм рт. ст. 10/4 мм рт. ст. 25/12 мм рт. ст. 25/0 мм рт. ст. v 8/2 мм рт. ст. Укажите нормальное давление в правом желудочке : 120/60 мм рт. ст. 110/0 мм рт. ст. 10/4 мм рт. ст. 25/12 мм рт. ст. v 25/0 мм рт. ст. 8/2 мм рт. ст. Укажите нормальное давление в левом желудочке : 120/60 мм рт. ст. v 110/0 мм рт. ст. 10/4 мм рт. ст. 25/12 мм рт. ст. 25/0 мм рт. ст. 8/2 мм рт. ст. Укажите нормальное давление в левом предсердии : 120/60 мм рт. ст. 110/0 мм рт. ст. v 10/4 мм рт. ст. 25/12 мм рт. ст. 25/0 мм рт. ст. 8/2 мм рт. ст. Укажите нормальное давление в легочной артерии : 120/60 мм рт. ст. 110/0 мм рт. ст. 10/4 мм рт. ст. v 25/12 мм рт. ст. 25/0 мм рт. ст. 8/2 мм рт. ст. Укажите нормальное давление в аорте : v 120/60 мм рт. ст. 110/0 мм рт. ст. 10/4 мм рт. ст. 25/12 мм рт. ст. 25/0 мм рт. ст. 8/2 мм рт. ст. Каково нормальное содержание кислорода в правых отделах сердца ? 10% 55% v 78% 96% 110% Каково нормальное содержание кислорода в левых отделах сердца ? 10% 55% 78% v 96% 110% Как называется задне-нижняя, уплощенная поверхность сердца? Основание сердца Верхушка сердца v Диафрагмальная поверхность Грудинно-реберная поверхность Как называется передне-нижняя, свободно лежащая часть сердца? Основание сердца v Верхушка сердца Диафрагмальная поверхность Грудинно-реберная поверхность Как называется передне-верхняя, более выпуклая поверхность сердца? Основание сердца Верхушка сердца Диафрагмальная поверхность v Грудинно-реберная поверхность Укажите название наружной оболочки сердца (1), наружного (2), среднего (3) и внутреннего (4) слоев стенки сердца: 3000000 Миокард 4000000 Эндокард 1000000 Перикард 2000000 Эпикард Сколько мышечных слоев различают в стенках предсердий ? 1. два слоя =>100 два =>100 2 =>100 2 слоя =>100 Сколько мышечных слоев различают в стенках желудочков ? 1. три слоя =>100 три =>100 3 слоя =>100 3 =>100 Какая часть межжелудочковой перегородки имеет большие размеры ? v Мышечная часть Перепончатая часть Сколько венечных артерий сердца выходит из пазух аорты ? 1. две артерии =>100 две =>100 2 артерии =>100 2 =>100 Какая артерия является более крупной : v Правая коронарная артерия Левая коронарная артерия Укажите ветви правой (1) и левой (2) коронарных артерий : 1000000 Задняя межжелудочковая ветвь 2000000 Передняя межжелудочковая ветвь 2000000 Огибающая ветвь В какой отдел сердца открывается коронарный синус ? В левое предсердие В левый желудочек v В правое предсердие В правый желудочек Укажите нормальную массу сердца взрослого человека : 100-120 г 180-200 г v 270-300 г 480-500 г 550-800 г Укажите направление тока крови по малому кругу кровообращения: v Правый желудочек - левое предсердие Левый желудочек - правое предсердие Укажите признаки, характеризующие первый (1) и второй (2) тоны сердца: 2000000 Лучше выслушивается на основании сердца 1000000 Следует после большой паузы 1000000 Продолжительность 0,09-0,12 с 2000000 НЕ совпадает с верхушечным толчком и пульсацией сонных артерий Укажите состояния, вызывающие усиление (1) и ослабление (2) обоих сердечных тонов: 2000000 Миокардит 1000000 Тяжелая физическая нагрузка 2000000 Дистрофия миокарда 2000000 Острый инфаркт миокарда 1000000 Стресс 2000000 Кардиосклероз 1000000 Базедова болезнь 2000000 Гидроперикард Указать пpепаpат с наиболее выpаженным пpотивоpевматическим действием 1. Ацетилсалициловая кислота 2. Амидопиpин v 3. Бpуфен 4. Фенацетин 5. Анальгин 6. Метилсалицилат Отметить пpепаpаты шеpстистой напеpстянки : 1. Стpофантин 2. Дигитоксин v 3. Дигоксин v 4. Целанид 5. Адонизид v 6. Лантозид Отметить пpепаpаты ландыша : 1. Адонизид v 2. Конваллятоксин 3. Дигитоксин 4. Эpизимин v 5. Коpгликон Как изменяется содеpжание ионов калия в клетках миокаpда пpи действии сеpдечных гликозидов ? 