бх. Примерные вопросы для подготовки к экзамену

• Название: Примерные вопросы для подготовки к экзамену
• Дата: 17.06.2022
• Размер: 62.5 Kb.
• Имя файла: 31896_voprosi-k-zachetu-i-ekzamenu.doc
• Тип: Документы; #599183

Примерные вопросы для подготовки к экзамену

1. 
   Биохимия: определение, задачи, основные разделы и понятия.
   
2. 
   Биохимические особенности живых организмов.
   
3. 
   Природа ферментов, ферменты как катализаторы, отличия ферментов. Основные свойства ферментов как белков. Единицы активности. Классификация.
   
4. 
   Строение ферментов, структура активного центра. Кофакторы, коферменты и простетические группы.
   
5. 
   Механизм действия ферментов. Изоферменты и их медицинское значение. Активаторы и ингибиторы ферментов. Необратимые и обратимые (конкурентные и неконкурентные) ингибиторы.
   
6. 
   Механизм регуляции активности отдельных ферментов.
   
7. 
   Ферменты в медицине: первичные и вторичные энзимопатии, энзимодиагностика, энзимотерапия, ингибиторы ферментов как лекарства.
   
8. 
   Витамины. Значение для организма. Классификация, отличия жиро- и водорастворимых витаминов. Суточная потребность. Общие причины и признаки авитаминозов гиповитаминозов. Гипервитаминозы.
   
9. 
   Функциональная классификация водорастворимых витаминов. Пути их превращения в коферменты. Тиамин: пищевые источники, коферментная форма, участие в обмене веществ. Бери-бери.
   
10. 
    Аскорбиновая кислота. Структура, свойства, пищевые источники, биохимические функции, использование в медицине. Цинга.
    
11. 
    Рибофлавин: пищевые источники, флавиновые коферменты и ферменты, их основные функции в обмене веществ, признаки авитаминоза.
    
12. 
    Ниацин: пищевые источники, никотинамидные коферменты и их основные функции в обмене веществ. Признаки авитаминоза.
    
13. 
    Витамин В₆ и пантотеновая кислота: пищевые источники, коферментные формы, участие в обмене веществ.
    
14. 
    Фолиевая кислота: коферментная форма, биологические функции и медицинское значение. Антогонисты фолиевой кислоты.
    
15. 
    Биотин и В₁₂: биологическое и медицинское значение, проявления В₁₂- авитаминоза.
    
16. 
    Каротин и витамин А: пищевые источники, активные формы витамина А, биологические функции. Проявления авитаминоза.
    
17. 
    Витамины Е и К: биологические функции, признаки авитаминозов, медицинское значение.
    
18. 
    Витамин Д: формы, источники, активация а организме, основные эффекты. Рахит, его формы и проявления. Другие проявления Д-гиповитаминоза.
    
19. 
    Биоокисление и его медицинское значение. Особенности биоокисления. Три этапа превращения органических веществ и освобождения энергии.
    
20. 
    Цикл трикарбоновых кислот: реакции, ферменты и их коферменты, витамины, необходимые для их работы. Регуляция и биологические функции цикла Кребса.
    
21. 
    Дыхательная цепь, ее структура, транспорт водорода и электронов. Регуляция. Ингибиторы.
    
22. 
    Субстратное и окислительное фосфорилирование, их механизмы различия. Сопряжение окисления и фосфорилирования, его последствия и значение.
    
23. 
    Пути использования и значение АТФ в организме. Регуляторная роль АТФ и АДФ. Аэробные и анаэробные ткани. Роль кровотока для аэробиоза.
    
24. 
    Свободное окисление, его ферменты и значение.
    
25. 
    Активные формы О₂ и оксидативная модификация молекул в норме и при патологии. Антиоксидантная система и ее биологическая роль.
    
26. 
    Оптимальное соотношение пищевых веществ. Последствия избыточного питания. Энергетические ресурсы организма.
    
27. 
    Углеводы: структура, свойства и классификация.
    
28. 
    Биологические функции углеводов. Углеводы в питании: потребность, оценка значения крахмала, сахарозы, пищевых волокон. Переваривание и всасывание. Дисахаридозы. Унификация моносахаридов.
    
