|
|
Станция №4. Станция 4 Алгоритм проведения первичной обработки раны и накладывания асептической повязки
Станция №4
Алгоритм проведения первичной обработки раны и накладывания асептической повязки
1
|
Больному представиться, успокоить, объяснить цель и ход предстоящей манипуляции
|
2
|
Обработку рук проводим на хирургическом уровне: мылом 1 раз, сушим стерильными салфетками, обрабатываем антисептиком дважды
|
3
|
Надевание стерильных перчаток:
-взять перчатки в стерильной упаковке, развернуть упаковку;
- левой рукой взять перчатку для правой руки за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки;
- сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку;
- надеть перчатку, не нарушая ее отворота, разомкнув пальцы правой руки;
- взять перчатку для левой руки вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки (в перчатке) за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки;
- сомкнуть пальцы левой руки и ввести их в перчатку;
- расправить отвороты на левой, затем на правой перчатке.
|
4
|
Подготовить необходимый инструментарий и расходный материал: 70% этиловый спирт,1% раствор йодоната или повидон йода, 3% раствор перекиси водорода, фурациллин, два лотка для стерильных материалов, лоток для использованных материалов. Извлечь из бикса корнцангом анатомический и хирургический пинцеты, ножницы, широкий бинт, марлевые шарики, стерильные марлевые салфетки
|
5
|
Обработать кожу вокруг раны стерильными марлевыми шариками , смоченными 70% раствором спирта- 3 раза, меняя их после каждого движения. Перемещать тампон от наименее загрязнённого участка к наиболее загрязнённому и от центра к наружи
|
6
|
1% раствором йодоната или повидоном йода обработать края раны- 1 раз
|
7
|
Хирургическим пинцетом удалить видимые загрязнения-инородные тела, сгустки крови, после чего пинцет выбросить в лоток для использованных материалов
|
8
|
С помощью анатомического пинцета промыть рану стерильными марлевыми шариками, обильно смоченными 3% раствором перекиси водорода, затем фурациллином
|
9
|
Стерильным марлевым шариком просушить рану
|
10
|
Наложить стерильную трехслойную марлевую салфетку на рану
|
11
|
Накладывание повязки:
- расположиться лицом к больному, чтобы по выражению его лица видеть, не причиняет ли повязка боль;
- бинтуемую часть тела расположить в том положении, в котором она будет после бинтования;
- бинтование начать с двух первых закрепляющих туров бинта;
- бинтовать следует снизу вверх, при этом одной рукой разворачивать головку бинта, а другой - удерживать повязку и расправлять ходы бинта;
- бинт разворачивать в одном направлении, причем каждый оборот бинта должен перекрывать предыдущий на половину или две трети его ширины;
- закрепить конец бинта на здоровой поверхности или зафиксировать повязку пластырем
|
12
|
Каждый раз помещать все использованные материалы в лоток. Шарики, салфетки, перчатки, одноразовые емкости утилизировать в контейнер желтого цвета (для отходов класса Б)
|
13
|
Направляем пострадавшего на амбулаторное лечение по месту жительства
|
Станция №4
Жарақатты алғашқы өңдеу жүргізу және таңғыш салу алгоритмі
Іс-әрекет қадамдары:
1
|
Зардап шегушінің жағдайын бағалаңыз, манипуляция мақсатын науқасқа түсіндіріңіз
|
2
|
Хирургиялық әдіспен қолды өңдеу. Қолды жуу және антисептикпен залалсыздандырамыз(2 рет)
|
3
|
Залалсызданған қолғаптарды кию - қаптамадағы қолғапты алып, қаптаманы ашу;
- сол қолмен саусақтар қолғаптың ішкі жағына тимейтіндей етіп оң қолға арналған қолғаптың қайырма жағынан ұстаймыз;
- оң қолдың саусақтарын біріктіру және қолғапқа енгіземіз;
- оң қолдың саусақтарын ашып, қолғапты қайырма жағын бұзбай киеміз;
- сол қолға арналған қолғаптың қайырма жағынан саусақтар қолғаптың ішкі жағына тимейтіндей етіп оң қолдың екінші, үшінші және төртінші саусақтарымен (қолғаппен) ұстаймыз;
- сол қолдың саусақтарын біріктіру және қолғапқа енгіземіз;
- алдымен сол қолдың, одан кейін оң қолдың қолғаптарының қайырма жақтарын түзетіп ашамыз
|
4
|
Қажетті құрал-саймандар мен шығын материалдарын дайындау:70% этил спирті, йодтың повидон ерітіндісі немесе 1 % йодонат, 3% сутек тотығы ерітіндісі, фурациллин, залалсызданған материалдарға арналған лоток; қолданылған материалдарға арналған лоток. Бикстен корнцангпен хирургиялық пинцетті, анатомиялық пинцет, қайшы, бинт , дәке түйіршіктерін және залалсызданған дәке сүрткілерді аламыз
|
5
|
Жараның айналасын 3 рет 70% спирт ерітіндісімен сүртеміз, тампонды жараның азырақ ластанған жерінен бастап көбірек ластанған жеріне қарай және ортасынан шетіне қарай жылжытадмыз
|
6
|
Жараның шеттерін йодтың повидон ерітіндісімен 1 рет сүртеміз
|
7
|
Хирургиялық пинцетпен жарақаттан көрінетін лас заттарды алып, хирургиялық пинцетті тастаймыз
|
8
|
Анатомиялық пинцет қөмегімен жараны залалсызданған дәке түйіршіктерімен 3%сутек тотығы ерітіндісімен, содан фурациллинмен жуамыз
|
9
|
Қүрғақ тампонмен жараны құрғатамыз
|
10
|
Залалсызданған үш қабат дәке сүрткімен жарақатты толық жабамыз
|
11
|
Таңғыш саламыз:
-зардап шегушіні бет әлпетінен таңғыш ауырсыну тудырған жағдайда қөрінетіндей етіп орналастырылады;
-дененің таңғыш салынатын бөлігі таңғыш салып болғаннан кейін болатын жағдайда орналастырылады;
- таңу алғашқы екі бекітуші турдан басталады;
- таңуды төменнен жоғарыға қарай жүргізу керек, сонымен қатар бір қолмен бинтті айналдырып ашып отырып, екінші қолмен таңғышты ұстап, бинттің әр турын түзеп отыру керек;
-бинт бір бағытта ашылып, сонымен қатар бинттің әрбір айналымы алғашқы айналымның жартысын немесе үштен бірін жауып тұруы керек;
- бинт соңғы турдан кейін сау жағынан байланады
|
12
|
Барлық қолданылған материалдарды лотокқа салып отыру керек.
