ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ НА ВТОРУЮ КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ
1. Коагулограмма - это :
A. метод измерения времени свертывания
Б. способ определения агрегации тромбоцитов
В. комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза
| Г. система представлений о свертывании крови
Д. учение о кроветворении
| 2. В основе иммунохимических методов лежит взаимодействие:
A. преципитата с субстратом
Б. антитела с антигеном
| В. сыворотки с иммуноглобулином
Г. комплемента с носителем
| Д. всего перечисленного верно
| 3. В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует :
A. фибриноген
| Б. альбумин
| В. комплемент
| Г. калликреин
| Д. антитромбин
| 4. Фотометрическое определение концентрации субстратов и активности ферментов может быть проверено методом:
A. конечной точки
Б. кинетического исследования
| В. измерения начальной скорости
Г. любым из перечисленных методов
| Д. ни обним из перечисленных методов
| 5. К методам срочной лабораторной диагностики следует отнести определение :
A. активности кислой фосфатазы
Б. белковых фракций
| В. опухолевых маркеров
Г. общего холестерина
| Д. билирубина у новорожденных
| 6. Цитрат и оксалат стабилизируют плазму за счет
A. связывания ионов кальция
Б. активации антитромбина
В. предупреждения активации фактора Хагемана
| Г. ингибирования тромбопластина
Д. ингибирования акцелератора
| 7. Физиологическими функциями белков плазмы крови являются следующие, кроме :
A. ферментативная
Б. транспортная
| В. обеспечение гуморального иммунитета
Г. обеспечение клеточного иммунитета
| Д. поддержание коллоидного давления
| 8. Основная масса аминокислот организма :
A. используется для синтеза нуклеиновых кислот
Б. используются для синтеза белков
В. подвергаются дезаминированию
| Г. подвергаются переаминированию
Д. подвергаются декарбоксилированию
| 9. В плазме методом электрофореза на ацетатцеллюлозе можно выделить белковых фракций :
A. три
| Б. пять
| В. десять
| Г. тридцать девять
| Д. сто
| 10. К клеткам, продуцирующим гамма-глобулины, относятся :
A. плазматические клетки
| Б. моноциты
| В. базофилы
| Г. макрофаги
| Д. тромбоциты
| 11. Фибриноген снижается в крови при :
A. инфаркте миокарда
Б. церрозе печени
| В. ревматизме
Г. уремии
| Д. остром воспалении
| 12. К фракции остаточного азота н е о т н о с я т с я :
A. аммиак
Б. адениннуклеотиды
| В. мочевая кислота, креатинин
Г. аминокислоты, индикан
| Д. мочевина
| 13. Мочевина н е п о в ы ш а е т с я при :
A. бронхите
Б. обширных ожогах
| В. острой почечной недостаточности
Г. хронических нефритах
| Д. пиелонефритах
| 14. Креатинин в крови и моче определяют для ;
A. контроля за суточным диурезом
Б. оценки азотистого баланса
| В. характеристики почечной фильтрации
Г. расчета осмотической концентрации
| Д. всего перечисленного
| 15. Гиперурикинурия н е н а б л ю д а е т с я при :
A. лейкозах
Б. подагре
| В. синдроме Вильсона-Коновалова
Г. истинной полицитемиин
| Д. дефиците фолиевой кислоты
| 16. Физиологическая протеинурия имеет место:
A. при липоидном нефрозе
Б. при пиелонефрите
| В. при диабетической нефропатии
Г. после перегревания или переохлаждения
| Д. при парапротеинемии
| 17. Наиболее выраженное повышение С-реактивного белка наблюдается при :
А. вирусных инфекциях
Б. склеродермии
| В. бактериальных инфекциях
Г. лейкемии
| Д. все перечисленное верно
| Гипоальбуминемия наблюдается при :
