Реферат Суицид и как с ним бороться. Реферат_БЖД. Суицид и как с ним бороться
 Скачать 2.07 Mb.
|
|
ЧАСТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ТЕХНОЛОГИЙ УПРАВЛЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ» Институт гуманитарных и социальных наук Кафедра лингвистики и переводоведения РЕФЕРАТ по дисциплине: «Безопасность жизнедеятельности» на тему: «Суицид и как с ним бороться» Выполнила студентка: 1 курса, ЗэГСНб-Л01-22-1 Кирсанова А.В. Руководитель: Доцент, кандидат физико-математических наук Акселевич В.И. Санкт-Петербург 2022 Содержание Введение………………………………………………………………...3 Основная часть…………………………………………………….4-28 Некоторые исторические аспекты суицида…………………………4-9 Суицид в современном представлении……………………………10-15 Причины суицида……………………………………………………16-18 Десять стран мира с наибольшем количеством самоубийств…19-21 Как бороться с суицидом……………………………………………22-28 Заключение……………………………………………………………29 Список использованных источников……………………………..30 Приложения……………………………………………………….31-37 Введение Суицид (самоубийство) – преднамеренное лишение себя жизни. Самоубийство совершается сознательно, сама жертва в момент действия знает о последующем результате своего поступка, каковы бы ни были мотивы, приведшие ее к совершению этого поступка. Если обращаться к более информативной терминологии, определением понятия суицида (самоубийства) называется каждый смертный случай, который непосредственно или опосредованно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах. Понятие суицидального поведения: Суицидальное поведение, неразрывно связано с понятием суицида, под «суицидальным поведением» подразумеваются мысли о смерти, придумывание способов лишения себя жизни, разговоры об этом, а завершающим этапом является сама попытка самоубийства. Суицидальное поведение, как и любое другое, социально детерминировано, следовательно, имеет под собой определенную социальную почву, психологические и культуральные факторы являются условиями, в которых проявляются те или иные формы или модели суицидального поведения. Человека, который совершал попытку суицида, либо демонстрирует суицидальные наклонности, называют суицидентом. За день в мире убивают себя 2300 человек, за год — 800 тысяч человек. По различным данным, еще от 8 до 30 миллионов людей неудачно покушаются на свою жизнь. При этом каждый второй, пытавшийся покончить с собой, в течение года повторяет свою попытку, обычно в более тяжелой форме. Каждый третий покончивший с собой совершал суицидную попытку в прошлом. Попытки самоубийства совершают в основном люди психически здоровые, находящиеся в трудоспособном возрасте. Основная часть Некоторые исторические аспекты суицида. Древняя Греция и Древний Рим. Отношение к жизни и смерти в период античности было несколько более спокойным, чем в поздние времена. Суицид считался хорошим выходом из трудного положения. Например, по воззрениям философов эпикурейской школы, если жизнь перестает приносить удовольствие и радость – она не нужна. Смерть являлась естественным и красивым завершением жизни. Добровольно уходили из жизни многие известные политические деятели, ученые и философы античности (Приложение1.1). Если человек желал покончить с собой, то он обращался к государству за разрешением на суицид, доказывал бессмысленность своей жизни и целесообразность самоубийства, после чего получал официальное разрешение – самоубийство рассматривалось как вполне законный и допустимый акт. Один из законов, касающихся самоубийства, гласит так: «Пусть тот, кто не хочет больше жить, изложит свои основания Сенату и, получивши разрешение, покидает жизнь. Если обижен судьбой – пей цикуту. Если ты сломлен горем – оставляй жизнь. Пусть несчастный расскажет про свои горести, пусть власти дадут ему лекарство, и его беде наступит конец». Человек вместе с официальным разрешением получал «государственный яд», специально закупленный на деньги городской казны. В качестве «государственного яда», применяемого для наказания преступников и суицида, использовалась цикута – вех ядовитый (Cicuta verosa), содержащий алкалоид цикутотоксин. По преданию, Рим был основан в 753 году до н. э. Время правителей, рассказы о которых часто носят легендарный характер, было сравнительно коротким, однако законы и традиции того времени хорошо известны. В Римской империи запрет на самоубийство был закреплен законодательно, хотя законы охотно признавали обстоятельства, оправдывающие суицид, а именно «горе, болезнь, скорбь» и – еще шире – «невыносимость жизни». Когда в Риме, в период гражданских воин, порок и распутство достигли высокой степени, самоубийство вошло в обычай, и в случае уважительной причины от властей можно было получить «государственный яд» (отвар цикуты или аконита). Римляне смотрели на добровольную смерть как на своеобразную доблесть. К примеру в историческом романе Генрика Сенкевича «Quo vadis», посвященном периоду правления императора Нерона, описывается парное самоубийство попавшего в опалу арбитра Петрония и его рабыни Эвники (Приложение 1.2). В Древнем Риме также существовал еще один способ самоубийства – обычай бросаться на меч (лат. Gladius). Традиция возникла не в силу какой-нибудь особой идеологии этого явления, а в силу того, что меч был всегда при себе. Как на Западе, так и на Востоке применение меча как орудия для самоубийства практиковалось среди сословия воинов и феодальной знати, которые постоянно носили его при себе. Однако возможность распоряжаться собственной смертью предоставлялась только свободным римлянам. Рабы не имели права на суицид, так как являлись имуществом хозяина. Чтобы при продаже живого товара покупателю не подсунули