гипоксия. Алимбаева Лейла 367-ОМ, гипоксия. Задача 1 гипоксия Какой патологический процесс развился у альпиниста
 Скачать 14.48 Kb.
|
|
Алимбаева Лейла 367-ОМ Задача №1 гипоксия Какой патологический процесс развился у альпиниста? У альпиниста развился такой патологический процесс как гипоксия. А именно экзогенный тип гипоксии, гипобарическая форма, потому что на высоте 4000 м рО2атм снижается в 2 раза, значит, количество О2 во вдыхаемом воздухе меньше нормы, возникает головная боль, усталость, сонливость, редкое дыхание, цианоз губ и пальцев – в результате нарушения диффузии кислорода из крови в клетки. Какие стадии патогенеза горной болезни развились у альпиниста? Патогенез экзогенного типа гипоксии, гипобарической формы: снижение рО2 во вдыхаемом воздухе на высоте 4000 м снижение градиента рО2 на уровне альвеоло-капиллярных мембран снижение объемной скорости диффузии О2 на том же уровне артериальная гипоксемия + ввиду снижения диффузии тканей идет ацидоз поступают импульсы в дыхательный центр частое дыхание, одышка избыточное выделение СО2 гипокапния сужение сосудов мозга и сердца, сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина влево активируетя депо крови увеличение числа эритроцитов повышение сродства гемоглобина к кислороду. Какие компенсаторные реакции развились у больного и каков механизм их развития? Защитно-компенсаторные реакции при гипоксии из срочных, развившихся у больного: тахикардия, повышение МОС, АД, скорости кровотока – всё за счет сужения сосудов сердца и мозга при ацидозе, учащение и углубление ЧДД – за счет активация дыхательного центра, повышение сродства гемоглобина к кислороду - за счет гипокапнии, выход эритроцитов из депо – их увеличение количества. Из долговременных реакций: васкуляризация периферических тканей – увеличение размера концевых фаланг с утратой нормального угла ногтевого ложа, развитие коллатерального кровообращения там, где кровоток и доставка О2 тканям затруднены, цианоз губ и фаланг пальцев – из-за низкого насыщения кислородом периферических сосудов и тканей. |