А. циррозе печени
Б. кровотечении
| В. гипертиреоидозе
Г. нефротическом синдроме
| Д. все перечисленное верно
| 19. В целях диагностики активность ферментов определяют в:
A. сыворотке крови
| Б. лейкоконцентратах
| В. биоптатах
| Г. ликворе
| Д. все перечисленное верно
| 20. Повышение сывороточной активности органоспецифических ферментов при патологии является следствием :
A. увеличения синтеза белков
Б. повышения проницаемости клеточных мембран и разрушения клеток
| В. усиления протеолиза
Г. клеточного отека
Д. активацией иммунокомпетентных клеток
| 21. Повышенная активность ГГТП в сыворотке определяется при:
A. простатите
| Б. энцефалите
| В. панкреатите
| Г. холестазе
| Д. пиелонефрите
| 22. Необратимое повреждение кардиомиоцитов сопровождается повышением в сыворотке :
A. щелочной фосфатазы
| Б. АЛТ
| В. ГГТП
| Г. гистидазы
| Д. МВ-КК
| 23. Секретируемым в кровь ферментом является:
A. ЛДГ
| Б. щелочная фосфатаза
| В. холинэстераза
| Г. АСТ
| Д. АЛТ
| 24. При доставке крови на исследование активность ферментов может меняться в результате:
A. активации протеолитических систем плазмы
Б. разрушения четвертичной структуры ферментов
В. изменения рН крови
| Г. частичного гемолиза эритроцитов
Д. всего перечисленного
| 25. Активность кислой фосфатазы выше в сыворотке, чем в плазме, так как :
A. фермент высвобождаются из тромбоцитов при образовании сгустка
Б. в плазме фермент сорбируются на фибриногене
В. в плазме происходит полимеризация фермента с потерей его активности
Г. в сыворотке крови фермент активируется
Д. в плазме присутствуют ингибиторы фермента
26. Для почечной колики в сыворотке крови характерно :
A. повышение активности КК
Б. повышение активности амилазы
В. повышение активности АЛТ
| Г. повышение активности щелочной фосфатаза
Д. стабильный уровень активности перечисленных ферментов
| 27. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности АЛТ > ГГТП > АСТ > амилазы >> КК. Это характерно для:
A. остром панкреатите
Б. почечной колике
| В. гепатоцеллюлярной патологии
Г. инфаркте миокарда
| Д. эмболии легочной артерии
| 28. Наибольшее диагностическое значение при заболеваниях поджелудочной железы имеет определение сывороточной активности:
A. холинэстеразы
| Б. альфа-амилазы
| В. КК
| Г. ЛДГ
| Д. ГГТП
| 29. При хроническом гепатите снижается сывороточная активность :
A. АСТ
| Б. ГГТП
| В. холинэстеразы
| Г. ЛДГ-1
| Д. уроканиназы
| 30. Наибольшей диагностической чувтвительностью острого панкреатита в 1 день заболевания характеризуется определение активности альфа-амилазы в :
A. моче
| Б. крови
| В. слюне
| Г. желудочном содержимом
| Д. кале
| 31. Повышение сывороточной активности креатинкиназы может быть при :
A. травме мышц
Б. алкогольной интоксикации
| В. миодистрофии Дюшена
Г. тяжелой физической нагрузке
| Д. всех перечисленных состояниях
| 32. Активность щелочной фосфатазы рекомендуется определять в :
A. сыворотке крови
Б. оксалатной плазме
| В. цитратной плазме
Г. плазме с ЭДТА
| Д. гепаринизированной крови
| 33. Активность АЛТ в сыворотке крови существенно меняется при :
A. хранении сыворотки при комнатной температуре в течение 2-х дней
Б. хранении сыворотки в холодильнике в течение 1 недели
| В. замораживании образцов более 2-х раз
Г. гемолизе
Д. всем перечисленном
| 34. Повышение a-амилазы крови н е х а р а к т е р н о для :
A. перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
