Главная страница
Навигация по странице:

  • Какие структуры нервной системы поражены Вид двигательных нарушений

  • Какие структуры нервной системы повреждены Как обозначить имеющийся синдром

  • Вид двигательных нарушений

  • Где находится очаг поражения Вид двигательных нарушений

  • Где находится очаг Вид двигательных нарушений

  • Где очаг Вид двигательных нарушений

  • Какая нервная структура поражена Вид двигательных нарушений

  • Где очаг Характер двигательных расстройств

  • Характер двигательных расстройств Возможный очаг поражения

  • Локализация процесса Назвать синдром по автору

  • Двигательная функция. Задача 2 Верхние конечности атрофированы, рефлексы в них угнетены, сила значительно снижена, тонус понижен


    Скачать 43.5 Kb.
    НазваниеЗадача 2 Верхние конечности атрофированы, рефлексы в них угнетены, сила значительно снижена, тонус понижен
    Дата11.11.2021
    Размер43.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаДвигательная функция.doc
    ТипЗадача
    #268930

    Задача 1

    У пациента выраженная атрофия дистальных отделов ног. Сила в стопах ослаблена. Отсутствуют коленные и ахилловы рефлексы. Жгучие боли в стопах, объективно – болевая гипестезия в стопах и голенях до уровня коленных суставов.


    Какие структуры нервной системы поражены?


    Вид двигательных нарушений?

    Задача 2

    Верхние конечности атрофированы, рефлексы в них угнетены, сила значительно снижена, тонус понижен.

    Сила в ногах ослаблена, рефлексы высокие, вызываются рефлексы Гордона, Шеффера, Оппенгейма, Бабинского.

    Назовите вид двигательных расстройств в руках и ногах.

    Определите, где находится очаг поражения.

    Задача 3

    Сила в руках снижена, кисти атрофичны. Наблюдаются фасцикулярные подергивания в области плечевого пояса. Движения в руках, особенно в дистальных отделах ограничены, тонус повышен, рефлексы высокие. В ногах сила сохранена. Сухожильные рефлексы повышены.

    Язык истончен, на боковых поверхностях его видны фасцикуляции.

    Мягкое небо асимметрично, с трудом проглатывается пища.


    Какие структуры нервной системы повреждены?


    Как обозначить имеющийся синдром?

    Задача 4

    Больной жалуется на слабость правой ноги, правой руки.

    Болен 2 года, когда появилась слабость правой кисти. Через 6 месяцев стала слабеть правая стопа, появилось онемение в левой ноге.

    Объективно: энофтальм справа, справа узкий зрачок, справа узкая глазная щель. Справа отсутствует рефлекс с трицепса, снижен карпорадиальный рефлекс. Слева рефлексы с верхних конечностей живые. Брюшные рефлексы справа отсутствуют, слева живые.

    Рефлексы с нижних конечностей – справа выше, чем слева.

    Справа рефлекс Бабинского.

    Грубо расстроено мышечно – суставное чувство в правой ноге.

    Слева в ноге болевая и температурная гипестезия.

    Укажите, где находится очаг поражения.


    Вид двигательных нарушений?


    Задача 5

    У больного нижний парапарез, тонус в ногах повышен. Сухожильные рефлексы в ногах высокие. С обеих сторон определяются патологические симптомы Оппенгейма, Россолимо, Бабинского.

    Верхние брюшные рефлексы сохранены, средние и нижние отсутствуют. Анестезия по проводниковому типу с уровня пупка. При позывах на мочеиспускание больной не в состоянии долго удерживать мочу.

    Определите уровень поражения, характер двигательных нарушений.

    Задача 6

    Справа узкая глазная щель, энофтальм, миоз. Стреляющие боли в правой руке, наиболее интенсивные в области 4-5 пальцев.

    Гипотрофия мышц правой кисти. Справа снижен разгибательно – локтевой и карпорадиальные рефлексы. С этой же стороны отсутствуют брюшные рефлексы.

    Сила в правой ноге ослаблена, рефлексы высокие, определяются стопные патологические знаки Бабинского, Оппенгейма. Расстроено мышечно – суставное чувство в пальцах правой стопы и в голеностопном суставе.

    Слева определяется ослабление болевого и температурного чувства по проводниковому типу с уровня ключицы.

    Определите уровень поражения нервной системы, характер двигательных расстройств в конечностях.


    Задача 7

    Больной жалуется на периодически возникающие судорожные подергивания в левой кисти. Иногда они сопровождаются онемением кисти, особенно большого пальца. Одновременно возникает онемение и легкое подергивание мышц лица слева.

    Неделю назад у больного ночью во сне возник общий судорожный припадок. После припадка в течение часа отмечалась слабость в левой кисти.

