Тема. Тема 3 Асептика и антисептика. Стерилизация. Дезинфекция. Влияние внешних факторов на микроорганизмы. Выделение чистых культур аэробов (1й этап)
Скачать 280.41 Kb.
|
Тема № 3: «Асептика и антисептика. Стерилизация. Дезинфекция. Влияние внешних факторов на микроорганизмы. Выделение чистых культур аэробов (1-й этап)» АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ Основатель учения об антисептике Д. Листер и его современники под антисептикой понимали меры по уничтожению возбудителей воспалительного процесса с помощью химических веществ в ране во всех объектах внешней и внутренней среды, которые соприкасаются с раной. В настоящее время применение антимикробных веществ на интактных и поврежденных поверхностях кожи и слизистых оболочках с целью предупреждения развития инфекционных заболеваний предлагается расценивать как антисептику, а применение антимикробных веществ для микробной деконтаминации объектов внешней среды с целью предупреждения развития инфекционных заболеваний – как дезинфекцию. Асептика как комплекс мер, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в операционное поле или в лекарственное средство, обеспечивается соблюдением правил, включающим стерилизацию. Провизор должен помнить о том, что в целом ряде случаев присутствие микробов в лекарственных средствах, на медицинском оборудовании, инструментах и т.п. является недопустимым. Все инструменты, лабораторная посуда, питательные среды должны быть стерильными, что достигается применением различных методов стерилизации. Невыполнение этих условий может нанести вред здоровью больного, способствовать распространению инфекции. Выделение и идентификация чистых культур бактерий необходимы для определения микробного загрязнения лекарственного сырья и готовых лекарственных форм, а также составляют бактериологический метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ Общая цель.Уметь выбрать наиболее целесообразный метод стерилизации лекарственных средств, инструментария, питательных сред, растворов и контролировать правильность стерилизации. Конкретные цели: Уметь: - Оценивать возможности различных видов стерилизации, выбрать наиболее целесообразный метод стерилизации данного лекарственного средства, инструментария, питательных сред, растворов и др. - Проводить контроль правильности стерилизации. - Анализировать ход выделения чистой культуры аэробных микроорганизмов на 1-ом этапе. СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ СООТВЕТСТВЕННО ЦЕЛЯМ Теоретические вопросы 1. Влияние внешних факторов на микроорганизмы (физических, химических, биологических). 2. Виды стерилизации: в пламени, кипячением, сухим жаром, паром под давлением, текучим паром; пастеризация и тиндализация; стерилизация фильтрованием облучением УФ-лучами; стерилизация с применением химических факторов. 3. Контроль качества стерилизации. 4. Асептика, антисептика, дезинфекция. 5. Принципы выделения чистых культур аэробных бактерий. ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ Источники информации Основная литература: 1. Микробиология [Электронный ресурс] : учеб. для студентов учреждений высш. проф. образования, обучающихся по специальности Микроорганизмы Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы Физические факторы Химические факторы Биологические факторы Действие высокой температуры Действие повышенного давления Механическое разделение (фильтрация) Стерилизация в пламени Стерилизация паром под давлением Стерилизация фильтрованием Стерилизация кипячением Стерилизация текучим паром Стерилизация сухим жаром Тиндализация, Пастеризация Оценка результатов стерилизации (контроль стерилизации) Действие УФ- лучей Облучение бактерицидны ми лампами 060301.65 "Фармация"/ под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2014. – http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427989.html 2. Микробиология: учебник для студентов фармацевтических ВУЗов и фармацевтических факультетов медицинских институтов / И.Л. Дикий, И.Ю. Холупяк, Н.Е. Шевелева, М.Ю. Стегний. – [2-е изд.]. – К.: ИД «Профессионал», 2004. – 624 с. 3. Микробиология: Руководство к лаборатор. занятиям: Учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений / И.Л. Дикий, И.И. Сидорчук, И.Ю. Холупяк и др. – X.: Изд-во НФаУ: Золотые страницы, 2002. – 444 с. Дополнительная литература: 1. Микробиология и иммунология [Электронный ресурс]: учебник / Под ред. А.А. Воробьева. - 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2005. – (Учеб. лит. Для студентов медицинских вузов). – http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225042716.html 2. Медицинская микробиология [Электронный ресурс]:учебное пособие / Поздеев О.