Саггитальный суставной путь путь, проделываемый суставной головкой нижней челюсти при ее смещении вперед и вниз по заднему скату суставного бугорка
 Скачать 95.31 Kb.
|
|
1. Саггитальный суставной путь – путь, проделываемый суставной головкой нижней челюсти при ее смещении вперед и вниз по заднему скату суставного бугорка. Движение головки нижней челюсти может быть разделено на две фазы. В первой диск вместе с головкой скользит по поверхности суставного бугорка. Во второй фазе к скольжению голов ки присоединяется шарнирное движение ее вокруг собственной поперечной оси, проходящей через головки. Расстояние, которое проходит головка нижней челюсти при ее движении впе ред, носит название сагиттального суставного пути. Оно в среднем равно 7-10 мм. Угол, образованный пересечением линии сагиттального суставного пути с окклюзионной плос костью, называется углом сагиттального суставного пути и равен 33 градусам. Саггитальный резцовый путь – путь, проделываемый резцами нижней челюсти по небной по верхности верхних резцов при выдвижении нижней челюсти из центральной окклюзии в перед нюю. Во время выдвижения нижней челюсти вперед, формируется скользящее движение режущей части нижних резцов по небной поверхности верхних резцов, при этом на всем протяжении движения нижней челюсти вперед обеспечивается постоянный множественный межзубный контакт зубов верхней и нижней челюстей, благодаря наличию сагиттальной окклюзионной кривой, до их разобщения за счет высоты центральных резцов. Угол, образованный пересечением линии сагиттального резцового пути с окклюзионной плоскостью, равен в среднем 40-50 градусов и называется углом Гизи. Значение зависит от угла наклона резцов. 2. Трансверзальный суставной путь – путь, проделываемый суставной головкой нижней челюсти на балансирующей стороне вперед, вниз, кнутри. При боковых движениях нижней челюсти мыщелковый отросток на балансирующей стороне движется вперед, вниз и внутрь, изменяя при этом плоскость наклона челюсти, на рабочей стороне мыщелковый отросток совершает вращательное движение. Зубы-антагонисты при этом находятся в непрерывном контакте, размыкание зубного ряда происходит только в момент контакта клыков. Такой тип размыкания называется «клыковое ведение». Если в момент размыкания моляров на рабочей стороне в контакте остаются клыки и премоляры, такой тип размыкания называется «клыково-премолярное ведение». Угол образованный между направлением движения суставной головки на балансирующей стороне при движении нижней челюсти в сторону и первоначальным направлением сагги тального суставного пути, называется углом Беннета и равен в среднем 15-20 градусов. Трансверзальный резцовый путь – путь, проделываемый резцами нижней челюсти при движениях нижней челюсти из центральной окклюзии в боковые. Угол образованный кривыми перемещения зубов при поочередном движении нижней челюсти вправо и влево называется готическим и равен в среднем 100- 110 градусам у центральных резцов. Чем дальше от головки находится зуб, тем угол больше. Он определяет размах рез цов при боковых движениях нижней челюсти. 3. Мышцы опускающие нижнюю челюсть: - челюстно-подъязычная, -подбородочно-подъязычная, -переднее брюшко двубрюшной мышцы. Места прикрепления: 1.Челюстно-подъязычная - плоская, участвует в образовании мышечной основы - диафрагмы полости рта. Начинается от одноименной линии нижней челюсти прикрепляется задними пучками к перед ней поверхности тела подъязычной кости, а основная часть мышечных волокон встречается с волокнами одноименной мышцы противоположной стороны, образуя фиброзный шов. Функция: Поднимает подъязычную кость, а при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть. 2.Подбородочно-подъязычная - расположена над челюстно-подъязычной мышцей. Начинается от подбородочной ости нижней челюсти, прикрепляется к телу подъязычной кости. Функция: тянет подъязычную кость вверх и вперед, а при опоре на подъязычную кость опускает нижнюю челюсть. 3.Переднее брюшко двубрюшной мышцы - переднее брюшко начинается от двубрюшной ямки нижней челюсти. Соединяется сухожилием со вторым брюшком и прикрепляется к телу и боль шому рогу подъязычной кости посредством плотной сращенной петли. Функция: опускает нижнюю челюсть, тянет ее назад. При фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость. Мышцы поднимающие нижнюю челюсть: - Собственно жевательная мышца; - Височная мышца; - Медиальная крыловидная. Места прикрепления: 1.Собственно жевательная – прямоугольная, начинается от нижнего края скуловидной дуги, прикрепляется к латеральной поверхности венечного отростка нижней челюсти, а так же к жевательной бугристости нижней челюсти. Функция: поднимает нижнюю челюсть. 2.Височная челюсть - широкая, веерообразная, занимает одноименную область на латераль ной поверхности черепа. Начинается от височной поверхности большого крыла клиновидной кости, чешуи височной кости. Прикрепляется к верхушке и медиальной поверхности венеч ного отростка нижней челюсти. Функция: поднимает нижнюю челюсть, передние пучки тянут челюсть кверху к переди, зад ние -назад. 3.Медиальная крыловидная - начинается от крыловидной ямки одноименного отростка кли новидной кости, прикрепляется к крыловидной бугристости на внутренней поверхности угла нижней челюсти. Функция: при одностороннем сокращении смещает челюсть в противоположную сторону, при двустороннем - выдвигает челюсть вперед и поднимает ее. Мышцы выдвигающие нижнюю челюсть: - парная латеральная крыловидная мышца. Место прикрепления: Располагается в нижневисочной ямке. Начинается от подвисочного гребня и верхнечелюст ной поверхности большого крыла клиновидной кости, от латеральной пластинки крыловид ного отростка этой же кости: прикрепляется к суставной капсуле ВНЧС, суставному дис ку, передней поверхности шейки нижней челюсти. Функция: при одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторо ну, при двустороннем - выдвигает вперед. 4. -верхняя челюсть имеет форму полуэлипса, нижняя – параболы -между зубами верхней и нижней челюстей имеется максимальный количественный фиссурно- бугорковый контакт -каждый зуб верхней и нижней челюсти имеет два антагониста- главный и побочный. Для верхней челюсти главный впередистоящий, побочный- позадистоящий, для нижней челюсти наоборот -средние линии между центральными верхними и нижними резцами лежат в одной сагитталь ной плоскости -верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 длины коронки -режущий край нижних резцов контактирует с нёбными бугорками верхних резцов -щечные бугры зубов верхней челюсти перекрывают щечные бугры зубов нижней челюсти -мезиальный щечный бугор первого моляра верхней челюсти располагается в поперечной бо розде одноименного нижнего, а дистальный щечный бугор первого моляра верхней челюсти располагается кзади от дистального щечного бугра первого моляра нижней челюсти и кпере ди от мезиального щечного бугра второго моляра нижней челюсти -мышцы, поднимающие нижнюю челюсть равномерно напряжены -головки нижней челюсти находятся у основания дистального ската суставного бугорка 5. -мышцы, поднимающие нижнюю челюсть равномерно напряжены -головки нижней челюсти находятся у основания дистального ската суставного бугорка -щечные бугры верхней челюсти перекрывают щечные бугры нижней -между зубами верхней и нижней челюстей имеется максимальный количественный фиссурно- бугорковый контакт 6. Все предложенные до настоящего времени аппараты, воспроизводящие в том или ином виде движения нижней челюсти, можно подразделить на: 1. артикуляторы универсальные, с индивидуальной установкой наклона суставных и резцовых путей. 2. артикуляторы упрощенные (средние), со средней установкой наклона суставных и резцовых путей. 3. окклюдаторы, воспроизводящие только вертикальные движения |