Б. паротита
| В. отравления метанолом
Г. острого панкреатита
| Д. инфаркта миокарда
| 35. В поджелудочной железе синтезируются ферменты, к р о м е :
A. липазы
| Б. трипсина
| В. эластазы
| Г. химотрипсина
| Д. тромбина
| 36. Активность гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ) повышается в сыворотке крови при:
A. поражении печени
Б. лечении противоэпилептическими препаратами (люминал)
| В. внутри - и внепеченочном холестазе
Г. остром панкреатите
Д. всех вышеперечисленных заболеваниях
| 37. Изофермент ЛДГ-3 содержится в:
A. легких
Б. селезенке
| В. надпочечниках
Г. матке
| Д. всех перечисленных органах
| 38. Углеводы в организме выполняют все следующие функции, к р о м е : 39. Расщепление дисахаридов происходит в :
A. ротовой полости
Б. желудке
| В. двенадцатиперстной кишке
Г. полости тонкой кишки
| Д. на поверхности ворсинки энтероцита
| 40. Углеводы всасываются в виде:
A. крахмала
Б. клетчатки
| В. олигосахаридов
Г. моносахаридов
| Д. полисахаридов
| 41. Основное количество глюкозы утилизируется в процессе:
A. протеолиза
| Б. липолиза
| В. гликолиза
| Г. фибринолиза
| Д. дезаминирования
| 42. Понижение глюкозы в крови может наблюдаться при:
A. гиперпаратиреозе
Б. инсуломе
| В. феохромоцитоме
Г. гипертиреозе
| Д. синдроме Иценко-Кушинга
| 43. Для гипергликемической комы характерны :
A. гипергликемия
Б. кетоз
| В. гиперосмолярность
Г. глюкозурия
| Д. все перечисленное
| 44. Основной транспортной формой эндогенных триглицеридов являются :
A. хиломикроны
Б. ЛПНП
| В. ЛПОНП
Г. ЛПВП
| Д. неэстерифицированные жирные кислоты
| 45. Обмен липидов нарушается при :
A. диабете
Б. гипотиреозе
| В. нефротическом синдроме
Г. панкреатите
| Д. всех перечисленных заболеваниях
| 46. Гиперкалиемия может быть при :
A. гемолитических кризах
Б. адреналэктомии
| В. шоке
Г. болезни Аддисона
| Д. все перечисленное верно
| 47. Уровень кальция в крови регулирует гормон:
A. кальцитонин
| Б. паратгормон
| В. кальцитриол
| Г. все перечисленные
| 48. Причиной железодефицитной анемии может быть :
A. авитаминоз
Б. нарушение синтеза порфиринов
В. дефицит фолиевой кислоты
| Г. нарушение секреторной активности желудка
Д. хронические кровотечения
| 49. Алкалоз характеризуется :
A. снижением рН крови
Б. уменьшением концентрации ОН - в крови
В. увеличением лактата в крови
| Г. повышением рН крови
Д. повышением концентрации Н+ крови
| 50. Компенсация метаболического ацидоза происходит через :
A. снижение экскреции Н+ почками
Б. снижение интенсивности дыхания
В. увеличение интенсивности дыхания
| Г. увеличение выведения хлористого аммония
Д. всеми перечисленными способами
| 51. Развитие дыхательного ацидоза возможно при:
A. нарушении функции внешнего дыхания
Б. снижении активности дыхательного центра
| В. гиповентиляции
Г. заболеваниях легких
| Д. все перечисленное верно
| 52. При взятии крови для исследования кислотно-основного состояния (КОС) обязательно выполненние следующего условия:
А. артериальную кровь забирать шприцем с гепарином
Б. кровь брать, не пережимая сосуд
В. не выдавливать капиллярную кровь
| Г. избегать контакта крови с воздухом
Д. все перечисленное верно
| 53. Гормоны могут быть :
A. гликопротеидами
Б. белками
| В. стероидами
Г. пептидами
| Д. любым из перечисленных веществ
| 54. Для тестостерона справедливо следующее, к р о м е :
А. андрогенный гормон, ответственный за вторичные половые признаки мужчин