брак – раба, намеревающегося свести счеты с жизнью, существовал «гарантийный срок»: если купленный раб убивал себя в течение полугода после совершения сделки, продавец обязывался вернуть покупателю деньги. Вместе с тем из всех жителей Рима, именно рабы чаще всего совершали самоубийство. Западная Европа раннего Средневековья. С развитием государственности европейских стран наиболее распространенной религией становится христианство. В первые века своего существования тогда еще гонимое христианство относилось к суициду терпимо, а самоубийство во имя веры расценивалось как мученичество. В Священном Писании не содержится прямого осуждения суицида. Более того, в Библии можно найти семь случаев очевидного самоубийства, и не один из них не порицается. Даже самоповешение Иуды не осуждается (в отличие от его предательства), а лишь констатируется как факт: «И, бросив сребреники в храме, он вышел, пошел и удавился» (Приложение 1.3.). Сотни раннехристианских мучеников сами лишали себя жизни и были причислены к лику святых. Дело в том, что на начальных этапах становления христианства, как новой религии, число её последователей, и так относительно не большое, подвергалось преследованиям со стороны римской администрации и жречества. Новообращенные христиане, находившиеся в сложных условиях, стремились как можно скорее закончить земные страдания и попасть в Царствие Божье. Однако с приобретением христианством статуса официальной государственной религии в большинстве европейских стран отношение к самоубийству становится однозначным – резко отрицательным. После волны самоубийств первых христиан-мучеников, стремящихся таким образом как можно быстрее предстать перед лицом Всевышнего, церковь наложила запрет на добровольный уход из жизни: Арийский собор 452 года заявил, что самоубийство – преступление и, оно есть не что иное, как результат дьявольской злобы. И хотя слова Экклезиаста «и возненавидел я жизнь, ибо все суета и томление духа» по пессимизму могут соперничать с книгой Иова («человек рождается на страдания»), попытки избежать страданий, ниспосланных богом, объявлялись теоретиками христианства не просто слабостью, но грехом, нарушающим заповедь «не убий». Всем без исключения самоубийцам отказывают в церковном отпевании и погребении. Тех, кто пытался покончить с собой, но остался жив, отлучают от «матери нашей, Святой Церкви». В 1593 году на Пражском соборе было постановлено, что самоубийцам не будет оказываться «честь поминовения во время святой службы, и пение псалмов не должно сопровождать их тело до могилы». В дальнейшем наказания самоубийц становятся все более и более жесткими. К религиозной каре присоединяется и светское наказание. Приказами Карла Великого, Людовика Святого, Карла V, Эдуарда и других императоров повелевается считать недействительным завещание, составленное самоубийцей, «его имущество конфисковать в пользу Короны». Самоубийца приравнивался к обыкновенным убийцам, ворам и разбойникам, труп его судился формальным порядком 19 тем судом, ведению которого подлежали дела об убийствах (Приложение 1.4.). В Бордо труп самоубийцы вешали за ноги, в Аббевиле его тащили в плетенке по улицам; в Лилле труп мужчины, протащив на вилах, вешали, а труп женщины сжигали. В Англии тела самоубийц протаскивали по улицам, после чего хоронили на перекрестке дорог, положив на лицо камень и проткнув сердце осиновым колом (согласно бытующим суевериям, они могли стать вампирами). В Дании самоубийц выносили из дома через окно и сжигали – огонь символизировал адское пламя, куда уже отправилась душа грешника. По всей средневековой Европе тела покончивших с собой вскрывали в анатомических театрах и перерабатывали в мумиё – лекарство, якобы укрепляющее жизненную силу (первоначально мумие добывалось из содержащих смолы мумифицированных трупов – отсюда и название, но затем точный рецепт был утрачен и сырьем для «чудо-средства» стали трупы самоубийц). Западная Европа XV–XIX веков. В новейшее время рост самоубийств продолжался. В эпоху Людовика XIV достаточно было малейшего пустяка, самой ничтожной неприятности, чтобы дать повод для самоубийства. Но в 1789 году Франция вычеркнула самоубийство из числа преступлений и уничтожила все наказания, направленные против самоубийц. В Англии еще до 1823 года существовал обычай тащить труп самоубийцы по улицам, проткнув его колом, и хоронить его при большой дороге без всякой религиозной церемонии. Точно также в 1870 году и Англия смягчила кары самоубийц, хотя и не уничтожила их совсем: еще в 1889 году в Англии было 106 процессов по самоубийству, из которых 84 самоубийцы осуждены как преступники. Такое же суровое отношение к самоубийцам существовало в Германии, Швейцарии и Австрии. В Пруссии до 1871 года погребение самоубийцы должно было происходить без религиозных церемоний. В Германии соучастие в самоубийстве наказывалось тремя годами тюрьмы. Вместе с тем, несмотря на светское и духовное наказание за самоубийство, число самоубийств оставалось высоким. В числе самоубийц так же находятся известные люди по сей день. К примеру сам великий Иоганн Вольфганг Гете чуть не покончил с собой. К концу XVIII – началу XIX века в Западной Европе сформировалась культура суицида и вид смерти у представителей некоторых социальных групп и профессий: врач и философ – должны умереть от яда; моряк – утопиться; офицер – должен застрелиться из табельного оружия, по этому поводу даже сложилась поговорка: «Пистолет (Browning) – оружие для личных дел». В это же время появилось романтизированное название суицида: «уйти из жизни через запасную дверь». Суицид в ХХ веке в Западной Европе и США, в России и СССР. Девятнадцатое столетие в Европе завершилось тем, что признало достоинство человека и его право на жизнь. Самоубийство постепенно стали вычеркивать из списка уголовных преступлений. 