29. 
    Роль печени в обмене углеводов. Обмен гликогена: реакции, ферменты, регуляция. Понятие о гликогенозах и агликогенозах.
    
30. 
    Гликолиз: реакции, ферменты и конечные метвболиты. Регуляция гликолиза, его преимущества и недостатки, тканевые особенности.
    
31. 
    Глюконеогенез: ключевые реакции и ферменты, регуляция, тканевая локализация, биологическая роль. Межорганный обмен углеводов. Обмен и значение лактата. Глюкозо-лактатный и глюкозо-аланиновый циклы.
    
32. 
    Аэробный обмен углеводов. Окисление пирувата и лактата. Тканевые особенности и значение.
    
33. 
    Пентозофосфатный путь реакции, ферменты и метаболиты окислительного варианта, общая характеристика неокислительного варианта. Тканевая локализация. Биологическое значение.
    
34. 
    Пути образования и метаболизма глюкозо-6-фосфата. Их зависимость от физиологического состояния организма.
    
35. 
    Глюкоза крови: пути поступления и расхода, регуляция. Эффекты механизма действия гипо- и гипергликемических гормонов. Гипо- и гипергликемия в клинике.
    
36. 
    Гетерополисахариды кислые (гликозаминогликаны) и нейтарльные, их различия. Биологическая роль гликозаминогликанов.
    
37. 
    Гликопротеиды: структура, синтез, свойства и биологические функции. Гликопротеиды плазмы крови: места синтеза, функции, диагностическое значение, гипергликопротеинемии.
    
38. 
    Липиды: химическая классификация, структура, свойства.
    
39. 
    Биологическая классификация липидов и их функции.
    
40. 
    Жиры в питании: потребность, значение растительных и животных жиров, жиров морепродуктов, функции полиненасыщенных жирных кислот.
    
41. 
    Переваривание и всасывание жиров. Роль желчных кислот. Значение кишечной стенки в обмене липидов. Хиломикроны, их строение и значение.
    
42. 
    Обмен жира: реакции, ферменты, регуляция. Виды жировой ткани и их значение. Ожирение: причины, биохимические механизмы, последствия, профилактика.
    
43. 
    Окисление жирных кислот: транспорт в митохондрии, реакции, ферменты, регуляция, тканевая специфика, биологическая роль. Окисление глицерина и его значение.
    
44. 
    Синтез жирных кислот: регуляция, реакции, значение.
    
45. 
    Основные пути образования и использования ацетил-коА при разных физиологических состояниях. Образование и роль кетоновых тел в норме и при патологии (кетозы).
    
46. 
    Поступление, синтез, метаболизм и биологическая роль холестерина.
    
47. 
    Межорганный обмен липопротеинов и холестерина. Роль акцепторов.
    
48. 
    Значение холестерина в патогенезе атеросклероза и желчнокаменной болезни. Биохимические основы терапии.
    
49. 
    Липиды крови: форма и их значение. Классы липопротеинов, их обмен и роль в норме и при патологии.
    
50. 
    Фосфо- и гликолипиды, их обмен и значение. Взаимосвязь обмена липидов с обменом аминокислот.
    
51. 
    Взаимосвязь обмена углеводов с обменом жиров и нуклеотидов.
    
52. 
    Взаимосвязь обмена аминокислот с обменом углеводов, липидов и нуклеотидов.
    
53. 
    Аминокислоты: структура, классификация и свойства; радикалы, функциональные группы и их значение. Роль белковых и небелковых аминокислот.
    
54. 
    Пептиды: структура, биологическая роль. Значение глутатиона.
    
55. 
    Белки: первичная структура, видовая специфичность. Биологические функции. Первичные (наследственные) протеинопатии.
    
56. 
    Конформация белковых молекул (вторичная и третичная структуры). Типы внутримолекулярных связей. Образование активных центров. Конформационные изменения при функционировании белков. Денатурация.
    
57. 
    Четвертичная структура белков. Положительная и отрицатеьная кооперативность. Олигомерные белки и полибелковые комплексы (полиферментные комплексы).
    