К. Под ред. В.И. Покровского - 4-е изд., испр. - М.:ГЭОТАР- Медиа,2010. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970415306.html Интернет-ресурсы: 1. Информационно-образовательная среда ГОО ВПО ДОННМУ ИМ. М. ГОРЬКОГО http://distance.dnmu.ru 2. Электронный каталог WEB-OPAC Библиотеки ГОО ВПО ДОННМУ ИМ. М. ГОРЬКОГО http://katalog.dnmu.ru 3. ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru 4. Научная электронная библиотека (НЭБ) eLIBRARY http://elibrary.ru 5. Научная электронная библиотека «КиберЛенинка» https://cyberleninka.ru/ 6. Федеральная электронная медицинская библиотека http://www.femb.ru/feml ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ОСНОВА ДЕЙСТВИЯ Протокол практического занятия к теме: «Асептика и антисептика. Стерилизация. Дезинфекция. Влияние внешних факторов на микроорганизмы. Выделение чистых культур аэробов (1-й этап)» 1. Изучили методы стерилизации: физические, химические, механические (фильтрованием). 2. Ознакомились со схемой учебного пособия по выделению чистой культуры аэробов и оформили 1 этап. 3. Выполнили I этап выделения чистой культуры аэробов: а) приготовили мазок из готового лекарственного средства, окрасили по Граму-Синеву, промикроскопировали; б) произвели посев исследуемого средства на плотную питательную среду (МПА). 5. Заполнили схему выполнения I этапа выделения чистой аэробной культуры бактерий. 6. Решали тестовые задания с элементами кроссворда и ситуационные задания. Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Задание 1 В централизованную автоклавную для стерилизации поступили питательные среды с веществами, которые изменяются при температуре выше 100°C, среды, которые содержат нативные белки, чашки Петри, пипетки. Какой метод стерилизации необходимо выбрать для сред с веществами, которые изменяются при температуре выше 100°C? A. Химический B. Кипячение C. Сухим жаром D. Текучим паром E. Паром под давлением Задание 2 При производстве лекарственных препаратов необходимо соблюдать комплекс мер, направленных на предупреждение микробной контаминации. Как называются эти меры? А. Дезинфекция В. Дератизация С. Антисептика D. Асептика Е. Стерилизация Задание 3 Для подготовки к проведению исследования в микробиологической лаборатории необходимо простерилизовать пипетки, чашки Петри и другие лабораторные изделия из стекла. Какие из перечисленных ниже методов подходят для стерилизации таких изделий? А. В пламени, кипячение B. Кипячение, пастеризация C. Сухим жаром, паром под давлением D. Пастеризация, тиндализация E. Тиндализация, фильтрование Задание 4 В больнице необходимо провести контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать с этой целью? А. Споровые B. Капсульные С. Кислотоустойчивые D. Патогенные E. Термофильные Задание 5 При стерилизации в течение 1 часа чашек Петри в сушильном шкафу кроме химического контроля применили контроль качества стерилизации с помощью максимального термометра. Какая температура на нем после окончания сеанса свидетельствует о правильном режиме стерилизации? А. 200°С В. 140°С С. 170°С D. 120°С Е. 100°С Задание 6 С целью выделения чистой культуры в лаборатории произвели посев лекарственного средства с признаками микробной порчи на плотную питательную среду. С какой целью выбрана такая среда? А. Для ускорения роста микробов В. Для изучения культуральных свойств микробов С. Для механического разделения микробов на поверхности агара D. Для совместного культивирования микрофлоры Е. Для выбора врачебной терапии Эталоны ответов: 1 – D, 2 – D, 3 – C, 4 – А, 5 – B, 6 – C Краткие методические указания к работе на практическом занятии Практическое занятие. Преподаватель проводит проверку и коррекцию уровня подготовки студентов к занятию путем проведения собеседования и решения тестовых заданий. На основном этапе занятия преподаватель знакомит обучающихся с правилами выделения чистой культуры аэробных микроорганизмов. Студенты самостоятельно решают ситуационные задачи. Далее студенты приступают к выполнению практической части занятия. Под контролем преподавателя выполняют I этап выделения чистой культуры – готовят мазок из лекарственного средства, окрашивают его по Граму- Синеву, изучают под микроскопом и регистрируют микроорганизмы в опытном материале, производят посев материала на МПА. По предложенной схеме записывается протокол практического занятия, зарисовывается микроскопическая картина. В конце практического занятия преподаватель подписывает протоколы и подводит итоги: оценивается уровень теоретической подготовки студента, основной этап работы (качество выполнения самостоятельной и практической работы), подписывается протокол занятия. Выставляется оценка. |