Дәке түйіршіктерін, сүрткілерді, қолғапты сары түсті контейнерге тастаймыз
(Б классты) қалдықтарға арналған)
|
13
|
Пациентті амбулаторлық емге жібереміз
|
Жарақатты алғашқы өңдеу жүргізу және таңғыш салу алгоритмі.
Іс-әрекет қадамдары:
Зардап шегушінің жағдайын бағалаңыз, манипуляция мақсатын науқасқа түсіндіріңіз
Хирургиялық әдіспен қолды өңдеу. Қолды жуу және антисептикпен залалсыздандырамыз (2 рет)
Залалсызданған қолғаптарды кию:
қаптамадағы қолғапты алып, қаптаманы ашу;
сол қолмен саусақтар қолғаптың ішкі жағына тимейтіндей етіп оң қолға арналған қолғаптың қайырма жағынан ұстаймыз;
оң қолдың саусақтарын біріктіру және қолғапқа енгіземіз;
оң қолдың саусақтарын ашып, қолғапты қайырма жағын бұзбай киеміз;
сол қолға арналған қолғаптың қайырма жағынан саусақтар қолғаптың ішкі жағына тимейтіндей етіп оң қолдың екінші, үшінші және төртінші саусақтарымен (қолғаппен) ұстаймыз;
сол қолдың саусақтарын біріктіру және қолғапқа енгіземіз;
алдымен сол қолдың, одан кейін оң қолдың қолғаптарының қайырма жақтарын түзетіп ашамыз.
Қажетті құрал-саймандар мен шығын материалдарын дайындау: 70% этил спирті, йодтың повидон ерітіндісі немесе 1 % йодонат, 3% сутек тотығы ерітіндісі, фурациллин, залалсызданған материалдарға арналған лоток; қолданылған материалдарға арналған лоток. Бикстен корнцангпен хирургиялық пинцетті, анатомиялық пинцет, қайшы, бинт, дәке түйіршіктерін және залалсызданған дәке сүрткілерді аламыз
Жараның айналасын 3 рет 70% спирт ерітіндісімен сүртеміз, тампонды жараның азырақ ластанған жерінен бастап көбірек ластанған жеріне қарай және ортасынан шетіне қарай жылжытамыз
Жараның шеттерін йодтың повидон ерітіндісімен 1 рет сүртеміз
Хирургиялық пинцетпен жарақаттан көрінетін лас заттарды алып, хирургиялық пинцетті тастаймыз
Анатомиялық пинцет қөмегімен жараны залалсызданған дәке түйіршіктерімен 3% сутек тотығы ерітіндісімен, содан фурациллинмен жуамыз
Қүрғақ тампонмен жараны құрғатамыз
Залалсызданған үш қабат дәке сүрткімен жарақатты толық жабамыз
Таңғыш саламыз:
зардап шегушіні бет әлпетінен таңғыш ауырсыну тудырған жағдайда қөрінетіндей етіп орналастырылады;
дененің таңғыш салынатын бөлігі таңғыш салып болғаннан кейін, болатын жағдайда орналастырылады;
таңу алғашқы екі бекітуші турдан басталады;
таңуды төменнен жоғарыға қарай жүргізу керек, сонымен қатар бір қолмен бинтті айналдырып ашып отырып, екінші қолмен таңғышты ұстап, бинттің әр турын түзеп отыру керек;
бинт бір бағытта ашылып, сонымен қатар бинттің әрбір айналымы алғашқы айналымның жартысын немесе үштен бірін жауып тұруы керек;
бинт соңғы турдан кейін сау жағынан байланады
Барлық қолданылған материалдарды лотокқа салып отыру керек.
Дәке түйіршіктерін, сүрткілерді, қолғапты сары түсті контейнерге тастаймыз (Б классты) қалдықтарға арналған)
Науқасты амбулаторлық емге жібереміз.
|
|
|
Скачать 23.66 Kb.