Б. является анаболическим гормоном
| В. повышается при гиперплазии коры надпочечников
Г. снижается при первичном и вторичном гипогонадизме
Д. после 60 лет происходит прогрессивное повышение в крови
| 55. Трийодтиронин (T3) повышается в сыворотке при:
А. лечении эстрогенами
Б. лечении глюкокортикоидами
| В. гипофункции щитовидной железы
Г. тиреотоксикозе
| Д. все перечисленное верно
| 56. Коньюгированный билирубин в основной массе поступает в :
A. желчевыводящие капилляры
Б. кровь
| В. лимфатическую систему
Г. слюну
| Д. все перечисленное верно
| 57. Желтуху гемолитическую от обтурационной на высоте болезни можно дифференцировать с помощью определения :
A. фракции билирубина
Б. количества ретикулоцитов
| В. сывороточного железа
Г. аминотрансфераз
| Д. всех перечисленных показателей
| 58. С - реактивный белок :
A. присутствует в норме, но при воспалении снижается
Б. наибольшее повышение наблюдается при бактериальном воспалении
В. наибольшее повышение наблюдается при вирусном воспалении
Г. появляется при хроническом воспалении
Д. исчезает при осложнениях в постоперационном периоде (раневой абсцесс, тромбофлебит, пневмония)
59. Увеличение IgG в сыворотке крови наблюдается при :
A. хронических воспалительных состояниях
Б. подостром и хроническом вирусном гепатите
| В. СПИД
Г. коллагенозах
| Д. все перечисленное верно
| 60. Специфическим тестом для гепатита "В" является :
A. определение активности трансаминаз
Б. определение активности кислой фосфатазы
В. определение активности сорбитдегидрогеназы
| Г. иммунохимическое определение HВS-антигена
Д. увеличение билирубина
| 61. При подозрении на воспалительный процесс рекомендуется провести исследование :
A. лейкоцитарной формулы
Б. белковых фракций
В. С-реактивного белка
| Г. СОЭ
Д. всего перечисленного
| 62. Тромбинообразованию препятствуют :
A. ионы кальция
Б. кининоген высокой молекулярной массы
| В. фактор Виллибранда
Г. антикоагулянты
| Д. фибриноген
| 63. Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор :
A. бактеремия, виремия
Б. трансфузионные жидкости
В. змеиные яды
| Г. сосудистые протезы
Д. все перечисленное верно
| 64. Для выявления тромбоцитопении необходимо исследовать :
A. адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов
| Б. количество тромбоцитов
В. фибриноген
| Г. тромбиновое время
Д. бета-тромбоглобулин
| 65. Коагулопатия потребления н е с о п р о в о ж д а е т с я потреблением :
A. фактора I
Б. фактора V
| В. тромбоцитов
Г. фактора VIII
| Д. ионов кальция
| 66. При гемофилии имеется дефицит факторов :
A. плазмы
Б. тромбоцитов
| В. лейкоцитов
Г. эндотелия сосудов
| Д. фибринолиза
| 67. Удлинение времени кровотечения характерно для:
А. тромбоцитопении различного генеза
Б. тромбоцитопатии
В. лечение дезагрегантами, аспирином, гепарином
| Г. ДВС синдром
Д. все перечисленное верно
| 68. Коагулограммой называется :
А. направление на исследование системы гемостаза
Б. определение протромбинового времени
В. исследование агрегационных свойств тромбоцитов
Г. набор гемокоагулологических тестов, отвечающих на поставленную клиницистом задачу
Д. проведение исследований гемостаза на коагулометре
| 69. Источником ошибок при определении СОЭ могут служить:
A. неправильное соотношение между цитратом натрия и кровью
Б. образование сгустка
| В. наклонное положение капилляра в штативе
Г. несоблюдение температурного режима
Д. все перечисленное
