Қайтейін камеранды ишин таза болмаса. $$$ 0050. Кзді Стилл ауруында андай згерістер кездеседі
Скачать 103.28 Kb.
|
*+халазион *аденокарцинома 12 жастағы бала салқындап ауырғаннан кейін, сол көзінің жоғарғы қабағы айқын қызарған және ісінген, ауырады, көзден іріңді бөлініс ағады. Сол көздің жоғарғы қабағының сыртқы бұрышында қозғалмалы тығыздану пальпацияланады. Жоғарғы қабақтың конъюнктивасы ісіңкі, борпылдақ. Жоғарғы қабақты айналдырып қарағанда, кірпіктік қырының шетінде көлемі 2х2мм сары түстес түзілім көрінеді. Төменде аталған алдын ала диагноздарың қайсысы ЕҢ ықтимал? *халазион *трихиаз *ішкі теріскен *+сыртқы теріскен *сыздауық Ер адам 45 жаста, жоғарғы қабағында ауырмайтын түзілімнің 5ай бұрын пайда болғанына шағымданды. Бір айдың ішінде түзілімнің өскенін байқаған. Объективті қабақтың үштен бір бөлігінің шетінен 3 мм. аймақта көлемі 4мм. ауырмайтын түзілім анықталды, оның үстіндегі тері қозғалмалы, өзгермеген. Түзілімнің үстіндегі конъюнктива айқын қызарған. Көздің алдыңғы бөлігі өзгермеген. VisOU ꞊1,0. Төменде аталған қандай аурулармен дифференциалды диагноз жүргізген ЕҢ ықтимал? *сыртқы теріскен *қабақтың базалиомасы *созылмалы мейбомиит *қабақтың липодермоиды *+мейбомий безінің аденокарциномасы Төменде аталған қандай факторлар қабақтың қабыну ауруларында ісінудің тез жайылып кетуін ЕҢ нақты түсіндіреді? *тері асты – май тіндері өте тығыз және көп *қантамырлары аз *қантамырлары көп *қабақ терісі жұқа және теріасты тіні тығыз *+қабақ терісі жұқа және теріасты тіні борпылдақ Коньюнктивитке инъекцияның қандай түрі ЕҢ тән? *+беткейлік *терең *перикорнеальді *аралас *іркілісті Бактериалды конъюнктивитке қандай патологиялық бөліністің сипаты ЕҢ тән? *шырышты *+іріңді *жалқықты *гемморагиялық *өттік Окулистке келген 5 жастағы баланың екі көзінде конъюнктивалық инъекция, шырышты-жалқықты бөлініс, қабақтардың конъюнктивасында фолликулалар, бірен-саран петехиялар анықталды. Құлақ маңындағы лимфа бездері үлкейген. Қандай алдын ала диагноз ЕҢ дұрыс? *жедел блефарит *артқы увеит *вирусты кератит *бактериалды конъюнктивит *+аденовирусты конъюнктивит Бала 10 жаста, ревматоидты артритпен сырқаттанады. Офтальмологқа сол көзінің көруінің төмендеуі мен қызаруына шағымданады. Тексергенде көру жітілігі ОД ꞊1,0, ОS꞊ 0,2 түзетілмейді. Қасаң қабық маңайлық қызару, қасаң қабықта сағ.3 және 9-да лимбтің маңында бұлыңғырлану анықталды. Қарашықтың пішіні артқы синехиялардан дұрыс емес. Бұршақ бұлыңғыр. Қандай синдром ЕҢ ықтимал? *Бехтерев *+Стилл *Рейтер *Стивенс-Джонсон *Бехчет Ер адам 32 жаста, оң көзінің қызаруына, ауыруына және көруінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен белгілі болғандай, ол жуық арада іріңді баспамен (ангина) ауырған екен. Тексергенде көру жітілігі ОД ꞊0,4 түзетілмейді, цилиарлы ауыру сезімі, перикорнеальді қызару, алдыңғы камера сұйықтығы лайланған, қарашықтың пішіні дұрыс емес. