реферат который я ебал в рот. Содержание Введение Состав младшего медицинского персонала Обязанности младшего медицинского персонала Заключение Список литературы Введение
 Скачать 34.55 Kb.
|
|
Содержание Введение…………………………………………………………………………1 Состав младшего медицинского персонала………………………………...2 Обязанности младшего медицинского персонала………………………….3 Заключение……………………………………………………………………...10 Список литературы…………………………………………………………….11 Введение Главные задачи медицинского персонала лечебного отделения – постановка правильного диагноза и проведение эффективного лечения. Под больничным режимом понимают установленный распорядок пребывания и лечения больного ребенка в стационаре. Больничный режим определяется рядом факторов и прежде всего необходимостью создания условий для полноценного лечения, а также быстрой социальной и психологической адаптации ребенка к новым для него условиям. Для создания комфортных условий лечебно-охранительный режим включает психотерапевтические воздействия и воспитательные мероприятия. Строгие требования предъявляются для соблюдения режима сна и отдыха. Окружающая обстановка (удобная мебель, цветы, телевизор, телефон и т.д.) должна соответствовать современным требованиям. Цель работы: рассмотреть и изучить обязанности младшего медицинского персонала в детском стационаре соматического профиля Состав младшего медицинского персонала К младшему медицинскому персоналу относят младших медицинских сестёр, сестёр-хозяек и санитарок. · Младшая медицинская сестра (сестра по уходу за больными) помогает палатной медицинской сестре в уходе за больными, проводит смену белья, обеспечивает содержание в чистоте и опрятности самих больных и больничных помещений, участвует в транспортировке больных, следит за соблюдением пациентами больничного режима. От работы младшей сестры в педиатрическом стационаре, зависит обеспечение санитарно-гигиенических норм, предупреждение распространения внутрибольничных инфекций, а в некоторых случаях, и лечебно-диагностический процесс. · Сестра-хозяйка занимается хозяйственными вопросами, получает и выдаёт бельё, моющие средства и уборочный инвентарь и непосредственно контролирует работу санитарок. · Санитарки: круг их обязанностей определяется их категорией (санитарка отделения, санитарка-буфетчица, санитарка-уборщица и пр.). Обязанности младшего медицинского персонала Младший медицинский персонал детского стационара должен выполнять следующие обязанности: - придерживаться принципов медицинской деонтологии; Этика и деонтология младшего медицинского персонала: Младший медицинский персонал обязан соблюдать следующие правила медицинской этики и деонтологии: терпеливо и чутко относиться к больным; добросовестно выполнять свои обязанности, помогая в работе врачам, фельдшерам, медсёстрам; не брать на себя обязанности врачей, давая неверные рекомендации больным и их родственникам; знать о правах пациента, одинаково относясь ко всем больным; не обращаться к больным на «ты», исключать из общения любые виды фамильярности; поддерживать обеспечение душевного и физического комфорта всех окружающих. -Поддерживать соответствующее санитарно-гигиеническое состояние отделения (влажная уборка палат, кабинетов, коридоров, мест общего пользования, дезинфекция и хранение уборочного инвентаря, приготовление рабочих дезинфицирующих растворов): Уборка в лечебно профилактическом учреждении — это комплекс мероприятий по санитарной обработке поверхностей помещения влажным методом с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Уборка заключается в очистке и поверхностей пола, стен, дверей, окон, мебели и оборудования. - сопровождать больных детей (родителей) и доставлять их истории болезней в диагностические и лечебные отделения и кабинеты; - помогать палатной медицинской сестре в подготовке больных к диагностическим исследованиям: Медицинская сестра –это ключевой специалист, обеспечивающий подготовку больного к проведению лабораторных исследований. - информировать палатную медицинскую сестру или врача об ухудшении состояния больного ребенка: Медицинская сестра должна быть правдивой и честной. Моральный долг медицинской сестры - информировать пациента о его правах. Она обязана уважать право пациента на получение информации о состоянии