Презентация. Стандартизация эндодонтического инструментария. Классификация эндодонтического инструментария с410
 Скачать 3.06 Mb.
|
Стандартизация эндодонтического инструментария.Классификация эндодонтического инструментария. с-410 Аджемян Л.С. В ряде стран существуют национальные стандарты, однако большинство из них согласовано со стандартом ISO 3630. Стандарт ISO предусматривает основные параметры инструментов для обработки корневых каналов: форму, профиль, длину, размер, максимальные производственные допуски и минимальные требования к механической прочности, цветовое кодирование и кодирование сим- волами для идентификации типа инструмента, международную систему нумерации для заказа инструментов. ДлинаДлина поверхности, непосредственно воздействующей на ткань зуба, у большинства эндодонтических инструментов составляет 16 мм. Рабочая длина (длина всего стержня) может быть различной: а) 25 мм — стандартные инструменты; б) 31(28) мм — длинные инструменты, применяемые для обработки фронтальных зубов, преимущественно клыков; в) 21 мм — короткие инструменты, применяемые для вмешательства на молярах, во временных зубах и при плохом открывании рта. РазмерРазмер основных инструментов (файлов и римеров) определяется диаметром верхушки и обозначается цифрами в сотых долях миллиметра — от 06 до 140. Начиная с размера 10, диаметр кончика каждого последующего инструмента отличается о предыдущего на 0,05 мм. Кодирование размера инструмента осуществляется: а) цветом ручки, хвостовика либо окраской кольцевых перетяжек на металлической ручке, хвостовике или рабочем стержне б) количеством кольцевых перетяжек на хвостовике (одно кольцо соответствует белому цвету цветового кодирования, два — желтому и т.д. Форма большинства инструментов (файлов, римеров) характеризуется постоянной конусностью — увеличением диаметра от кончика до основания рабочей части на 0,32 мм (0,02 мм на 1 мм длины). Это дает возможность на практике осуществлять дробное увеличение номера инструмента за счет удаления 1 мм кончика с последующим округлением острия Следует иметь в виду, что эти символы не соответствуют форме поперечного сечения рабочей части инструмента.Классификация эндодонтических инструментовISO выделяет следующие группы эндодонтических инструментов: 1-я группа — ручные — файлы (К и Н), римеры (К), корневые рашпили, пульпэкстракторы, зонды, плаггеры и спредеры (вертикальные и боковые уп- лотнители гуттаперчи); 2-я — машинные — Н-файлы и К-римеры с хвостовиками для наконечника, каналонаполнители; 3-я - машинные — боры Gates-Glidden (G-тип), Peeso (Р-тип), римеры типов А-, D-, О-, Ко, Т-, М-; 4-я — штифты — гуттаперчевые, серебряные, бумажные. По преДназначению1. Для раскрытия полости зуба и поиска устьев каналов: — боры, эндоборы; — эндодонтические экскаваторы; — эндозонды. 2. Диагностические:2. Диагностические: — иглы с круглым сечением (зонды); — вериферы; — металлические инструменты с ограничителями для определения рабочей длины зуба рентгенологическим или электрометрическим методом; — приспособления для измерения длины инструмента; — электронные апекслокаторы. 3. Для удаления мягких тканей из канала — пульпэкстракторы. 4. Для расширения устьев корневых каналов: — бор типа Gates-Glidden; -• ример типа Peeso (Largo); — расширитель устьев (orifice opener (widener); — ример Beutelrock тип 1 (Bl); — ример Beutelrock тип 2 (В2); — устьевые боры (Orifice Bur B.Wolfsonn (Union Broach), боры Ambler, Krause (Busch), дриль для корневого канала Maillefer); -• профайлы и подобные им машинные инструменты высокой конусности; — понижающий эндодонтический наконечник. 5. Для формирования корневого канала: — для прохождения канала (К-ример, К-флекс, флексоример, апикальный К-ример, римеры типа фарсайд и дипстар, натфайндер); — для расширения и формирования канала (К-файл, К-флекс, флекс-Р-файл, флекс-О-файл, флексофайл, heliapical файл, нитпфлекс, Н-файл, А-файл, эргофлекс, флекстрем, S-файлы, септихедстрем или безопасный Н-файл, инструменты для машинной ротационной обработки канала); 6. Для ирригации и высушивания канала: — эндодонтические шприцы и канюли; — эндодонтический аспиратор; — бумажные штифты; — иглы с квадратным сечением или насечками для фиксации турунд. 7. Для обтурации канала:7. Для обтурации канала: — каналонаполнители; — шприцы и другие приспособления для внесения паст; — спредеры; — плаггеры; — нагревающие плаггеры; — гутта-конденсоры; — приспособления для ретроградной обтурации канала; — приспособления для твердо-стержневого внесения гуттаперчи; — аппараты для разогревания гуттаперчи. Спасибо за внимание! |