Новая форма ФСС с 1 квартала. Зарегистрировано в Минюсте рф 14 октября 2016 г. Регистрационный 44045
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 октября 2016 г. Регистрационный № 44045 “Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и Порядка ее заполнения” В соответствии с пунктом 1 статьи 24 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”(Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 31, ст. 3803; 2003, № 17, ст. 1554; 2014, № 49, ст. 6915; 2016, № 1, ст. 14; № 27, ст. 4183) приказываю: 1. Утвердить: форму расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС) согласно приложению № 1; порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС) согласно приложению № 2. 2. Установить, что настоящий приказ применяется при представлении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС) начиная с I квартала 2017 года.
Приложение № 1 к приказу Фонда социального страхования РФ от 26 сентября 2016 г. № 381 Представляется на бумажном носителе не позднее 20-го числа календарного месяца, следующего за отчетным периодом, в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации* Форма 4-ФСС ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ страхователя └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ Код подчиненности │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ РАСЧЕТ по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения ┌──┬──┬──┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Номер корректировки │ │ │ │ Отчетный период (код) │ │ │ / │ │ │ Календарный год │ │ │ │ │ └──┴──┴──┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ (000 - исходная, 001 - номер корректировки) (03 - 1 кв; 06 - полугодие; 09 - 9 месяцев; ┌─┐ 12 - год/при обращении за выделением средств Прекращение │ │ на выплату страхового обеспечения) деятельности │ │ └─┘ ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ (Полное наименование организации, обособленного подразделения/Ф.И.О. (последнее при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Код по ОКВЭД │ │ │.│ │ │.│ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ОГРН (ОГРНИП) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер контактного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ телефона └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌──────────────────────────┐ │ почтовый индекс │ Адрес регистрации │ │ └──────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ субъект │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ район │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ город │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ улица │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────┐ ┌───────────────┐ ┌──────────────────┐ дом │ │ корпус (строение) │ │ квартира (офис) │ │ └─────────────────────┘ └───────────────┘ └──────────────────┘ Среднесписочная численность ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Расчет представлен на ┌─┬─┬─┐ работников │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Численность работающих инвалидов │ │ │ │ │ │ │ с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ документов или их копий на │ │ │ │ листах └─┴─┴─┘ Численность работников, занятых на ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ работах с вредными и (или) опасными │ │ │ │ │ │ │ производственными факторами └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ─────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────── Достоверность и полноту сведений, указанных │Заполняется работником территориального органа Фонда в настоящем расчете, подтверждаю │ Сведения о представлении расчета │ ┌─┐ 1 - страхователь │ ┌─┬─┐ │ │ 2 - представитель страхователя │ Данный расчет представлен (код) │ │ │ └─┘ 3 - правопреемник │ └─┴─┘ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐│ │ ││ │ ││ с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐ └───────────────────────────────────────────────────────┘│ документов или их копий на │ │ │ │ листах (Ф.И.О. (последнее при наличии) руководителя организации,│ └─┴─┴─┘ индивидуального предпринимателя, физического лица, │ представителя страхователя) │ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Подпись Дата │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ Дата представления │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ __________ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ расчета** └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ М.П. │ Документ, подтверждающий полномочия представителя │ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐│ __________________________________ ______________ │ ││ (Ф.И.О.(последнее при наличии)) (Подпись) └───────────────────────────────────────────────────────┘│ │ ______________________________ * Далее - территориальный орган Фонда ** Указывается дата представления расчета лично или через представителя страхователя, при отправке по почте - дата отправки почтового отправления с описью вложения ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ Регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр.│ │ │ │ страхователя └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ Код подчиненности │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ, УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Таблица 1 РАСЧЕТ БАЗЫ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ (руб.коп.)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю ___________________ _______________ (Подпись) (Дата) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ Регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр.│ │ │ │ страхователя └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ Код подчиненности │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ Таблица 1.1 СВЕДЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ИСЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ СТРАХОВАТЕЛЯМИ, УКАЗАННЫМИ В ПУНКТЕ 2.1 СТАТЬИ 22 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 24 ИЮЛЯ 1998 г. № 125-ФЗ (руб. коп.)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю __________________ __________________ (Подпись) (Дата) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ Регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр.│ │ │ │ страхователя └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ Код подчиненности │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ Таблица 2 РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (руб. коп.)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю ___________________ _______________ (Подпись) (Дата) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ Регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр.│ │ │ │ страхователя └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ Код подчиненности │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ Таблица 3 РАСХОДЫ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (руб. коп.)
Таблица 4 ЧИСЛЕННОСТЬ ПОСТРАДАВШИХ (ЗАСТРАХОВАННЫХ) В СВЯЗИ СО СТРАХОВЫМИ СЛУЧАЯМИ В ОТЧЕТНОМ ПЕРИОДЕ
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю ___________________ _______________ (Подпись) (Дата) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ Регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр.│ │ │ │ страхователя └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┐ Код подчиненности │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┘ Таблица 5 СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕДЕННОЙ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ ТРУДА (РЕЗУЛЬТАТАХ АТТЕСТАЦИИ РАБОЧИХ МЕСТ ПО УСЛОВИЯМ ТРУДА)* И ПРОВЕДЕННЫХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ НА НАЧАЛО ГОДА
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю ___________________ _______________ (Подпись) (Дата) ______________________________ * В соответствии со статьей 27 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 52, ст. 6991; 2014, № 26, ст. 3366; 2015, № 29, ст. 4342; 2016, № 18, ст. 2512). Приложение № 2 к приказу Фонда социального страхования РФ от 26 сентября 2016 г. № 381 Порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||