Тема Санитарноэпидемиологический режим
 Скачать 1.04 Mb.
|
|
ТЕМА 3. «Санитарно-эпидемиологический режим» Задание 1.Изучите таблицу двух больничных режимов. Запишите мероприятия, относящиеся к первому режиму. Табл. 1 Стационарный режим
Санитарно-эпидемиологический режим: 1. Санитарно-гигиеническая обработка поступающих больных 2.Контроль за санитарно-гигиеническим состоянием лечебного учреждения 3. Контроль за личной гигиеной пациента 4.Смена белья 5.Термометрия 6.Дезинфекция 7.Стерилизация Задание 2. Виды уборок палат (помещений) отделений ЛПУ: сущность мероприятия, оснащение, частота проведения. Ответ запишите в виде текста.
Задание 3. Виды уборок режимных кабинетов отделений ЛПУ (процедурный, перевязочная, операционная): сущность мероприятия, оснащение, частота проведения. Ответ запишите в виде текста.
Задание 4. Ознакомьтесь с современным уборочным инвентарем. Запишите его достоинства и недостатки.    Верёвочный моп Плоский моп Современная швабра Моп (тряпка) — насадка для швабры или щетки, соответствующая по размеру и типу крепления, для уборки и ухода за полами с твердым покрытием; современный аналог обычной половой тряпки из мешковины. Используется вместе с ручкой и крепежом. В зависимости от конструкции могут использоваться как для сухой, так и для влажной или мокрой уборки, нанесения защитных или дезинфицирующих покрытий. Плоский моп надевается на специальную рамку — зажим (иногда называемую флаундером) либо пристёгивается к ней с помощью «липучек», шипов и тому подобного. Различают в зависимости от предназначения различные варианты таких насадок: от предназначенных для подметания пыли (сбор мелкодисперсных загрязнений с помощью электростатического эффекта) до комбинированных с нейлоновыми щетками для абразивной чистки. Насадки с использованием электростатического эффекта могут плохо переносить соприкосновение с водой и применяются для сухой уборки, в то же время существуют специальные насадки, стойкие к химически активным средам и удобные при большом количестве воды и/или грязи. Верёвочный моп (иногда называемый кентукки) крепится к палке с помощью зажима с резьбовым креплением и представляет из себя пучок веревок, петель, разрезанного микроволокна или подобного. Применяется для сбора излишков влаги в стесненных пространствах. Задание 5. Запишите алгоритм проведения генеральной уборки процедурного кабинета Технология проведения генеральной уборки: мебель и оборудование отодвинуть к центру помещения для обеспечения свободного доступа к обрабатываемым поверхностям и объектам; окна мыть теплой водой с добавлением 1 столовой ложки нашатырного спирта на 1 литр воды или разрешенного специального моющего средства для окон; потолок, стены, мебель, а затем полы протираются ветошью, смоченной в дез.растворе с моющим эффектом, либо моющим раствором, а затем – дез.раствором; расход дез.средства на 1 кв.метр (см. инструкцию к препаратам); пространство за отопительными батареями и между ними обрабатывают последовательно 2 ершами, смоченными в дез.растворе; включить бактерицидные лампы на время экспозиции дез.раствора; после этого смыть остатки дез.раствора ветошью, смоченной водопроводной водой; провести повторное кварцевание (общее время и второго кварцевания должно составлять не менее 2 часов); после кварцевания провести сквозное проветривание помещений не менее 30-45 мин. Весь уборочный инвентарь обеззаразить в дез.растворе, затем промыть и просушить. Промаркированный уборочный инвентарь для уборки каждого помещения (процедурная, перевязочная) применять строго по назначению и хранить в установленных местах (шкафах). Выбор дез.средства для генеральной уборки проводится только разрешенными для генеральных уборок средствами – см. рабочую инструкцию к препаратам. Задание 6. Запишите и запомните цвета кодирования уборочного инвентаря (швабр, ведер) в соответствии с зонами использования.  Задание 7. Запишите и запомните информацию с расположенного ниже слайда.  Задание 7. Опишите, что изображено на слайде?  Задание 8.Запишите назначение и особенности использования гидропульта для дезинфекции.   Задание 9. Укажите моющие растворы для уборки: виды, назначения, концентрации, особенности приготовления, критерии использования. мыльный содовый мыльно-содовый раствор стирального порошка Задание 10. Запишите и запомните название «Журнала генеральных уборок»  Задание 11. Запишите средства индивидуальной защиты при проведении уборок.  Очки защитные для защиты глаз от газообразных, жидких или порошкообразных чистящих и/или дезинфицирующих хим.средств, халат, косынка, фартук, перчатки, маска. Задание 12. Что может находиться на передвижной тележке для уборки помещений ЛПУ?   