сд. Вопросы
 Скачать 13.25 Kb.
|
|
Задание3. Медицинская сестра, выполняя пациенту с атоническим запором очистительную клизму, приготовила следующее оснащение: кружку Эсмарха с вентилем, стерильный одноразовый наконечник, штатив, фартук клеенчатый, перчатки нестерильные, водный термометр, емкость с водой (3 л) температурой 370С, клеенку, ширму и емкость для дезинфекции. Далее она Надела фартук и перчатки. Налила в кружку Эсмарха 3 л воды температуры 370С. Подвесила кружку Эсмарха на подставку высотой 75-100 см. Надела наконечник и заполнила систему водой и закрыла вентиль. В палате – предварительно огородила пациента ширмой. На кушетку покрытую клеенкой свисающей в таз, уложила пациента на правый бок, при этом ноги попросила слегка согнуть в коленях и привести к животу. I и II пальцами левой руки раздвинула ягодицы, а правой рукой ввела наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале параллельно позвоночнику (5-6 см), а затем по направлению к пупку на глубину 3-4 см. Открыла вентиль и отрегулировала поступление жидкости в кишечник. Попросила пациента расслабиться и медленно подышать животом. Закрыла вентиль после введения жидкости и осторожно извлекла наконечник. Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 минут. Подала судно пациенту. Убрала судно. Помогла пациенту вытереть область анального отверстия. Убрала клеенку. Разобрала систему, наконечник поместила в емкость для дезинфекции с отходами класса А. Сняла перчатки, поместила в емкость для дезинфекции с дезинфицирующим раствором 3% перекиси водорода на 60 минут (химический метод дезинфекции). ВОПРОСЫ: 1.Проведите анализ действий медицинской сестры. Укажите имеющиеся нарушения алгоритма при постановке очистительной клизмы. 2.Назовите нормативно-правовой документ, регламентирующий алгоритм выполнения данной манипуляции. |