| 70. Наиболее точным и практически приемлемым методом определения содержания гемоглобина в крови является:
A. метод Сали
Б. метод с 0,5 % р-ром аммиака по оксигемоглобину
В. гемиглобинцианидным метод
| Г. по насыщению крови газом (О2, СО) - газометрический метод
Д. определения кол-ва железа в молекуле Hb
| 71. Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают:
A. процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле
Б. количество лейкоцитов в 1 л крови
| В. количество лейкоцитов в мазке периферической крови
Г. все ответы правильные
Д. все ответы неправильные
| 72. Повышение гематокритной величины наблюдается при:
А. эрироцитозах
Б. анемиях
| В. гипергидратации
Г. все перечисленное верно
| Д. все перечисленное неверно
| 73. Термин "анизоцитоз" означает изменение:
A. формы эритроцитов
Б. диаметра эритроцитов
В. интенсивности окраски эритроцитов
| Г. количества эритроцитов
Д. появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови
| 74. Тромбоциты образуются в:
A. селезенке
Б. костном мозге
| В. лимфатических узлах
Г. все ответы правильные
| Д. правильного ответа нет
| 75. Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при :
A. коллагенозах
Б. инфекционном мононуклеозе
| В. миеломной болезни
Г. болезни Вальденстрема
| Д. всех перечисленных заболеваниях
| 76. Неэффективный эритропоэз наблюдается при:
A. остром эритромиелозе
Б. миелодиспластическом синдроме
| В. гемолитической анемии
Г. мегалобластной анемии
| Д. всех перечисленных заболеваниях
| 77. Белковой частью гемоглобина является :
A. альбумин
| Б. трасферрин
| В. церулоплазмин
| Г. глобин
| Д. гаптоглобин
| 78. При остром бронхите в мокроте обнаруживают :
A. кристаллы гематоидина
Б. эластические волокна
| В. спирали Куршмана
Г. цилиндрический мерцательный эпителий
| Д. все перечисленные элементы
| 79. Для мокроты при крупозной пневмонии характерны следующие элементы:
A. эритроциты
Б. нити фибрина
| В. альвеолярные макрофаги с жировой инфильтрацией
| Г. Лейкоциты
Д. все перечисленное верно
| 80. При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить : 81. Слюнные железы выделяют :
A. мальтазу
| Б. энтерокиназу
| В. липазу
| Г. амилазу
| Д. все перечисленное
| 82. Нормальной считается реакция кала :
A. кислая
Б. щелочная
| В. резкощелочная
Г. нейтральная или слабощелочная
| Д. правильного ответа нет
| 83. Cлизь, кровь и гной на поверхности оформленных каловых массах встречается при :
A. дистальном язвенном колите
Б. раке прямой кишки
| В. геморрое
Г. всех перечисленных заболеваниях
| Д. правильного ответа нет
| 84. Протеинурия может быть показателем поражения :
A. клубочков почек
Б. канальцев почек
| В. мочевыводящих путей
Г. организма
| Д. всего перечисленного
| 85. К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся :
A. эритроциты
| Б. лейкоциты
| В. цилиндры
| Г. плоский эпителий
| Д. все перечисленное
| 86. Эритроцитарные цилиндры появляются в моче при :
A. почечной лейкоцитурии
Б. почечной эритроцитурии
| В. камне в мочеточнике
Г. камне в мочевом пузыре
| Д. все перечисленное верно
| 87. Моча цвета "мясных помоев" отмечается при :
A. остром диффузном гломерулонефрите
Б. пиелонефрите
В. сахарном диабете
| Г. амилоидозе почек
Д. всех перечисленных заболеваниях
| 88. Выделение более трех литров мочи в сутки отмечается при :
A. цистите
Б. несахарном диабете
| В. пиелонефрите
Г. остром гломерулонефрите
| Д. острой почечной недостаточности