Задание 13. Что такое педикулез, чем он опасен, чем вызывается? Опишите виды вшей, их места обитания на теле человек и способы выявления. Педикулёз — паразитарное заболевание человека, проявляющееся зудом кожи в месте укусов вшей В зависимости от вида возбудителя и места его паразитирования различают головной, лобковый и платяной педикулез. Вне зависимости от формы педикулез сопровождается сильным зудом кожи, расчесами с участками мокнутия и корок, пиодермией. Педикулез диагностируется на основании визуального осмотра волосистой части головы, одежды, участков тела, лобковой области, проведения видеодерматоскопии. Терапия педикулез предусматривает сбривание или укорочение волос, проведение обработки пораженных участков инсектицидными средствами, обеззараживание нательного и постельного белья. На человеке могут паразитировать три вида вшей: • Головной педикулез. Вши, обитающие на голове, мелкие. Длина их тела составляет 2,5-3 мм. С помощью специальных крючков-зацепов на лапках они быстро передвигаются по волосам. Размер гнид составляет 1 мм. Через 8-10 дней из гниды выходит молодая особь – нимфа, которая еще через 2 недели приобретает способность размножаться. • Платяной педикулез. Платяные вши намного крупнее головных. Их длина составляет от 2 до 5 мм. Они многочисленные. Взрослые особи обитают на одежде, переходят на тело только для кровососания. Гниды прикрепляют к пушковым волосам на теле. Взрослая особь может жить без прокормителя 3 дня, низкая температура окружающей среды продлевает жизнь паразита до 7 дней. • Лобковый педикулез (фтириаз). Лапки площицы снабжены специальными пинцетообразными зажимами. С помощью зажимов членистоногое удерживается на толстых и жестких волосах. Длина тела паразита составляет 1-3 мм. Самки крупнее самцов. Без пищи насекомое погибает в течение 24 часов. Симптомы педикулёза Проявления одинаковы для всех видов педикулёза. Выраженность местной реакции зависит от иммунологической реактивности организма. • Зуд кожи головы, тела, промежности, приводящий к появлению расчёсов. • Ощущение, что в волосах и/или на теле "что-то шевелится". • Папулёзно-уртикарная красная сыпь (папулёзная крапивница). Задание 14. Средства борьбы с педикулезом. Противопедикулезная укладка. Средства борьбы с педикулезом. Противопедикулезная укладка. Противопедикулезная укладка ( укладка Ф-20) - Клеенчатый или х/б мешок для сбора вещей больного - Оцинкованнное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос - Клееняатая паленина - Перчатки резиновые - Ножницы - Частый гребень - Машинка для стрижки волос - Спиртовка - Косынки (2-3 шт.) - Вата - Столовый уксус или 5- 10% уксусная кислота Препараты для уничтожения головных вшей: - препараты, действующие губительно на все стадии вшей ( овициды ) - 30 или 50% концентрат Карьофоса - Лосьоны Нитилон, Перфолон, флонцидс Ниттифор - Преп-ты, которые не действуют на яйца ( не овициды) - Мыло Витар - 5% борная мазь Препараты для дезинфекции белья: - Овициды: 30 или 50% концентрат Корбофоса, Медифокс - супер Не овициды: мыло Витар Препараты для дезинфекции помещений: 30 или 50% концентрат Карбофоса, Хлорофос, Медифокс - супер. Задание 15. Действия медицинской сестры при выявлении педикулеза. В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности. При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения. В классе, группе, где обучается зараженный ребенок, медсестра проводит внеплановый осмотр, чтобы выявить масштабность проблемы. Проводит профилактические мероприятия. О результатах осмотра оповещает лечебное учреждение либо СЭС. После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка. Противопоказано проводить процедуру: детям до 3 лет; беременным, кормящим; пациентам в тяжелом состоянии; при наличии язв, ран на голове. В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение. Задание 16. Ситуационная задача. Пациенту назначен день операции. Медицинская сестра предупредила пациента о необходимости промывания желудка в течение нескольких дней и постановки накануне операции двух очистительных клизм. Обеспокоенный пациент не отходит от медицинской сестры, задает один вопрос за другим. Его волнует, можно ли заразиться гепатитом, ВИЧ-инфекцией при выполнении этих процедур. Спрашивает, зачем такое количество процедур и можно ли обойтись без столь тяжелой подготовки. Говорит, что знает себя и теперь будет плохо спать до самой операции, так как переживает. От волнения он обычно лежит до утра и только ближе к рассвету засыпает. Задание: Укажите, какие потребности нарушены у пациента. Сформулируйте проблемы пациента. Составьте план ухода за пациентом. Вариант ответа
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||