Название
лекарственного вещества
|
Лекарственные формы,
дозы и/или концентрации
|
Примечания
|
СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
Барбитураты
|
Phenobarbitalum
|
Rp.: Phenobarbitali 0,1
D. t. d. N. 6 in tabul.
S. По 1 таблетке на ночь за 1 час до сна (запить теплым чаем)
|
Уже не используется как снотворное.
|
Aethaminalum-natrium (Pentobarbital)
|
Rp.: Aethaminali-natrii 0,1
D. t. d. № 6 in tabul.
S. по схеме.
|
|
Бензодиазепины
|
Nitrazepamum
|
таб. по 0,005 и 0,01
|
Применяют по 1 таб. за 30-40 мин до сна
|
Triazolamum
|
Rp.: Tab. Triazolami 0,00025 №30
D.S. По 1 таблетке перед сном
|
|
Антигистаминные
|
Donormilum (Doxylamini succinas)
Доксиламин
|
Rр.: Tab. Doxylamini 0,015 № 30
D.S. по 1-2 таблетке за 15-30 мин до сна.
|
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов из группы этаноламинов. Оказывает седативное, снотворное действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, не изменяет фазы сна. Оказывает противоаллергическое действие. Обладает м-холиноблокирующей активностью.
Выраженность седативного действия сопоставима с барбитуратами. Длительность действия - 6-8 ч.
|
Для профилактики судорожных приступов
|
Dipheninum (Phenytoinum)
Фенитоин
|
Rp: Phenytoini 0,117
D.t.d: № 10 in tab.
S: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день при эпилептическом статусе.
|
Противоэпилептический препарат без выраженного снотворного эффекта; оказывает мембраностабилизирующее, антиаритмическое и гипотензивное действие. Блокирует "быстрые" Na+-каналы, уменьшает вхождение Na+ и Ca2+, удлиняя тем самым рефрактерный период в процессе генерации нервных импульсов. Антиаритмические свойства. Препятствует выходу K+ из миокарда под влиянием сердечных гликозидов
|
Phenobarbitalum
|
|
|
Lamotriginum
Ламотриджин
|
Rp: Lamotrigine 0,1
D.t.d: №10 in tab.
S: По одной таблетке 3 раза в день
|
влияния на пресинаптические потенциалзависимые Na+- каналы, подавляет патологическое высвобождение глутаминовой кислоты (аминокислота, играющая ключевую роль в развитии эпилептических припадков), а также ингибирует деполяризацию, вызванную глутаматом.
|
Carbamazepinum
Карбамазепин
|
Таб. по 0,2
|
Применяют по 1 таблетке 2-3 раза в день.
блокадой потенциал зависимых Na+-каналов Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог и т.о. уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает проводимость для К+, модулирует потенциалзависимые Са2+-каналы, что также может обусловить противосудорожное действие препарата.
|
Для профилактики бессудорожных (малых) приступов
|
Ethosuximidum
|
+Rp.: Caps.Ethosuximidi 0,25
D.t.d. N 100
S. По 1 капсуле 3 раза в день во время еды
Rp.: Sol. Ethosuximidi 50 ml
D.S. По 15 капель 4 раза в день во время еды
|
оказывает угнетающее влияние на нейроны моторных зон головного мозга, что влечет за собой повышение их судорожного порога. обладает миорелаксирующими и антиноцицептивными свойствами. Не оказывает в терапевтических дозах влияния на концентрацию ГАМК в мозге.
|
Для профилактики судорожных и малых приступов
|
Clonazepamum.
|
Rр.: Clonazepami 0,002
D.t.d. N 30 in tab.