его здоровья, о возможном риске и преимуществах предлагаемых методов лечения, о диагнозе и прогнозе, равно как и его право отказываться от информации вообще. Учитывая, что функция информирования пациента и его близких по преимуществу принадлежит врачу, медицинская сестра имеет моральное право передавать профессиональные сведения лишь по согласованию с лечащим врачом. - осуществлять контроль за хранением продуктов, которые принадлежат больным, обращая внимание на их качество: Учет диет ведется палатными медицинскими сестрами, ежедневно сообщающими старшей медицинской сестре отделения количество больных и их распределение по диетам. На основании данных сведений старшая медицинская сестра отделения составляет по форме N 1-84″Порционник на питание больных», который подписывается ею, заведующим отделения и передается на пищеблок медицинской сестрой диетической. - следить за соблюдением больными детьми и посетителями режима дня в отделении: Соблюдение больным принятого на отделении правил внутреннего распорядка дня является важным фактором обеспечения лечебно-охранительного режима отделения. Примерный план внутреннего распорядка дня в лечебном отделении, составленный с учетом требований лечебно-охранительного режима и обязанностей палатной медицинской сестры по обеспечению его выполнения. Зажигает свет в палате (в темное время года), следит за правильностью термометрии, записывает данные в температурный лист, помогает умыться тяжело больным, перестилает и поправляет постель. Проветривает палату. Отправляет биологический материал в лабораторию. Участвует в утренней конференции медицинских сестер. Раздает лекарственные средства больным. Кормит тяжелобольных, помогает раздавать пищу. Участвует в обходе, записывает назначения или подготавливает больного к исследованиям, сопровождает больного в диагностические кабинеты. Ухаживает за тяжелобольными, выполняет различные манипуляции: ставит компрессы, проводит обработку мест опасных для инфицирования и др. Раздает лекарственные средства Кормит тяжелобольных, помогает раздавать пищу. Проветривает палаты, следит за соблюдением тишины в отделении, наблюдает за состоянием тяжелобольных. Раздает термометры, следит за правильностью термометрии, записывает данные в температурный лист находится на сестринском посту, контролирует соблюдение лечебно-охранительного режима, состав передач. Раздает лекарственные средства и следит за их приемом, кормит тяжелобольных, помогает раздавать пищу, ставит банки, горчичники, клизмы. Делает вечерние инъекции, раздает лекарственные средства. Гигиенические процедуры, поправляет постель, создает удобное положение. Проветривает палаты. Гасит свет в палатах, укрывает больных, следит за тишиной в палатах и в отделении. Ежечасно делает обход палат и отделения. Проводит выполнение назначений лечащего врача и дежурного врача, выполняет план сестринской помощи (сестринский процесс). - сопровождать, в случае необходимости, детей старшего возраста к туалету. - сообщать палатной медицинской сестре о нарушении больными правил внутреннего распорядка; - обеспечивать правильное использование и хранение предметов ухода за больными; - своевременно менять нательное и постельное белье больным детям, собирать грязное белье|: Смена белья стационарным больным должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней; родильницам - 1 раз в 3 дня (постельное белье), ежедневно (нательное белье и полотенца), 4-5 раз в сутки и по необходимости (подкладные пеленки). - проводить санитарную обработку больных детей; Стандартный алгоритм выполнения санитарной обработки (частичная обработка): Осмотр тела больного на предмет выявления чесотки, педикулеза и признаков инфекции. После осмотра на титульном листе медицинской карты производится соответствующая запись. Медицинский работник решает с врачом вопрос о необходимости проведения санитарной обработки и ее объеме; При необходимости пациенту остригаются ногти. Ногти стригутся обеззараженными ножницами так, чтобы не травмировать кожу. При нанесении пореза рана обрабатывается антисептиком. Если у человека многослойные ногти, перед обработкой их следует распарить в теплой воде. В случае необходимости, помочь пациенту раздеться. Одежда складывается в чистый отдельный