58. 
    Белки в питании: потребность, полноценные и неполноценные белки. Последствия белкового голодания и избытка белков.
    
59. 
    Переваривание белков: классификация пептидаз, их активация, значение, регуляция. Гастроинтестинальные гормоны. Биохимические аспекты пептической язвы (язвенной болезни).
    
60. 
    Патология переваривания и всасывания белков. Патогенез и основы лечения панкреатита. Кининовая система. Синдром нарушенного переваривания и всасывания.
    
61. 
    Источники свободных аминокислот. Виды внутриклеточного протеолиза. Основные пути обмена аминокислот и роль пиридоксальфосфата. Декарбоксилирование и его биологические функции. Значение диаминов и полиаминов, биогенных аминов (серотонина и гистамина) и ацетилхолина.
    
62. 
    Переваривание аминокислот и его значение. Аминотрансферазы в клинике.
    
63. 
    Прямое и непрямое дезаминирование. Регуляция. Биологическое значение. Восстановительное аминирование.
    
64. 
    Источники аммиака, обезвреживание аммиака, гипераммониемия. Амиды. Синтез мочевины: реакции и значение.
    
65. 
    Глико- и кетогенные аминокислоты. Обмен аминокислот по радикалу. Общая характеристика синтеза заменимых аминокислот. Незаменимые аминокислоты.
    
66. 
    Обмен и значение фенилаланина и тирозина. Патология их обмена. Обмен (С-1)-групп. Значение метионина.
    
67. 
    Значение цистеина, глицина, глутамата, аспартата, триптофана, аргинина. Обмен и роль креатина. Медицинское значение креатинкиназы и креатина.
    
68. 
    Пурины и пиримидины. Нуклеозиды (аденозин), моно- и динуклеотиды, их функции. Нуклеозиды, азотистые основания и нуклеотиды как лекарства.
    
69. 
    Распад нуклеиновых кислот и нуклеотидов. Продукты катаболизма пиримидинов. Катаболизм пуринов. Причины и последствия гиперуратэмии.
    
70. 
    Общая характеристика синтеза азотистых оснований и нуклеотидов. Регенерация пуриновых нуклеотидов. Синтез дезоксирибонулеотидов.
    
71. 
    Нуклеиновые кислоты: структура, связи. Нуклеопротеиды, хроматин.
    
72. 
    Отличия ДНК и РНК. Виды РНК. Рибосомы (строение, функции). Биологическая роль разных нуклеиновых кислот.
    
73. 
    Митохондральный и ядерный геномы, их значение. Свойства генома эукариот. Характеристика генома человека. Понятие о геномике.
    
74. 
    Принцип комлементарного биосинтеза по матрице. Виды и характеристики матричных биосинтезов.
    
75. 
    Репликация ДНК, ее особенности и связь с клеточным циклом; регуляция репликации. Значение тепломеров и теломеразы.
    
76. 
    Повреждения ДНК, мутации. Мутагены и канцерогены. Стабилизация наследственности. Репарация ДНК. Апоптоз.
    
77. 
    Транскрипция, ее отличия от репликации. Сплайсинг РНК. Рибозимы. Обратная транскрипция. «Мир РНК».
    
78. 
    Регуляция транскрипции. Регуляторные участки ДНК. Ранние и поздние гены.
    
79. 
    Генетический код и его свойства. Активация аминокислот и трансляция, основные этапы и фазы.
    
80. 
    Посттранляционная модификация белков: сущность и основные виды, шапероны, патология. Болезни неправильного фолдинга.
    
81. 
    Тканевые и возрастные особенности синтеза полимеров. Экспрессия генов как основа онтогенеза и дифференциации клеток. Клонирование млекопитающих.
    
82. 
    Регуляция синтеза белка у эукариот. Основные формы индукции и репресии. Ингибиторы матричных биосинтезов. Антибиотики.
    
83. 
    Вирусы: виды (ДНК-овые и РНК-овые, инфекционные и ретровирусы), молекулярные механизмы их действия. Онкогенные вирусы. ВИЧ. Значение интерферонов. Прионы.
    