S.: по 4-8 мг/сут
|
Противосудорожное, анксиолитическое, седативное, миорелаксирующее, центральное. Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами, расположенными в постсинаптическом ГАМКА-рецепторном комплексе в лимбической системе мозга, гипоталамусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронах боковых рогов спинного мозга. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора. В результате происходит усиление тормозного влияния ГАМК и торможение межнейронной передачи в соответствующих отделах ЦНС.
|
Natrii valproas
Вальпроат натрия
|
Rp: Valproate sodii 0,4
Da.Signa: в/в 0,4 в 4мл изотонического раствора натрия хлорида при эпилепсии.
|
Полагают, что механизм действия связан с повышением содержания GABA в ЦНС, что обусловлено ингибированием GABA-трансаминазы, а также уменьшением обратного захвата GABA в тканях головного мозга. Способствует улучшению психического состояния и настроения больных.
|
Для профилактики психомоторных эквивалентов
|
Carbamazepinum
|
|
|
Clonazepamum
|
|
|
Для купирования эпилептического статуса
|
Diazepamum
|
0,5 % р-р для инъекций в ампулах по 2 мл
|
Применяют в/в или в/м при судорожных состояниях
|
Clonazepamum.
|
|
|
Magnesii sulfas
|
20 и 25 % раствор для инъекций в ампулах по 5, 10 и 20 мл
|
Применяют для в/в или в/м введение.
|
Natrii oxybutyras
|
Rp.: Sol. Natrii oxybutyratis 20% 10 ml.
D. t. d. № 5 in ampull.
S: по 1 ампуле в/м
|
Фармакологическое действие - наркозное, анксиолитическое, антигипоксическое, снотворное.
Взаимодействует с пре- и постсинаптическими ГАМКА и ГАМКВ рецепторами, изменяет функционирование Ca2+, K+ и Cl- каналов, подавляет высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и вызывает постсинаптическое торможение. Угнетает ЦНС. В малых дозах обладает анксиолитическим действием, уменьшает выраженность невротических расстройств и вегетативных реакций на стрессорные воздействия; оказывает снотворное действие. В больших дозах вызывает общую анестезию и миорелаксацию.
|
Thiopentalum- natrium
|
Rp.: Thiopentali natrii 1,0
D.t.d.N. № 5 in flac.
S.Содержимое флакона растворить в физиологическом растворе до получения 2,5% раствора.Вводить внутривенно.
Rp.: Thiopentali natrii 1,0
D.t.d. N3
S. Содержимое флакона растворить в 40 мл физиологического раствора. Вводить внутривенно, медленно.
|
Фармакологическое действие - противосудорожное, наркозное, снотворное. Относится к списку сильнодействующих веществ. Средство для неингаляционной общей анестезии ультракороткого действия, производное тиобарбитуровой кислоты. Обладает выраженной снотворной, и слабыми миорелаксирующей и анальгезирующей активностью. Замедляет время открытия ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нервной клетки и вызывает гиперполяризацию мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот (аспартата и глутамата). В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК-рецепторы, оказывает ГАМК-стимулирующее действие.
|
АНТИПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Дофаминопозитивные средства
|
Levodopum..
|
Таб. и капс. по 0,25 и 0,5
|
Применяют внутрь по 0,25-0,5 (и более) 3 раза в день.
уменьшает ригидность и гипокинезию, тремор, дисфагию и слюнотечение, способствует увеличению объема движений, восстанавливает способность к концентрации внимания.
|
Bromocriptinum
|
Rp.: Tab. Bromocriptini 0,025
D. t. d. №30
S.: По 1 таблетке 2 раза в день.
|
Специфический агонист (стимулятором) дофаминовых рецепторов (главным образом типа Д2). Препарат активно влияет на кругооборот дофамина и норадреналина в центральной нервной системе, уменьшает выделение серотонина. В связи со стимулирующим действием на дофаминовые рецепторы гипоталамуса (отдела мозга) бромокриптин оказывает характерное тормозящее влияние на секрецию (выделение) гормонов передней доли гипофиза, особенно пролактина (гормона, стимулирующего процессы молокоотделения) и соматотропина (гормона роста
|
Холинонегативные средства
|
Cyclodolum (Trihexaphenidili hydrochloridum)
Циклодол
|
Rр.: Tab. Trihexyphenidyli 0,002 №50
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день
|
Блокирует центральные н-холино- и периферические м-холинорецепторы.
|
Название
лекарственного вещества
|
Лекарственные формы, дозы и/или концентрация
|
Примечания
|
Наркотические анальгетики
|
Алкалоиды (фенантреновые) опия
|
Morphini hydrochloridum
|
1 % раствор в ампулах по 1 мл
Rp: Sol. Morphini hydrochloridi 1% – 1ml.