мешок, на отданные вещи заполняется 2 квитанции с описью содержимого мешка. Одна квитанция сдается на склад с вещами пациента, вторая – вклеивается в медкарту больного. Пациенту для мытья выдается мыло и прокипяченная мочалка. Наполняется ванна: сначала холодной, потом горячей водой. Нельзя допускать накапливания пара в помещении. Слабых пациентов сопроводить в ванную комнату, придержать их при опускании в воду и выходе из нее. Помочь больному помыться, если он не в состоянии сделать это сам. Сначала моется голова, потом – туловище, затем – ноги. Во время мыться все время ориентироваться на состояние человека. После окончания мытья вытереть кожу больного сухим чистым полотенцем. - транспортировать тяжелобольных детей: Транспортировка детей может осуществляться несколькими путями: дети, находящиеся в удовлетворительном состоянии, идут в отделение сами в сопровождении медицинского работника; детей младшего и грудного возраста несут на руках; тяжелобольных транспортируют на носилках, установленных на спе-циальной каталке; все носилки-каталки должны быть заправлены чистыми простынями, а в холодное время года и одеялами; некоторых больных, например детей с гемофилией при наличии. - проводить ежедневный туалет, переодевание детей; уход за кожей, волосами, ушами, глазами, полостью рта детей, находящихся на стационарном лечении: Уход за полостью рта. Утром и вечером больной ребенок должен чистить зубы щеткой, пользуясь детской зубной пастой. Желательно, чтобы дети после каждого приема пищи полоскали рот теплой водой, лучше слегка подсоленной (четверть чайной ложки поваренной соли на стакан воды) либо содовой водой (3-5 г бикарбоната натрия на стакан воды). При необходимости применяют ряд дополнительных средств для ухода за полостью рта: нити, элексиры, ополаскиватели. Медсестра контролирует правильное применение этих гигиенических средств. Так, ополаскиватель на основе хлоргексидина следует применять 2 раза в сутки, но не более 14 дней. Уход за глазами. Специального ухода за глазами не требуется. Ребенок промывает глаза во время утреннего и вечернего туалета. Однако если имеются выделения, склеивающие ресницы, глаза промывают при помощи стерильного марлевого тампона, смоченного теплым крепким чаем. Уход за ушами. Во время ежедневного утреннего туалета, когда ребенок умывается, он должен мыть и уши. При обнаружении серной пробки в наружном слуховом проходе ее удаляют. Для этого в ухо закапывают несколько капель 3 % раствора перекиси водорода или стерильного вазелинового масла, при помощи ватной турунды вращательными движениями удаляют пробку ( 12). При закапывании капель в левое ухо голову больного наклоняют к правому плечу. Левой рукой оттягивают мочку уха, правой рукой закапывают несколько капель в слуховой проход. После этого в ухо закладывают небольшой ватный тампон на несколько минут или повязывают голову косынкой. Уход за полостью носа. Если ребенок самостоятельно не может освобождать нос, то ему оказывает помощь медицинская сестра - удаляет образовавшиеся корочки. Для этого в носовые ходы попеременно вводят ватную турунду, смоченную вазелиновым маслом (желательно стерильным), глицерином или другим масляным раствором. При этом голову ребенка запрокидывают назад и через 2-3 мин вращательными движениями удаляют корочки. Уход за носом требует определенного навыка и терпения. Стрижка ногтей. Для этого используют маленькие ножницы с закругленными браншами, чтобы не поранить кожу. После окончания стрижки ножницы обязательно протирают ватой, смоченной спиртом или 0,5 % раствором хлорамина. Уход за волосами. Он заключается в мытье головы, расчесывании волос, заплетении кос и т.