Сопр. Заболевания СОПР 2,3. Задача 4
 Скачать 94.31 Kb.
|
|
ЗАДАЧА4.  Задание: По данной фотографии опишите местный статус. красные пятна различного диаметра на всей поверхности языка; серовато-желтый налет на всей поверхности языка; четкие границы между пятнами на языке; мигрирующий процесс; Какой морфологический элемент. Пятна, налет Какому заболеванию свойственна данная клиническая картина. Глоссит Ваш предварительный диагноз. Десквамативный глоссит ЗАДАЧА 4. Пациент 38 лет появились жалобы на разрастания ближе к корню языка, сухость во рту, болезненность в языке при приеме пищи. Из анамнеза: данные проявления беспокоят в течение 5 лет, в размере не увеличивались. Объективно: на дорсальной поверхности языка определяется грязно – серый налет, легко снимающийся. После удаления налета по срединной линии, видны плоские бугорки различных размеров (0,5-2,о см), находящиеся в одной плоскости и отделены друг от друга четко выраженными складками. Сосочки отсутствуют на элементах поражения. При пальпации элементы поражения безболезненные. 1.Поставьте диагноз. Ромбовидный глоссит, бугристая форма 2. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать? Кандидоз, глоссит другой этиологии (десквамативный глоссит, авитаминоз), проявлениями на слизистой оболочке рта при туберкулезе, сифилисе; папилломатозом; злокачественными новообразованиями. 3. Тактика врача-стоматолога. Лечение при всех формах ромбовидного глоссита включает: - отказ от курения; - санацию полости рта; - тщательное соблюдение гигиены полости рта (замена зубной щетки для избежания повторной инфекции; при наличии зубных протезов, их следует обрабатывать противогрибковыми агентами); - оценку всех систем с возможным направлением к врачу общего профиля или узким специалистам. При обнаружении гриба Candida (у большинства пациентов заболевание ассоциировано именно с кандидозом) проводят противокандидозное лечение. Стандартные противогрибковые средства: - нистатин; - флуконазол; 4. В каких формах выпуска рекомендовано использование препаратов Флуконазол- 150мг, 1 таблетка 1 раз в день |