D.t.d: № 10 in amp.
S: Вводить подкожно по 1 мл.
|
Применяют чаще всего п/к, в/м или в/в при болях
Опиоидный анальгетик, агонист опиоидных рецепторов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие. Понижая возбудимость болевых центров, оказывает противошоковое действие.
В высоких дозах вызывает снотворный эффект. Тормозит условные рефлексы, понижает возбудимость кашлевого центра и вызывает возбуждение центра блуждающего нерва, что приводит к появлению брадикардии. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. бронхов), а также сфинктеров ЖКТ, желчевыводящих путей и мочевого пузыря.
Уменьшает секреторную активность в ЖКТ, понижает основной обмен и температуру тела.
|
Codeinum
|
Rp.: Codeini phosphatis 0,015
Terpini hydrati 0,25
D. t. d. № 6 in tabul.
S. По 1—2 таблетки 3 раза в день
|
Противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиатных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Центральный противокашлевой эффект связан с подавлением кашлевого цент
|
Синтетические заменители морфина
|
Promedolum (Trimeperidini hudrochloridum)
|
Rp.: Sol. Promedoli 2%-1ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. содержимое 1 ампулы ввести подкожно
|
агонистам опиоидных рецепторов (преимущественно мю-рецепторов).
Активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы мозга.
|
Phentanylum
|
Rp: Sol. Fentanyli 0,005%-2 ml
D.t.d: №5 in amp.
S: Вводить в вену струйно по 2 мл при сильных болях.
|
Наркотический анальгетик, агонист опиатных рецепторов (преимущественно мю-рецепторы) ЦНС, спинного мозга и периферических тканей. Повышает активность антиноцицептивной системы, увеличивает порог болевой чувствительности.
Основными терапевтическими эффектами препарата являются обезболивающий и седативный. Оказывает угнетающее действие на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, возбуждает центры n.vagus и рвотный центр, повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров (в т.ч. мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и сфинктера Одди), улучшает всасывание воды из ЖКТ.
Снижает АД, кишечную перистальтику и почечный кровоток.
|
Ненаркотические анальгетики
|
Производные анилина
|
Paracetamolum
|
Rp: Tab. Paracetamoli 500 mg
D.t.d. №10
S. По 1-2 табл. на приём.
|
Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и умеренно противовоспалительным свойством.
Угнетает возбудимость центра терморегуляции, также ингибирует (угнетает) синтез простагландинов, медиаторов воспаления с выраженным органическим эффектом.
|
Производные пиразолона
|
Analginum (Metamizolum-natrium)
|
таблетки по 0,25, 0,5;
50 % раствор в ампулах по 1 и 2 мл
|
Применяют по 1 табл. 2-3 раза в день
Применяют в/м или в/в по 1-2 мл при гиперпирексии, болях
Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых ПГ, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.
|
Butadionum (Phenylbutazonum)
|
Rp.: Tab. Phenylbutazoni 0,15
D.t.d. № 20
S. По 1 таблетке 4 раза в день (после еды).
Rp.: Ung. Phenylbutazoni 5% - 20,0
D. S. 2-3 раза в сутки, не втирая.
|
Нестероидный противовоспалительный препарат, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит синтез простагландинов. Фенилбутазон ингибирует синтез АТФ-зависимых мукополисахаридов.
Бутадион применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
|
Салицилаты
|
Acidum acetylsalicylicum
|
таблетки по 0,25 и 0,5
Rp.: Acidi acetylsalicylici 0,5
D. t. d. №10 in tab.
S.: По 1 таб. 3-4 раза в сутки после еды.
|
Применяют по 1 таблетке 3-4 раза в день
Нестероидное противовоспалительное средство.
Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. В высоких дозах ацетилсалициловая кислота ингибирует синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.
| |
Скачать 28.38 Kb.