д. Для расчесывания волос используют только индивидуальные расчески. Причесать короткие волосы у мальчиков обычно несложно. Длинные волосы у девочек нужно разделить на отдельные пряди, расчесать каждую отдельно, при необходимости заплести косички. При наличии обильной перхоти или загрязнения волос используют густой гребень, смоченный в растворе столового уксуса. Голову моют детским мылом или шампунями. - подавать судно, мочеприемник и обеспечивать их дезинфекцию: Чистые продезинфицированные судна хранят в туалетных комнатах в специальных пронумерованных ячейках. У тяжелобольных чистое судно постоянно находится под кроватью на скамеечке. - проводить профилактику пролежней: Пролежни – это дистрофический процесс на коже и в мышечном слое, появляющийся вследствие нарушенного кровотока и лимфотока в тканях. Пролежни появляются вследствие сдавливания костных выступов твердой поверхностью извне. Наиболее подвержены их появлению люди с ограниченной подвижностью, которые вследствие своего недуга находятся в статичном лежачем положении. Наилучшая профилактика пролежней - это качественный и регулярный уход за больным, который может проводиться как дома, так и в стенах стационара. К основным правилам выполнения уходовых манипуляций относятся: регулярная смена и стирка белья неагрессивными порошками. Поскольку больной постоянно контактирует с ложем, белье, на котором он лежит, всегда должно быть чистым. Грязные простыни являются рассадником вредоносных микроорганизмов, которые могут спровоцировать развитие не только пролежней, но и других дерматологических заболеваний. Если человек страдает недержанием мочи и кала, следует пользоваться специальными средствами гигиены, такими как одноразовые подстилки или памперсы для взрослых; подкладывание под крестец, затылок и другие необходимые места специального резинового круга, перестеленного гипоаллергенной пленкой. Резиновый подкладной круг является незаменимым средством в уходе за лежачими больными. Благодаря полости внутри него, рана не соприкасается с поверхностью, находясь в пространстве, тем самым не возникает болевых ощущений и не происходит присоединение инфекции; следует регулярно, раз в час переворачивать больного на другой бок для восстановления кровообращения и предупреждения застоя лимфы и крови в определенном участке кожи; по рекомендации врача можно выполнять легкие расслабляющие массажи в местах возможного образования пролежней; регулярное обмывание лежачего больного под теплой проточной водой с использованием мягких моющих средств гигиены. По наставлению врача также следует протирать места мацерации неагрессивным антисептическим раствором, после чего используя детскую присыпку. - доставлять биологический материал в лабораторию: Алгоритм транспортировки биологического материала в лабораторию Осуществление транспортировки биологического материала в лабораторию должно проводиться с соблюдением ряда общих и частных требований. К общим требованиям относится наличие соответствующей маркировки на контейнере или другой упаковке с биоматериалом и сопроводительного документа (обычно направления), в котором указывается не только Ф.И.О. пациента, но и его полная дата рождения, дата забора биоматериала, диагноз (подтвержденный или предположительный), а также Ф.И.О. врача и название направляющего материал учреждения. Кроме того, контейнер с биоматериалом должен быть герметично закрыт, обеспечивать целостность и стерильность образца. Доставка в лабораторию производится в соответствии с особенностями конкретного биоматериала (о них будет рассказано ниже) строго лицом, получившим соответствующий инструктаж. Недопустим контакт третьих лиц с материалами для исследования, — это необходимо, с одной стороны, для их собственной безопасности, а с другой — для исключения контаминации образцов. - придерживаться правил техники безопасности; - повышать свою квалификацию по вопросам ухода за больными детьми: Повышение квалификации в сестринском деле – регулярная процедура, которую каждый специалист проходил каждые 5 лет. Обучение медицинской сестры позволяет соответствовать требованиям, которые меняются, повышать уровень своей подготовки. Заключение детский стационар соматического профиля важен и востребован, ведь выполняет перечисленные ниже функции: - оказание детям стационарной квалифицированной лечебной помощи - Внедрение в практику детского здравоохранения современных методов диагностики, профилактики и лечения - Внедрение передового опыта детских ЛПУ - Развитие и совершенствование орг форм и методов работы учреждения, повышение качества и культуры лечебно-профилактической помощи детям. Список литературы https://studopedia.ru/2_125713_obyazannosti-meditsinskoy-sestri-i-mladshego-meditsinskogo-personala.html https://helpiks.org/8-84280.html https://www.snta.ru/press-center/mladshiy-meditsinskiy-personal/ |