84. 
    Генная инженерия и генотерапия: идеи, задачи, основные методы, перспективы. Полимеразная цепная реакция. Молекулярная медицина.
    
85. 
    Белки плазмы крови, синтезирующие их клетки: функции основных фракций. Изменения в патологии. Индивидуальные белки плазмы крови и их значение. Пептиды и их значение.
    
86. 
    Остаточный азот плазмы крови. Гиперазотэмия, ее причины и клиническое значение. Уремия. Диагностика почечной недостаточности. Азотистые вещества мочи. Протеинурия. Аминоацидопатии.
    
87. 
    Регулируемость – обязательное свойства жизни. Координация, интеграция. Виды и значение обратных связей. Гормоны как межклеточные регуляторы, их роль. Анатомо-физиологическая классификация гормонов и различия по широте действия. Химическая классификация.
    
88. 
    Рецепторы и их биологическая роль. Агонисты и антогонисты. Сенситизация и десенситизация. Понятие о сигнал-трансдукторных системах.
    
89. 
    Два вида действия гормонов в зависимости от локализации рецепторов в клетке. Отличия двух групп гормонов. Механизм действия стероидных гормонов, йодтиронинов, витаминов А иД.
    
90. 
    Действие гормонов через рецепторы плазматической мембраны. Быстрые системы действия медиаторов через ионные каналы. Возбуждающие и тормозные медиаторы, их медицинское значение.
    
91. 
    Системы вторых посредников и протеинкиназ: общая характеристика и биологическая роль. Регуляторная роль фосфолирирования белков. Принцип каскадного усиления. Система цАМФ и протеинкиназы А. Двойная регуляция аденилатциклазы. Значение в норме и при патологии.
    
92. 
    Система цГМФ. Мембранная и растворимая гуанилилциклазы, их активация и значение. Мембранная и растворимая гуанилилциклазы Значение в норме и при патологии.
    
93. 
    Система цГМФ. Мембранная и растворимая гуанилилциклазы, их активация и значение. Монооксиды, NO; его роль в норме и при патологии. Протеинкиназа G. Роль цГМФ в восприятии света.
    
94. 
    Виды и значение тирозинкиназ и белка Ras в норме и при патологии. Передача сигналов в ядро. Основные онкобелки. Сигнал-трансдукторная терапия.
    
95. 
    Общая характеристика и классификация белково-пептидных гормонов. Органы, клетки и биологические жидкости, в которых они образуются. Нейропептиды, их значение. Лептин.
    
96. 
    Либерины, статины, тропины, их роль в работе гипоталамо-гипофизарных систем. Соматотропин. Регуляция синтеза, основные эффекты, патология. Соматостатин и его применение в медицине.
    
97. 
    Факторы роста клеток и цитоины. Виды и механизмы действия, биологическое и медицинское значение.
    
98. 
    Инсулин: метаболизм, регуляция секреции. Механизмы действия и влияние на все виды обмена.
    
99. 
    Сахарный диабет: патогенез и различия типов, нарушение всех видов обмена веществ. Виды ком, отдаленные последствия. Биохимическая диагностика. Биохимические основы терапии.
    
100. 
     Гормоны класса аминокислот. Йодтиронины: синтез и его регуляция, механизм действия, основные эффекты. Гипер- и гипотиреоз.
     
101. 
     Катехоламины, синтез, метаболизм, депонирование и освобождение. Роль дофамина и норадреналина головного мозга в норме и при патологии. Отделы функции симпатико-адреналовой системы и ее роль. Защитное и патогенное действие катехоламинов.
     
102. 
     Виды адренорецепторов, их агонисты и антогонисты. Механизм действия катехоламинов. Основные биохимические и физиологические эффекты и их значение.
     
103. 
     Липидные гормоны. Классификация, синтезирующие органы, основные процессы синтеза стероидных гормонов. Регуляция пучковой и сетчатой зоны коры надпочечников. Андрогены сетчатой зоны. Метаболиты стероидных гормонов. Анаболитические стероиды в медицине.
     
