биофизика. бф (2). Система дыхания комплекс структур, которые берут участие газообмене, и механизмы их регуляции. Виды
 Скачать 412.45 Kb.
|
|
Функции внешних дыхании. Выполнил: Бороздин Руслан 110а Система дыхания - комплекс структур, которые берут участие газообмене, и механизмы их регуляции. Виды дыхания : внешнее и внутреннее. Внешнее дыхание - это обмен газов между внешней средой и альвеолами. Основные этапы газопереноса, фазы дыхательного цикла • 1) конвекционное поступление воздуха в воздухоносные пути и диффузия газов между ними и альвеолами (внешнее дыхание); • 2) диффузия газов между альвеолами и кровью; • 3) перенос газов кровью; • 4) диффузия газов между капиллярной кровью и тканями; • 5) внутреннее или тканевое дыхание. Внешнее дыхание • Внешнее дыхание – это совокупность процессов, что происходят в легких и обеспечивают нормальное содержание в крови кислорода и углекислоты. В легких происходит 3 основных процесса: – вентиляция ; – диффузия ; – перфузия. Чередование дыхательных движений (вдоха и выдоха) называется дыхательным циклом (соотношение 1:1,2). Частота дыхательных движений у взрослого – 16-20 в 1 минуту. • Спирометрия -исследование функции внешнего дыхания включает в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания Используются следующие виды проб: 1)Спирометрия (объемы и емкости легких при спокойном дыхании); 2)Исследование петли поток-объем (показатели форсированного выдоха ); 3)Функциональные пробы (с бронходилататорами, провокационные ) 4)Прибор, с помощью которого осуществляется исследование - спирометр . Методика Пациент закрывает нос зажимом, охватывает загубник губами и дышит через рот спокойно (исследуется ДО) После 4-5 дыханий переходят к исследованию ЖЕЛ. Пациент максимально глубоко вдыхает и максимально глубоко выдыхает. Исследование форсированной спирометрии, при которой определяются ФЖЕЛ и скоростные показатели Частые проблемы • неадекватный или неполный вдох • дополнительные вдохи во время маневра • губы , неплотно прижатые к мундштуку • медленное начало принужденного выдоха • прекращение выдоха до полного опустошения легких • выдох через нос • кашель Бодиплетизмография • сопоставление показателей спирографии с показателями механического колебания грудной клетки во время дыхательного цикла • базируется на законе Бойля P l V 1 = P 2 V 2 • позволяет определять остаточный объем легких, функциональную остаточную емкость, общую емкость легких • результаты не связаны с волевым усилием пациента и являются более объективными • Метод основан на синхронном измерении скорости воздушного потока и колебаний давления в герметичной кабине, куда помещается пациент . Давление в кабине изменяется синхронно колебаниям альвеолярного давления , о котором судят по коэффициенту пропорциональности между объемом кабины и объемом газа в легких Исследование силы дыхательной мускулатуры • метод пневмотонометрии основан на измерения давления в ротовой полости в фазы дыхательного цикла при создании сопротивления дыханию. Клапан перекрывает замкнутый дыхательный контур во время вдоха или выдоха. Функциональное состояние дыхательной мускулатуры оценивается по результатам измерения давления воздуха в замкнутой системе и характеризуется показателями максимального усилия вдоха (PI max ) и максимального усилия выдоха (PЕ max ) в ответ на затруднение дыхания. Диффузионная способность легких • Проницаемость аэрогематического барьера для газов оценивают по диффузионной способности легких для СО • Обследуемый вдыхает смесь, содержащую 0,3% СО и на 10 с задерживает дыхание. Измерив концентрацию СО в выдохнутом воздухе , рассчитывают диффузионную способность легких - количество СО, проникающее через аэрогематический барьер за 1 мин на 1 мм рт. ст. • Полученную величину сравнивают с должной, выведенной на основании возраста, роста и пола Эргоспирометрия • непрерывная регистрация ЭКГ, непрерывный мониторинг легочной вентиляции, потребления кислорода, выделения углекислого газа во время дозированной физической нагрузки . Используемый материал 1. Функции внешнего дыхания: показания, противопоказания, методика исследования - статья по теме Диагностика (лаборатория) - МЦОЗ (medvedev.ru) 2. Диагностическая процедура спирометрия – что это такое, как проводится (yandex.ru) 3. Функция внешнего дыхания: показания и противопоказания ФВД (celt.ru) 4. Функция внешнего дыхания (ФВД) цена москва, исследование, диагностика, расшифровка (yusupovs.com) 5. Комплексное исследование функции внешнего дыхания: подготовка и алгоритм проведения, цена (zapisatsya.ru) 6. |