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? *конъюнктивит *кератит *кератоирит *+иридоциклит *кератоиридоциклит Әйел 28 жаста, офтальмологқа оң көзінің қызаруына, жарықтан қорқуына шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол бір апта бұрын стоматологта емделген. Тексергенде көру жітілігі ОД꞊ 0,8 түзетілмейді, ОS ꞊1,0. Оң көз аздап тітіркенген, жеңіл перикорнальді инъекция, нұрлы қабық аздап ісіңкі, қарашық тар. Көздің басқа құрылымы өзгеріссіз. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? *кератит *кератоирит *+ирит *циклит *иридоциклит Әйел 45 жаста, офтальмологқа сол көзінің көруінің төмендегенін айтты. Анамнезінен белгілі болғандай, ол көруінің жәйлап төмендегенін кездейсоқ байқаған. Тексергенде көру жітілігі ОД꞊1,0, ОS꞊ 0,6 түзетілмейді. Сол көз тыныш. Көздің алдыңғы бөлігі өзгермеген, сындыру орталары мөлдір. Көз түбінде орталық маңайдың айналасында дискінің 1 диаметр көлеміндей инфильтрат анықталды, айналасындағы тор қабық ісіңкі, шыны тәрізді денеге проминенцияланады. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? *панувеит *иридоциклит *тор қабықтың дистрофиясы *+хориоретинит *тор қабықтың ажырауы Жасөспірім 16 жаста, профилактикалық қарауда оң көздің көз түбінде өзгерістер анықталды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол үйінде үй жануарларын мысық, ит ұстайды. Тексергенде екі көзінің көру жітілігі 1,0, шеткі көру қалыпты. Алдыңғы бөлік және сындыру орталары өзгермеген. Оң көздің көз түбінде пигментацияланған шекаралары анық, өлшемі дискінің 2 диаметрі көлеміндей ескі ошақ анықталды. Көз түбінің суреті хориоретиниттің нәтижесі деп бағаланды. Хориоретиниттің ЕҢ ықтимал себебі қандай? *ревматизм *+токсоплазмоз *ұшықтық инфекция *мерез *туберкулез Ер адам 45 жаста, офтальмологқа оң көзінің қызаруына, шаншып ауыруына және жарықтан қорқуына шағымданды. Тексергенде көру жітілігі ОД꞊ 0,4түзетілмейді. Көз тітіркенген, перикорнеальді инъекция, эндотелийде преципитаттар, қарашықтың пішіні дұрыс емес, нұрлы қабық ісіңкі. Көрсетілген өзгерістерді анықтау үшін қандай зерттеу жүргізген ЕҢ дұрыс? *офтальмоскопия *гониоскопи *циклоскопия *+биомикроскопия *скиаскопия Әйел 28 жаста, офтальмологқа сол көзінің көруінің төмендеуіне шағымданды. Ол оны жақын арада байқаған. Тексергенде көру жітілігі ОД ꞊1,0, ОS꞊ 0,6 түзетілмейді. Сол көз тыныш, алдыңғы бөлік және сындыру орталары өзгермеген. Көз түбінде орталық бөліктің маңында қабыну инфильтрат анықталды, айналасындағы тор қабық ісіңкі. Анықталған өзгерістерді анықтау үшін жүргізілген қандай зерттеу ЕҢ дұрыс? *циклоскопия *биомикроскопия *скиаскопия *+офтальмоскопия *гониоскопия Жасөспірім 17 жаста, офтальмологқа екі көзінің көруінің төмендегеніне шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, көруі біртіндеп төмендеген. Жасөспірімнің шешесінде миопия. Тексергенде көру жітілігі екі көзінде 0,4. Рефракциясы миопия 3,0дптр. Көз түбінің шеткі бөлігінде пигментацияланған ескі ошақ анықталды. Көз түбінде анықталған өзгерістерді анықтау үшін қандай зерттеу жүргізген ЕҢ дұрыс? *гониоскопия *+циклоскопия *офтальмоскопия *биомикроскопия *скиаскопия Жас жігіт 23 жаста, офтальмологқа оң көзінің ауыруына, жарықтан қорқуына және көруінің төмендегеніне шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол спондилоартритпен ауырады. Тексергенде көру жітілігі ОД꞊0,4 түзетілмейді. Көз тітіркенген, перикорнеальді қызару, эндотелийде преципитаттар, артқы синехиялардан қарашықтың пішіні дұрыс емес. Жігітте қандай синдром болуы ЕҢ ықтимал? *+Бехтерев *Стилл *Бехчет *Лайелла *Рейтер Ер адам 41 жаста, офтальмологқа жұмысқа орналасу үшін профилактикалық бақылау өтуге келген. Шағымдары жоқ. Тексергенде көру жітілігі екі көзінде 1,0. Алдыңғы бөлік және сындыру орталарында патология жоқ. Көз түбінің шеткі бөлігінде пигментацияланған, шекаралары анық, өлшемі дискінің 1,5 диаметріндей ескі ошақ анықталды. Ер адам қандай аурумен ауырғаны ЕҢ ықтимал? Бала 6 жаста, Стилл ауруымен есепте тұрады. Офтальмологтың кезекті тексерілуіне келгенде, сол көзінде мынадай өзгерістер анықталған көру жітілігі 0,02 түзетілмейді, көз тыныш, қасаң қабығында таспа тәріздес дегенерация, артқы айналмалы синехия, бұршақ бұлыңғыр. Айтылған аурудың себебі қандай болуы ЕҢ ықтимал? *токсоплазмоз *сарып *туберкулез *+ревматоидты артрит *ревматизм Ер адам 31 жаста, офтальмологқа екі көзінің көру жітілігінің төмендеуіне шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол афтозды стоматитпен ауырған. Тексергенде көру жітілігі ОД꞊ 0,1, ОS ꞊0,09, көздері тітіркенген, айқын аралас инъекция. Эндотелийде преципитаттар, 2мм. гипопион, артқы айналмалы синехия. Ер адамда қандай синдром болуы ЕҢ ықтимал? *Бехтерев *Стивенсон-Джонсон *Рейтер *+Бехчет *Стилл Ер адам 48 жаста, офтальмологқа оң көзінің көруінің төмендеуіне, ауыруына, қызаруына шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол жуық арада вирусты инфекциямен ауырған. Тексергенде көру жітілігі ОД ꞊0,3, цилиарлы ауыру сезімі, көз тітіркенген, перикорнеальді қызару, эндотелийде преципитаттар. Қарашық тар, бұршақ мөлдір. Көз түбінде өзгерістер жоқ. Айтылған ауруды қандай аурудан ажырату ЕҢ дұрыс? *аденовирусты конъюнктивит *кератит *+глаукоманың жедел ұстамасы *эписклерит *кератоирит Жасөспірім 15 жаста, офтальмологқа сол көзінің көруінің төмендеуіне, ауыруына шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, жуық арада ол іріңді баспамен (ангина) ауырған. Тексергенде көру жітілігі ОД꞊ 1,0, ОS꞊ 0,1түзетілмейді. Сол көзі тітіркенген, перикорнеальді инъекция, эндотелийде преципитаттар, артқы синехиялар, көз түбінде орталық бөліктің маңында үлкен емес инфильтрат анықталды, айналасындағы тор қабық ісіңкі. Қандай диагноз ЕҢ дұрыс? *ирит *иридоциклит *хориоретинит *+панувеит *кератоиридоциклит Әйел 27 жаста, офтальмологқа оң көзінің ауыруына, қызаруына және тітіркенуіне шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, бұл шағымдар бірнеше күннен бері мазалайды. Тексергенде көру жітілігі ОД꞊ 0,8, ОS꞊ 1,0. Оң көз тітіркенген перикорнеальді инъекция, нұрлы қабық аздап ісінген, миоз. Көз түбін