Выполнила Лифаце Ясмина 203б фармация
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
Инфекционные свойства вирусов, особенности вирусных инфекций. Требуемые условия завершения Выполнила :Лифаце Ясмина 203Б Фармация ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ» МЕББМ NSEO «KAZAKH-RUSSIAN MEDICAL UNIVERSITY» План Вирусы Оспа Паротит ПОЛИОМИЕЛИТ Гепатит Энцефалит Краснуха Бешенство Корь Грипп Что делать когда заболели Список литературы Что такое вирусы? Вирус (лат. Вирус – яд) – неклеточная форма жизни, способная проникать в живую клетку и размножаться только внутри ее. Вирусы являются внутриклеточными паразитами и поражают растения, животных, бактерий и человека. Вирусы имеют очень маленькие размеры и увидеть их можно, только с помощью электронного микроскопа. Размеры вирусов измеряются в нанометрах (нм) и варьируют от 20 до нескольких сотен нм. Изучает вирусы наука вирусология Вирусы были открыты в 1892 году русским ученым Д.И. Ивановским. В 1959 году Андре Львов определил, что вирусы в своем онтогенезе проходят две фазы: внеклеточную (состояние вириона) и клеточную. Вирусы (в отличии от других живых организмов) представлены двумя компонентами – нуклеиновой кислотой (ДНК или РНК) и белком. Вирусы подразделяют на 2 группы: простые и сложные. Основные группы вирусов включают: 170 респираторных вирусов; 90 кишечных вирусов; около100 арбовирусов; возбудители гепатитов А, В, С, В, Д, Е, F, G; ВИЧ-1; ВИЧ-2; более 100 вирусов папилломы человека; 8 герпесвирусов человека; парвовирусы, хантавирусы, аденовирусы. Вирусы вызывают поражения различных органов и систем: энцефалиты: арбовирусы, вирусы бешенства, ВПГ-1, ВПГ2, ЦМВ, ВВ-ГЗ, ВЭБ, вирусы краснухи, кори, аденовирусы, ВИЧ, энтеровирусы; менингиты: арбовирусы (клещевой энцефалит, японский энцефалит), энтеровирусы (коксаки А, В, ЭСНО), вирусы гриппа, паротита, кори, ВПГ, ЦМВ, ВВ-ГЗ, ВЭБ; полиомиелит: полиовирусы 1, 2 и 3 типов; энтеровирусов коксаки А, В, ЕСНО; мозжечковую атаксию: энтеровирусы, полиовирусы ВЭБ; миелит: вирус клещевого энцефалита, ВЭБ, ВВ-ГЗ; прогрессирующую многоочаговую лейкоэнцефалопатию: полиомавирусы J.C. и B.K.; рассеянный склероз: вирус кори, ВЭБ, вирус герпеса человека 6 типа; эпилепсия Кожевникова: вирус клещевого энцефалита; ганглиониты: ВПГ-1, ВПГ-2, парвовирус В-19; гепатиты: вирусы гепатитов А, В, С, D, E, F, G, ЦМВ, ВПГ, ВЭБ, вирус желтой лихорадки, Эбола, Марбург, Ласса, возможно, вирусы ТТВ-ДНК, SEN; и др ОСПА Натура́льная о́спа (лат. Variola, Variola vera) или, как её ещё называли ранее, чёрная оспа — высокозаразная вирусная инфекция, которой страдают только люди. Люди, выживающие после оспы, могут частично или полностью терять зрение, и практически всегда на коже остаются многочисленные рубцы в местах бывших язв. Этиология и патогенез оспы В типичных случаях оспа характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, своеобразными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, последовательно проходящими стадии пятна, пузырька, пустулы, корочки и рубца. Содержит ДНК, имеет размеры 200—350 нм, размножается в цитоплазме с образованием включений. Вирус натуральной оспы имеет антигенное родство с эритроцитами группы А крови человека, что обусловливает слабый иммунитет, высокую заболеваемость и смертность соответствующей группы лиц. Он устойчив к воздействию внешней среды, особенно к высушиванию и низким температурам. Он может длительное время, в течение ряда месяцев, сохраняться в корочках и чешуйках, взятых с оспин на коже больных, в замороженном и лиофилизированном состоянии остается жизнеспособным несколько лет. Является воздушно-капельной инфекцией, однако возможна инокуляция вируса при непосредственном соприкосновении с пораженной кожей больного или инфицированными им предметами. Заразность больного наблюдается на протяжении всего заболевания — от последних дней инкубации до отторжения корочек. Трупы умерших от оспы также сохраняют высокую заразность. ПАРОТИТ Эпидемический паротит (лат. parotitis epidemica: свинка, заушница) — острое доброкачественное инфекционное заболевание, с негнойным поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, семенники) и ЦНС, вызванное парамиксовирусом. Этиология и патогенез свинки Наиболее часто болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет. Заражение происходит воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека, который заражен до 9-ти суток. РНК-содержащий вирус из семейства парамиксовирусов. С развитием воспалительных изменений слюнной железы интоксикации становятся более выраженными, отмечаются признаки поражения слюнных желез: сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре. Прогноз при эпидемическом паротите благоприятный, летальные исходы бывают очень редко (1 на 100 000 заболевших); однако, следует учитывать возможность глухоты и атрофии яичек с последующим бесплодием. ПОЛИОМИЕЛИТ Полиомиели́т (от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — детский спинномозговой паралич, острое, высококонтагиозное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы Этиология и патогенез В основном, протекает в бессимптомной или стертой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц[1]. Источником инфекции является больной или вирусоноситель, при этом наиболее опасны пациенты со стёртыми и абортивными формами заболевания. Инфекция передаётся фекально-оральным (грязные руки, игрушки, инфицированные продукты питания) и воздушно-капельным путём. ГЕПАТИТ Гепати́т (греч. ἡπατῖτις от ἥπαρ — печень) — общее название острых и хронических диффузных воспалительных заболеваний печени различной этиологии. Желтуха — наиболее известный симптом, возникает, когда билирубин, не переработанный в печени, попадает в кровь и придаёт коже характерный желтоватый оттенок. Однако часто бывают и безжелтушные формы гепатита. Иногда начало гепатита напоминает грипп: с повышением температуры тела, головной болью, общим недомоганием, ломотой в теле. Как правило, это маска начинающегося вирусного гепатита, характеризующаяся слабостью. ЭНЦЕФАЛИТ Энцефали́т (др.-греч. ἐγκεφαλίτις — воспаление мозга) — группа заболеваний, характеризующихся воспалением головного мозга. Клещевой энцефалит вызывает нейротропный вирус клещевого энцефалита, основными переносчиками и резервуаром которого являются иксодовые клещи (Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus). Во всех природных очагах вирус циркулирует между клещами и дикими животными (главным образом грызунами и птицами), которые являются дополнительным резервуаром[4]. Заражение человека происходит трансмиссивным путём через укусы клеща. Возможна алиментарная передача инфекции при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов инфицированных коз и коров. КРАСНУХА Краснуха (лат. rubella) или 3-я болезнь — эпидемическое вирусное заболевание с инкубационным периодом около 15-24 дней. БЕШЕНСТВО Бе́шенство (от слова "бес"; другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее — гидрофобия, водобоязнь) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства. Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (воспаление головного мозга) у животных и человека. Передаётся со слюной при укусе больным животным. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желёз и нервных клеток коры головного мозга, гиппокампа, бульбарных центров, и, поражая их, вызывает тяжёлые необратимые нарушения. У людей появление симптомов бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу. Случаи выздоровления после появления симптомов бешенства не доказаны. КОРЬ Корь (лат. Morbilli) — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. МЕХАНИЗМЫ ЗАРАЖЕНИЯ воздушно-капельный, аэрогенный, воздушно-пылевой; фекально-оральный, алиментарный, водный; биологический (трансмиссивный); гематогенный: при переливании крови и ее компонентов; трансплантационный; при внутривенном введении наркотиков; при фетотерапии; половой (при вагинальных, анальных, оральных контактах, при искусственном осеменении женщин через инфицированную сперму). Грипп Болезнь вирусной этиологии, склонная к широкому распространению (эпидемии, пандемии) и протекающая с явлениями общей интоксикации Возбудители гриппа – вирусы типов А и В. Вирионы хорошо сохраняются на холоде, быстро гибнут при нагревании, воздействии прямых солнечных лучей, дезинфицирующих средств Путь передачи вируса – воздушно – капельный Вирус гриппа быстро видоизменяется, т.о. появляются новые штаммы Грипп опасен своими осложнениями: воспалением легких, отитом, поражениями сердца, суставов… Испанский грипп (испанка) Самая массовая пандемия гриппа за историю человечества, вызванная вирусом серотипа А В 1918 – 1919 г.г за 18 мес. В мире умерло 50 – 100 млн. человек, заражено более 550 млн. (29,5% населения Земли) В России за этот период более 3000000 млн. погибших (проживало 88250000 чел.) Симптомы: цианоз, пневмонию, кровавый кашель, легочное кровотечение. Скоротечное развитие болезни, многие умирали на следующий день после заражения Знаменитые жертвы: Вера Холодная (актриса), Эгон Шиле (художник, Австрия, Карл Шлехтер (шахматист, Австрия, Яков Свердлов (революционер, председатель ВЦИК) Последняя пандемия – 2009 г. Серотип А Н1N1 Что такое птичий грипп? Классическая чума птиц – острое инфекционное заболевание, обладающее высокой летальностью Впервые открыт в 1878 году Эдуардом Перрончито и назван куриным тифом В ХХ веке зарегистрировано 18 эпизоотий, поражающий диких куриных птиц, буревестников и крачек Вирус передается воздушно-капельным путем Первое заражение вирусом человека зарегистрировано в 1997 году (18 заболевших, 6 летальных случаев) в Гонконге С 2003 по 2008 год – 361 зараженный, 227 умерло Последний случай заражения – 2011 год в Китае Главный переносчик – водоплавающие птицы Предупредить заражение возможно при соблюдении следующих правил: нельзя трогать погибших птиц, термически обрабатывать мясо и яйца домашней птицы, при подозрении на болезнь домашней птицы обращаться в ветеринарную службу Что такое свиной грипп? Это условное название заболевания людей и животных, вызываемое вирусом гриппа А – штамм H1N1 Данный штамм у