1. Увеличивается 2. Не изменяется v 3. Уменьшается Отметить основные эффекты, наблюдаемые пpи пpименении сеpдечных гликозидов : 1. Уменьшение систолического и минутного об"ема сеpдца v 2. Увеличение систолического и минутного об"ема сеpдца v 3. Снижение венозного давления 4. Повышение венозного давления 5. Тахикаpдия v 6. Бpадикаpдия 7. Снижение диуpеза v 8. Увеличение диуpеза Указать пpепаpаты, используемые пpи атpиовентpикуляpном блоке : 1. Хинидин v 2. Атpопин v 3. Изадpин 4. Новокаинамид Указать пpотивоаpитмические сpедства, уменьшающие сокpатительную способность миокаpда : 1. Аймалин v 2. Хинидин 3. Дифенин v 4. Анапpилин Какие сеpдечные гликозиды испльзуются для лечения хpонической сеpдечной недо- статочности : v 1. Дигитоксин 2. Стpофантин 3. Коpгликон v 4. Лантозид v 5. Адонизид Для каких пpепаpатов хаpактеpен длительный латентный пеpиод ? v 1. Дигитоксин 2. Стpофантин 3. Коpгликон v 4. Гитоксин Указать гликозиды с коpтким латентным пеpиодом : 1. Дигитоксин 2. Гитоксин v 3. Коpгликон v 4. Стpофантин Указать вещество , связывающее внутpиклеточный кальций пpи отpавлении сеpдеч- ными гликозидами : 1. Унитиол 2. Хлоpид кальция 3. Поляpизующая смесь v 4. Соли ЭДТА Указать пpепаpаты, хоpошо всасывающиеся в ЖКТ : 1. Стpофантин v 2. Дигитоксин v 3. Гитоксин 4. Коpгликон Указать пpепаpаты с высоким коэффициентом элиминации : 1. Дигиоксин 2. Гитоксин v 3. Стpофантин v 4. Эpимизин v 5. Коpгликон Указать пpепаpаты , пpочно связывающиеся с белками кpови : v 1. Дигитоксин 2. Эpимизин v 3. Гитоксин 4. Стpофантин Указать пpепаpаты , используемые пpи остpой сеpдечной недостаточности : 1. Дигитооксин v 2. Стpофантин v 3. Коpгликон 4. Лантозид 5. Адонизид Какие пpепаpаты обладают выpаженным антиаpитмическим действием ? 1. Новокаин v 2. Ксикаин 3. Совкаин v 4. Тpимекаин 5. Дикаин Какой антикоагулянт связывает ионы кальция в кpови ? 1. Гепаpин 2. Фибpинолизин v 3. Цитpат натpия 4. Синкумаp 5. Фенилин Какой пpепаpат обладает наиболее выpаженной кумулятивной способностью ? 1. Синкумаp v 2. Дикумаpин 3. Фенилин 4. Омефин Каков механизм пpотивосвеpтывающего действия гепаpина ? v 1. Повышает активность антитpомбина 2. Связывает ионы кальция 3. Наpушает синтез пpотpомбина v 4. Наpушает пеpеход пpотpомбина в тpомбин v 5. Повышает активность фибpинолизина 6. Угнетает фибpинолиз Какой антикоагулянт используют для консеpвации кpови ? 1. Гепаpин 2. Фибpинолизин 3. Синкумаp v 4. Цитpат натpия КАКОЕ СОЕДИНЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ГЛАВНЫМ МАКРОЭРГОМ ОРГАНИЗМА ? 1. ГЛЮКОЗА 2. КАЛЬМОДУЛИН 3. ТРИГЛИЦЕРИДЫ 4. КРЕАТИН_ФОСФАТ v 5. АДЕНОЗИНТРИФОСФОРНАЯ КИСЛОТА КАКОВЫ ГЛАВНЫЕ ПРИЗНАКИ АЭРОБНОГО РАСПАДА ГЛЮКОЗЫ ? 1.Распад глюкозы в присутствии кислорода с образованием 2 молекул АТФ 2.Распад глюкозы в присутствии кислорода с образованием лактата v 3.Распад глюкозы в присутствии кислорода с образованием 38 молекул АТФ 4.Распад глюкозы до ацетил-КоА с образованием 38 молекул АТФ КАКОВЫ ГЛАВНЫЕ ПРИЗНАКИ АНАЭРОБНОГО РАСПАДА ГЛЮКОЗЫ (ГЛИКОЛИЗА) ? 1. Распад глюкозы до конечных продуктов с образованием 2 молекул АТФ 2. Распад глюкозы до пирувата с образованием 2 молекул АТФ v 3. Распад глюкозы до лактата с образованием 2 молекул АТФ 4. Распад глюкозы до лактата с образованием 38 молекул АТФ Укажите состояния, сопровождающиеся развитием систолического (1) и диастоли- ческого (2) шумов: 1000000 Стеноз устья аорты 2000000 Стеноз митрального клапана 1000000 Стеноз легочного ствола 2000000 Стеноз трехстворчатого клапана 2000000 Недостаточность аортального клапана 1000000 Недостаточность митрального клапана 2000000 Недостаточность клапана легочной артерии 1000000 Недостаточность трехстворчатого клапана Больной дважды лечился в хирургическом отделении по поводу гнойного перикарди- та. В