21 Первой это сделала Франция, последней – Великобритания, где антисуицидальная статья сохранялась в уголовном кодексе до 1961 года. Тем, кто предпринял неудачную суицидальную попытку, «повезло» меньше – несостоявшихся самоубийц продолжали преследовать по закону: в штате Нью-Йорк (США) их приговаривали к 20 годам тюрьмы, а в Англии «помогали» завершить начатое – казнили. В большинстве штатов США действует закон, запрещающий оказывать помощь другому лицу в осуществлении суицида. Значительное распространение в России суицид получил в ХХ веке, что обусловливается несколькими революциями, двумя мировыми войнами, репрессиями и социально-экономическими кризисами, крушением моральных и политических ценностей, прошедшими за последнее столетие. С 1870 по 1908 годы число самоубийств в ней увеличилось в 5 раз. В советские времена господствовало мнение, что суицид – явный признак психического заболевания. Поэтому каждому самоубийце приписывалось психическое расстройство; а тех, кто совершал суицидальные попытки, после оказания помощи в токсикологическом или хирургическом отделении для продолжения лечения переводили в психиатрическую больницу. Суицид в современном представлении. В последние годы все большее внимание исследователей различных специальностей – психиатрии, психологии, антропологии, социологии, криминалистики и других – привлекает проблема изучения суицида. Во многих странах суицидальные попытки являются одной из основных причин неотложной госпитализации и лечения людей, что является тяжелым бременем для систем здравоохранения этих государств. По материалам ВОЗ, суицид как причина смерти вышел на одно из первых мест в мире. Суициды распространены среди наиболее трудоспособной части населения (Приложение 2.1.). Увеличение частоты суицидов и покушений на самоубийство, происходящее в большинстве стран мира, отрицательно сказывается на состоянии общества, экономики, общественном порядке, нравственных и духовных устоях. Самоубийством принято считать всякий случай смерти, который непосредственно или опосредованно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах. Покушение на самоубийство - это вполне однородное действие, но не доведённое до конца. В литературе часто встречаются термины «аутотравматизм», «аутоагрессивный акт», которые нередко отождествляются с суицидальными действиями. Если конечной целью аутоагрессивного акта является самоубийство, его следует относить к суицидальным действиям. В то же время, нет оснований относить к суицидальным действиям умышленное членовредительство, аутоагрессивные акты людей, находящихся в состоянии психоза и другие подобные действия. Самоубийством не считается лишение себя жизни по неосторожности самого потерпевшего или лицом, находящимся в состоянии невменяемости. В этих случаях опасные для жизни действия не направляются представлениями о собственной смерти, имеют иные мотивы и цели, и их следует относить к категории несчастных случаев. Суицидальное поведение - это любые внутренние или внешние формы психических актов, определяемые и направляемые представлениями о лишении себя жизни. Выделяются внутренние и внешние суицидальные проявления. Внутренние суицидальные проявления включают в себя: Суицидальные мысли, фантазии на тему смерти («хорошо бы заснуть и не проснуться», «если бы со мной что-нибудь случилось, я бы умер»). Суицидальные замыслы: продумывание способов самоубийства, выбор его средств и времени. Суицидальные намерения: к замыслу присоединяется волевой компонент, человек настраивает себя на действие. К внешним формам суицидального поведения относятся: Суицидальные попытки: целенаправленные акты поведения, направленные на лишение себя жизни, не закончившиеся смертью. Завершенный суицид: действия заканчиваются гибелью человека. Разные авторы различают от 8 до 16 возможных способов самоубийства. В современной суицидологии принято выделять: 1. Самоповешение. 2. Самоудавление. 3. Самоутопление. 4. Самоотравление. 5. Самосожжение. 6. Самоубийство с помощью колющих и режущих предметов. 7. Самоубийство с помощью огнестрельного оружия. 8. Самоубийство с помощью электрического тока. 9. Самоубийство с помощью использования движущегося транспорта или движущихся частей механизмов. 10.Самоубийство при падении с высоты. 11.Самоубийство с помощью прекращения приема пищи. 12.Самоубийство переохлаждением. Следует отметить, что каждый из вышеперечисленных способов самоубийства может быть совершен с помощью различных средств – то, что в судебной медицине называют средством самоубийства. Можно повеситься на веревке, ремне, галстуке – все это будут различные средства одного и того же самоубийства. В практике судебной медицины чаще встречаются следующие виды суицида: 1. Механическая асфиксия от сдавления (повешение). 2. Острое отравление (лекарственные средства). 3. Острая кровопотеря. 4. Падение с высоты. 5. Огнестрельное повреждение (пулевое ранение). По количественным показателям выделяют индивидуальное и массовые самоубийства. Самой распространенной является классификация самоубийств по характеру осуществления. Их разделяют на: 1. Истинный (реальный, рациональный, холодный) суицид. Его целью является лишение себя жизни вследствие потери перспектив, человек действительно не хочет жить и стремится к смерти. Истинный суицид не бывает спонтанным, хотя иногда и выглядит довольно неожиданным. Такому суициду всегда предшествуют сниженное настроение, депрессивное состояние или просто мысли об уходе из жизни. Причем окружающие, даже самые близкие люди, нередко такого состояния человека не замечают (особенно если откровенно не хотят этого). И своеобразный тест на готовность к истинному суициду – размышления человека о смысле жизни. Для детей это достаточно редкий суицид, и чаще он встречается у взрослых. 