3 занятие Строение кожи.jpg. Строение кожи
 Скачать 6.22 Mb.
|
|
Строение кожи Эпидермис — наружный слой кожи. Является многослойным производным эпителия.В толстой коже он включает в себя пять слоёв, располагающихся над дермой и осуществляющих преимущественно барьерную функцию. В тонкой коже отсутствует блестящий и резко истончается зернистый слой. Эпидермис постоянно обновляется. Подобный эффект связан со специфическими превращениями и миграцией кератиноцитов из глубоких слоёв в наружные в ходе их дифференцировки. Вместе с отслаивающимися чешуйками с поверхности кожи удаляются химические и биологические патогены. В эпидермисе представлены некоторые компоненты иммунной системы. В норме продолжительность жизни клетки эпидермиса 26-28 суток. Иногда могут быть нарушения эпидермиса, связанные с увеличением скорости пролиферации, т. е. клетки начинают расти и жить дольше, из-за этого кожа утолщается и возникают проблемы. Эпидермис клеточной кинетики дифференцировки эпителиоцитов когерентности эпителиоцитов Патологические изменения в эпидермисе могут проявляться нарушениями : Эти процессы могут быть изолированными, но чаще они комбинируются в зависимости от того или иного патологического процесса, лежащего в их основе. Патологии эпидермиса Дерма — кожа, соединительнотканная часть кожи человека, расположенная между эпидермисом и нижележащими органами, с которыми дерма более или менее подвижно связана посредством подкожной рыхлой соединительной ткани, часто богатой жировыми отложениями. Дерма В дерме самой реактивной системой является сосудистая сеть, особенно ее микроциркуляторное русло с периваскулярными участками соединительной ткани. Одновременно реагируют периваскулярные клеточные элементы: лимфоциты, гистиоциты, тканевые базофилы и другие мононуклеарные клетки. Именно с ней связано такое заболевание, как розацеа. Розацеа – это хроническое дерматологическое заболевание, которое сопровождается поражением сосудистой сетки лица. Патология проявляется покраснением и утолщением кожи, гнойными высыпаниями и ухудшением естественного процесса отшелушивания. Патологии дермы Гиподерма Гиподерма — слой покровов организма, обычно лежащий глубже поверхностного слоя. Патологии гиподермы Патологии гиподермы связаны с возрастными изменениями кожи. С возрастом дерма уменьшается в 10 раз, а затем полностью исчезает, что вызывает образование глубоких морщин, например в области носогубных складок.Происходит опущение тканей и проявляются брыли, уставший вид лица. У женщин гиподерма толще, но реже прошита фибриллярными белками. Первичные очаги Большинство кожных болезней начинаются с базового очага, который называют первичным. Идентификация первичного очага является ключом к точной интерпретации и писанию кожного заболевания. Его наличие обеспечивает начальную ориентацию и дает возможность сформулировать дифференциальный диагноз. Вторичные шаги Вторичные очаги развиваются в ходе эволюции кожного заболевания или создаются расчесами или инфекцией. Они могут быть единственным типом очагов на коже, в этом случае необходимо определить первичное заболевание. Первичные и вторичные очаги веснушка невус мелазма фотоаллергическая лекарственная сыпь монгольское пятно ревматоидная лихорадка Макула (пятно) Ограниченный плоский участок, цвет которого изменен. Размер макулы 0,5 см или меньше, а пятно крупнее 0,5 см. Они могут быть коричневыми, синими, красными или гипопигментированными. Коричневого цвета Синего цвета Красного цвета Первичные очаги на коже аденома сальных желез ангиокератома плоские бородавки голубой невус закрытый комедон (акне) меланома милиум грибовидный микоз контагиозный моллюск дерматофиброма фолликулярный кератоз меланома невусы акне атопический дерматит болезнь кошачьих царапин экзема фолликулит укусы насекомых псориаз Папула Пальпируемый очаг диаметром до 0,5 см. Цвет очага различный. Папулы могут сливаться и образовывать бляшки. Цвета кожи, желтая или белая Синего или фиолетового цвета Коричневого цвета Красного цвета акне кандидоз ветряная оспа дерматофитная инфекция фолликулит герпес простой фолликулит, вызванный Pseudomonas псориаз розацеа чесотка опоясывающий лишай Пустула Ограниченное скопление лейкоцитов и свободной жидкости, размер которого различен. доброкачественная семейная хроническая пузырчатка болезнь кошачьих царапин ветряная опа герпетиформный дерматит экзема (острая) эритема многоформная простой герпес опоясывающий лишай чесотка Везикула Ограниченное скопление свободной жидкости диаметром до 0,5 см. пузыри при диабете буллезный пемфигоид рубцующийся пемфигоид приобретенный буллезный эпидермилиз стойкая лекарственная сыпь герпес беременных красная волчанка пузырчатка Пузырь Ограниченное скопление свободной жидкости диаметром более 0,5 см. старение кожи дерматомиозит дискоидная красная волчанка лишай склеротический и атрофический морфеа липоидный некробиоз диабетический лучевой дерматит стрии реакция на применение лекарств Атрофия Вдавление в коже в результате источения эпидермиса или дермы. акне ожоги опоясывающий лишай гнойный гидраденит келоид порфирия вертяная оспа Рубец Аномальное формирование соединительной ткани после повреждения дермы. После травмы или хирургического вмешательства рубцы бывают вначале толстыми и розовыми, но со временем становятся белыми и атрофическими. Все вышеперечисленные патологии являются базовыми понятиями травматологии. Их нужно знать, так как в дальнейшем Вы будете работать с этими понятиями. |