зерттеу үшін қандай тәсіл қолданған ЕҢ дұрыс? Ер адам 56 жаста, оң көзінің қатты ауыруына, ауыру бастың оң жағына берілуіне, лоқсу және құсуға шағымданып келген. Нервтік күйзелістен соң көзі кенеттен кеште ауырып бастаған. Объективті ОД блефароспазм, іркілісті инъекция, қасаң қабық ісінген, кедір-бұдыр, алдыңғы камера саяз, қарашық кеңейген, жарыққа әсері жоқ. Қасаң қабықтың ісінуіне байланысты басқа бөліктері көрінбейді. Оң көзінің көру жітілігі-дұрыс емес жарықты сезеді. КІҚ ОД-41мм.сын.бағ. Аталған диагноздардан қандай диагноз ЕҢ дұрыс болуы ықтимал? *тор қабықтың орталық венасының тромбозы *жедел иридоциклит *+глаукоманың жедел ұстамасы *жедел кератоувеит *ашық бұрышты глаукома Әйел 48 жаста, көзішілік қысым жоғары. Глаукоманың түрін анықтауға қандай зерттеу әдісі ЕҢ нақты көмектеседі? *+гониоскопия *биомикроскопия *офтальмоскопия *тонометрия *периметрия Әйел 58 жаста, таңертеңгі уақытта сол көзінде дискомфорт сезінетініне шағымданып офтальмологқа келді. Қарағанда Көру жітілігі ОД-1,0, ОS- 1,0. Шеткі көруі қалыпты. Көзішілік қысым жанаспайтын әдіспен өлшегенде ОД-11мм.сын.бағ., ОS -22 мм сын. бағ. Диагноз қою үшін қандай зерттеуді жүргізу ЕҢ мақсатқа лайық? *рефрактометрия *гониоскопия *биомикроскопия *кератометрия *+периметрия Ер адам 62 жаста, офтальмологта глаукома диагнозымен есепте тұрады. Қарағанда көру жітілігі екі көзінде ОU꞊ 0,9 түзетілмейді. Шеткі көруі қалыпты жағдайда. Алдыңғы бөлігі өзгермеген. Көз бұршағының қыртысты қабаты аздап бұлыңғыр. Көздің түбінде көру нерві дискінің экскавациясы 0,5. Көзішілік шынайы қысым 20-21мм.сын.бағ. Глаукоманың қандай кезеңі болуы ЕҢ ықтимал? *+бастапқы *өршіген *шексіз өршіген *терминалді *абсолюттік Ер адам 49 жаста, офтальмологқа көз алдында шыбын-шіркейлердің пайда болуына шағымданып келген. Қарағанда көру жітілігі ОД ꞊1,0, ОS꞊ 0,8. Көздің алдыңғы бөлігі өзгермеген, сындыру орталары мөлдір. Көру кеңістігі қалыпты жағдайда. Көзішілік шынайы қысым 22-23 мм.сын.бағ. Диагнозды анықтау үшін қандай зерттеу әдісін қолдану ЕҢ мақсатқа лайық? Әйел 69 жаста, офтальмологта біріншілік глаукома, шексіз өршіген кезеңі диагнозымен есепте тұрады. Зағиптыққа алып келетін ЕҢ басты себеп қандай? *макулодистрофия *+көру нервінің семуі *тор қабықтың ажырауы *қанқұйылу *макуланың ісінуі Ер адам 51 жаста, оң көзінде дискомфорт және оқтын -оқтын ауыру сезімінің болуына шағымданып офтальмологқа келді. Зерттеп қарағанда көру жітілігі ОД ꞊0,7, ОS ꞊1,0. Көру кеңістігі ОД жоғарғы-мұрын жағынан 10º тарылған. Көздің алдыңғы бөлігі өзгермеген, сындыру орталары мөлдір. Көз түбінде Э/Д 0,6. Көзішілік шынайы қысым ОД -26 мм.сын.бағ. ,ОS- 16 мм сын.бағ. Қандай диагноз болуы ЕҢ ықтимал? *иридоциклит *+біріншілік глаукома *екіншілік глаукома *гипертензия *көру нервінің семуі Әйел 49 жаста, офтальмологқа сол жақ басына берілетін сол көзінің қатты ауыруына шағымданып келді. Қарағанда іркілістік инъекция, қасаң қабықтың ісінуі, қарашық кеңейген, КІҚ 35 мм.сын.