людей был обнаружен в апреле 2009 года, ранее похожие вирусы находили у свиней в Северной Америке Вероятнее всего вирус животных мутировал и стал вызывать заболевания у людей Данный вирус передается как и обычный воздушно капельным путем Данный штамм вызывает у человека симптомы типичные для обычного гриппа, кроме того может проявляться тошнота, диарея, повышенная сонливость Данный вирус является высокопатогенным Симптомы заболевания могут проявляться на 3 день Наибольшее негативное влияние вирус оказывает: На легкие (осложнения – тяжелые формы пневмонии) На мозг (возможно развитие воспаление мозга) На верхние дыхательные пути Сосуды Желудочно – кишечный тракт ИМУННОДЕПРЕССИВНОЕ влияние вирусных инфекций приводит к хронизации процесса и развитию тяжелых осложнений. Регистрируют развитие иммунодефицита, подавление специфического и неспецифического клеточного и гуморального иммунитета . ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ реакции сопровождаются длительным пребыванием вируса в организме. Возникают условия для формирования аутоимунного воспаления. Эти процессы лежат в основе узелкового периартериита, мембранозного гломерулонефрита, миозита, атопического дерматита, артралгии, отечных реакций. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ реакции при вирусных инфекциях основаны на возникновении особого типа имунного ответа в виде синтеза аллергических антител – иммуноглобулина класса Е. Примером такой реакции является зуд, жжение, покраснение, отек на месте развития рецидивирующих герпетических высыпаний. Принимая во внимание развитие АУТОИМУННЫХ процессов развивающихся при вирусных инфекциях могут обьяснить тактику ведения больных: 1) противовирусное лечение может оказаться эффективным на ранних стадиях инфекционного процесса и неэффективным на поздних стадиях заболевания после исчезновения или снижения активности вируса и развития иммунных ответов макроорганизма; 2) осторожное применение на стадии развития иммунного ответа препаратов обладающих иммуннодепрессивным действием может оказывать благотворное терапевтическое воздействие на течение вирусных инфекций. ТОКСИЧЕСКОЕ действие вирусов описано при гриппе, ВИЧ-инфекциях и др., что требует дезинтоксикационных мероприятий. МУТАГЕННЫЙ и ОКОГЕННЫЙ эффекты вируса связаны с изменением под воздействием вируса клеточной программы (хромосомных аббераций), а также нарушением запуска генетической информации . МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ нарушения ассоциируются с образованием и накоплением в тканевых жидкостях свободных радикалов, что проявляется в повчеждении клеточных структур, ацидозе и гипоксии клеток. Что делать если заболели? Срочно обратитесь к врачу! Выполняйте рекомендации доктора Спите как можно дольше Пейте больше жидкости Каждые два часа проветривайте помещение Не ешьте если не хочется Ваши родственники должны обязательно носить марлевую повязку Делать влажную уборку помещений Правильно питаться Чаще мыть руки, промывать носовые ходы, смазывать их оксолиновой мазью Список литературы Ромодановский, П. О. Судебная медицина. Практикум для внеаудиторной работы : учеб. пособие для вузов / П. О. Ромодановский, Е. Х. Баринов, В. А. Спиридонов. — 2-е изд. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 126 с. Рубанович, В. Б. Основы врачебного контроля при занятиях физической культурой : учеб. пособие для СПО / В. Б. Рубанович. — 3-е изд., испр. и доп. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 253 с. Сестринское дело в терапии : учебник для СПО / В. Н. Петров, В. А. Лапотников, В. Л. Эмануэль, Н. Г. Петрова ; отв. ред. В. Н. Петров. — 2-е изд., испр. и доп. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 475 с. Сестринский уход в онкологии : учебник для академического бакалавриата / отв. ред. В. А. Лапотников. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 288 с. Сеченов, И. М. Физиология нервной системы / И. М. Сеченов ; под общ. ред. К. М. Быкова. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 330 с. Соколова, Л. В. Психофизиология. Развитие учения о мозге и поведении : учеб. пособие для академического бакалавриата / Л. В. Соколова. — 2-е изд., испр. и доп. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 210 с. Ушаков, Е. В. Биоэтика : учебник и практикум для вузов / Е. В. Ушаков. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 306 с. Физиология. Избранные произведения в 4 ч. Часть 3 / И. М. Сеченов ; под ред. Х. С. Коштоянца; сост. С. Г. Геллерштейн, Г. Д. Смирнов. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 446 с. Филатов, Н. Ф. Семиотика и диагностика детских болезней / Н. Ф. Филатов. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 490 с. Хохлов, В. В. Судебная медицина. Руководство в 3 т. Том 3 : практ. пособие / В. В. Хохлов. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 499 с. Шац, И. К. Психиатрия, медицинская психология: психозы у детей : учеб. пособие для бакалавриата и специалитета / И. К. Шац. — 2-е изд., испр. и доп. — М. : Издательство Юрайт, 2019. — 207 с. Конец |