2. Демонстративный (демонстративно-шантажный, шантажный, диалогический). Суицид как определенная игра, когда человек до конца уверен в том, что его спасут. Его мотив – не лишение себя жизни, а демонстрация этого намерения. Цель демонстрации может быть различной: привлечение к себе внимания, получение какой-то выгоды при разрешении конфликта, получение некоего аргумента в споре с окружающими, психологи- 84 ческое давление на родственников. Самоубийство может выступать в виде мести, призыва, избегания (наказания или страдания), самонаказания, отказа от жизни как таковой (существование тяжко и бесперспективно – у одиноких, беспомощных людей). В данном случае человек подсознательно надеется на то, что он выживет, и его поймут. Для осуществления демонстративно–шантажной суицидальной попытки выбираются время, когда кто-то может прийти, и надёжный способ. Обычно самоубийцы даже не находятся в критическом состоянии – в этом случае у суицидента сохраняется надежда, что его спасут. Такие самоубийцы после соответствующих процедур в реанимационном центре довольно быстро выписываются, и им рекомендуют обратиться к психиатру. По данным различных авторов, демонстративные самоубийства составляют около 50 % от общего числа суицидов. Смертельные исходы в данном случае являются следствием роковых случайностей. 3. Суицид как способ уйти от жизненных проблем. 4. Скрытый суицид (косвенное самоубийство). Вид суицидального поведения, не отвечающий его признакам в строгом смысле, но имеющий ту же направленность и результат. Это действия, сопровождающиеся высокой вероятностью летального исхода. В большей степени это поведение нацелено на риск, на игру со смертью, чем на уход из жизни. Это удел тех, кто понимает, что самоубийство – не самый достойный путь решения проблемы, но тем не менее другого выхода опять же найти не может. Такие люди выбирают не открытый уход из жизни «по собственному желанию», а так называемое суицидально обусловленное поведение. Это и рискованная езда на автомобиле, и занятия экстремальными видами спорта или профессия, связанная с риском, добровольные поездки в горячие точки, и даже алкогольная или наркотическая зависимость. Безрезультатно убеждать человека в том, что все это опасно для жизни: как правило, именно этой опасности и жаждут скрытые суициденты. Существует классификация по цели суицида и мотиву деятельности: 1. Протест, месть. Протестные формы суицидального поведения возникают в ситуации конфликта, когда объективное его звено враждебно или агрессивно по отношению к субъекту, а смысл суицида заключается в отрицательном воздействии на объективное звено. Месть – это крайняя форма протеста, нанесение конкретного ущерба враждебному окружению. Данные формы поведения предполагают наличие высокой самооценки и самоценности, активную или агрессивную позицию личности с функционированием механизма трансформации гетероагрессии в аутоагрессию. 2. Призыв. Смысл суицидального поведения типа «призыва» состоит в активации помощи извне с целью изменения ситуации. При этом позиция личности менее активна. 3. Избежание (наказания, страдания). При суицидах «избежания» суть конфликта состоит в угрозе личностному или биологическому существованию, которой противостоит высокая самоценность. Смысл суицида заключается в избежании непереносимой личной угрозы путем самоустранения. 4. Самонаказание. «Самонаказание» можно определить как внутриличностный протест; интрапсихический конфликт при своеобразном расщеплении «Я» и сосуществовании двух ролей: «Я судьи» и «Я подсудимого». Смысл суицидов самонаказания имеет несколько разные оттенки в случаях «уничтожения в себе врага» («суицид по решению судьи», «решение сверху») и «искупления вины» («суицид подсудимого», «инициатива снизу»). 5. Отказ. Если в предыдущих четырех типах цель суицида и мотив деятельности не совпадали, что давало основания квалифицировать суицидальное поведение как действие, то при суицидах «отказа» обнаружить заметное расхождение цели и мотива не удается. Иначе говоря, мотивом является отказ от существования, а целью – лишение себя жизни. Причины суицида. Причины самоубийства, как и любых других поступков, могут быть различными. Причина – это все то, что вызывает и обусловливает суицид. Прежде всего, самоубийства связывают с потерей смысла жизни. Связанная с этим экзистенциальная тревога переживается как ужас перед безнадежностью, ощущение пустоты и бессмысленности, страх вины и осуждения. Основной причиной суицидальных действий считают социально-психологическую дезадаптацию личности. Помимо главной причины суицида, существуют еще и второстепенные (болезнь, семейно-бытовые трудности). От причины следует отличать условие и повод. Под условием понимают такой комплекс явлений, который хоть и не порождает конкретные следствия, но выступает необходимой предпосылкой их становления и развития. Поводом для совершения суицида может быть любое, внешне малозначительное событие. Основные причины: 1. Неурядицы в личной жизни. 2. Несчастная любовь. 3. Тотальные неудачи в общении с противоположным полом. 4. Непонимание окружающими, одиночество. 5. Проблемы на работе. 6. Несправедливость по отношению к себе. 7. Целенаправленная травля (в том числе доведение до самоубийства). 8. Физические издевательства (изнасилования, побои). 9. Финансовые проблемы. 10. Потеря смысла жизни. 