104. 
     Глюкокортокостероиды: основные метаболические функциональные эффекты, использование в медицине.
     
105. 
     Эйкозаноиды: синтез. Две циклооксигеназы. Виды простаноидов лейкотриенов, их биологические эффекты, значение в норме и при патологии. Использование в медицине эйкозаноидов и ингибиторов их синтеза.
     
106. 
     Биологические функции воды и минеральных веществ. Макро- и микроэлементы. Функции Nа⁺, К⁺, С1^-. Восполнение потерь Nа⁺, и воды (регидрационная терапия) и К⁺. Регуляция транспорта С1^- и ее патология.
     
107. 
     Ионные каналы и транспортные АТФазы, агонисты и антогонисты быстрых ионных каналов. Ингибиторы Nа⁺, К⁺- АТФазы.
     
108. 
     Ренин-ангиотензин-альдостероновая система и ее значение в норме и при патологии. Механизм действия лекарств, действующих на эту систему.
     
109. 
     Антидиуретический гормон в норме и при патологии. Натрийуретические факторы и их значение.
     
110. 
     Биологическая роль и обмен кальция и фосфота. Внутриклеточный обмен кальция: медленные кальциевые каналы и их ингибиторы. Регуляция Са⁺ и фосфата в плазме крови и костях.
     
111. 
     Роль гормонов в индивидуальной адаптации к среде. Две стратегии: резистентности (стресс) и толерантности.
     
112. 
     Структура и свойства мембран. Динамические белки: ферменты, транспортные, информационные.
     
113. 
     Роль печени в различных видах обмена веществ.
     
114. 
     Обмен и виды билирубина. Желтухи: виды, механизмы развития, биохимическая дифференциация.
     
115. 
     Метаболическая инактивация и активация, детоксикация и токсификация. Метаболизм инактивация ксенобиотиков: три фазы, основные ферменты, тканевая специфика. Система цитохрома Р-450, система конъюгации.
     
116. 
     Связывание, транспорт, выведение органических ксенобиотиков и тяжелых металлов. Р-гликопротеин. Металлотионеины. Индукция защитных систем ее медицинское значение.
     
117. 
     Биохимия эритроцитов. Классификация гемопртеинов. Гемоглобин и миоглобин, роль глобина. Гемоглобинопатии. Понятие о синтезе гемоглобина. Роль витаминов и железа. Обмен жнлеза. Транспорт эритроцитами О₂ и СО₂. Значение антиоксидантной системы для эритроцита. Биохимические свойства нейтрофилов.
     
118. 
     Межклеточный матрикс. Протеогликаны и их функции. Взаимодействие клетки с белками матрикса. Патология.
     
119. 
     Задачи медицинской биохимии. Классификация болезней как патологий разных уровней организации. Виды биохимической диагностики. Требования к методам.
     

Клинико-биохимические методы

Третьи вопросы.

1. 
   Виды гипо- и гипергликемий. Диагностическое значение определения глюкозы в крови и моче. Сахарные кривые.
   
2. 
   Диагностическое значение определения амилазы в крови и моче.
   
3. 
   Диагностическое значение определения холестерина в моче.
   
4. 
   Диагностическое значение определения разных липопротеинов плазмы крови.
   
5. 
   Диагностическое значение определения кетоновых тел в крови и моче.
   
6. 
   Диагностическое значение определения кислотности желудочного сока.
   
7. 
   Значение определения общего белка в сыворотке.
   
8. 
   Диагностическое значение определения мочевины в сыворотке крови.
   
9. 
   Остаточный азот и его диагностическое значение.
   
10. 
    Диагностическое значение определения клиренса по креатинину.
    
11. 
    Диагностическое значение определения билирубина. Биохимическая дифференциация диагностика желтух.
    
12. 
    Диагностическое значение определения аскорбиновой кислоты в моче.
    
13. 
    Диагностическое значение определения активности ферментов при инфаркте миокарда, болезнях печени.
    
14. 
    Глюкозурия, ее причины и диагностическое значение.
    
15. 
    Значение определения кальция и фосфата в сыворотке крови