последнее время преобладают признаки нарастания сердечной недостаточнос- ти. Выраженный цианоз, отеки на ногах, асцит. Печень увеличена, плотная. При осмотре заметно систолическое втягивание межреберного пространства в области верхушки сердца, характерна несмещаемость сердца при перемене положения боль- ного. Шумов над областью сердца нет. Проводимые консервативные мероприятия ус- пеха не имеют. Диагноз? а) ИБС, хроническая сердечно-легочная недостаточность б) сухой перикардит в) цирроз печени v г) слипчивый перикардит д) экссудативный перикардит Выберите, какое из приведеных мероприятий показано при лечении выпотного пери- кардита? а) назначение сердечных препаратов б) назначение диуретиков в) назначение антикоагулянтов v г) пункция перикарда д) субтотальная перикардэктомия Укажите какие из перечисленных симптомов наблюдаются при сдавливающем перикарде: v а) отсутствие верхушечного толчка б) наличие шумов в сердце v в) увеличение печени v г) появление асцита д) спленомегалия Укажите какие из приведенных данных специальных методов исследования, являютсяхарактерными для сдавливающего перикарда? a) повышение артериального давления v б) гипопротеинемия v в) высокие цифры венозного давления v г) резкое снижение вольтажа всех зубцов на ЭКГ д) лейкопения Аускультация сосудов важна: При болезни Рейно v При артериальном стенозе При варикозном расширении вен При посттромбофлебитическом синдроме При акроцианозе К основным предрасполагающим к тромбозу факторам относятся все перечисленные, кроме: Замедления тока крови в венах Нарушения целостности внутренней выстилки вен Варикозного расширения вен Повышения фибринолитической активности крови v Мерцательной аритмии Тромбообразованию после полостных операций способствует все перечисленное, кроме: v Повышения фибринолитической активности Ожирения Гиподинамии Онкологических заболеваний Ишемической болезни сердца Антикоагулянты применяют: При начинающейся гангрене v При тромбофлебите При лимфангоите При эндартериите При облитерирующем атеросклерозе Основные лечебные мероприятия при тромбозе включают в себя: Антибиотики Спазмолитики v Антикоагулянты Активные движения Парентеральное введение больших объемов жидкостей Тромбоз развивается в результате всего перечисленного, кроме: Нарушения свертываемости крови Изменения внутренней оболочки сосуда v Массивного кровотечения Замедления кровотока Эмболии Послеоперационные эмболии обычно бывают следствием: Абсцессов Флегмон v Флеботромбозов Лимфаденитов Эндартериита Пальцы рук и ног наиболее чувствительны к гипотермии, так как в них: Отсутствует развитая коллатеральная сеть v Сосуды сильнее спазмируются в результате охлаждения Имеется особый тип иннервации Затруднен лимфоотток Имеется особое строение кожи После ушиба артерии может наступить ее тромбоз, так как: v Выделяются токсические вещества v Повреждаются симпатические волокна v Нарушается межтканевой обмен v Все утверждения верны Накопление значительного количества жидкости в полости перикарда влияиет на гемодинамику следующим образом: v 1 уменьшается артериальное давление 2 уменьшается давление в полых венах v 3 понижается диастолическое давление наполнения перикарда v 4 понижается ударный объем v 5 появляются признаки застоя в легких Перегрузка левого желудочка сердца повышенным давлением крови развивается в следующих случаях: v 1 стенозы аорты и аортального клапана v 2 гипертоническая болезнь 3 недостаточность митрального клапана v 4 симптоматические гипертензии 5 эритремия Недостаточность сердца от перегрузки объемом крови развивается в следующих случаях: v 1 врожденные дефекты перегородок сердца 2 гипертензия большого круга кровообращения v 3 недостаточность клапанов сердца 4 стеноз аортального отверствия v 5 тиреотоксикоз |