| 89. Для острой почечной недостаточности характерно :
A. увеличение суточного диуреза
Б. уменьшение или полное прекращение выделения мочи
В. преобладание ночного диуреза
| Г. частое мочеиспускание
Д. болезненное мочеиспускание
| 90. Гемоглобинурия характерна для :
A. острого нефрита
Б. почечно-каменной болезни
| В. цистита
Г. гемолитической желтухи
| Д. паренхиматозной желтухи
| 91. В секрете простаты при хроническом простатите микроскопически можно обнаружить :
A. эритроциты
Б. лейкоциты
| В. гигантские клетки типа "инородных тел"
Г. эпителиальные клетки
| Д. все перечисленное
| 92. Изменение морфологии сперматозоидов обозначают термином :
A. некрозооспермия
Б. астенозооспермия
| В. полиспермия
Г. олигоспермия
| Д. тератозооспермия
| 93. К необходимым исследованиям ликвора относятся :
A. определение физических свойств
Б. определение белка
В. цитоз
| Г. дифференциация клеточных элементов ликвора
Д. все перечисленное верно
| 94. Помутнение ликвора отмечается при:
А. гнойных менингитах
Б. полиомиелите
В. прорыве абсцесса в подпаутинное пространство
| Г. все перечисленное верно
Д. все перечисленное неверно
| 95. Преобладающими клетками инфильтрата при остром гнойном воспалении являются :
A. нейтрофилы
Б. лимфоциты
| В. эпителиальные клетки
Г. плазматические клетки
| Д. все перечисленные клетки
| 96. Для злокачественных опухолей наиболее характерен :
A. медленный рост
Б. экспансивный рост
| В. инфильтративный рост
Г. ни один из перечисленных
| Д. все перечисленные характерны
| 97. Комплексы раковых клеток отличают следующие признаки :
A. многослойность клеточных структур
Б. ослабление межклеточных связей
В. беспорядочное нагромождение клеток
| Г. клеточный и ядерный полиморфизм
Д. все перечисленные признаки
| 98. К предраковым заболеваниям желудка относятся :
A. гастрит
Б. хроническая язва
| В. аденома
Г. ни одно из перечисленных заболеваний
| Д. все перечисленные заболевания
| 99. Для цитологической диагностики при опухолях молочной железы используются :
A. диагностическая пункция
Б. исследование выделений из соска
В. отпечатки и соскобы из эрозий и язв
| Г. отпечатки и соскобы из удаленного патологического очага
Д. все перечисленные методы
| 100. К предраковым в шейке матки относятся :
A. истинная эрозия
Б. дисплазия умеренной и тяжелой степени
| В. полипы
Г. эктропион
| Д. все перечисленные заболевания
| Правильные ответы к тестовым заданиям
1. - В
| 21. - Г
| 41. - В
| 61. - Д
| 81. - Г
| 2. - Б
| 22. - Д
| 42. - Б
| 62. - Г
| 82. - Г
| 3 - А
| 23. - В
| 43. - Д
| 63. - Д
| 83. - Г
| 4. - Г
| 24. - Д
| 44. - В
| 64. - Б
| 84. - Д
| 5. - Д
| 25. - А
| 45. - Д
| 65. - Д
| 85. - В
| 6. - А
| 26. - Д
| 46. - Д
| 66. - А
| 86. - Б
| 7. - Г
| 27. - В
| 47. - Г
| 67. - Д
| 87. - А
| 8. - Б
| 28. - Б
| 48. - Д
| 68. – Г
| 88. - Б
| 9. - Б
| 29. В
| 49. - Г
| 69. - Д
| 89. - Б
| 10. - А
| 30. - Б
| 50. - В
| 70. - Д
| 90. - Б
| 11. - Б
| 31. - Д
| 51. - Д
| 71. - Б
| 91. - Д
| 12. - Б
| 32. - А
| 52. - Д
| 72. - А
| 92. - Д
| 13. - А
| 33 - Д
| 53. - Д
| 73. - Б
| 93. - Д
| 14. - В
| 34. - Д
| 54 - Д
| 74 - Б
| 94 - Г
| 15. - Д
| 35 - Д
| 55. - Г
| 75. - В
| 95. - А
| 16. – Г
| 36. - Д
| 56. - А
| 76. - Д
| 96. - В
| 17. – В
| 37. - Д
| 57. - А
| 77. - Г
| 97. - Д
| 18. – А
| 38 - В
| 58. - Б
| 78. - Г
| 98. - Д
| 19. - Д
| 39. - Д
| 59. - Д
| 79. - Д
| 99. - Д
| 20. - Б
| 40. - Г
| 60. - Г
| 80. - В
| 100. - Б
| |