11. Потеря интереса к жизни, усталость от жизни. 12. Проблемы со здоровьем 13. Самоубийство для сохранения чести (сэппуку). 14. Желание начать жизнь заново (для верующих в реинкарнацию). 15. Нереализованность в жизни (творческая, профессиональная). 16. Ощущение счастья, которое самоубийца считает недостижимым в будущем. 17. Психические расстройства. 18. Приём психоактивных веществ. 19. Религиозный фанатизм, ритуальное самоубийство. 20. Идеологические (политические, неприятие ценностей социума в целом). 21. Военные (самоубийство с целью нанесения урона противнику и/или избежание плена). 22. Вынужденное самоубийство (по приговору суда, под угрозой мучительной смерти или расправы с близкими родственниками). 23. Смерть кого-то из родных или друзей. 24. Подражательное самоубийство (после аналогичных смертей известных личностей или литературных персонажей). Непосредственные причины, толкнувшие человека на отказ от жизни, как правило, тесно связаны с его ближайшим окружением – семьей, родителями, друзьями. Главным звеном в решении этого вопроса является сам человек, от силы его личности зависит, не сдастся ли он под влиянием длительных, травмирующих психику, обстоятельств. Одной из важнейших причин суицида является депрессия. В состоянии депрессии самоубийство воспринимается как избавление от отчаяния, безнадежности, мучительной неудовлетворенности собой, боли (особенно постоянной), неизлечимого или изолирующего от общества заболевания (злокачественные опухоли, СПИД), безрадостной старости, мрачного и безнадежного будущего. Самоубийство может быть также следствием расстройства мышления при психозе, особенно у больных шизофренией. Они слышат голоса, приказывающие им умереть либо утверждающие, что они недостойны жить. Под воздействием токсических или наркотических веществ больной может выпрыгнуть из окна, будучи уверенным в своей способности ходить по воздуху или летать. Хорошо известны случаи принесения себя в жертву по религиозным, националистическим, политическим мотивам. Иногда такие самоубийства обусловлены нераспознанным психотическим состоянием. Люди, исповедующие восточные религии, могут рассматривать самоубийство как способ возродиться в другой жизни. Самоубийство может быть актом мести («Вы пожалеете, когда я умру») или отражать стремление воссоединиться с умершим. Добровольный уход из жизни, связанный с невыносимым физическим или эмоциональным страданием либо с неизлечимой болезнью, иногда называют рациональным самоубийством. Десять стран мира с наибольшем количеством самоубийств. (1-е место) Гайана (Южная Америка). Уровень смертности от самоубийств: 40,3 В Гайане самый высокий уровень самоубийств в мире, в четыре раза превышающий среднемировой показатель, что вызывает тревогу. Сочетание высокой бедности в сельской местности и употребления алкоголя, по-видимому, является причиной более 44 смертей от суицида на 100000 гайанцев в год. (2-е место) Южная Корея. Уровень смертности от самоубийств: 28,6 Несмотря на то, что в Южной Корее самые передовые технологии, самый быстрый интернет, одна из лучших систем образования и здравоохранения и т.д., уровень суицидов в стране вызывает тревогу. Основными причинами являются различные формы социального давления и семейные проблемы. Наиболее распространенным способом самоубийства является отравление, поскольку огнестрельное оружие в Южной Корее запрещено. (3-е место) Литва. Уровень смертности от самоубийств: 26,1 Литва, пожалуй, самая склонная к самоубийствам страна в Европе: коэффициент смертности от них составляет 28,2. Суицид является одной из основных национальных и социальных проблем в стране на протяжении десятилетий, достигнув пика в конце 1990-х годов. С тех пор ежегодный уровень самоубийств неуклонно снижается. В Литве финансовые и социальные проблемы рассматриваются как основной фактор, способствующий высокому уровню самоубийств. (4-е место) Суринам. Уровень смертности от самоубийств: 25,4 Суринам – одна из двух южноамериканских стран, упомянутых в этой статье. Суринам – небольшая страна в регионе, с населением чуть более 570000 человек, но ее жители сталкиваются с серьезными социальными и экономическими проблемами. Домашнее насилие, бедность, алкоголизм, безработица и другие проблемы – вот некоторые из причин, по которым примерно 66 из 100000 жителей ежегодно совершают попытки самоубийства. (5-е место) Россия. Уровень смертности от самоубийств: 25,1 Суицид всегда был одной из основных социальных проблем в России. С конца 1990-х годов, когда уровень самоубийств достиг пика и составил около 40 случаев на 100000 человек, он постепенно снижался. Однако в настоящее время средний показатель составляет около 20 попыток суицида на 100000 человек, что ставит Россию на 5-е место в нашем списке. Одним из основных факторов, способствующих этой трагической статистике, является употребление большого количества алкоголя. (6-е место) Украина. Уровень смертности от самоубийств: 21,6 Хотя в последние годы уровень самоубийств неуклонно снижается, Украина остается одной из стран с самым высоким уровнем суицидов в мире. Большинство самоубийств происходит в армии, где на них приходится более половины всех смертей. Повешение – самый распространенный способ покончить с собой, за ним следуют порезы и падение с высоты. (7-е место) Белоруссия. Уровень смертности от самоубийств: 21,2 В Белоруссии более 2000 человек ежегодно совершают самоубийство, больше, чем погибает в автомобильных авариях. Уровень суицидов особенно высок в небольших городах и сельских районах страны. (8-е место) Казахстан. Уровень смертности от самоубийств: 17,6 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2011 году