Контрольная спм. Вариант 6. Вариант 6 Судебная психиатрия и клиническая психология
 Скачать 25.4 Kb.
|
Вариант 6Судебная психиатрия и клиническая психология.У клинической психологии и судебной психиатрии один и тот же объект исследования – психика человека. Именно это обстоятельство и позволяет комплексировать усилия психиатров и психологов в самых разных прикладных областях, в частности, и в судебной экспертизе. Но из данного объекта клиническая психология и судебная психиатрия вычерпывают разное содержание: предмет этих наук имеет свои особенности, отличные друг от друга. Если психиатрическое исследование выявляет закономерности проявлений (феноменологии) нарушенных психических процессов, то психологическое – отвечает на вопрос: каковы нарушения или особенности протекания и структуры самих психических процессов при том или ином психическом заболевании. Именно поэтому судебная психиатрия описывает психику человека на другом языке, нежели клиническая психология – на языке клинических симптомов, синдромов, т.е. поведенческих проявлений, в то время как клиническая психология оперирует психологическими понятиями, требующими психодиагностического исследования с целью проникновения в механизмы психической деятельности. Понятийный аппарат клинической психологии и судебной психиатрии лишь частично пересекается в тех областях, где психология описывает проявления поведения (такова, к примеру, категория «характера»). Некоторые понятия, употребляемые и психиатрами и психологами (например, «сознание»), наполнены в этих науках разным содержанием. Неслучайно клиническая психология может выступать как теория судебной психиатрии – по существу, в истории психиатрии прослеживаются только два направления теоретических исследований – биологическое и психологическое. Примером психологического направления может служить глубинная психология, или психоанализ, являющийся теоретической и методологической основой психодинамической психиатрии. Методы судебной психиатрии – опрос, собирание анамнеза, наблюдение, изучение продуктов творчества – тоже направлены на изучение феноменологии, а психология использует психодиагностику, центральное место в которой занимает экспериментальный подход. Возможность с помощью психологических методов выявлять и описывать особенности структуры самосознания, мотивации, раскрывать психологические механизмы поведения обусловливает более точное решение экспертных вопросов, касающихся установления и юридических критериев в разных видах судебно-психиатрической экспертизы. Особо высока роль использования психологических данных при судебно-психиатрической оценке пограничной психической патологии, когда клиническая квалификация психического состояния подэкспертного в юридически значимой ситуации не позволяет однозначно и с очевидностью решать вопросы о наличии или отсутствии того или иного юридического критерия, интересующего суд. В целом, использование психологических познаний в рамках судебно-психиатрической экспертизы способно повысить надежность, достоверность и информативность экспертных психиатрических выводов, обусловить большее доверие к ним со стороны судебных органов. Причины психических расстройствХотя еще остается неясной сущность «больших» психических расстройств, причины некоторых психических заболеваний уже установлены, специалисты диагностируют и клинически исследуют их. Прежде всего это относится к психическим расстройствам, связанным с органическими заболеваниями (такими, как черепно-мозговые травмы, инфекции или иные мозговые нарушения, возникающие при сотрясении мозга, сифилисе, опухолях, церебральном атеросклерозе), отравлениями токсическими веществами (алкоголем, лекарственными препаратами, свинцом, ртутью и т.п.), дефицитом некоторых питательных веществ и витаминов (например, при пеллагре), эндокринными и метаболическими расстройствами, умственной отсталостью, старением. К этой группе принадлежат также эпидемический вирусный энцефалит, постэнцефалитический паркинсонизм (дрожательный паралич), а также делирий (помрачение сознания с галлюцинациями, бредом и двигательным возбуждением), связанный с алкоголизмом, острым инфекционным гепатитом, трихинеллезом, сыпным тифом и другими заболеваниями, сопровождающимися высокой температурой. Структурные повреждения мозга могут стать причиной эпилептических судорожных припадков. В целом, любое повреждение ткани мозга может вызывать нарушение его функций, проявляющееся более или менее выраженными расстройствами мышления, эмоций или поведения. К числу наиболее важных психических заболеваний принадлежат психоневрозы (такие, как истерия или неврастения), психозы, наркомании и другие типы патологического поведения. Значение этих расстройств определяется их крайне высокой распространенностью и глубоким, часто разрушительным влиянием на личность и трудоспособность больных. Большинство из этих состояний обусловлено, по-видимому, не физическими, а психологическими причинами. Даже такие заболевания, как алкоголизм или наркомания, могут рассматриваться как варианты эмоциональных расстройств и лечиться соответствующим образом. Вместе с тем выдвинуты также представления о вкладе биологических факторов в развитие некоторых тяжелых психических заболеваний. Так, при шизофрении обнаружены нарушения нейромедиаторных процессов в головном мозге; с аналогичными нарушениями могут быть связаны и состояния депрессии и тревоги. Кроме того, в отношении шизофрении выявлена семейная (генетическая) предрасположенность к заболеванию, которая, по-видимому, может реализоваться под влиянием неблагоприятных внешних обстоятельств. Задача № 4Назовите конфликтные эмоциональные состояния. Охарактеризуйте физиологический аффект. Дайте сопоставительный анализ признаков физиологического и патологического аффектов, назовите отличия аффекта от стресса. Укажите, какую группу поводов возникновения сильного душевного волнения закон выделяет в качестве квалифицирующего признака состава преступления. Выступает ли в предложенной для разбора ситуации физиологический аффект как юридическая категория? (Ответ обосновать, проведя анализ приведенной ситуации.) С-ва проживала с семьей в городе 3. Ее муж систематически пьянствовал, устраивал скандалы, бил малолетнюю дочь, нарушал супружескую верность, неоднократно уходил из семьи. 26 марта С-в вернулся домой поздно ночью в нетрезвом состоянии, избив жену, оскорбил ее, дочь, тешу. Утром 27 марта С-в на работу не пошел, днем пьянствовал. Вернувшись домой около 24 часов, стал бить жену ногами, подносил к ее лицу зажженные спички, отвертку: угрожал расправой, пригрозил выбросить в окно дочь и тещу. Предложил жене выйти в коридор, продолжая угрожать убийством. С-ва схватила на кухне чугунный пест и нанесла им мужу удар по голове. Когда потерпевший упал и лежа ударил ногой жену, последняя ещё несколько раз ударила его по голове и убила. В судебном заседании С-ва виновной себя признала и показала, что убила мужа в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного его издевательствами над ней, дочерью и матерью в момент происшедшего. Конфликтные эмоциональные состояния — стресс, аффект, фрустрация. Аффект — это внезапно возникающее в острой конфликтной ситуации чрезмерное нервно-психическое перевозбуждение, проявляющееся во временной дезорганизации сознания (его сужении) и крайней активизации импульсивных реакций.
Стресс как и аффект такое же сильное и кратковременное эмоциональное переживание. Стресс, прежде всего, возникает только при наличии экстремальной ситуации, тогда как аффект может возникнуть по любому поводу. Второе отличие заключается в том, что аффект дезорганизует психику и поведение, тогда как стресс не только дезорганизует, но и мобилизует защитные силы организации для выхода из экстремальной ситуации. Закон выделяет такую группу поводов, как отрицательное поведение потерпевшего: совершение им преступлений, иных правонарушений, аморальных поступков, например, насилия, издевательства или тяжкого оскорбления. В разбираемой ситуации имел место такой повод, состояние сильного душевного волнения возникло внезапно для С-вой, протекало бурно и сопровождалось немедленными действиями. В такой ситуации возможно признание наличия состояния аффекта в юридическом смысле. |