образец псих. стат. Психический статус

• Название: Психический статус
• Дата: 28.10.2018
• Размер: 38.29 Kb.
• Имя файла: образец псих. стат.docx
• Тип: Документы; #54804

Психический статус:

1. 
   Сознание.
   

Ориентация больной во времени, пространстве и собственной личности сохранена. На месте сидит спокойно. В беседе заинтересована, сосредоточена, многоречива. Голос тихий, словарный запас достаточный. Симптомов выключения сознания не отмечено: больная реагирует на раздражители обычной силы, понимает обращенные к ней вопросы разной степени сложности, реагирует на них адекватно.

Расстройств сознания не выявлено.

2. 
   Восприятие
   

На момент поступления отмечаются расстройства восприятия: «голоса в голове, которые что-то советуют, обсуждают меня», «раздвоение личности – я одновременно вижу себя маленькой девочкой, как будто только родилась, мертвой и находящейся в больнице», не отрицает «путаницу» мыслей в голове.

На момент курации расстройств не отмечается. На вопросы «Видите ли вы в этой комнате кого-нибудь кроме нас? Слышите ли вы голоса, звуки в голове?», больная отвечала отрицательно. Гипер - и гипестезий при обследовании не обнаружено. Жалоб на необычные ощущения во внутренних органах больная также не предъявляла.

Расстройств восприятия не выявлено.

3. 
   Внимание
   

Больная оценивает себя как внимательного человека, считает, что способна читать и работать в любой обстановке. Внимание активное, устойчивое, однако отличается достаточно легкой переключаемостью.

Результаты психологического исследования:

а) таблица Шульте: на все таблицы уходило примерно одинаковое время (1-53сек, 3-56сек, 5-56сек, 2-63сек – заметно замедление: не могла найти цифры «7,14,23» 4-45сек – сосредоточилась и справилась с заданием).

Внимание неустойчивое.
б) тест Мюнстерберга: время, затраченное на выполнение задания – 316 сек, найдено 23 слова из 25.

У больной низкий уровень избирательной внимательности.

Внимание снижено.

4. 
   Память
   

Больная оценивает свою память как «среднюю». Базовые знания сохранены: больная без колебаний называет имя матери, возраст, дата рождения, и т. Д

Результаты психологического исследования:

а) тест «Заучивание 10 слов»: После первого предъявления больная воспроизвела 5 слов, что ниже нормальных показателей (6-8 слов).
Расстройства памяти снижена.

5. 
   Мышление
   

Речь по темпу несколько замедлена, логически и грамматически связана по существу задаваемых вопросов, отражает действительные и актуальные для больного события жизни.

Результаты психологического исследования:

а) переносный смысл пословицы

пословицы	Объяснения больного
Нет дыма без огня	Должна быть причина
Пятое колесо в телеге	Оно запасное
Кишка тонка	Сил не хватает
Мал золотник, да дорог	Небольшое, но имеет большое значение
Пустить козла в огород	Сделать неосторожное

Паралогическое мышление, склонное к резонерству.
б) найти сходство и различие между двумя понятиями

Утро-вечер	Время суток	Утро - светло, вечер - темно
Корова-лошадь	животные	Корова – дает молоко, лошадь - нет
Лыжи-коньки	Предмет спорта	Лыжи – на снегу, коньки – на льду
Летчик-танкист	профессии	Летчик может быть и военным и не военным, а танкист – только военным
Голод-жажда	Желание поесть/попить

Оценка: на концептуальном уровне точно и правильно сравнивает понятия, критически относится к заданию на сравнение несравнимых понятий.
в) из 4 слов найти 1 лишнее, которое не подходит к остальным трем

	объяснение	Общее название
машина, птица, пчела, бабочка	Машина-транспорт	Все остальное - птицы
дождь, молния, снег, град	Молния-явление	Все остальное - осадки
Вилка, ложка, шляпа, чашка	Шляпа-головной убор	Все остальное-посуда
Гитара, тетрадь, скрипка, арфа	Тетрадь -куда записывать	Все остальное - инструменты
Диван, стол, голубь, стул	Голубь-птица	Все остальное-мебель
Водопад, пляж, река, озеро	Пляж-то, что рядом	Все остальное - водоемы

Оценка: понятия образуются правильно, т.е. по существенным связям.
г) тест «существенные признаки»

1. чтение ( глаза, книга, картина, печать, слово)

2. сарай (сеновал, лошади, крыша, скот, стены).

3. деление (класс, делимое, карандаш, делитель, бумага).

Оценка: хорошо, по существенным признакам определяет понятия.
д) Придумайте для каждой строчки четвертое слово, которое так должно быть связано с третьим, как и второе с первым.

1. магазин-продавец библиотека - библиотекарь

2. часы- время градусник – температура

3. художник-картина писатель – книга

Оценка: прослеживает аналогичную связь в парах слов-понятий.
е) Сделайте вывод из двух предложений.

1. У всех врачей есть диплом. Иван-это врач, следовательно, …… у него тоже есть диплом.

2. Когда идет дождь – крыши домов мокрые. Крыши домов мокрые, следовательно …. идет дождь

3.Все лица, занимающиеся мошенничеством, привлекаются к уголовной ответственности. Иванов мошенническом не занимался, следовательно,…… Иванов не привлекался к уголовной ответственности.

Оценка: хорошо справляется с тестом на дедуктивные умозаключения.

Таким образом, формальных и продуктивных расстройств мышления не выявлено. Мышление на соответствующем образованию абстрактно-логическом уровне развития.

6. 
   Интеллект
   

Запас знаний, полученных, во время обучения в школе сохранен. Больная правильно понимает и интерпретирует вопросы. Словарный запас достаточный. Предлагаемые пословицы объясняет правильно. Уровень интеллекта соответствует полученному образованию.

7. 
   Эмоции
   

Свое настроение в данный момент больная оценивает как хорошее. Колебания настроения в зависимости от времени суток больная не отмечает. Суицидальных мыслей нет.

Расстройств эмоций не выявлено.

8. 
   Двигательно-волевая сфера
   

Жалоб на расстройства аппетита, сна не выявлено. Во время беседы сдержана в движениях. Походка естественная. Выражает желание скорее выписаться, приступить к работе.

Нарушений в двигательно-волевой сфере не выявлено.