на Казахстан приходилось 3,23% всех людей, ежегодно умирающих от самоубийств в мире. Суицид – большая проблема в этой стране, особенно среди молодежи и студентов. (9-е место) Венгрия. Уровень смертности от самоубийств: 16,6 Во второй половине XX века в Венгрии был самый высокий уровень самоубийств в мире. Хотя за последнее десятилетие число венгров, совершающих суицид, уменьшилось, Венгрия остается одной из самых предрасположенных к самоубийству стран в Европе, где на 100000 жителей приходится более 19 случаев суицида. (10-е место) Япония. Уровень смертности от самоубийств: 15,3 Япония, одна из самых развитых, передовых и процветающих стран мира, страдает от необычайно высокого уровня самоубийств. Суицид является основной причиной смерти среди мужчин в возрасте 20-44 лет, при этом большую роль играют безработица, стресс и социальное давление. Как бороться с суицидом, как его предотвратить. 1. Подбирать ключи к разгадке суицида. Суицидальное предотвращение состоит не только в заботе и участии друзей, но и в способности распознать признаки грядущей опасности. Оценить риск суицида, обратить особое внимание на факторы повышенного риска самоубийства. Постараться определить, какую проблему пытается решить человек с помощью суицида. 2. Принять суицидента как личность. Допустить возможность, что человек действительно является суицидальной личностью. Не думать о том, что он не способен и не сможет решиться на самоубийство. Не позволять вводить вас в заблуждение относительно несерьезности конкретной суицидальной ситуации. Если существует опасность самоубийства, немедленно действовать. Лучше перестраховаться, преувеличив потенциальную угрозу, чем допустить гибель человека. Не существует универсальных ответов на такую серьезную проблему, какой является самоубийство, но можно сделать шаг вперед, если встать на позицию уверенного в принятия решения, покончить с собой, отчаявшегося человека. 3. Установить доверительные взаимоотношения. Очень многое зависит от качества взаимоотношений. Их следует выражать не только словами, но и невербальной коммуникацией, эмпатией – в этих обстоятельствах уместнее поддержка, а не морализирование. Для человека, который чувствует, что он бесполезен и не любим, забота и участие отзывчивого психолога или врача являются мощными ободряющими средствами. 4. Быть внимательным слушателем. Суициденты особенно страдают от сильного чувства отчуждения, в силу этого они бывают не настроены принять рекомендации специалиста. Гораздо больше они нуждаются в обсуждении своих переживаний: «У меня нет ничего такого, ради чего стоило бы жить». Постараться по возможности остаться спокойным и понимающим. Можно оказать неоценимую помощь, выслушав слова, выражающие чувства потенциального суицидента, будь то печаль, вина, страх или гнев. Иногда если просто молча посидеть с таким человеком, это станет доказательством вашего заинтересованного и заботливого отношения. 5. Не спорить. Сталкиваясь с суицидальной угрозой, родственники и друзья часто отвечают: «Подумай, ведь ты же живешь гораздо лучше других людей; тебе бы следовало благодарить судьбу». Этот ответ сразу блокирует дальнейшее обсуждение темы; такие замечания вызывают у потенциального суицидента еще большую подавленность. Желание помочь таким образом, способствует обратному эффекту. Можно встретить часто и другое знакомое замечание: «Ты понимаешь, что придется пережить твоим близким людям, какой опечаток и позор ты можешь оставить на своей семье?» Но, возможно, за ним скрывается именно та мысль, которую желает осуществить суицидент. Ни в коем случае не проявлять агрессию, если присутствуете при разговоре о самоубийстве, так же постарайтесь не выражать потрясения тем, что услышали. Вступая в дискуссию с потенциальным суицидентом, можно не только проиграть спор, но и потерять собеседника. 6. Задавать вопросы. Если задавать такие косвенные вопросы, как: «Ты не замышляешь самоубийства, я хочу надеяться на это?», то в них подразумевается ответ, который хотелось бы услышать. Если собеседник ответит: «Нет», то скорее всего, ему не удастся помочь в разрешении суицидального кризиса. Лучший способ вмешаться в кризис, это заботливо задать прямой вопрос: «Ты думаешь о самоубийстве?». Он не приведет к подобной мысли, если у человека ее не было. Наоборот, когда человек думает о самоубийстве и, наконец, находит кого-то, кому небезразличны его переживания и кто согласен обсудить эту запретную тему, то он часто чувствует облегчение и ему дается возможность понять свои чувства и достичь разрешения. Следует спокойно спросить о тревожной ситуации, например: «С каких пор вы считаете свою жизнь столь безнадежной?», «Как вы думаете, почему у вас появились эти чувства?», «Есть ли у вас конкретные соображения о том, каким образом покончить с собой?». Чтобы помочь суициденту разобраться в своих мыслях, можно иногда перефразировать, повторить наиболее существенные его ответы: «Иными словами, вы говорите …». Согласие выслушать и обсудить то, чем хочет поделиться человек, будет большим облегчением для отчаявшегося сиуцидента, который испытывает боязнь, что его осудят, и готов к тому, чтобы уйти. 7. Не предлагать неоправданных утешений. Одним из важных механизмов психологической защиты является рационализация. После того, как услышано от кого-то о суицидальной угрозе, может возникнуть желание сказать: «Нет, вы так на самом деле не думаете». Для этих умозаключений зачастую нет никаких оснований, за исключением личной тревоги. Причина, по которой суицидент посвящает в свои мысли, состоит в желании вызвать обеспокоенность его ситуацией. Если не проявить заинтересованности и отзывчивости, то депрессивный больной может посчитать суждение типа: «Вы на самом деле так не думаете» – как проявление отвержения и недоверия. Если вести беседу с любовью и заботой, это значительно снизит угрозу самоубийства. В противном случае сиуцидента можно довести до суицида банальными утешениями как раз тогда, когда он отчаянно нуждается в искреннем, заботливом и откровенном участии в его судьбе. Суицидальные личности негативно относятся к замечаниям типа: «Ничего, ничего, у всех есть такие же проблемы, как у тебя» – и другим аналогичным клише, поскольку они резко контрастируют с их состоянием. Эти выводы лишь минимизируют, унижают чувства потенциальных суицидентов и заставляют их ощущать себя еще более ненужными и одинокими. 