    Объективно: слева в руке и ноге оживлены сухожильные рефлексы.


    Где находится очаг поражения?


    Вид двигательных нарушений?

    Задача 8

    Больной жалуется на слабость в правой ноге. При ходьбе стал «подволакивать» правую ногу. Чувствительность сохранена.

    При осмотре: правая нога на уровне середины голени и середины бедра тоньше на 3 см.

    Тонус мышц в правой ноге снижен. Сухожильные рефлексы (коленный, ахиллов) справа ниже, чем слева.


    Где находится очаг? Вид двигательных нарушений?

    Задача 9

    У больного слабость в правой руке. Тонус мышц в правой руке снижен. Имеется гипотрофия мышц плеча и предплечья.

    Сухожильные рефлексы в правой руке снижены. Чувствительных расстройств нет.


    Где находится очаг поражения?


    Вид двигательных нарушений?

    Задача 10

    У больного слабость в правой ноге. При ходьбе нога подворачивается. Тонус мышц повышен с феноменом «складного ножа». Коленный и ахилов рефлекс справа выше, чем слева.

    Определяется рефлекс Россолимо справа. Снижена болевая и тактильная чувствительность на левой ноге и туловище слева с уровня пупка.


    Где очаг? Вид двигательных нарушений?

    Задача 11

    У больного слабость четырехглавой мышцы бедра справа. Мышца атрофирована. На передней поверхности бедра справа имеется гипестезия болевая и температурная. Коленный рефлекс справа не вызывается.


    Какая нервная структура поражена?


    Вид двигательных нарушений?

    Задача 12

    У больного пароксизмально наступает тоническое сокращение правой кисти, которое постепенно распространяется на всю руку, а затем на мышцы лица и правой ноги. Иногда больной вслед за этим теряет сознание.


    Где находится очаг? Вид двигательных нарушений?


    Задача 13

    Больной жалуется на выраженную слабость в ногах, сильнее в левой.

    Мышцы ног атрофированы, тонус их снижен. Сухожильные рефлексы (коленный, ахиллов) слева не вызываются, справа очень низкие. При поколачивании молотком или ладонью по четырехглавой, икроножной мышцам появляются сокращение отдельных мышечных пучков.

    У больного недержание мочи и кала. Болевая и тактильная гипестезия в аногенитальной зоне и по внутренней поверхности бедер.


    Где очаг? Характер двигательных расстройств?

    Задача 14

    Больной жалуется на слабость в правой руке и ноге. Ходит с трудом,

    подволакивая правую ногу. Тонус мышц в правых конечностях повышен с феноменом «складного ножа». Сухожильные рефлексы на правой руке и правой ноге повышены.

    Брюшные рефлексы справа не вызываются. Определяются симптомы Бабинского и Россолимо справа. Болевая и температурная чувствительность на правой половине тела, включая лицо, снижена.


    Характер двигательных расстройств? Возможный очаг поражения?

    Задача 15

    Больной жалуется на онемение в левой ноге до уровня паха, неловкость при ходьбе в правой ноге.

    Болен 1 год. Появилась и стала нарастать слабость в правой ноге и онемение в левой ступне. В настоящее время онемение поднялось до уровня паха.

    Объективно: Грубые расстройства мышечно–суставного, частично тактильного чувства в пальцах правой стопы, на голени, в коленном суставе. Центральный парез правой ноги. Слева в ноге – болевая и температурная гипестезия до уровня паха.


    Локализация процесса?


    Назвать синдром по автору?


    Задача 16

    У больного нижний парапарез, тонус в ногах повышен. Сухожильные рефлексы в ногах высокие. С обеих сторон определяются патологические симптомы Оппенгейма, Россолимо, Бабинского.

    Верхние брюшные рефлексы сохранены, средние и нижние отсутствуют. Анестезия по проводниковому типу с уровня пупка. При позывах на мочеиспускание больной не в состоянии долго удерживать мочу.

    Определите уровень поражения, характер двигательных нарушений.

    Задача 17

    Справа узкая глазная щель, энофтальм, миоз. Стреляющие боли в правой руке, наиболее интенсивные в области 4-5 пальцев.

    Гипотрофия мышц правой кисти. Справа снижен разгибательно – локтевой и карпорадиальные рефлексы. С этой же стороны отсутствуют брюшные рефлексы.

    Сила в правой ноге ослаблена, рефлексы высокие, определяются стопные патологические знаки Бабинского, Оппенгейма. Расстроено мышечно – суставное чувство в пальцах правой стопы и в голеностопном суставе.

    Слева определяется ослабление болевого и температурного чувства по проводниковому типу с уровня ключицы.

    Определите уровень поражения нервной системы, характер двигательных расстройств в конечностях.


    написать администратору сайта