бағ. Қандай диагноз болуы ЕҢ ықтимал? *жедел иридоциклит *+глаукоманың жедел ұстамасы *жедел конъюнктивит *кератит *кератоконъюнктивит Ер адам 55 жаста, офтальмологта екі көзінен глаукома диагнозымен есепте тұрады. Көру нерві дискін бағалауда ЕҢ заманауи зерттеу әдісі қандай? *ультрадыбысты зерттеу *электроретинография *+оптикалық когерентті томография *бинокулярлы офтальмоскопия *гониоскопия Әйел 56 жаста,офтальмологқа сол көзінің күшті ауыру сезіміне, ауыру басқа берілуіне, лоқсуына шағымданды. Қарағанда сол көзінің көру жітілігі 0,09 түзетілмейді, іркілісті инъекция, қасаң қабықтың ісінуі, алдыңғы камера саяз, қарашық кеңейген. Глаукоманың жедел ұстамасы деген диагноз қойылды. Аталған ауруды қандай аурудан ажырата білу ЕҢ ықтимал? *екіншілік глаукома *панувеит *+жедел иридоциклит *кератит *конъюнктивит Әйел 61 жаста, глаукома диагнозымен офтальмологта есепте тұрады. Қарағанда көзішілік қысым 34 мм.сын.бағ. дейін көтерілгендігі анықталды. Көзішілік қысымның көтерілуінің қандай дәрежесі ЕҢ ықтимал? *қалыпты *орташа көтерілген *+жоғары *тұрақтанған *өте жоғары Әйел 52 жаста, офтальмологқа оң көзінің ауыру сезіміне шағымданып келген. Зерттеп қарап глаукома диагнозы қойылды. Глаукоманың түрін анықтау үшін қандай зерттеу әдісі ЕҢ ықтимал? *биомикроскопия *офтальмоскопия *+гониоскопия *тонометрия *тонография Ер адам 58 жаста, кезекті офтальмоскопиялық зерттеу кезінде көру дискінің экскавациясы 0,5-0,6 анықталды. Экскавацияның өлшемін нақты анықтау үшін қандай зерттеу әдісін қолдану ЕҢ ықтимал? *бинокулярлы офтальмоскопия *+оптикалық когерентті томография *ультрадыбысты зерттеу *биомикроскопия *электроретинография Ер адам 48 жаста, офтальмологта глаукома диагнозымен есепте тұрады. Қарағанда көру жітілігі ОД – 0,09, OS – 0,8, көру кеңістігі 20 º тарылған, Э/Д 0,8. Аурудың кезеңі қандай болуы ЕҢ ықтимал? *алғашқы *өршіген *+шексіз өршіген *абсолюттке жақын *абсолюттік Әйел 49 жаста, офтальмологқа оң көзінің оқтын-оқтын ауыратынына шағымданып келді. Қарағанда көру жітілігі және шеткі көруі қалыпты жағдайда. Көзішілік қысым қалыпты. Көзішілік шынайы қысым 20-21мм.сын.бағ. Көзішілік қысымды анықтау үшін қандай құрал қолданған ЕҢ ықтимал? *тонограф * Маклаков тонометрі *+пневмотонометр *пальпебральді тонометр *сынаптық тонометр Аталған белгілердің қайсысы бұршақтың цинн байламдарының үзілуіне ЕҢ тән? *гифема *+иридофакоденез *қарашықтың пішіні дұрыс емес *көз түбінен сұр рефлекс *нұрлы қабықтың бомбажы Қандай патологияда бір көздің ауруы екінші көздің қабынуына (симпатикалық офтальмия) ЕҢ жиі қауіп туғызуы мүмкін? *жарақаттық кератит *глаукоманың жедел ұстамасы *кератоконъюнктивит *+көзді тесіп өткен жарақат *жарақаттық катаракта Науқаста, тұйық жарақат алған соң, жоғарғы қабақтың птозы, офтальмоплегия, мидриаз, қасаң қабықтың сезімталдығының төмендеуі байқалған. Төмендегі аталған алдын ала диагноздардан қайсысы ЕҢ нақты ? *склераның субконьюнктивальді жыртылуы *көз шарасының эмфиземсы *көру нервінің жұлынуы, үзілуі *көз шарасының тромбофлебиті |