8. Предложить конструктивные подходы решения проблемы. Вместо того чтобы говорить суициденту: «Подумай, какую боль принесет твоя смерть близким», стоит попросить поразмышлять об альтернативных решениях, которые, возможно, еще не приходили человеку в голову. Одна из наиболее важных задач профилактики суицидов состоит в том, чтобы помочь определить источник психического дискомфорта. Это может быть трудным, поскольку «питательной средой» суицида является секретность. Наиболее подходящими вопросами для стимуляции дискуссии может быть: «Что с вами случилось за последнее время?», «Когда вы почувствовали себя хуже?», « Что произошло в вашей жизни с тех пор, как возникли эти перемены?». Потенциального самоубийцу следует подтолкнуть к тому, что бы он идентифицировал проблему и как можно точнее определил, что ее усугубляет. Отчаявшегося человека необходимо уверить, что он может говорить о чувствах без стеснения, даже о таких отрицательных эмоциях, как ненависть, горечь или желание отомстить. Если человек все же не решается проявить свои сокровенные чувства, то, возможно, удастся навести его на ответ, заметив: «Мне кажется, вы очень расстроены» – или: «По моему мнению, вы сейчас заплачете». Имеет смысл также сказать: «Вы все - таки взволнованы. Может, если вы поделитесь своими проблемами со мной, я постараюсь понять вас». Актуальная психотравмирующая ситуация может возникнуть из-за распада взаимоотношений с супругом или детьми. Человек может страдать от неразрешившегося горя или какого-либо соматического заболевания. Поэтому следует принимать во внимание все его чувства и проблемы. Если кризисная ситуация и эмоции выражены, то далее следует выяснить, как человек разрешал сходные ситуации в прошлом. Это называется «Оценкой средств, имеющихся для решения проблемы». Она включает выслушивание описания предыдущего опыта в аналогичной ситуации. Для инициирования можно задать вопрос: «Не было ли у вас раньше сходных переживаний?». Существует уникальная возможность совместно раскрыть способы, которыми человек справлялся с кризисом в прошлом. Они могут быть полезны для разрешения и настоящего конфликта. Постараться выяснить, что остается, тем не менее, позитивно значимым для человека. Что он еще ценит. Отметить признаки эмоционального оживления, когда речь зайдет о самом лучшем времени в жизни, особенно следует следить за его глазами. Что из имеющего для него значимость достижимо? Кто те люди, которые продолжают его волновать? И теперь, когда жизненная ситуация проанализирована, не возникло ли каких-либо альтернатив? Не появился ли луч надежды? 9. Вселяйте надежду. Работа со склонными к саморазрушению депрессивными больными является серьезной и ответственной. Психотерапевты пришли к выводу, что очень ценным является сосредоточение на том, что такие пациенты говорят или чувствуют. Когда беспокоящие переживания вербализируются, беды кажутся менее фатальными и более разрешимыми. Терзаемый тревогой человек может прийти к мысли: «Я так и не знаю, как разрешить эту ситуацию. Но теперь, когда ясны мои затруднения, я вижу, что, быть может, еще есть какая-то надежда». Надежда помогает человеку выйти из поглощенности мыслями о самоубийстве. Потерю надежд на достойное будущее отражают записки, оставленные самоубийцами. Самоубийство происходит, если люди утрачивают надежды на будущее, а их близкие каким-то образом подтверждают тщетность таких надежд. Отметим, что надежда должна исходить из реальности, она не может строиться на пустых утешениях. Надежда возникает не из оторванных от реальности фантазий, а из существующей способности ждать и достигать. Когда люди полностью теряют надежду на достойное будущее, они нуждаются в поддерживающем совете, в предложении какой-то альтернативы. Поскольку лица, склонные к суициду, страдают от внутриличностного конфликта и эмоциональных расстройств, все окружающее кажется им мрачным. Важно обратить их внимание, что смысл жизни не исчезает, даже если она приносит душевную боль: тьма и свет, радости и печали, счастье и страдание являются неразделимо переплетенными нитями в ткани человеческого существования. Таким образом, основания для реалистичной надежды должны быть представлены честно, убедительно и мягко. Очень важно, если вы укрепите силы и возможности человека, внушите ему, что кризисные проблемы обычно проходящи, а самоубийство необратимо. 10. Оценить степень риска самоубийства. Постараться определить серьезность возможного самоубийства. Ведь намерения могут различаться, начиная с мимолетных, расплывчатых мыслей о такой «возможности» и кончая разработанным детализированным планом суицида. Очень важно выявить и другие факторы, такие как алкоголизм, употребление наркотиков, степень эмоциональных нарушений, чувство безнадежности и беспомощности. Неоспоримым фактом является то, что чем более разработан метод самоубийства, тем выше его потенциальный риск. Очень мало сомнений в серьезности ситуации остается, например, если подросток, не скрывая, дарит кому-то свой любимый магнитофон, с которым он ранее никогда не расставался. 11. Не оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска. Очень важно оставаться с ним как можно дольше или просить, родственников или друзей побыть с ним, пока не разрешится кризис или не прибудет специализированная бригада скорой помощи. Помнить, что поддержка накладывает определенную ответственность. Для того чтобы показать человеку, что окружающие заботятся о нем, и создать чувство жизненной перспективы, можно заключить с ним «суицидальный контракт» – попросить об обещании связаться перед тем, как он решится на суицидальные действия в будущем, для того чтобы можно было обсудить с ним возможные альтернативы поведения. Как это ни странно, такое соглашение может оказаться весьма эффективным. 12. Важность сохранения заботы и поддержки. Если критическая ситуация миновала, то родственникам и друзьям не следует терять бдительности. За внешним благополучием часто скрывается повышение волевой активности больного. Бывает так, что накануне самоубийства люди занимаются активной деятельностью. Эти поступки могут свидетельствовать о решении рассчитаться со всеми долгами и обязательствами, привести в порядок личные дела, после чего можно покончить с собой. Более 50 % суицидентов совершают самоубийство не позже чем через три месяца после начала психологического кризиса. Иногда окружающие забывают о лицах, совершивших суицидальные попытки, или к ним многие относятся как ни к чему не способным неудачникам. Часто суициденты сталкиваются с двойным презрением: с одной стороны, они «ненормальные», так как хотят умереть, а с другой – они столь «некомпетентны», что и этого не могут сделать качественно. Лица, имеющие суицидальные попытки, испытывают большие трудности в поисках принятия сочувствия семьи и общества. Заключение Из всего изложенного можно сделать вывод: суицид является огромной проблемой-трагедией для всего мира. Ежегодно самоубийства забирают миллионы жизней, к сожалению, исходя из истории, времени, от этой проблемы нельзя избавиться навсегда. Люди всего мира, решившие покончить с собой, зачастую скрывают свои намерения, многие не находят поддержки, некоторые в силу своих слабостей не могут справиться с болью, которую получают в тех или иных жизненных ситуациях. Однако, не смотря на это все, в нашем современном мире, люди стараются огласить проблему суицида, не в свете чего то постыдного и никчемного, наоборот, многие страны, государства из года в год пытаются донести до таких людей, что в кризисный период они не одни, для этого используются сервисы бесплатной психологической поддержки, номера, по которым можно позвонить и рассказать о своих чувствах и переживаниях. Места, в которых чаще всего люди совершают самоубийства стараются перекрывать, устанавливать там же плакаты с призывом остановиться, подумать еще раз о своем решении, зачастую пытаются донести до человека, что на самом деле в нем нет желания умереть, не дать трудностям забрать самое ценное, что есть у каждого из нас – жизнь (Приложение 1; Приложение 2; Приложение 3). Самым эффективным методом в борьбе с суицидом может стать ознакомление людей с информацией о том, как правильно предотвращать суицид, если рядом есть человек, который выражает желание к смерти или задумывается о том, что самоубийство может быть единственным выходом, в тяжелое для него время. Список используемых источников 1. Шелехов И. Л, Каштанова Т. В., Корнетов А. Н., Толстолес Е. С. С 894 Суицидология: учебное пособие / И. Л Шелехов, Т. В. Каштанова, А. Н. Корнетов, Е. С. Толстолес – Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. – 203 с. 2. Серия: Клиническая психология Издательство: Когито-Центр 2005 г. «Суицидология и кризисная психотерапия» Г.В. Старшенбаум 3. Дюркгейм Э. Самоубийство: Социологический этюд/Пер, с фр. с сокр.; Под ред. В. А.Базарова.—М.: Мысль, 1994.— 399. Печатается с некоторыми сокращениями по изданию: СПб., 1912;сПер. с французского А. Н. ИЛЬИНСКОГО 4. Интернет ресурс; Лес Аокигахара https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BE%D0%BA%D0%B8%D0%B3%D0%B0%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B0 5. Интернет ресурс; Мост Золотые ворота https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%82%D1%8B%D0%B5_%D0%92%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B0_(%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82) Приложения  Приложение 1.1. Жак Луи Давид 1733 «Смерть Сенеки» (Сенека-римский философ-стоик, поэт и государственный деятель. Покончил жизнь самоубийством, вскрыв вены, во избежание смертной казни.)  Приложение 1.2. Константин Маковский «Смерть Петрония» (самоубийство древнеримского писателя Петрония Арбитра).  Приложение 1.3. Пьетро Лоринцетти Pietro 1310-1319 «Повесившийся Иуда».  Приложение 1.4. «Смерть для казни не помеха» Художник неизвестный. (Суициденты, которых «оживляли» ради справедливого суда).  Приложение 2.1.  Приложение 1. Табличка в лесу Аокигахара, лес в Японии, известен как «лес самоубийц», является одним из самых известных мест самоубийц в мире. Надпись на доске гласит: «Ваша жизнь является бесценным даром от ваших родителей. Подумайте о них и вашей семье. Вы не должны страдать в одиночку. Позвоните нам 22-0110»  Приложение 2. Мост Золотые Ворота в Сан-Франциско, также печально известен как место самоубийств и является одним из самых популярных у самоубийц мест в мире.  Приложение 3. Табличка на мосту Золотые ворота гласит: «Кризисное консультирование. Надежда есть, позвоните. Последствия прыжка с этого моста фатальны и трагичны». |